EDUCACIÓN PARA LA SALUD

NOTAS DE LECTURA

Contenido
Unidad I: definición de términos
Unidad II: Salud y Comportamiento Humano
Unidad III: Entornos de educación para la salud
Unidad IV: Métodos y Materiales de Educación para la Salud

Unidad 1- Introducción
1.1- Definición de términos

• La salud , según la OMS, se define como un estado de completo bienestar físico, mental y
social y no la mera ausencia de enfermedad o dolencia.
• Salud Pública : es la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir enfermedades y
proteger la salud del público a través del esfuerzo comunitario organizado.
• Promoción de la Salud : según Green & Kreuter, se define como cualquier combinación de
apoyos educativos, políticos, regulatorios y organizacionales para la acción y condiciones
de vida conducentes a la salud de individuos, grupos y comunidades.
• Educación , Experiencias que influyen en la forma en que las personas se perciben a sí
mismas en relación con
sus entornos sociales, culturales y físicos; un proceso complejo y útil para acelerar el
aprendizaje. Alternativamente, el acto o proceso de impartir o adquirir conocimientos
generales, desarrollar las facultades de razonamiento y juicio y, en general, preparar uno
mismo o a otros intelectualmente para la vida madura.

• La Educación para la Salud , según Green, se define como cualquier combinación de

oportunidades de aprendizaje y actividades de enseñanza diseñadas para facilitar la
adaptación voluntaria de conductas conducentes a la salud.

• Promoción : se define, simplemente, como un acto o proceso de apoyo a una causa o un

tema para influir en los tomadores de decisiones para el cambio de programas o políticas.

Página1 de
60
 • Promoción de la educación para la salud: un esfuerzo coordinado para influir en los
administradores escolares, políticos, funcionarios gubernamentales y otros para
implementar y apoyar programas integrales de educación para la salud.

• Movilización social: la movilización social es el proceso de reunir a todos los socios

intersectoriales y aliados sociales viables para aumentar la conciencia de la gente y la
demanda de un programa de desarrollo particular para ayudar en la entrega de recursos y
servicios y fortalecer la participación comunitaria para la sostenibilidad y la
autosuficiencia.

• Marketing social : el marketing social es un proceso relacionado con la introducción y

difusión de ideas y servicios comercializables nuevos o renombrados; es decir, producto
(material o idea), transacción (relación mutua en la que dos partes se benefician mediante
el intercambio de producto o servicio) y consumidor (cliente o socio que utiliza un
producto comprándolo pero basándose en su libre albedrío).

• IEC (Información, educación e información) : es un proceso que implica el suministro de

información, la realización de actividades educativas y la comunicación efectiva de
mensajes de salud para permitir que las personas, familias o comunidades promuevan su
salud y la preserven.

• BCC (Cambio de comportamiento y comunicación) : es un proceso de cambio de actitudes

y comportamientos sociales e individuales proporcionando información, educación y
motivación relevantes a través de estrategias de comunicación adecuadas.

1.2- Desarrollo histórico de la Educación para la Salud

El desarrollo de la educación sanitaria está relacionado con el inicio de actividades de promoción
de la salud para los escolares y su entorno, incluida la educación nutricional. A principios del siglo
XX
se inició la formulación oficial de políticas educativas en Europa y Estados Unidos. El
crecimiento y desarrollo de la educación sanitaria se ha acelerado con la introducción de conceptos
de Atención Primaria de Salud (APS). A nivel global, muchos países respaldaron y mostraron su
compromiso en el momento de la declaración de la APS en Alma Ata-Rusia en 1978.
En ese momento, la educación sanitaria fue reconocida como fundamental para lograr la "Salud
para todos" y fue considerada uno de los ocho (8) componentes de la APS.

Educación sanitaria en Zambia.

Página2 de
60
 1.3- Objetivos de la educación sanitaria
En 1954, el comité de expertos de la OMS estableció los siguientes tres objetivos de la educación
sanitaria:
1) Garantizar que la comunidad acepte la salud como un bien valioso.
2) Dotar a las personas de conocimientos y habilidades para influir en sus actitudes de tal
manera que les ayuden a resolver sus propios problemas de salud.
3) Promover el desarrollo de los servicios de salud.
1.4- Propósito de la educación para la salud
Los siguientes son tres objetivos educativos amplios de la educación para la salud que orientan
las intervenciones y enfoques:
1. Para proporcionar conocimientos adecuados.
2. Para ayudar a desarrollar actitudes positivas.
3. Para ayudar a ejercer una práctica (comportamiento) saludable.

1.5- Principios de educación sanitaria

Principio de finalidad definida
Para tener éxito, el educador sanitario debe tener un objetivo bien definido. El programa de
educación sanitaria será eficaz si los educadores saben exactamente lo que quieren lograr:
planificar su programa de educación sanitaria. El programa también debe apuntar a audiencias
específicas: se debe segmentar la audiencia y adaptar el mensaje.
Principio de credibilidad
La buena educación sanitaria se basa en hechos: debe ser coherente y compatible con el
conocimiento científico y también con la cultura y el sistema educativo locales.
Principio de interés
Se sabe que es poco probable que las personas escuchen cosas que no son de su interés o
preocupación. Por tanto, los educadores sanitarios deben conocer las necesidades reales de salud
de las personas.
Principio de participación

La participación es un principio clave en el programa de educación para la salud y se basa en el

principio del aprendizaje activo. Un alto grado de participación tiende a crear un sentido de
implicación, aceptación personal y toma de decisiones.

Página3 de
60
 Principio de motivación
En cada persona hay un deseo fundamental de aprender. Despertar este deseo, por tanto, se llama
motivar. Se dice que la motivación es contagiosa; una persona motivada puede difundir la
motivación en todo un grupo, si no en toda una comunidad determinada.
Principio de comprensión
Los educadores sanitarios deben conocer el nivel de comprensión, el nivel educativo y,
literalmente, de las personas a las que se dirige la enseñanza, para poder adaptar fácilmente su
mensaje a sus audiencias.
Principio de refuerzo
Debido a que sólo unas pocas personas pueden aprender todas las cosas nuevas en una sola
exposición, la reputación del programa de educación para la salud es necesaria. Si no se refuerza
un programa, la comprensión de las personas posiblemente regrese a su etapa previa a la
concientización.
Principio de aprender haciendo
El aprendizaje será mejor cuando esté respaldado por sesiones prácticas, como demostraciones y
anexos de campo, en lugar de una simple explicación de los hechos.
Principio de conocido a desconocido
Esto se refiere a la importancia de iniciar la sesión de educación para la salud desde lo que la gente
sabe (simple) y proceder a lo que la gente no sabe (complejo) para asegurar su participación y
confianza.
Principio del modelo a seguir (estableciendo ejemplos)
La educación sanitaria debe estar respaldada por situaciones reales y ejemplos prácticos, y los
propios educadores sanitarios deben ser modelos de lo que educan.
Principio de buenas relaciones humanas
Se debe establecer una buena relación (relación) con la audiencia compartiendo información, ideas
y sentimientos de manera transparente para que pueda haber un proceso de establecimiento y
mantenimiento de la confianza. Esto se puede hacer aún más introduciendo el objetivo de la
educación, el nombre, el estatus y la función del educador.
Principio de liderazgo
Los psicólogos establecieron que las personas aprenden mejor de personas a quienes respetan y
aprecian y, por lo tanto, es bueno penetrar a través de los líderes (guardianes) en la comunidad en
la intervención de educación para la salud.

Página4 de
60
 Principio de retroalimentación
Para un proceso de comunicación eficaz, la respuesta de la audiencia es un elemento muy
importante para que el educador en salud pueda confirmar si el objetivo de aprendizaje ya se ha
logrado o no.
Principio de experiencia sucesiva
Las personas tienden a adoptar aquellas prácticas que les brindan satisfacción y rechazan que
terminen con experiencias infelices y de ahí que sea necesario brindar experiencias satisfactorias
para poder establecer una nueva práctica.
Principio de apoyo grupal.
Cualquier idea o práctica nueva será temida al principio; Sólo cuando muchas personas apoyan la
nueva idea, los miembros individuales se presentan a la adopción.
Principios de Educación para la Salud en relación con las Conductas de
Atención Médica (establecimientos clínicos)

Principio del diagnóstico educativo.

La primera tarea al cambiar la conducta es determinar su(s) causa(s), y esto se conoce como el
principio de diagnóstico de los factores habilitantes y reforzantes que predisponen al cambio de
conducta.
El principio jerárquico
Este principio establece que existe una precedencia natural en la secuencia de factores que influyen
en el comportamiento. El primer orden de preocupación es asegurar que los factores
predisponentes se hayan abordado antes que los factores habilitantes y los factores habilitantes
antes que los factores reforzadores.
Principio del aprendizaje acumulativo.
Este principio está relacionado con el principio jerárquico, y para afectar el comportamiento de los
profesionales o pacientes, se debe planificar una serie de experiencias de aprendizaje en una
secuencia que tenga en cuenta la experiencia de aprendizaje previa y las experiencias incidentales
concurrentes a las que están expuestos los alumnos. ¡¡¡El aprendizaje no ocurre en el vacío!!!
El principio de participación.

Ningún principio de cambio de comportamiento tiene mayor generalización que el principio de

participación. Este principio se refiere a involucrar a un paciente en el programa o sesiones de

Página5 de
60
educación para la salud en entornos clínicos.
Principio de múltiples métodos.
Este principio sigue el principio de diagnóstico: para cada uno de los múltiples factores
predisponentes, habilitadores y reforzadores identificados, se debe proporcionar un método o
componente diferente de un programa integral de cambio de comportamiento.
El principio de individualización.
La adaptación del mensaje o la individualización del aprendizaje aplica esencialmente el principio
de aprendizaje acumulativo, participación y especificidad. La adaptación se refiere a la adaptación
del aprendizaje y las experiencias a cada individuo, porque cada individuo tiene su propia
característica/percepción peculiar y única. Cabe señalar que el aprendizaje es individual.
Principio de retroalimentación
Este principio es fundamental y garantiza que el individuo cuyo comportamiento se espera que
cambie obtenga información directa e inmediata sobre el progreso y los efectos de su
comportamiento.

1.6- Papel de la educación sanitaria en la atención primaria de salud

La Atención Primaria de Salud (APS) se define, en breve, como una atención de salud esencial
basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente sólidos y socialmente aceptables .

Los principios de la APS incluyen : colaboración intersectorial , participación comunitaria ,

tecnología apropiada, accesibilidad universal (equidad), servicios de salud promocionales,
preventivos, curativos y de rehabilitación, y servicios eficaces, culturalmente aceptables,
asequibles y manejables.

Los principales problemas en la implementación de la APS en África son: falta de infraestructura a

nivel de distrito, falta de colaboración intersectorial, cobertura de servicios de salud inadecuada y
mal distribuida, asignación inadecuada de recursos, problemas de directrices claras, problemas
culturales, falta de normas legales sólidas y débiles implicación en la salud.
Los factores que contribuyen a una APS sostenible incluyen: planificación y gestión adecuadas,
identificación de problemas y establecimiento de prioridades por parte de la comunidad, desarrollo
de un plan de acción SMART, supervisión y seguimiento estrechos y preparación para una
finalización gradual.

Página6 de
60
Los componentes de la APS actualmente son: Educación para la salud, SMI/PF, Saneamiento
ambiental y suministro de agua, PAI, uso de medicamentos esenciales, nutrición adecuada,
primeros auxilios para enfermedades y lesiones menores, tratamiento de enfermedades
transmisibles comunes, ETS/VIH/SIDA, Control. de IRA, Control de Enfermedades
Diarreicas, salud mental, salud bucal, promoción de la medicina tradicional .

La educación sanitaria es uno de los componentes de la Atención Primaria de Salud (APS) y más;
casi todos los demás componentes tienen un subcomponente de educación sanitaria. Los siete
puntos siguientes demuestran el papel de la educación sanitaria en la aplicación de los principios
de la APS.
Promoción de la participación comunitaria y la autosuficiencia
Se ha demostrado que la educación sanitaria es la herramienta más importante para promover la
participación comunitaria en la APS. El primer paso que facilita la participación de la comunidad
es proporcionar información sobre salud a la gente. Los cambios en los comportamientos
individuales y comunitarios son el resultado de actividades de educación sanitaria persistentes y
eficaces.

Mejorar la capacidad de toma de decisiones a nivel local

La educación sanitaria es un enfoque particularmente eficaz para alentar y capacitar a las
comunidades. Las habilidades para tomar decisiones son importantes para tomar medidas a nivel
comunitario. La educación sanitaria debería ayudar a las personas a desarrollar dichas habilidades
mediante debates, comunicaciones y la creación de entendimientos mutuos.

Permitir la diversidad de objetivos en la formulación de políticas.

La necesidad de una amplia diversidad de objetivos proviene de una definición integral de salud.
La mayoría de los problemas de salud comunitarios están relacionados entre sí y entrelazados. Los
problemas de salud están relacionados con el suministro de agua, el nivel de educación, los
ingresos, los servicios de atención médica, etc. Para resolver los principales problemas que afectan
al estado general, el plan de intervención debe ser multifacético.

Página7 de
60
 Armonizar los planes nacionales y locales
La participación de la comunidad puede, en última instancia, proporcionar una orientación
continua a la política nacional de base. Por lo general, los organismos gubernamentales de nivel
superior elaboran planes que son practicados por niveles inferiores. Sin embargo, es posible que
estos planes no reflejen las necesidades de la comunidad local. La educación sanitaria mejora la
participación de las personas en los planes y actividades de salud. Por lo tanto, los planes reflejarán
las necesidades y situaciones locales bajo el paraguas de los planes nacionales.

Facilitar la acción intersectorial

Muchas acciones relativas a la salud necesitan cooperación con otros sectores. La colaboración
intersectorial necesita comunicación entre dos o más sectores. La comunicación ayuda a identificar
necesidades comunes y posibles áreas de colaboración. El sector de la salud tiene la
responsabilidad de mantener la salud de las personas, la prevención de enfermedades y la
promoción de la salud, pero en colaboración con otros sectores como la educación y la agricultura,
etc.

Usando tecnología apropiada

Se requieren políticas para garantizar el uso de tecnología apropiada en la educación sanitaria. La
tecnología apropiada es uno de los requisitos previos de la APS. Podemos comprar cualquier
tecnología siempre que esté en el mercado y tengamos el dinero y también la necesidad. Sin
embargo, no todas las tecnologías son fácilmente aceptables para todas las comunidades y, en la
mayoría de los casos, la tecnología no puede ser asequible. Por lo tanto, necesitamos una
tecnología que sea científica, a un costo razonable y del gusto de la comunidad.

Medición de la participación comunitaria y el impacto de la educación sanitaria.

Se requieren medidas más sensibles y específicas de los resultados de la educación sanitaria para el
seguimiento y la evaluación. La educación sanitaria proporciona modelos y marcos para
diagnosticar un problema, trazar un plan, implementar una acción y evaluar un programa.
Involucrar a las comunidades en la evaluación de los impactos de la educación sanitaria ayudará a
fortalecer y reorientar los programas de salud.

Página8 de
60
 1.7- Educación para la Salud en Extensión de la Salud

El paquete de extensión de salud es generalmente un servicio que enfatiza la prevención y el

control de enfermedades transmisibles como la malaria, el VIH/SIDA y el saneamiento personal y
ambiental, SMI/PF y educación para la salud. El componente de Educación para la salud es una
herramienta para la implementación del paquete y un subconjunto de todos y cada uno de los
componentes del paquete. Los principales componentes del paquete se pueden resumir en higiene y
saneamiento, control y prevención de enfermedades, servicios de salud familiar y educación y
comunicación sanitarias.
Las estrategias del paquete de extensión de salud incluyen: servicios preventivos y promocionales,
colaboración intersectorial, tecnología apropiada, participación comunitaria, compromiso político y
descentralización.
Los desafíos esperados del paquete de extensión de salud en general son una alta demanda de
trabajadores de extensión de salud, una cobertura deficiente de los servicios de salud, una baja
capacidad de gestión del distrito, un mayor énfasis en los servicios curativos, la percepción de la
comunidad hacia el paquete, trabajadores de extensión de salud demasiado ocupados (dedicados a
otras actividades). deberes), y una débil colaboración intersectorial.

Unidad -2- Salud y Comportamiento Humano

2.1. Definición de términos

• Comportamiento- es una acción que tiene frecuencia, duración y propósito específicos; ya
sea consciente o inconsciente.
• Comportamiento de salud: se refiere a las prácticas o actividades realizadas por las
personas para prevenir o evitar la aparición de problemas de salud o relacionados con la
salud.
2.2. Conceptos de determinantes de la salud
Múltiples variables afectan (influyen) en el estado de salud de una persona. Algunos de estos son
factores internos, como la estructura genética de la persona, y otros son externos, como la cultura y
el entorno físico de la persona.
Generalmente, las variables que afectan el estado de salud pueden ser la composición genética , el

Página9 de
60
sexo, la raza, la edad y el nivel de desarrollo, la relación mente-cuerpo, el estilo de vida
(comportamiento), el entorno físico, los niveles de vida, la cultura, la familia , etc.
Según el concepto del campo de la salud, todos los determinantes de la salud mencionados
anteriormente pueden clasificarse en términos generales como factores ambientales, biológicos,
conductuales y del sistema de prestación de atención médica, como se ilustra en la siguiente figura:

Figura-2.1- El concepto del campo de la salud

2.3. Papel del comportamiento en la salud y la enfermedad

Se sabe que todas las enfermedades están relacionadas con el estilo de vida o el comportamiento de
las personas, por lo que llevar una vida saludable implica entender y difundir entre las buenas
(salud) y las malas prácticas (no saludables). Las experiencias muestran que el sistema de
prestación de atención sanitaria es improductivo si no cuenta con el apoyo de un programa de
educación sanitaria.
Hipócrates señaló que el bienestar humano está influenciado por la totalidad de factores
ambientales: estilo de vida, clima, agua, alimentación, etc. –entornos sociales, físicos, políticos.

Factores que afectan el comportamiento de salud

El concepto del campo de la salud clasifica los factores que afectan el comportamiento como

Página10 de
60
factores biológicos, ambientales, de estilo de vida y de organización de la atención médica, que a
su vez se clasifican, en general, como factores predisponentes, habilitadores y reforzadores, según
la Clasificación Verde.
8
Factores predisponentes : son factores que motivan a que se produzca la conducta y
estos incluyen conocimientos, creencias, actitudes, confianza y valores.

8
Factores habilitantes : son factores que permiten que se realice una motivación ; estos
incluyen la disponibilidad y accesibilidad de los servicios, la prioridad otorgada y el
compromiso con la salud (comunidad, política gubernamental, ley) y la presencia de
habilidades relacionadas con la salud.
8
Factores de reinserción : son factores que facilitan la persistencia o la reputación de
un comportamiento , y estos incluyen influencias de la familia, los pares, los maestros, los
esfuerzos de los proveedores de servicios de salud y el seguimiento de los líderes
comunitarios y los formuladores de políticas.

La otra forma de clasificar los factores que determinan el comportamiento humano es: factores
intra individuales (como conocimientos, creencias) y factores extra individuales (como seguros
entre pares, factores socioeconómicos, factores ambientales, factores de servicio).

Cambio en el comportamiento humano

El cambio de comportamiento puede ser natural o planeado por naturaleza basado en eventos
naturales o basado en un plan, respectivamente.
8
Cambio natural en el comportamiento: el comportamiento de las personas cambia todo el
tiempo; Algunos cambios se producen debido a eventos o procesos naturales, como los
comportamientos relacionados con la edad y el sexo.
8
Cambio planificado de comportamiento: las personas hacen planes para mejorar su vida o
para sobrevivir, y actúan en consecuencia. El cambio de comportamiento planificado puede

Página11 de
60
 ser más lento o más lento dependiendo de la respuesta del adaptador o del aceptor.
8
La disposición para cambiar el comportamiento se experimenta después de que las etapas
de inconsciencia, conciencia, preocupación, adquisición de conocimientos y habilidades y
motivación se alcanzan una tras otra o se superponen una sobre otra.
La preparación para cambiar de comportamiento, por lo general, va seguida de etapas conocidas
como prueba y que se ilustran a continuación. Ayudar a las personas a cambiar su estilo de vida
será efectivo y eficiente cuando se haga de acuerdo con los procesos de la etapa de cambio de
comportamiento alcanzados por el individuo o grupo de individuos.

Por lo tanto, es muy importante identificar el nivel de los procesos de etapa de conducta alcanzados
por el individuo o grupo de individuos.

Por lo tanto, es muy importante identificar el nivel de etapa de comportamiento alcanzado por el
individuo o grupo de individuos antes de que se implemente una entonación de cambio de
comportamiento para lograr la efectividad y eficiencia del programa.

El modelo de etapa de cambio de comportamiento se ilustra en la página siguiente para una mejor
comprensión:

Etapa de cambio de comportamiento.

Página12 de
60
Relevancia de las ciencias del comportamiento para la educación para la salud
Se dice que el ser humano es un animal social porque las personas viven en grupos sociales
necesitados de seguridad. Al ser humano también se le llama un animal social que realmente
piensa y actúa de manera lógica.
La cuestión de la accesibilidad, asequibilidad y aceptabilidad de los servicios de salud que no
garantizan su utilización para los aspectos sociales de la vida humana es un factor igualmente
importante a este respecto. La comunidad misma cuida de sus miembros en todos los casos en que
existe una intercalación social aceptable y adecuada.

Las ciencias del comportamiento como la psicología, la antropología, la sociología, etc, están muy
relacionadas con la educación para la salud de una u otra manera; un grupo tiene un patrón de
comportamiento que se llama comportamiento humano. Las ciencias sociales y la medicina se
preocupan por sus propios métodos con el comportamiento humano; las ciencias sociales se
aplican a disciplinas como la sociología, la antropología, la psicología, la economía, la política,

Página13 de
60
etc., y éstas influyen en las prácticas médicas, y la influencia se puede ilustrar claramente de la
siguiente manera:

Figura- 2.3- Influencia de las ciencias sociales en la práctica médica

El hecho de que la educación para la salud también se ocupe de la comunicación para el cambio de
comportamiento y sea una de las herramientas de promoción de la salud, además del marketing
social, la movilización social y la promoción, la relevancia de las ciencias sociales para la
educación para la salud es notablemente justificable.

Difusión de la innovación
Existen varias teorías sobre las etapas de adopción y difusión de la innovación y la comunicación.
Entre ellas, la teoría de la difusión es la importante y se basa en trabajos en comunicación y amplia
experiencia en agricultura, educación, planificación familiar y salud pública en general.

El cambio de comportamiento se analiza a lo largo del tiempo y se observan las etapas a través de
las cuales se adopta el comportamiento a nivel individual y social. Los individuos pasan por etapas
denominadas conciencia, interés, persuasión, decisión y adopción.

No: la difusión es el proceso de tomar prestados rasgos, complejos o patrones culturales de otros

Página14 de
60
individuos o sociedades directa o indirectamente.

Adopción de innovación
La decisión de adoptar una innovación se toma después de múltiples contactos con una variedad de
canales de comunicación (mezcla de medios) durante un largo período.

Los tipos de adoptantes (categorías de adoptantes) incluyen los adoptantes tempranos, la mayoría
temprana, los adoptantes tardíos y la mayoría tardía.

Etapas en la adopción de la innovación

El proceso de adopción de la innovación se puede resumir en las siguientes 5 (cinco) etapas, que
son complementarias a las etapas de cambio de comportamiento ilustradas en la figura 1 de este
material.

Etapa -1- Etapa de conciencia- aquí, el individuo aprende la existencia de una idea o práctica, pero
tiene poco conocimiento al respecto.
Etapa -2-Etapa de interés -aquí, el individuo desarrolla interés en la idea, busca más información
sobre ella y considera sus méritos generales.
Etapa 3: Etapa de evaluación: aquí, el individuo aplica mentalmente la idea y sopesa su mérito para
su propia situación.

Etapa 4- Etapa de prueba: aquí, aplicación real de la idea, generalmente a pequeña escala.
Etapa 5- Etapa de adopción: aquí, la aceptación de la idea conduce a su uso continuo.

Cambio de comportamiento en la población.

No todas las personas cambian su comportamiento; Algunas personas son propensas a cambiar y
otras son reacias a cambiar. Según los hallazgos de los investigadores, en cualquier sociedad
determinada, hay cuatro tipos de personas que responden al cambio: algunas son rápidas mientras

Página15 de
60
que otras se resisten al cambio.

• Un porcentaje muy pequeño de personas (2-3%) acepta una nueva idea sin hacer preguntas
y esto incluye a personas que presentan nuevas ideas y aquellos que son los primeros en
adoptar comportamientos. Ejemplo: líderes comunitarios que también son conocidos como
líderes de opinión o guardianes. .

• Algunas personas no aceptan fácilmente las nuevas ideas (15%), pero prefieren observar el
comportamiento de otras personas que son aceptadas por los líderes (de opinión) de la
comunidad.
• La gran mayoría (alrededor del 65%) dice: "está bien", pero luego no suele ser fácil verlos
practicar el nuevo comportamiento. Este es el grupo que es difícil de cambiar.
• No importa lo que uno diga o haga, alrededor del 17% no aceptará la nueva idea. Este
grupo incluye a los abuelos (personas mayores).

Nota: Cada uno de los grupos anteriores, afortunadamente, tiene líderes de grupo. Si los
profesionales de la salud los identifican y utilizan, pueden cambiar el comportamiento de los
demás.

Niveles de prevención de enfermedades en relación con el cambio de comportamiento

humano

En cuanto al papel del comportamiento humano en la prevención de enfermedades y promoción de

la salud, existen tres niveles de prevención y se conocen como niveles de prevención primario,
secundario y terciario.

Prevención primaria
El propósito de la prevención primaria es mantener sanas a las personas sanas y evitar que
contraigan enfermedades o problemas relacionados con la salud. Implica medidas de salud pública
como vacunación, mejor suministro de agua, control de vectores, fluidización y servicios
preventivos como educación sanitaria, planificación familiar, promoción de conductas saludables y
disuasión de conductas no saludables.
Ejemplo: Programa de Educación para la Salud sobre el uso del condón para prevenir el
VIH/SIDA

Página16 de
60
Prevención secundaria
La prevención secundaria se refiere a una intervención determinada en la etapa temprana de un
problema antes de que se vuelva grave. Es importante garantizar que la comunidad pueda
reconocer los primeros signos de una enfermedad o un problema relacionado con la salud y buscar
tratamiento o intervención antes.
Ejemplo: Programa de educación sanitaria sobre el tratamiento temprano de las ITS

Las acciones que las personas toman antes de consultar a un profesional de la salud/trabajador de
la salud, incluido el reconocimiento de los síntomas, tomar remedios caseros (automedicación) y
consultar a curanderos familiares y locales, se denominan comportamiento de enfermedad; como
se muestra en la siguiente figura:

Página17 de
60
 Tomar conciencia de los
síntomas

Figura- 2.4- Patrones de prevención

secundaria

Página18 de
60
Prevención terciaria
Es mucho mejor prevenir enfermedades o problemas de salud antes de que sucedan. Sin embargo,
la gente seguirá teniendo problemas. Incluso en esta etapa, las acciones y comportamientos de los
pacientes/clientes son esenciales para recuperarse nuevamente; rehabilitado. La prevención
terciaria tiene que ver con esta medida de rehabilitación. Se superpone con la prevención
secundaria e incluye conductas que están involucradas en el tratamiento y las medidas de
rehabilitación.

La recuperación de una enfermedad, por ejemplo, puede implicar algún tipo de programa de
rehabilitación. Una parte importante de la prevención terciaria es garantizar que el
paciente/cliente siga los procedimientos de tratamiento.

Ejemplo: Programa de Educación para la Salud sobre una vida positiva con VIH/SIDA

2.4-Modelos de cambio de comportamiento

Modelos: son conceptos hipotéticos generalizados que interactúan directa o indirectamente entre
sí de manera organizada.
Los modelos son importantes para proponer un conjunto funcional de determinantes o factores en
situaciones en las que hay demasiados determinantes o factores, que difieren por varias
características, de modo que diferentes académicos puedan tener una determinada directriz viable.

Teorías: son explicaciones o relatos de algún fenómeno, una forma de darle sentido a las cosas.

Al intentar comprender un comportamiento de salud determinado o diseñar un determinado

programa para cambiar el comportamiento (comportamiento de salud), los modelos de cambio de
comportamiento, como el Modelo de Creencias en Salud, ayudan a organizar el pensamiento,
priorizar

Página19 de
60
Estas cuestiones impiden que los planificadores pasen por alto factores importantes y guían el
desarrollo y la aplicación de la educación sanitaria.

2.4.1- Modelo de creencias en salud (HBM)

El modelo de creencias en la salud es un modelo de cambio de comportamiento desarrollado por
un grupo de psicólogos en la década de 1950 para ayudar a explicar "por qué las personas
utilizarían o no los servicios de salud". Es uno de los más utilizados y utilizados en aplicaciones
de comportamiento de salud. La teoría ha ayudado a explicar diferentes comportamientos
relacionados con la salud.

Componentes del modelo de creencia en salud

Este modelo tiene cuatro componentes bien formulados conocidos como susceptibilidad o riesgo
percibido, gravedad percibida, beneficio percibido y barrera percibida, y dos componentes
evaluados conocidos como señales de acción y autoeficacia.
a. La susceptibilidad percibida (riesgo) se refiere a la percepción que tiene el individuo del
riesgo de contraer un problema de salud, que puede, finalmente, llevar al individuo a
examinar su propio comportamiento.
b. La gravedad percibida se refiere a la percepción de un individuo sobre la gravedad
potencial de la afección (una salud o un problema relacionado con la salud) en términos
de dolor o malestar, discapacidad, dificultades económicas, muerte, etc., que ayudan al
individuo a considerar seriamente su comportamiento y sus consecuencias.
c. El beneficio percibido incluye los beneficios percibidos de tomar medidas de salud y su
utilidad que llevan al individuo a mantener el acto y aumentar su confianza.
d. Las Barreras Percibidas son eventos que pueden actuar como obstáculo en la adopción
del comportamiento recomendado y llevar al individuo a no alcanzar el comportamiento.
Por lo tanto, para que se lleve a cabo una acción sanitaria, las barreras deben eliminarse o
reducirse al mínimo. Algunas de las barreras podrían ser costos, efectos secundarios,
influencias culturales, inconvenientes, etc.

Un estudio de caso sobre la aplicación de HBM

Página20 de
60
El señor Mumba y el señor Kizito nacen y crecen en Kafue; un pequeño pueblo situado a 12
kilómetros al suroeste de Lusaka. Durante su vida en la escuela secundaria, habían tenido
experiencias de sexo sin protección. No usaron condones porque piensan que reduce la
satisfacción sexual.

Después de ingresar a la universidad y ser asignado al mismo departamento de ciencias

clínicas, Mumba desarrolló tuberculosis pulmonar y fue ingresado en un hospital. Durante
un largo período de tiempo tuvo un pronóstico tan malo, padecía dolores agudos en el
pecho, incontinencia y lesiones cutáneas. Finalmente, le hicieron la prueba del VIH y
resultó positivo. Kizito se puso a trabajar cuidando a Mumba.

Teniendo en cuenta el resumen del caso, ¿qué crees que probablemente percibe Mumba
basándose en las experiencias de su amigo? ¿Cómo se aplica el Modelo de Creencias en
Salud en este caso para el programa de prevención y control del VIH/SIDA a nivel
individual específicamente y a nivel comunitario en general?

Página21 de
60
Los otros dos componentes del modelo de creencias sobre la salud son señales para la acción, que
supone que el comportamiento es desencadenado por eventos ambientales o de otro tipo, y la
autoeficacia, que afirma que la propia confianza puede modificar con éxito el comportamiento.
Las construcciones de HBM se ilustran a continuación:
Factores Creencias Acció
modificadores individuales n

Figura -2.5- constructos del modelo de creencias en salud

Página22 de
60
2.4.2- Teoría de la acción Razonada

Esta teoría también se llama intención conductual y supone que la intención conductual es la base
para que se adapte una conducta. Las razones o intenciones detrás de una acción determinan la
práctica. La intención proviene de los valores adjuntos al comportamiento.

El desempeño conductual es una función de la actitud hacia el comportamiento y la percepción de

normas sociales o subjetivas favorables al comportamiento.

Figura 2. 6- Teoría de la acción razonada

Nota: Sería muy importante señalar que para que un cambio de comportamiento sea sostenible,
el cambio de comportamiento necesariamente debe venir después del cambio de actitud; un
cambio de comportamiento sin un cambio de actitud tiene menos probabilidades de ser
SOSTENIBLE. Mira la siguiente figura:

Página23 de
60
 Personal Actitud Comporta
Experienci Cambia miento
a r sostenido

Figura 2. 7- Secuencia de cambio de comportamiento sostenible

2.4.3- Teoría del aprendizaje social (cognitivo)

A diferencia de las dos teorías explicadas anteriormente, la teoría del aprendizaje social
(cognitivo) examina el comportamiento en relación con el medio ambiente. La teoría del
aprendizaje social (SLT) cree en que el comportamiento es dinámico. Destaca que las personas
autorregulan sus entornos y acciones. La interacción de las personas con su entorno es una
interacción multilateral (medio ambiente, personas y comportamiento).

La autoeficacia es el concepto central de la teoría del aprendizaje social (SLT). La autoeficacia es

la percepción de la propia capacidad de éxito en la organización e implementación de un patrón
de conducta nuevo, basado en gran medida en la experiencia con acciones o circunstancias
similares encontradas u observadas en el pasado.

Según esta teoría, el aprendizaje se produce de las siguientes formas:

a. Experiencia directa; aprender haciendo
b. Experiencia indirecta; aprender observando a otros haciendo el trabajo
c. Aprendizaje cognitivo; almacenamiento y procesamiento de información compleja
(basado en evidencia).

2.4.4- Teoría del comportamiento planificado

Esta teoría se suma a la teoría de la acción razonada e incluye un constructo llamado
control conductual percibido (la sección sombreada a continuación)

Página24 de
60
Figura- 2.8- Constructos de la teoría del Comportamiento Planificado

2.4.5- Modelo teórico trans

Este modelo asume críticamente que el cambio de comportamiento es complejo y un proceso que
involucra secuencias de cambio. Las etapas son estables y abiertas al cambio. Los escenarios son
estables y abiertos.

El modelo tiene dos dimensiones: etapa de cambio y proceso de cambio. Los constructos del
modelo son etapa de cambio, proceso de cambio, equilibrio decisional y autoeficacia.

La etapa de cambio incluye:

• Etapa previa a la contemplación: Fuerza capaz, resistencia al cambio.

• Etapa de contemplación: voluntad pero poco compromiso.
• Etapa de preparación: intención de cambio (en un mes)
• Etapa de acción: modificación manifiesta del comportamiento (durante más de
seis meses)
• Etapa de mantenimiento: cambio de comportamiento sostenible

El Proceso de cambio incluye:

Página25 de
60
 Acción y mantenimiento
Sustitución/reforzamiento

Preparación
Autoliberación

Contemplación
Auto reevaluación

Pre contemplación
Re evaluación ambiental

Figura- 2.9- Constructos del modelo teórico trans

Enfoques para el diagnóstico del comportamiento de salud.

Un punto de partida para comprender los factores que influyen en las decisiones de las personas
sobre la adopción de una conducta es definir la conducta con el mayor detalle posible. Esto
implica especificar no sólo cuál es el comportamiento sino también quién debe llevarlo a cabo y
por qué.

Es difícil analizar comportamientos vagamente expresados como “prevención del VIH”, pero es
más fácil con declaraciones más precisas que especifican el método de prevención (por ejemplo,
uso del condón) y la habilidad para usarlo.

Para ser eficaz en el diagnóstico de un determinado comportamiento de salud de individuos,

grupos de individuos o comunidad, se debe realizar una evaluación formativa del
comportamiento deseado y el perfil del público objetivo, y esta evaluación proporciona:

a. Conocimiento del conocimiento, actitudes, preferencias y comportamiento de la

audiencia primaria y secundaria.

Página26 de
60
 b. Una descripción de las infraestructuras comunitarias, redes, socios potenciales,
agentes de BCC (guardianes)
c. Conocimiento sobre los canales disponibles relacionados con la audiencia.

Específicamente, los conocimientos sobre las audiencias, tales como comportamientos de riesgo,
comportamientos actuales y deseados, factores psicológicos (que mejoran e inhiben el cambio de
comportamiento), hábitos y factores externos deben evaluarse de antemano a través de la
investigación y la participación de la comunidad.

Ejemplo:
Los factores psicológicos incluyen la percepción de riesgo, las barreras al cambio de
comportamiento, los beneficios clave percibidos, la motivación para realizar cambios, las
esperanzas y los temores futuros.

Los hábitos incluyen riesgo y otros comportamientos actuales, comportamiento deseado, hábitos
mediáticos, hábitos de entretenimiento, hábitos de búsqueda de atención médica y hábitos de
compra.

Los factores externos incluyen entornos de riesgo, líderes de opinión y servicios de salud,
recursos e infraestructuras de comunicación.

Las preguntas importantes que deben abordarse durante el proceso de análisis del público objetivo
incluyen los siguientes perfiles generales (tomando el VIH/SIDA como un problema juvenil
específicamente):
- ¿Dónde viven?
- ¿Cómo se ganan la vida?
- ¿Cuantos socios tienen?
- ¿Por qué tienen muchos socios? (si es así)
- ¿Se sienten en riesgo?
- ¿Tienen poder personal?
- ¿Dónde quieren estar en los próximos cinco años?
- ¿Cuáles son sus miedos y esperanzas?
Página27 de
60
Al evaluar la conducta, se deben considerar e investigar tanto las conductas actuales (existentes)
como las deseadas.

Ejemplo: prevención del VIH/SIDA

Comportamientos existentes Comportamientos deseados

Automedicación para las ETS Buscar el tratamiento adecuado en las
clínicas.
Usar condones sólo con parejas percibidas Usar condones con todas las parejas.
como “sucias”

Tener múltiples socios Reducir el número de socios.

Nota: Una lista de verificación para describir un comportamiento debe incluir con qué frecuencia se
debe realizar una práctica, qué tan complicada es llevarla a cabo, qué tan similar es a las prácticas
existentes, qué tan fácilmente se adapta a la práctica existente, cuánto cuesta, si el comportamiento
se ajusta a la necesidad sentida por la comunidad, cuánto impacto puede tener el comportamiento
en la salud y si se pueden observar efectos beneficiosos a corto o largo plazo.

Página28 de
60
Unidad 3-Planificación y evaluación de la educación sanitaria

3.1- Definición de términos

• Diagnóstico Comunitario - es un proceso de identificación y descripción detallada de

importantes
la salud y los problemas relacionados con la salud de una comunidad determinada
(naturaleza y extensión del problema) para que se puedan tomar medidas basadas en el
diagnóstico. Implica conocimientos estadísticos y epidemiológicos además de las
habilidades clínicas (Recall-Community Dx Vs Clinical Dx)

• Planificación : es el desarrollo sistemático de un programa de acción encaminado a

alcanzar objetivos acordados.
objetivo por el proceso de análisis, evaluación y selección entre las oportunidades
disponibles; Análisis INTELIGENTE/FODA.

• Evaluación : es un proceso que intenta determinar, de la manera más sistemática y

objetiva posible, la relevancia, eficacia, eficiencia e impacto de un programa a la luz de
los objetivos especificados; aborda los insumos, el proceso, los resultados y el impacto

3.2- Propósitos y etapas del diagnóstico comunitario

Los cuatro propósitos importantes del diagnóstico comunitario son:

4- Ayudar a decidir la forma de intervención.
5- Ayudar a decidir el tipo de intervención.
6- Ayudar a decidir el objetivo de la intervención, y
7- Proporcionar datos de referencia para una evaluación posterior/futura de la
intervención realizada.
Las etapas del diagnóstico comunitario incluyen:

1º
8- – Determinación del estado de salud
2º
9- - Determinación del patrón de prestación de asistencia sanitaria
10- 3º – Investigar la relación entre el estado de salud y el patrón de prestación de

Página29 de
60
atención sanitaria

Página30 de
60
 -I- 4º – Resumir evidencias y establecer determinantes

Modelos de planificación de Educación y Promoción de la Salud

3.3 -El modelo general de planificación HE/P

Figura-4.1- Modelo de planificación general HE/P

3.4 El modelo PRECEDER-PROCEDER

Este modelo fue desarrollado para la planificación, implementación y evaluación de la promoción

de la salud por Green (etal) hace dos décadas. La moda es el modelo más utilizado en los
programas de promoción de la salud.

La parte PRECEDE del modelo es un acrónimo de: Construcciones Predisponentes,

Página31 de
60
Reguladoras y Habilitadoras en el Diagnóstico y Evaluación Educativos, mientras que la parte
PROCEED significa Construcciones Políticas, Reguladoras y Organizacionales en el
Desarrollo Educativo y Ambiental.

Nota: Las dos proposiciones fundamentales que enfatiza el modelo PRECEDE-

PROCEED son:

1) La salud y los riesgos relacionados con la salud son causados por

múltiples factores.
2) Los esfuerzos para lograr cambios conductuales, ambientales y sociales
deben ser multidimensionales.

El PRECEDE tiene en cuenta los múltiples factores que dan forma al estado de salud y ayudan al
planificador a alcanzar objetivos específicos y centrarse en ellos. Genera objetivos y se utiliza
para la identificación de prioridades y el establecimiento de objetivos.

La parte PROCEDER, por otro lado, proporciona pasos adicionales para desarrollar políticas e
iniciar el proceso de implementación y evaluación. Es un método bastante nuevo y aún así ha sido
probado en EE.UU.

Hay 9 (nueve) fases en el modelo PRECEDE-PROCEED y las primeras 5 (cinco) fases son las de
la parte PRECEDE, que es útil para el diagnóstico de un problema, mientras que las 4 (para) fases
restantes son las de PROCEDE. parte para la implementación y evaluación. Estas 9 (nueve) fases
son Diagnóstico social, Diagnóstico epidemiológico, Diagnóstico conductual y ambiental,
Diagnóstico educativo y organizacional, Diagnóstico administrativo y de políticas,
implementación, Evaluación de procesos, Evaluación de impacto y Evaluación de resultados.

Sección PRECEDER del modelo

Fase -5 Fase -4 Fase 3 Fase 2 Fase 1

Administrativo y Educativo y de Comportamiento y DIAGNÓSTICO Epidemiológico diagnóstico social

Página32 de
60
 Política
Diagnóstico Organizativo
Diagnóstico
ambiental

Sección PROCEDER del modelo

Figura-4.2- Construcciones del modelo PRECEDE –PROCEED

4.4.1- Fases seleccionadas del modelo PRECEDE-PROCEED Diagnóstico educativo y

organizacional

El diagnóstico educativo se realiza a través de la identificación de factores como factores

predisponentes, factores reforzantes y factores habilitantes.

Factores predisponentes
Estos son factores que motivan que se produzca el comportamiento e incluyen conocimientos,
creencias, actitudes, valores, normas, etc. Podrían ser positivos o negativos.

• Conocimiento: es un proceso mental que incluye pensar, percibir, planificar y elegir.

Ejemplo: conocimiento de una persona sobre la causa y transmisión de una determinada

Página33 de
60
enfermedad.
• Creencia: es la convicción de que un fenómeno u objeto es verdadero o real. Incluye
cogniciones o pensamientos sobre fenómenos u objetos.
Ejemplo: creencia sobre la lepra y los casos de lepra.

• Actitud- es un sentimiento evaluativo que es una predisposición aprendida al

comportamiento. Ejemplo: la actitud de uno hacia las PVVS
• Valor: es una consideración que algo merece; importancia o valor; Principio o norma de
conducta.
Ejemplo: El valor de la comunidad rural para los niños.

• Norma: es el patrón esperado de comportamiento establecido por la sociedad o un grupo

que deben seguir los miembros individuales de la sociedad.
Ejemplo: Respetar a las personas mayores.
Nota: La cultura constituye las formas normales de comportamiento, creencias, valores y
uso de recursos, y forma un patrón o forma de vida que los miembros de la comunidad
consideran "normal".

Factores habilitantes

Estos son factores que permiten que se realice una motivación e incluyen la disponibilidad de
servicios de salud, la accesibilidad de los servicios de salud, la disponibilidad de los servicios de
salud, la accesibilidad de los servicios de salud, el compromiso, la prioridad del gobierno (ley y
comunidad) hacia la salud, la presencia de instituciones de salud reaccionadas. habilidades, etc
Podrían ser positivos o negativos.

• Disponibilidad y/o accesibilidad de recursos sanitarios.

Esto influye en la aparición de un comportamiento, ya sea de forma positiva o negativa.

• El compromiso, las leyes y las prioridades también podrían influir en un comportamiento

y podría ser por parte del gobierno y/o de la comunidad.
• La presencia de ciertas habilidades relacionadas con la salud también es un

Página34 de
60
determinante importante del cambio de comportamiento.

Ejemplo: Un individuo tiene que saber cómo usar el condón para protegerse de la adquisición del
VIH/SIDA, además de su conocimiento de la enfermedad.

Factores de refuerzo
Estos son factores que facilitan la persistencia o reputación de un comportamiento posterior al
comportamiento. Estas incluyen influencias de la familia, los pares, los maestros, los empleadores,
los proveedores de atención médica, los líderes comunitarios y los tomadores de decisiones.

Ejemplo: Una madre que comenzó con su primera visita de atención prenatal y fue alentada por
profesionales de la salud para hacerlo, se vería reforzada positivamente para asistir a visitas
posteriores, incluido el servicio de parto y la atención posparto.

Participación comunitaria

La participación de la comunidad no se puede lograr mediante visitas ocasionales o la celebración

de reuniones. Deberíamos permitir una escala de tiempo realista para nuestro programa. Debe
verse como un proceso a lo largo del tiempo que puede pasar por una serie de etapas superpuestas,
como conocer la comunidad, acciones iniciales, actividades adicionales y desarrollo de la
organización y, finalmente, etapas de evaluación y reflexión.

> Conociendo la comunidad

Este es un punto de entrada (partida) de cualquier actividad comunitaria. Necesitamos identificar

y tener discusiones informales con líderes de opinión, grupos comunitarios, trabajadores de campo
de organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, etc. Esto se hace para hacer un perfil
de la comunidad con el fin de identificar cualquier característica especial que afectará el éxito de
los programas de participación; identificación de la necesidad sentida de la comunidad.

> Acciones iniciales

Desarrollar la participación comunitaria puede implicar reunirse con personas para conocer los
Página35 de
60
problemas de la zona. También implica trabajar con grupos grandes. Esto brinda una oportunidad
para que todos participen en el debate. La forma en que precedemos depende, en gran medida, del
poder de estructura de la comunidad y de la presencia de divisiones e intereses opuestos.
> Otras actividades y desarrollo organizativo.

El éxito de la acción inicial debería resultar en ver los beneficios de trabajar juntos, ganar más
confianza y atraer a más personas para unirse a la actividad a nivel comunitario. Aquí se hará
evidente la necesidad de alguna estructura.

> Evaluación y reflexión

A medida que avanzan las actividades, debemos mantener un registro de los logros para que
podamos evaluar el programa. La comunidad local debe participar en la evaluación del programa
mediante la recopilación de datos y brindando apoyo a los equipos de encuesta. Los resultados de
cualquier evaluación se pueden discutir con la comunidad, a quien se le debe dar la oportunidad
de reflexionar sobre sus logros y participar en la elaboración de planes a largo plazo para el área.

Enfoque de evaluación del diagnóstico comunitario.

Cualquier diagnóstico y evaluación educativa de un programa determinado debe realizarse
teniendo en cuenta los factores anteriores, de modo que casi todos los académicos (profesionales)
que trabajan en el programa puedan identificar los determinantes funcionales de la salud o del
problema relacionado con la salud para su posterior implementación y proceso de evaluación.
programa.

Ejemplo: mala utilización de los servicios de APV, alta tasa de deserción en las universidades, etc.

Diagnóstico Social
Esta fase abarca problemas y prioridades subjetivamente definidos de individuos o comunidades.
Los indicadores sociales incluyen ausentismo, logros, delincuencia, discriminación, estética,
comodidad, felicidad y desempeño.

Los objetivos del diagnóstico social incluyen:

Página36 de
60
 - Incrementar la participación de la comunidad (asociación activa)
- Determinar las preocupaciones con la calidad de vida o las condiciones de vida.
- Verificar y clasificar el análisis de preocupaciones de los indicadores sociales existentes
(datos disponibles).
- Documentar el estado de la población objetivo.
- Racionalizar la selección de problemas prioritarios.
- Justificar el gasto adicional de recursos en problemas u objetivos sociales seleccionados.
- Evaluar la justificación en términos de costo-beneficio; rentabilidad de una intervención

Diagnóstico Epidemiológico
Esta fase investiga la relación entre los problemas sociales y los problemas de salud, y la
Epidemiología se define, según este último (1988), como el estudio de la distribución y los
determinantes de la salud y los estados (eventos) relacionados con la salud en una población
específica y la aplicación de este estudio. al control de los problemas de salud.

El objetivo del Diagnóstico Epidemiológico es determinar la magnitud/impacto de un problema e

identificar grupos de población de riesgo:

- Problema olvidado (no abordado por otras agencias)

- Susceptibilidad a la intervención
- Identificación del potencial del problema central para un rendimiento atractivo.
- Evaluación de políticas nacionales y regionales.

Nota: Los indicadores vitales para el diagnóstico incluyen discapacidad, malestar, fertilidad,
aptitud física, morbilidad, mortalidad; ayudar a afirmar la importancia, la prioridad otorgada y
los recursos asignados.

Página37 de
60
Diagnóstico conductual y ambiental
El diagnóstico conductual y ambiental se realiza para identificar los factores ambientales y
conductuales específicos relacionados con la salud que podrían estar relacionados con los
problemas de salud elegidos.

Diagnóstico conductual
El diagnóstico conductual es un análisis sistemático de los vínculos conductuales con las metas o
problemas que se identificaron de antemano. El proceso de diagnóstico implica los siguientes
cinco (5) pasos:

Paso 1: Delinear las causas conductuales y no conductuales de los problemas de salud.

Paso -2- Desarrollar una clasificación de comportamientos
Paso 3- Calificar comportamientos en términos de importancia
Paso 4: Calificación de la variabilidad de los comportamientos y patrón de cambio
Paso 5: Elegir objetivos de comportamiento para el desarrollo de objetivos de intervención

Diagnóstico Ambiental

El diagnóstico ambiental proporciona un análisis paralelo de los factores en los entornos físicos y
sociales que están vinculados al diagnóstico conductual. El proceso de diagnóstico implica los
siguientes cuatro (4) pasos:
Paso 1- Identificar el entorno responsable de los problemas de salud
Paso -2- Calificación de los factores ambientales y su importancia relativa
Paso 3: Cambiabilidad de la calificación y patrón de cambio de los factores ambientales.
Paso 4: elegir el entorno de objetivos para establecer los objetivos ambientales

Fase de Evaluación
Esta fase incluye evaluaciones de proceso, impacto y resultados y las mismas se indican
brevemente a continuación:

Evaluación de procesos
La evaluación del proceso se refiere a las técnicas diseñadas para medir el éxito de la

Página38 de
60
implementación de un programa, la percepción de los participantes del programa, las mejoras de
los objetivos habilitantes y los elementos externos del programa. Dicha evaluación es continua
para que los educadores puedan hacer ajustes en el programa según los datos de la evaluación
sugieran que son necesarios.

La evaluación del proceso se ocupa de cuán efectivos son o serán los factores de control de la
implementación. Estos factores incluyen la competencia de los educadores, la idoneidad del
contenido del programa, los métodos y materiales educativos, el tiempo asignado para lograr las
metas y objetivos.

En resumen, la evaluación del proceso se centra en los elementos de funcionamiento del programa
en sus estados dinámicos y potenciales organizados. Es una combinación de resultados de
evaluación formativa y diagnóstica.

Evaluación de Impacto

La evaluación de impacto, en Educación para la salud, se refiere a las técnicas diseñadas para
medir los efectos inmediatos de un programa de educación para la salud: aumento del nivel de
conocimientos, cambios en la actitud y el comportamiento y mejoras observadas en el desarrollo
de habilidades.

Es en esta etapa (nivel) donde culminan la mayoría de las evaluaciones debido a la dificultad que
implica seguir a los alumnos durante un largo período de tiempo y a los recursos limitados de la
mayoría de los programas.

La evaluación de impacto se realiza en un entorno educativo que es en colegios, universidades y

estudiantes preuniversitarios, generalmente toma la forma de un examen final que evalúa la
adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes durante su exposición a las experiencias
educativas. La evaluación sumativa es el proceso utilizado en la evaluación de impacto.

Los datos que surgen de la evaluación de impacto dan pistas sobre el tipo de revisiones del
programa necesarias para lograr una eficacia aún mayor.

Página39 de
60
Evaluación de resultados

La evaluación de resultados , en educación para la salud, se refiere a las técnicas diseñadas para
medir los efectos finales del programa de educación para la salud: estos efectos del programa
incluyen comportamientos a largo plazo, cambios fisiológicos y posiblemente efectos sobre los
datos de morbilidad y mortalidad. Estas medidas de evaluación suelen ser muy difíciles de obtener
y generalmente están fuera del alcance del programa promedio de educación sanitaria.

En cualquier caso, la evaluación de resultados se ocupa de cómo el programa educativo impacta

en el estado de salud del individuo y de los grupos, y de qué tipos de cambios sociales han tenido
lugar.

Unidad-4- Entornos de educación para la salud

Los entornos de educación sanitaria más utilizados se pueden clasificar en términos generales en
tres entornos principales: entornos de atención sanitaria , entornos escolares y entornos
comunitarios.

4.1. El ámbito de la atención sanitaria

La educación del paciente es un tipo de educación para la salud que se imparte en
entornos de atención médica.
Objetivo de la educación del paciente y justificación.
La interacción entre el proveedor de servicios de salud y el paciente debe expresar apoyo, brindar
información y retroalimentación, corregir distorsiones y brindar esperanza en la era moderna. Hay
razones por las que se debe considerar debidamente la interacción proveedor-paciente y estas
incluyen:
- Las enfermedades crónicas están aumentando
- Se ha reconocido la contribución de los problemas relacionados con la salud y los factores
ambientales.
- Se requiere el papel del paciente en el autocuidado
- La necesidad de involucrarse en la prevención/control de enfermedades.
- La atención domiciliaria se defiende frente a la atención institucional

Página40 de
60
 - La educación del paciente y la participación en la interacción médico-paciente están bien
reconocidas.

Desde el punto de vista de los sociólogos, se puede examinar de cerca el estatus del paciente y del
profesional de la salud (el médico) desde la perspectiva de sus respectivos entornos de las
siguientes maneras:

• El paciente
o No sentirse bien (enfermedad, síntoma físico anormal obvio)
o “Ignorante” – no sabe por qué
o Piensa o cree que la solución está en manos de otros
o A menudo va a lugares, procesos, procedimientos, personas o instalaciones
desconocidos.
o Puede que no conozca las normas.
o Necesita ayuda y tranquilidad, información, asesoramiento, tratamiento.
o El resultado deseado es la curación, el funcionamiento normal del cuerpo y de la
psique (vida sana).
o No reconocido, difícil expresar sentimientos (reales).

• el doctor
- Equipado con conocimiento médico, habilidad y poder.
- Pensamiento sistemático, organizado, diagnóstico, tratamiento.
- Consciente de su valor profesional
- Trabaja en lugar, procedimiento, instalación, personas o compañeros de trabajo familiares.
- A menudo ocupado, preocupado por el tiempo
- Interesado en los resultados del progreso de la enfermedad y también en los problemas de
salud crónicos.
- Menos interesado en otros aspectos sociales, económicos, psicológicos, etc.
- Buena reputación en enfermedades agudas, autolimitadas o reversibles.
- En las enfermedades crónicas, la reputación no es tan alta como en las enfermedades
agudas; muchos de ellos son irreversibles.
- El paciente puede saber más sobre su problema con el tiempo y esto genera conflicto.

Página41 de
60
Teorías de la educación del paciente.
Estas teorías establecen las perspectivas actuales sobre la interacción paciente-proveedor e
integran perspectivas sociales y psicológicas sobre la influencia interpersonal (actitud,
sentimientos y comportamiento). Las teorías se basan en la relación médico-paciente y, a veces, se
denominan paciente. interacción del proveedor.
La relación necesita las siguientes cualidades:
- Claridad, apertura y eficacia de la comunicación.
- Buena relación interpersonal
- Entendimiento mutuo
- Conciencia de los factores sociales externos.
En la práctica, surge un conflicto entre proveedores y pacientes (clientes) en las áreas de
naturaleza del problema de salud (enfermedad), tratamiento, resultado esperado y falta de
conciencia de los proveedores sobre los sentimientos, preocupaciones y perspectivas del paciente.
Estas discrepancias conducirán a una mala satisfacción del paciente, un cumplimiento deficiente
sugerido por las perspectivas psicológicas sociales:

Cognición y procesamiento de información.

- Suministro de información sobre diagnóstico, tratamiento, etiología y resultado.

- Suministro de información escrita.

- Uso de palabras y oraciones más cortas.
- Presentación de información importante.
- Categorización, memorización y mejillas.
Interacción interpersonal
- Transmitir preocupación, calidez, sinceridad, respeto, autenticidad.
- Utilice preguntas exploratorias y abiertas.
- Escuchar, aclarar, parafrasear y descarar
- Tenga cuidado con sus reacciones personales.
Resolución de conflictos y negociación.
- proporcionar información, aceptar, respetar
- Obtener la opinión del paciente sobre el problema, el tratamiento y el resultado.
- Priorizar y negociar solicitudes

Página42 de
60
 - Desarrollar un plan mutuamente aceptable
Influencias sociales
- Inferencia actitud, motivación y comportamiento de los pacientes.
- Utilizar técnicas para mejorar la persuasión, la cognición y el procesamiento de la
información.
- Enfatizar el bienestar de los pacientes como un objetivo mutuo.
- Dar comentarios positivos y aceptar comentarios
Cumplimiento
Cumplimiento es la voluntad de seguir las recomendaciones u órdenes de los médicos y, por lo
tanto, no el cumplimiento se refiere al incumplimiento o la negativa a hacerlo. El incumplimiento
puede ocurrir en diferentes formas: error de omisión (en clientes que actualmente no buscan ni
reciben atención médica para su enfermedad o condición, los no diagnosticados) y error de
comisión (en clientes que tienen síntomas o factores de riesgo que podrían justificar exámenes
médicos y asesoramiento sanitario (los no examinados).

Ambos errores (tipos de errores) pueden atribuirse a: fracaso de los profesionales de la salud o
fracaso de los pacientes o fracaso tanto de los profesionales como de los pacientes.
Métodos para mejorar el cumplimiento
El cumplimiento, en general, puede mejorarse identificando las causas del incumplimiento y
actuando en consecuencia. Las causas comunes de incumplimiento que se deben prevenir
incluyen:

- Las barreras del idioma

- Necesidades no convencidas
- Procedimientos y equipos demasiado costosos.
- Problemas de comprensión ( debido a la alfabetización, capacidad de concentración, pérdida de
memoria, etc.)
- Efectos secundarios indeseables de tratamientos/medicamentos
- Conflictos con los proveedores de salud.
- Creencias filosóficas, culturales y religiosas.
- Inconveniencia
- Críticas de amigos, empleadores, etc.

Página43 de
60
4.2- El entorno escolar
La educación sanitaria escolar es un tipo de programa de educación sanitaria que se lleva a cabo
en entornos escolares desde el jardín de infantes (niños de 3 a 5 años) hasta estudiantes de
secundaria (14 Jóvenes de 18 años).

Justificación de la educación sanitaria escolar

- Los escolares son grupos de jóvenes con antecedentes y entorno similares.

- Existe la posibilidad de que se produzcan epidemias y se propaguen enfermedades
transmisibles.
- Las comunidades escolares tienen problemas de salud especiales
- También es una oportunidad para que el sistema de prestación de atención médica incluya
a esta gran comunidad en asuntos de salud. También pueden servir como puente entre las
familias, la comunidad de docentes y el sistema de salud.
Alcance de la educación sanitaria escolar.

Las escuelas son entornos únicos para actividades de educación y promoción de la salud, y son
eficaces para mejorar la salud de los alumnos, el personal, las familias y los miembros de la
comunidad. Puede producir resultados significativos porque las escuelas contienen muchos
jóvenes. A través de estos jóvenes se podría localizar y comunicar a familias y comunidades. Se
ha demostrado en muchos lugares que incluso tres años de educación para las niñas mejoran la
supervivencia de sus hijos en un 50%: influencia de la escolarización en la salud de la comunidad.

Métodos de instrucción en las escuelas.

La selección de métodos de instrucción en las escuelas, como en cualquier otro entorno, depende
únicamente del resultado de aprendizaje deseado, la naturaleza de las audiencias y los recursos y
habilidades ya disponibles.
Por lo tanto, primero se debe realizar la evaluación y los métodos a utilizar se decidirán en
función de los resultados de la evaluación.

Página44 de
60
Diagnóstico de problemas en las escuelas.

1º
El diagnóstico de problemas en las escuelas implica 4 (cuatro) pasos, y estos incluyen -
2º
Determinar (interpretar) el estado de salud de los estudiantes de la escuela, - Determinar
3º
(interpretar) el patrón de prestación (de servicios) de atención médica en las escuelas, -
Investigar la relación entre el estado de salud de los escolares y la prestación de servicios de salud,
y 4º - resumir las evidencias y establecer determinantes de los problemas identificados.

Nota: También se deben estudiar los factores predisponentes a los problemas, los factores
habilitantes para actuar y los factores reforzantes para mantener la acción-Diagnóstico
Educativo!!

4.3- El entorno comunitario

Este entorno incluye el hogar, reuniones públicas, organizaciones sociales, campus, lugares de
trabajo, etc. El tipo de Educación para la Salud que se imparte en entornos comunitarios se
denomina Educación para la Salud Comunitaria.

Unidad-5- Métodos y Materiales de Educación para la Salud

Los métodos de enseñanza van desde lo que se escucha hasta lo que se ve y se hace. Incluyen
métodos y materiales modernos (métodos de enseñanza) y diferentes combinaciones de
herramientas. En este contexto, los métodos se refieren a las formas en que se transmiten los
mensajes. Los materiales didácticos incluyen todos los materiales que se utilizan como ayudas
didácticas para apoyar el proceso de comunicación y lograr los efectos deseados en la audiencia.
Los métodos y materiales podrían clasificarse en términos generales como audio, palabras
escritas, imágenes, audiovisuales, experiencia directa y modalidades multisensoriales. Estas
clasificaciones, a su vez, se categorizan en tres (3) dominios generales tomando en consideración
los objetivos educativos deseados y esperados, y estos se discuten en la parte de método.

Página45 de
60
5.1 Métodos de educación sanitaria

Los métodos de educación para la salud son simplemente estrategias o enfoques utilizados por un
educador en salud para impartir el programa o sesión de educación para la salud.

La educación sanitaria brinda oportunidades para que las personas aprendan, practiquen y
experimenten conductas saludables y relacionadas con la salud. Tiene un gran elemento de
educación de individuos y grupos para adquirir información, identificar problemas, adaptar
nuevos comportamientos y lograr mejores formas de vida, etc. Cabe señalar que para que
cualquier cambio de comportamiento sea sostenido y útil, es necesaria una internalización
adecuada de las ideas y la formación de una actitud favorable.

El aprendizaje es, por tanto, una totalidad de cambio de conducta mediante la adquisición de
conocimientos; Una diferencia sutil entre educación y aprendizaje es que el aprendizaje puede ser
pasivo o incidental, mientras que la educación es un esfuerzo deliberado. Una persona
debidamente motivada puede aprender por su propio esfuerzo.

El aprendizaje, en general, es un proceso mediante el cual los individuos adquieren información e

ideas que luego pueden resultar en cambios de actitud y comportamiento. La educación puede
considerarse, simplemente, como un proceso mediante el cual se facilita el aprendizaje.

Dominios de aprendizaje
El dominio del aprendizaje es uno de los factores importantes que afectan la elección del método
de educación para la salud. Bloom (1956) ha identificado tres dominios o áreas de aprendizaje:
dominios cognitivo, afectivo y psicomotor. Cada uno de estos dominios tiene sistemas de
clasificación jerárquica bien desarrollados y los educadores en salud deben incluir cada uno de
estos dominios en su plan de enseñanza para audiencia/cliente.

Nota: Los tres factores más importantes que afectan el aprendizaje en general son: la enseñanza
Los métodos de aprendizaje emplearon la motivación del alumno y las diferencias en los
antecedentes, el cociente intelectual (CI) y el sexo de cada alumno.

Página46 de
60
5.1.1. Dominio cognitivo

Se trata de un objetivo educativo que se ocupa de todos los procesos de creación del conocimiento
(cognitivo, mental) y del método de enseñanza; apropiado para este dominio incluye conferencias
(charlas), discursos, etc. Las clasificaciones jerárquicas son: conocimiento, comprensión,
aplicación, análisis, síntesis y evaluación:
- Conocimiento : se refiere a recordar materiales aprendidos previamente; por ejemplo, recordar
el nombre de un
persona, definir un determinado término, enumerar un tipo de materiales aprendidos, etc.
- Comprensión : se refiere a la capacidad de captar el significado de algunos materiales
aprendidos. Para
ejemplo, traducción de gráficos, proporcionar ejemplos después de la definición de términos, etc.
- Aplicación : se refiere a la capacidad de utilizar materiales aprendidos en una situación nueva o
desconocida; para
Por ejemplo, calcular el área de un terreno, desarrollar un cartel publicitario personalizado que
influya en la actitud del público después de una determinada lección, etc.
- Análisis: se refiere a la capacidad de descomponer los materiales aprendidos en sus
componentes para que se pueda comprender su estructura organizacional. Es un nivel un poco
complicado; por ejemplo, analizar la relación que existe, identificar lo que puede ser relevante e
irrelevante, establecer la diferencia entre componentes, etc.

- Síntesis: se refiere a la capacidad de unir partes para formar un nuevo todo (resumir); por
ejemplo, producir una nueva idea, formular un procedimiento o principio, resumir el material
aprendido en la menor cantidad de palabras posible, etc.

- Evaluación : se refiere a la capacidad de juzgar el valor de algo; por ejemplo, presentación de

algún material, formulación de declaraciones como poemas, investigaciones, preposiciones,
novelas, decodificación del estándar preciso, evaluación de materiales, etc.

Método de conferencia

La forma más natural de comunicarse con las personas es hablar con ellas. Una palabra hablada es
un símbolo que representa un objeto o cubre una idea; cuando las charlas están en la agenda de
salud, las llamamos charlas de salud. Las charlas sobre salud son la forma más común de
compartir información y conocimientos sobre salud. La palabra "conferencia" proviene de una
palabra griega llamada "lecare" que significa "hablar más alto".

Página47 de
60
Al preparar una charla (conferencia), debes considerar los siguientes puntos importantes:

- Asegúrese de hablar el idioma local o de encontrar un buen intérprete.

- Las palabras pueden no significar lo mismo para todas las personas
- Conozca a los oyentes
- Aproveche lo que saben los oyentes.
- Anime a los oyentes a desafiar, plantear preguntas y comentarios.
- Elige el momento adecuado
- Presta atención a la comunicación tanto verbal como no verbal.
- Sepa que algún error es inevitable y admítalo.
- La falta de comprensión no se debe a la estupidez de la audiencia.

Nota: Las charlas (conferencias) se vuelven efectivas cuando se combinan o respaldan con
material didáctico.
Además de las consideraciones anteriores, los educadores sanitarios también deben prestar
atención a las siguientes cuestiones:
- Conoce al grupo: descubre sus necesidades e intereses
- Seleccione un tema apropiado; debe ser un tema único y simple.
- Disponer de información correcta y actualizada: buscar fuentes de hechos e información
reciente
- Enumere los puntos que plantea: prepare sólo algunos puntos principales
- Escribe lo que dirás: Si no te gusta escribir, piensa detenidamente qué incluir en tu charla.
Piense en ejemplos, proverbios e historias para enfatizar sus puntos.
- Piense en ayudas visuales; carteles, fotografías, etc. bien elegidos ayudarán a las personas
a aprender
- Practica toda tu charla; esto debería incluir contar historias y mostrar carteles e imágenes.
- Determine la cantidad de tiempo que necesita; La charla, incluidas las ayudas visuales,
debería durar entre 15 y 20 minutos. Permita 15 minutos o más para preguntas y discusión.
No debería ser una larga conversación.

Método de discusión grupal

La discusión es el intercambio de ideas entre muchos individuos (miembros del grupo) para llegar

Página48 de
60
a un acuerdo o consenso, donde se llevan a cabo reuniones para discutir y resolver problemas. En
las reuniones, el propósito es recopilar información, compartir ideas, tomar decisiones y planes.

En la discusión, el aprendizaje tiene lugar entre los alumnos, en parte tan receptivos y en parte tan
productivos, que el educador dirige el proceso a través de preguntas, impulsos y respuestas. El
proceso tiene tres funciones:

1. El educador pregunta y el alumno responde y este formulario se utiliza para comprobar la

memoria de los alumnos sobre los materiales/asuntos/puntos aprendidos previamente.
2. El educador pregunta y el alumno responde, pero finalmente el educador resume y este
formulario se utiliza para que los alumnos obtengan nuevas ideas/conocimientos.

3. El educador pregunta y los alumnos responden. Luego, el educador pide opinión sobre las
respuestas dadas, finalmente los propios alumnos resumen, y este formulario se utiliza
para que los alumnos adquieran nuevos conocimientos y formen actitudes y habilidades de
argumentación.

5.1.2- Dominio afectivo

Esta es la segunda categoría de objetivo educativo que está relacionada con la actitud, el
sentimiento, el aprecio, el interés y otros actos emocionales. Los métodos apropiados para este
dominio incluyen teatro, intercambio de experiencias, etc. Las clasificaciones jerárquicas son:
Recibir, responder, valorar, organización del valor y caracterización por un valor:

• Recibir: se refiere a la voluntad de asistir a una determinada sesión o información o fenómeno;

por ejemplo, prestar atención a una sesión determinada, etc.

• Responder: se refiere a la voluntad de participar o interactuar activamente en una determinada

sesión o información o fenómeno; por ejemplo, participar o involucrarse en una sesión
determinada, etc.

• Valorar: se refiere a mostrar un comportamiento que es consistente con un tema o valor

particular que posee una persona o una comunidad; por ejemplo, el valor de ayudar o apoyar a
los pobres, etc.

• Organización: se refiere al estado de reunir diferentes valores extremos resolviendo el conflicto

entre ellos (armonizando valores en conflicto); por ejemplo, el valor de ayudar o apoyar a los

Página49 de
60
 pobres incluso en momentos de escasez de dinero para uno mismo (en momentos de dificultad),
etc.

Drama y juegos de rol

Drama
En el teatro, los participantes comunican ideas, sentimientos, creencias y valores a los
espectadores. Son muy valiosos en temas en los que las relaciones personales y sociales suelen ser
más importantes que la apariencia detallada. Ideas básicas como la salud se pueden comunicar a
personas de diferentes edades, educación y experiencia. Son métodos de enseñanza adecuados
especialmente para personas que no saben leer porque a menudo presentan ideas de forma
espectacular.
La duración del drama puede ser corta o larga, y el drama podría usarse durante la capacitación de
los TSC, reuniones especiales, festivales, enseñanzas para escolares, para la gente de una aldea,
etc.

Las pautas para el drama incluyen: elegir un tema apropiado, identificar un lugar apropiado,
prepararse para el drama y practicar, utilizar al equipo de salud como personaje principal,
asegurarse de que todos escuchen, la presentación debe basarse en la cultura, el idioma y la forma
de vestir locales. estilo, etc., mezclando lo serio con lo divertido, incluyendo canciones y
enseñando la canción a la audiencia (si es posible), llevando a cabo una discusión después del
drama y planificando repetir el drama en otra comunidad.

Juego de roles
El juego de roles es un tipo de drama pero de manera simplificada. Retrata el comportamiento de
las personas y es una actuación no ensayada basada en una situación de la vida real; No es
necesario un guión. Aquí, un individuo toma el papel de algún otro personaje; y también puede
explorar las propias emociones y reacciones en una situación específica.

Página50 de
60
Método de intercambio de experiencias
Este método se centra en compartir experiencias de un cambio de comportamiento o experiencia
que conduce a un cambio de comportamiento; Por lo general, invitar a personas conocidas y
respetadas a explicar sus dificultades, altibajos y éxitos anteriores para compartirlos con personas
del mismo origen o exposición ayuda mucho en el proceso de cambio de actitud y
comportamiento.

5.1.3- Dominio psicomotor

Este es un objetivo educativo que tiene que ver con el desarrollo de habilidades o prácticas, la
capacidad de desempeño del alumno y los métodos apropiados para este dominio son la
demostración y la repetición. demostración. Las clasificaciones jerárquicas son: Percepción,
conjunto, Imitación, manipulación, precisión, articulación y naturalización:

• Percepción: se refiere al uso de los órganos de los sentidos para obtener señales que orienten a
la actividad motora (aquí no hay actividad sino simplemente observación); por ejemplo,
observar de cerca el teclado de una computadora, etc.

• Conjunto: se refiere a la disposición para realizar una acción particular. Esto podría ser un
conjunto mental, físico o emocional; por ejemplo, colocar correctamente los dedos en el teclado
de una computadora, etc.

• Respuesta/imitación del guía: se refiere a una etapa anterior del aprendizaje de habilidades
complejas; por ejemplo, iniciación, prueba y error al escribir en el teclado de una computadora,
etc.

• Manipulación/Mecanismo: se refiere a actuar cuando las respuestas de aprendizaje se vuelven

habituales y los movimientos se pueden realizar con algún tipo de confianza y competencia; por
ejemplo, exhibición de una habilidad determinada ante una masa de personas, etc.

• Precisión/complejo manifiesto: se refiere al desempeño completo de la habilidad de la función

motora o actos que involucran movimientos complejos. Es mayor en grado de desempeño que en
nivel de mecanismo; por ejemplo, actividad motora muy competente y sincronizada en el
rendimiento, etc.

• Articulación/Adaptación: se refiere a un nivel de habilidad bien desarrollado donde el alumno

puede modificar patrones de movimiento para adaptarse a requisitos especiales o situaciones
problemáticas; por ejemplo, desarrollar el propio estilo de hacer las cosas, etc.

• Naturalización/Organización: se refiere a la creación de un patrón de movimiento

completamente nuevo para adaptarse a una situación particular o un problema específico; por
ejemplo, realizar la actividad incluso con sub estado mental consciente, etc.

Página51 de
60
Método de demostración

Una demostración es una forma agradable de compartir habilidades y conocimientos. Aunque

básicamente se centra en la práctica, también implica enseñanza teórica y práctica (¡¡mostrar
cómo!!)!

Recuerde el proverbio chino para una mejor explicación:

“Cuando escucho, lo olvido; cuando veo, lo recuerdo, y cuando lo hago, lo sé!!

Nota: Para una demostración eficaz, la demostración debe encajar en la cultura local, debe ser
realista, utilizar materiales y objetos que sean familiares para la gente, tener suficientes materiales
para que todos los utilicen durante la práctica y, finalmente, hacer que los alumnos se sientan
cómodos. demostrar. Los alumnos deben tener suficiente tiempo y un lugar adecuado para
demostrar y volver a demostrar.
Método de re-demostración
Esto es, simplemente, hacer que algunas audiencias se demuestren frente al educador y/u otras
audiencias después de la sesión de demostración del educador.

5.1.4- Otros métodos de educación sanitaria

Otros métodos de educación para la salud son simposios, paneles de discusión, foros, talleres,
conferencias, lluvias de ideas, sesiones de debate y coloquios. Las principales similitudes y
diferencias de estos métodos se describen brevemente a continuación:

• Simposio: es un método de presentación formal de educación para la salud, y es un tipo de

conferencia en la que se pide a diferentes oradores que den conferencias sobre el mismo
tema. Los oradores, aquí, preparan la charla de tal manera que cada uno de ellos presenta
un aspecto particular de un tema que, en última instancia, hace que la audiencia obtenga el
beneficio de comprender el tema con sus diferentes aspectos tratados por diferentes
oradores por separado. En el simposio, no esperamos que a la audiencia se le permita

Página52 de
60
 participar y dar su opinión.

• Panel de discusión: es un método de presentación formal de educación para la salud,

donde un pequeño grupo de personas se reúnen alrededor de una mesa en presencia de la
audiencia y discuten entre ellas sobre el tema o tema que es relevante para la audiencia y
en el que los miembros del panel (panelistas ) tener conocimientos especializados. Al igual
que los simposios, los paneles de discusión tampoco permiten que el público participe y dé
su opinión con normalidad.

• Foro: es un método de presentación formal de educación para la salud donde se brinda la

oportunidad al público de participar planteando preguntas y dudas al final de una
conferencia, panel de discusión o simposio.

• Taller: es un método de discusión grupal de educación para la salud en el que un gran

número de personas pertenecientes a una disciplina particular o a una disciplina aliada se
reúnen para abordar cuestiones y problemas específicos y hacer recomendaciones para
acciones futuras. Suele durar de 3 días a 3 semanas.

• Seminario: es un método de discusión grupal de educación para la salud en el que se

convocan grandes grupos entre personas con disciplina e intereses comunes, con
referencia al aprendizaje o a la institución académica, para reunirse e intercambiar puntos
de vista sobre problemas actuales o compartir experiencias de unos a otros; experiencias
de puesta en común.

• Conferencia: es un tipo de seminario que se puede celebrar alrededor de una gran mesa
con referencia a otras instituciones, incluidas instituciones religiosas, que todavía se
utilizan para intercambiar opiniones y compartir experiencias.

• Lluvia de ideas: es un método moderno para obtener de los participantes sus ideas y
soluciones sobre temas debatibles o problemas actuales.
• Sesión de conversación: es un método de discusión grupal de educación para la salud en
el que un grupo grande se divide en grupos más pequeños de no más de 10 a 12 personas
en cada grupo pequeño a quienes se les dará tiempo para discutir un problema.
Finalmente, se vuelve a reunir a todo el grupo y los reporteros del grupo grande
informarán sus hallazgos y recomendaciones.

Página53 de
60
 • Coloquio: es un método de presentación formal de educación para la salud en el que
algunos miembros de la audiencia estimulan la discusión presentando problemas o
planteando preguntas a un grupo de expertos en el escenario y los expertos dan sus
comentarios y respuestas sobre los diversos aspectos. Si los problemas planteados son de
naturaleza controvertida, los expertos podrán encontrar una solución en el tiempo
disponible para la discusión.

5.2- Selección de métodos y materiales

Para cualquier proceso de enseñanza aprendizaje se deben seleccionar métodos y materiales de
apoyo, y la selección depende de:
- El tipo de mensaje
- El propósito de la enseñanza.
- La gente se dirigió

la circunstancia
Disponibilidad de recursos
Disponibilidad de habilidades

Un estudio de caso sobre MÉTODOS Y MATERIALES de Educación para la Salud

Supongamos que está trabajando en un centro de salud rural donde una determinada organización no
gubernamental (ONG) está ejecutando un proyecto sobre PROMOCIÓN DEL CONDÓN en una
escuela secundaria donde se encuentra a estudiantes practicando sexo sin protección. El proyecto se
inició después de un largo período de proceso de movilización social a nivel de la escuela secundaria y
de la comunidad sobre la importancia del uso del condón, y la ONG finalmente logró que los
estudiantes tuvieran un buen acceso al condón en el recinto escolar con privacidad segura en
contenedores aislados de forma gratuita. .

Sin embargo, al evaluar las actividades del proyecto, después de seis meses, se descubrió que los
estudiantes sólo utilizaban unos pocos paquetes de condones y que algunos paquetes fueron arrancados
y tirados al suelo deliberadamente.

Si la ONG operativa, después de observar el tema, busca su asesoramiento profesional o lo invita como

Página54 de
60
consultor para reducir la brecha observada, ¿QUÉ MÉTODO Y MATERIALES DE EDUCACIÓN EN
SALUD recomienda? ¿QUÉ POSIBLES FACTORES ESTÁN INFLUYENDO EN EL
COMPORTAMIENTO OBSERVADO DE LOS ESTUDIANTES?

Cualidades de un buen Educador en Salud

1. Buena apariencia
2. Voz apropiada
3. Buen conocimiento del tema.
4. Gesto relevante
5. Buena selección de palabras.
6. Proporcionar ejemplos prácticos

7. Usando el método apropiado

8. Buen control de clase (contacto visual)
9. Buen manejo del tiempo
10. buena motivacion
11. buenos comentarios

Página55 de
60
 5.3- Materiales para la educación sanitaria

Los materiales de educación para la salud son simplemente ayudas o dispositivos que se utilizan
para complementar el programa o sesión de educación para la salud.
Ayudas audiovisuales
Las comunicaciones se apoyan en diferentes medios o herramientas didácticas según el propósito
de las comunicaciones. Si el propósito es transferir habilidades y conocimientos, se utilizan
combinaciones de estos materiales. La disponibilidad de la tecnología y los materiales limitan su
uso.
Los audiovisuales son materiales multisensoriales que combinan tanto la vista como la escucha
como en el caso de un televisor. Cuando se utilizan adecuadamente, se produce una comunicación
más eficaz. Cuando los materiales didácticos se utilizan eficazmente, las personas pueden recibir
experiencia a través de los cinco sentidos: vista, oído, olfato, gusto y tacto.
Póster y gráfico
Un cartel es una hoja de papel grande con palabras e imágenes o símbolos que incluye un
mensaje. Los carteles son elementos visuales muy utilizados por las empresas comerciales para
publicitar productos. Sin embargo, en los últimos años, el uso de carteles para comunicar
mensajes de salud ha aumentado espectacularmente.

El uso de carteles en la enseñanza requiere las siguientes consideraciones: no sostenga un cartel y

comience a explicarlo de inmediato;
- Pide a todos que miren atentamente el cartel.
- Pregúntele a la gente qué ven; Déjalos pensar por sí mismos.
- Si hay palabras en el cartel, que alguien lo lea para el grupo.
- Agregue sus propias ideas a medida que continúa la discusión.
- Vuelva al cartel al final de su discusión.
- Pregunta una vez más sobre el mensaje.

Nota: Los gráficos se utilizan para presentar datos de forma visual y se clasifican como gráficos
murales (p. ej., gráfico de seguimiento del crecimiento infantil), gráficos didácticos (p. ej., gráfico
de tratamiento de la diarrea) y rotafolios (p. ej., órganos reproductores femeninos).

Página56 de
60
Televisión y vídeo

Algunos centros de salud y hospitales de Zambia están equipados con televisión y vídeo. Estas
ayudas didácticas se pueden utilizar en sesiones de educación para la salud en el día a día o
durante presentaciones especiales; dependiendo de la disponibilidad de equipo y el tamaño del
grupo, se pueden utilizar para diferentes propósitos.
A pesar de su importancia, el uso de estos materiales a nivel de centro de salud es limitado; Los
equipos son costosos, el mantenimiento y las operaciones no son más fáciles. Son frágiles,
difíciles de transportar y necesitan suministro de energía eléctrica. Además, la preparación del
mensaje (materiales audiovisuales) suele ser difícil y se realiza a nivel central.
Radio
La radio es una ayuda de audio que suelen utilizar las agencias de medios de comunicación y se
puede organizar a nivel comunitario mediante programas de radio comunitaria.
Principios de las ayudas audiovisuales.
Los principios más importantes en el desarrollo y producción de materiales audiovisuales
incluyen:
- Se debe insertar algo de música brevemente al comienzo del programa.
- Haga que toda la grabación sea breve, no más de 20 minutos para programas audiovisuales y 10
minutos para programas de audio.
- Utilice un lenguaje sencillo y una estructura de oraciones sencilla.
- Evite las palabras de jerga. Si tienes que usar, debes explicar.
- Suponga que se está comunicando con una sola persona y escriba el guión para una sola persona.
- Dedique tiempo a conocer y comprender a la audiencia elegida.
- Evite una palabra que tenga dos o más significados.
- Utilice ilustraciones tanto como sea posible, especialmente audio, ya que es un medio auditivo.

Generalmente, los materiales didácticos de cualquier tipo deben desarrollarse de tal manera que
transmitan una comunicación (idea) efectiva, y esto se logra mejor considerando las 7 C de la
comunicación efectiva:

58 órdenes de atención
38 Atiende a la cabeza y al corazón.

SS Aclara el mensaje

Página57 de
60
38 Comunica un beneficio
C
58 Crea confianza

Página58 de
60
 K Transmite un mensaje consistente
@
K Llamados a la
@ acción

Nota: Los materiales audiovisuales son, en general, buenos para ilustraciones realistas (p.
ej., presentaciones fotográficas con diapositivas/proyectores), pueden transmitir mensajes
fuertes con un alto atractivo emocional, son buenos para mostrar ejemplos y estudios,
pueden mostrar movimientos y La información puede llegar a una vasta área en un corto
período de tiempo.

Referencias
1. Getnet M; Educación sanitaria para estudiantes de ciencias de la salud, serie de conferencias,

Página59 de
60
 Departamento de Salud comunitaria, Universidad de Addis Abeba, 2003
2. Karen G (ettal); Comportamiento de Salud y Educación para la Salud, teoría, investigación y
práctica, tercera edición, 2002.
3. Juan H; Comunicando la Salud, Guía de acción para la educación y la promoción de la salud,
segunda edición, 2004.
4. Leiyu S; Métodos de investigación en ciencias de la salud, editorial Delmar, servicio en línea,
1997.
5. SK Mishra; Manual de investigación sobre promoción de la salud, Universidad de Jimma,
2005.
6. Michael D; Apuntes de conferencias sobre el desarrollo de estrategias de comunicación para
el cambio de comportamiento para estudiantes de educación y promoción de la salud,
Universidad de Jimma, 2006.
7. Bewnetu K, Apuntes de conferencias sobre sociología para funcionarios de salud pública,
Universidad de Jimma, 2001.
8. JU; Conferencia de pedagogía no para funcionarios de Salud, Departamentos de Pedagogía y
Psicología, julio de 2000.
9. HEEC; Folleto sobre comunicación estratégica para funcionarios de educación y promoción
de la salud, abril de 2007.
10. MA (etálicos); Guía para la formación de docentes de trabajadores de la salud, AMREF,
1993.
11. M. Arunachalam: Nota de conferencia sobre ALCANCE para estudiantes de educación y
promoción de la salud, Universidad de Jimma, junio de 2006.
12. Green, LW y Kreuter, MW, Planificación de la promoción de la salud, un enfoque educativo
y ecológico, tercera edición, 1999.
13. HEEC; Directriz sobre desarrollo, producción y distribución de materiales de aprendizaje
sobre salud (HLM), segunda reimpresión, Addis Abeba, 2006.
14. Albert E. Valor de la cama y Devid A. Valor de la cama; la profesión y práctica de la
Educación para la Salud, 1992.
15. Oficial médico; Estrategia Nacional de Comunicación Sanitaria, Etiopía: 2005-2014, HEC,
2004
16. Jannie N y Jane W; Promoción de la salud: fundamento para la práctica, 1994 (segunda
edición en 1995)
Página60 de
60
17. USAID/ESHE/SNNPR: Capacitación de actualización integrada para trabajadores de la
salud en
SNNPR de primera línea, entrega a los participantes, 2002

18. ElizabethF; marketing para educadores en salud, PP. 75,1998

Página61 de
60
Página 60 de
60