Tratamiento Para
FOBIAS
kateryn martínez morales
El diagnóstico de las fobias específicas se basa en una
entrevista clínica exhaustiva y en pautas de diagnóstico. El
mejor tratamiento para fobias específicas es una forma de
psicoterapia llamada terapia de exposición. En ocasiones, el
médico también puede recomendar otras terapias o
medicamentos. Entender qué es lo que causa una fobia en
realidad es menos importante que centrarse en cómo tratar
la conducta de evasión que se desarrolló con el tiempo.
El objetivo del tratamiento es mejorar la
calidad de vida para que ya no te sientas
limitado por tus fobias. A medida que
aprendes a comprender y controlar mejor
tus reacciones, pensamientos y
sentimientos, descubrirás que la ansiedad
y el temor disminuyen y ya no te controlan
la vida. Por lo general el tratamiento se
centra en una fobia específica por vez.
La terapia cognitiva conductual implica exposición en combinación con
otras técnicas, para aprender maneras de ver y enfrentar el objeto o la
situación que causa miedo de un modo diferente. Aprendes a ver de otro
modo tus miedos, las sensaciones en el cuerpo y el impacto que han tenido
en tu vida. La terapia cognitiva conductual se centra en desarrollar
confianza en ti mismo y en dominar tus pensamientos y sentimientos, en
lugar de sentirte abrumado por ellos. Las técnicas de relajación, como la
respiración profunda, la relajación muscular progresiva o el yoga, pueden
ser de ayuda para afrontar la ansiedad y el estrés.
La terapia de conducta es uno de los tratamientos más
efectivos para las fobias, en ocasiones puede ser preciso
combinarlo con tratamiento psicofarmacológico para disminuir
los síntomas físicos que acompañan a la fobia y ayudar así a la
persona a afrontar la situación.
El tratamiento psicoterapéutico consiste en:
Exposición progresiva a los estímulos fóbicos.
Entrenamiento en técnicas de manejo de ansiedad.
Reestructuración cognitiva orientada a combatir las ideas
catastróficas que puedan presentar estas personas.
Desensibilización sistemática
La desensibilización sistemática consiste en ir haciendo que
una persona se vaya enfrentando poco a poco a situaciones
que le provocan miedo o están relacionadas con su
trastorno. Así, en lugar de tener que superar todos sus
problemas de golpe, puede ir reduciendo sus sensaciones de
ansiedad de manera sencilla.Esta técnica está basada
principalmente en las teorías sobre condicionamiento clásico
y operante. La idea detrás de la desensibilización sistemática
es que una respuesta aprendida (como el miedo a las
arañas) puede ser desaprendida mediante condicionamiento
clásico, siendo reemplazada por otra más útil.
Aprendizaje de técnicas de relajación
Una vez que se ha decidido que la desensibilización sistemática
realmente puede ayudar al paciente a solucionar su problema, es
posible comenzar con el proceso propiamente dicho. El primer paso es
enseñarle a la persona una técnica de relajación y practicarla con ella
hasta que la domine completamente.
Las técnicas de relajación más utilizadas en terapia son la relajación
muscular progresiva, la respiración profunda, o la meditación o
mindfulness. En principio, solo es necesario que el paciente domine una
de ellas antes de pasar a la siguiente fase; pero si fuese necesario, se
podría probar con varias hasta encontrar una que fuese idónea.
La enseñanza de la relajación tiene un motivo principal: cuando se está
practicando una de estas técnicas, debido a un efecto conocido como
“inhibición recíproca”, es físicamente imposible estar en un estado de
ansiedad, miedo o preocupación. Sin embargo, la relajación solo
funciona cuando el malestar no es demasiado alto.