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Diagnóstico de Infecciones Vaginales 2023

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAÉN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA

DIAGNÒSTICO Y ETIOLOGÌA DE INFECCIONES


VAGINALES EN MUJERES ATENDIDAS EN EL
HOSPITAL II ESSALUD CHOCOPE -LA LIBERTAD,
ENERO - OCTUBRE 2023

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA OBTENER EL TÍTULO


PROFESIONAL DE LICENCIADO TECNÓLOGO MÉDICO EN
LABORATORIO CLÌNICO Y ANATOMÍA PATOLÓGICA

AUTOR (ES)
Br. Arévalo Vásquez Pathricia Mirelya
Br. Chavez Acuña Yaquilina

ASESOR (A)
Dr. Santa Cruz Lopez Cinthya

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Enfermedades Transmisibles

JAÉN – PERÚ
2023
Índice
Índice................................................................................................................................................2
I. GENERALIDADES................................................................................................................3
1.1. Título............................................................................................................................3
1.2. Personal investigador..................................................................................................3
II. PLAN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN..................................................................4
2.1. Problema......................................................................................................................4
2.2. Justificación.................................................................................................................5
2.3. Hipótesis.......................................................................................................................6
2.4. Objetivos......................................................................................................................6
2.4.1. Objetivo general.......................................................................................................6
2.4.2. Objetivos específicos................................................................................................6
2.5. Marco teórico...............................................................................................................6
2.5.1. Antecedentes de la investigación.................................................................................6
2.6. Referencias bibliográficas...........................................................................................9
I. GENERALIDADES

I.1. Título

Diagnóstico y etiología de infecciones vaginales en mujeres atendidas en el Hospital II


Essalud Chocope - La Libertad, enero - octubre 2023

I.2. Personal Investigador

Arévalo Vásquez Pathricia Mirelya


Tel.: 978666073
E-mail: [email protected]

Chavez Acuña Yaquilina


Tel.: 933109604

E-mail: [email protected]

Santa Cruz Lopez Cinthya Yanina

Tel.: 945391136

E-mail: santa [email protected]

I.3. Cronograma

PERIODO
ETAPA MESES
INICIO TERMINO
Recolección de datos 2 meses
Análisis de Resultados 2 meses
Elaboración del informe 2 meses
Total 6 meses

3
II. POYECTO DE TESIS

II.1. Planteamiento del Problema


II.1.1. Situación Problemática
Porcentaje mundial de infecciones vaginales
En quienes son más frecuentes mujeres o varones
Que microorganismos causan y en porcentajes
Consecuencias de its
Factores
Diagnostico – aclarar cómo se realiza, tinción, examen directo y siembra

Las infecciones de trasmisión sexual son un problema salubre público, el cual es causante
de diferentes molestias y afecciones en el huésped más común que es el ser humano. Según
la Organización mundial de la Salud en el año 2020 hubo 374 millones de nuevas
infecciones destacando aproximadamente la Clamidiasis en un 34,3%, Tricomoniosis en un
41,6% gonorrea en un 22,4 %, sífilis en un 1,7 % como las más frecuentes (1). Dentro de
las consecuencias de salud más importantes se incluyen, cáncer del cuello uterino, la
dificultad psicosocial, vulnerabilidad para contraer el virus de la inmunodeficiencia
humana(VIH), complejidad en el proceso de gestación y síntomas genitales(2).

El género más vulnerable a contraer una ITS son las mujeres debido a las circunstancias
anatómicas del aparato urogenital, ya que los agentes infecciosos tienen mayor facilidad de
invadirlo (3).

Así mismo las ITS constituyen una grave amenaza para la integridad de fetos y bebes
recién nacidos, las mujeres en proceso de gestación que presentan clamidia, gonorrea o
herpes genital pueden generan contagio durante el parto, por el contrario, Infecciones como
sífilis, VIH pueden transmitirse durante el desarrollo del embarazo, además las ITS
generan complicaciones como embarazos ectópicos, partos prematuros e incluso aborto
natural (4).

4
Las infecciones vaginales es uno de los problemas más comunes en las mujeres de todas de
las edades, de las cuales el 80% son de origen infeccioso en las que destacan
microorganismos como protozoo, hongos y bacterias, lo que conlleva afectar la salud
sexual y reproductiva (5) ,Entre una de ellas tenemos la vaginosis bacteriana(VB) que se
caracteriza por la alteración de la flora vaginal y conlleva a cambiar el pH haciendo más
propensa a infecciones, siendo uno de los principales problemas que afectan a las mujeres
fértiles y sexualmente activas teniendo en cuenta que no siempre se presenta síntomas,
además es una de las causas más frecuentes de consulta ginecológica representando el
20% de la atención primaria (6).

Existen pruebas como el examen en fresco que ayudan al diagnóstico rápido de la


enfermedad mediante el cual se identifica de manera generalizada los posibles patógenos
causantes de las enfermedades de trasmisión sexual (7)

Los microorganismos más comunes de las secreciones anómalas son la Gardnerella


vaginalis, Cándida y Trichomonas. Además de infecciones como la gonorrea y la clamidia,
causadas específicamente por Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Todos estos
agentes surgen por diferentes factores que conllevan a la proliferación de bacterias nocivas
para la microbiota vaginal(8). Es por ende que hoy en día viene siendo una alerta grave en
las mujeres y consideramos realizar un estudio para dar a conocer la incidencia de casos
que se encuentran en el Hospital II Essalud-Chocope, la Libertad, como una alerta de
advertencia primaria y a si prevenir mayores consecuencias. Ante esta situación descrita
nos orienta a realizar la siguiente pregunta:

¿Cuál es el diagnóstico clínico, laboratorio y la etiología de infecciones vaginales en


mujeres atendidas en el Hospital II Essalud-Chocope, La Libertad Enero - octubre 2023?

II.2. Justificación

El presente trabajo de investigación surge ante la regular concurrencia de pacientes


femeninos en el Hospital II EsSalud-Chocope con diferentes síntomas que indicaban la
presencia de una infección vaginal; si bien se sabe que este es un problema preocupante ya

5
que afecta con mayor impacto en la edad reproductiva. Clínicamente pueden expresarse
desde una simple secreción vaginal hasta infecciones severas de consecuencias graves
como la infertilidad o en casos de gestación presentar algún aborto.

Las infecciones vaginales son causadas por el contagio de diferentes microorganismos


como: Gardnerella Vaginalis, Escherichia Coli, Trichomonas vaginalis y Candida que son
adquiridos por los malos hábitos de higiene, llevar una vida sexual irresponsable, consumo
irresponsable de medicamentos, entre otros factores. Los cuales serían los problemas
principales que alteran el ecosistema vaginal y que a la misma vez conllevan a la
producción de flujos vaginales patológicos que se caracterizan por presentar malos olores y
picazón en la parte intima.

Por otro lado, comprender mejor la etiología y características clínicas de las infecciones
vaginales van ayudar a mejorar el manejo clínico integral como también la calidad de
atención médica y a la vez mejorar la calidad de vida; sin embargo, en nuestro entorno
existen muchas restricciones de herramientas diagnosticas para confirman estas etiologías,
en lo que se refiere a tiempo y analices de los mismos, por lo que se hace necesario
establecer un tratamiento respaldado en la clínica del paciente para impedir complicaciones
ginecológicas producidas por dichas infecciones.

Como ya se sabe el Hospital II-EsSalud Chocope, es un centro de atención que brinda


servicios a diferentes pueblos aledaños e incluso es un apoyo para los diferentes
establecimientos de la misma red. Muchos de ellos quedan en las zonas rurales en donde
viven personas de escasos recursos económicos y que de una u otra manera afecta a la
educación e información que deberían tener la población. Por ende, mediante el presente
trabajo de investigación se podrá lograr determinar el Diagnostico y la Etiología de
Infecciones Vaginales en Pacientes atendidos en el Hospital II EsSalud-Chocope La
Libertad, 2023.

Los resultados obtenidos permitirán tener referencia de los datos estadísticos actuales
correspondientes al tema. Además de ellos será de ayuda para concientizar a la población
acerca de los cuidados que se deben tener en cuenta para prevenir dicho problema y a la
misma vez puedan educar a sus de tal manera que se disminuya el impacto negativo de las
6
infecciones vaginales. Por otro lado, la investigación servirá como base teórica para futuros
estudios que se realicen en este Centro Salud u otros.

II.3. Hipótesis

El diagnóstico clínico incluye la evaluación de la cantidad, color y olor del flujo


vaginal, además la presencia prurito vaginal y dolor en el área afectada. Mientras que,
para el diagnóstico laboratorial se consideran el examen directo, tinción gram y
siembra en medios de cultivo. Los microorganismos más recurrentes en una infección
vaginal son Gadnerella vaginalis, Trichomonas sp y Candida sp

II.4. Objetivos
II.4.1. Objetivo general
Determinar el diagnóstico y etiología de infecciones vaginales en mujeres atendidas
en el Hospital II Essalud-Chocope - La Libertad, enero a octubre del 2023.
II.4.2. Objetivos específicos
- determinar la frecuencia de infecciones vaginales en mujeres atendidas en el
Hospital II Essalud Chocope - La Libertad, enero a octubre del 2023.
-Identificar los patógenos causantes de las infecciones vaginales en mujeres
atendidas en el Hospital II Essalud Chocope - La Libertad, enero a octubre del
2023.
-Describir las características clínicas y laboratoriales de infecciones vaginales en
mujeres atendidas en el Hospital II Essalud Chocope - La Libertad, enero a octubre
del 2023.
-Asociar la edad y procedencia con la frecuencia de infecciones vaginales en
mujeres atendidas en el Hospital II Essalud Chocope - La Libertad, enero a octubre
del 2023.

II.5. Antecedentes

Illescas et al(9), realizaron un estudio para determinar el perfil microbiológico de


patógenos aislados en secreciones vaginales y uretrales de una población adulta
entre 18 y 60 años en la consulta externa de una clínica en Guatemala. El estudio

7
fue tipo descriptivo, corte transversal con una muestra por conveniencia de 120
pacientes de ambos sexos, recolectada entre junio y julio del año 2018. El 49,1%
de los pacientes atendidos resultaron positivos para infecciones vaginales y/o
uretrales. Se aislaron patógenos como más recurrentes la Candida albicans
(36,3%), Gardnerella vaginalis (25,7%) y Trichomona vaginalis (15,1%). Se
concluyó predominio de infecciones vaginales y/o uretrales en el sexo femenino y
en las edades de 18 a 22 años.

Spengler et al(10) identificaron las características de las infecciones


cervicovaginales diagnosticadas mediante exudado vaginal. Investigación de tipo
transversal aplicada en 1118 pacientes del sexo femenino que se encontraban entre
los 20 y 56 años. Lograron obtener como resultado que el 49,9 % de muestras
fueron positivas para infecciones cervicovaginales. positivos ante Vaginosis
bacteriana, Candida albicans, Trichomonas vaginalis y desequilibro en la
ecología vaginal; mientras tanto el 45 % no presentaron síntomas es decir no
padecían de flujo vaginal. Por lo tanto, concluyeron que las infecciones en el
tracto vaginal se caracterizaron por ser de alta incidencia y en su mayoría suelen
ser asintomáticas, principalmente vaginosis bacteriana, candidiasis y
trichomoniasis.

Macias et al(11) identificaron los agentes etiológicos causantes de infecciones


vaginales en gestantes del Hospital Básico Duran, . El tipo de estudio fue
observacional, analítico de corte transversal donde se incluyeron 115 gestantes
con edades comprendidas entre 14 y 46 años y, cuyos datos fueron recolectados
entre el 2017 y 2019. La información requerida se recopiló mediante encuestas,
examen físico y exámenes de laboratorio como los cultivos de secreciones
vaginales. El 52% de gestantes padecían de vaginosis bacteriana, teniendo como
patógeno predomínate la Gardnerella vaginalis. El 31 % presentaron Candidiasis
vaginal y el 17 % Tricomoniosis. Finalmente concluyeron que las infecciones
producidas por la Gardnerella vaginalis presentaron un mal pronóstico en
relación a la evolución clínica. Mientras que, la Candida albicans demostró un
comportamiento más bajo a diferencia de los parásitos y bacterias.

8
Martínez et al(12), analizaron la susceptibilidad antibacteriana de los
microorganismos aislados de infección vaginal del Estado de Durango, México.
Se trató de una investigación observacional, descriptivo y prospectivo. Se
incluyeron 388 muestras de secreción vaginal, que se estudiaron mediante el
análisis en fresco, tinción Gram y técnica de Kirby- Bauer. El 38,7 % de los casos
clínicos presentaron Escherichia coli, la cual fue sensible a ertapenem y
meropenem en un 100%. El 24% de pacientes estuvo infectado con
Staphylococcus aureus que resultó susceptible a la gentamicina (100 %).
Asimismo, los patógenos de S. epidermidis y S. haemolyticus tuvieron
sensibilidad a linezolid en 100%. El 14,7% de pacientes fueron positivos a la
presencia de Candida que evidencio sensibilidad a caspofungina en 100%.
Finalmente llegaron a la conclusión que los microorganismos Staphylococcus,
Candida y E. coli son los más comunes.

Pérez y Vásquez(13) ejecutaron un estudio acerca de vaginitis y vaginosis


bacteriana en mujeres en edad fértil y gestantes en un Centro de Salud de la
Provincia de Chiclayo. Su estudio fue cuantitativo, descriptivo transversal y se
contó con una muestra de 90 pacientes. Se incluyeron mujeres embarazadas y en
edad reproductiva que presentaban flujo vaginal anormal. El 66,6 % de todas las
pacientes presentaban vaginosis bacteriana, el 22,2 % presentaron hifas y el
11,1% Trichomonas vaginalis. Concluyeron que para un diagnostico eficiente y
preciso se requiere la confirmación de otros exámenes de laboratorio, ya que no es
suficiente centrase en las características clínicas.

Barrientos y Pretel(14) realizaron un estudio para identificar los aspectos


epidemiológicos de las infecciones vaginales en mujeres en edad fértil que
acudían al Centro de Salud de Vista Alegre en Ayacucho. Dicha investigación fue
de tipo descriptiva en la cual el tamaño de muestra estuvo constituido por 345
mujeres de 13 a 50 años de edad. Las muestras fueran estudiadas por observación
directa y coloración Gram. Entre los resultados más destacados se encontró que el
46,7% presentó vaginosis bacteriana, 33% candidiasis y 1,7% presento
tricomoniosis. En conclusión, se encontró asociación estadística entre infecciones

9
vaginales y edad de las pacientes (p: 0,008).

Espitia(15) llevo a cabo un estudio que tenía como objetivo actualizar el


diagnóstico y la terapéutica en el síndrome de flujo vaginal en mujeres gestantes y
no gestantes. Para ello realizo una búsqueda bibliográfica en distintas bases de
datos electrónicos que correspondían al periodo de enero de 1991- enero de 2021.
Incluyo a 93 estudios de los cuales pudo rescatar que la infección vaginal con una
incidencia de 40-50% es la vaginosis bacteriana; además de ello identifico que el
patógeno más común es la Gardnerella vaginalis (19,5%). Así mismo con un 20-
25% se encuentra la candidiasis vulvovaginal la cual es producida con mayor
frecuencia por la Cándida albicans con el 60,3%; en cuanto a la tricomoniasis
vaginal es la más común dentro las infecciones de trasmisión sexual con un 0,8-
3,2%. Finalmente, Espitia concluyo su investigación identificando que la
vaginosis bacteriana es la más prevalente seguida por la candidiasis vulvovaginal
y que para disminuir se necesita acciones de intervención de manera inmediata.

Silva(16) investigó la incidencia de vaginitis y vaginosis bacteriana por


Gardnerella vaginalis en los establecimientos de Salud Santa Rosa y José Olaya
en la ciudad de Chiclayo. La investigación fue de tipo descriptiva y se evaluaron a
100 pacientes en edad fértil. Las muestras de secreción vaginal se analizaron
mediante examen directo, test de aminas, tinción Gram y siembra en medios de
cultivo. Se demostró la presencia de un 27% de infecciones vaginales, donde
identifico como patógenos más frecuentes a la Candida ssp (17%), seguido de
Trichomonas vaginalis (8%) y Gardnerella vaginalis (2%).

Rusvel (17), realizó una investigación enfocada en identificar los


microorganismos asociados a vaginitis en mujeres de 20 a 49 años atendidas en el
Hospital regional de Cajamarca. El tipo de investigación fue descriptiva,
correlacional y de diseño trasversal con un tamaño de la muestra de 321 mujeres.
Los resultados evidenciaron que 108 pacientes presentaron algún tipo de infección
vaginal. El 44,4% de los casos positivos fueron candidiasis, 36,1%
correspondieron a vaginosis bacteriana y el 0,9% Tricomoniosis. Se presentó
vaginitis inespecífica un 8,3% de las mujeres evaluadas. En relación a los grupos

10
etarios se determinó que en las mujeres de 20 a 24 años de edad prevalecieron los
casos de vaginitis (39,8%). Se diciendo que los microorganismos presentan una
relación directa y significativa con las infecciones vaginales.

Capuña (18) buscó conocer la etiología microbiana en vulvovaginitis en gestantes


atendidas en el Hospital San Francisco Javier de Bellavista en Jaén. Estudio
descriptivo, transversal con una muestra de 142 gestantes. Para la recolección de
datos se aplicó una ficha la cual fue validada por expertos. Entre los resultados
obtenidos se encontró que el 21,8% fue positivo a Gardnerella vaginalis, el
12,7% presento Cándida y el 10,6% padecía de Trichomonas. Así mismo, según
las características sociodemográficas se identificó que la edad más afectada fue de
31-44 años. Sobre las características epidemiológicas de la población se encontró
que el 59,2% de mujeres eran casadas, con grado de instrucción primario en el
56,3 %. Respecto al perfil clínico el 71,8% presentaron flujo vaginal, 21,1% mal
olor en el flujo vaginal y el 84,5% un flujo color blanco.

II.6. Metodología
II.6.1. Población, muestra y muestreo
En el presente trabajo de investigación la población y la muestra estará
constituida por 300 pacientes atendidas en el Hospital II Es salud –Chocope la
Libertad 2023. (según los datos obtenidos de las historias clínicas del año 2022).
Muestra
Estará conformada por 169 pacientes atendidos entre los meses de enero a
octubre del año 2023, el cálculo de la muestra se ha realizado mediante la
fórmula de poblaciones conocidas.
2
Z ∙ N ∙ p∙q
n= 2 2
i ( N −1 ) + Z ∙ p ∙ q

( 1.96 )2∗300∗0.5∗0.5
n= 2 2
( 0.05 ) ∗( 300−1 )+ ( 1.96 ) ∗0.5∗0.5

11
3.8416∗300∗0.25
n=
0.0025∗299+3.8416∗0.25

288.12
n=
0.7475+0.9604

288.12
n=
1.7079

Donde:
n=169
N= Tamaño de la población
n= Tamaño de la muestra
Z= Nivel de confianza
p= Probabilidad de éxito dato tomado de
Santa cruz 1
q= Probabilidad de fracaso

Criterios de inclusión
- Pacientes mayores de 18 años con vida sexual activa.
- Pacientes que presentan síntomas.
- Pacientes en Gestación.
- Se incluirán mujeres en edad fértil que acuden a las áreas de
ginecología y obstetricia de consultorio externo del Hospital II Es
salud- Chocope.
Criterios de Exclusión
- Pacientes que llegan en reiteradas ocasiones. Varones
- Pacientes que llevas tratamiento antimicrobiano para infecciones
vaginales.
- Pacientes en emergencia.
Muestreo
Se utilizará el muestreo probabilístico de aleatorio simple, ya que cada
integrante de población que se investigará va a tener la misma posibilidad de
inclusión y ser seleccionada (19).

12
II.6.2. Método de la investigación.
En esta investigación se empleará el método Inductivo, ya que este va a permitir
realizar el estudio de lo particular a lo general y ayudará a contribuir en la
construcción de conocimientos y nuevas hipótesis a partir de antecedentes. Además de
ello, mediante el método inductivo se logrará obtener las conclusiones mediante la
observación, recolección de datos y verificación (20).

Tipo y diseño metodológico


 Según su finalidad del estudio: Básica porque va a orientar a lograr y obtener nueva
información de modo sistemático, con el propósito de añadir un conocimiento de una
realidad concreta(21).
 Por su profundidad: Descriptiva porque permitirá definir, medir y especificar las
propiedades de cada una de las variables con las que se trabajará. Así mismo,
cuantificará y demostrará las dimensiones del objeto a estudiar(21).
 Según el enfoque: Cuantitativa porque se trabajará con un grupo de estudio que
serán medidos mediante técnicas estadísticas en base a datos recopilados(22).

Diseño metodológico:
En el presente proyecto de investigación se utilizará el diseño no experimental
debido a que no se manipularán ninguna de las variables. Así mismo será de tipo
transversal ya que solo medirá una sola vez las variables y con la información que se
obtenga se realizará el analices(21).

Técnicas e instrumentos de recojo de datos:


Se utilizará la técnica de observación ya que se tiene la intención de observar al
objeto de estudio del cual se tomará en cuenta los datos más importantes(23). Con
respecto al instrumento que se aplicará será la ficha de recolección de datos que será
somitida a validadcion por juicio de expertos y en la cual se registraran los datos
sobre la edad, procedencia y lo que se observará en la muestra.

Procedimiento
Para la recolección de datos se presentará una solicitud dirigida al director del
Hospital EsSalud Chocope solicitando el acceso al laboratorio de microbiología

13
donde se procesarán las muestras. Se elaborará una constancia de consentimiento
informado al paciente y una ficha de recolección de datos la cual será validado por
profesionales expertos en el tema de la presente investigación.

Preparación de materiales
Para cada paciente se utilizará un tubo con tapa rosca que contendrá 2 mL de
solución salina, un tubo que tendrá 2 mL de BHI, dos hisopos aplicadores con punta
de algodón estériles, 1 portaobjeto y marcadores.

Procedimiento de toma de muestra


La paciente será identificará y se le brindará indicaciones del procedimiento que se
llevará a cabo. Con la paciente en posición ginecológica se introducirá el hisopo 3
cm aproximadamente realizando un movimiento en sentido horario en el conducto
vaginal para lograr obtener suficiente muestra. se retirará el hisopo suavemente y se
hará un extendido en la lámina estéril seguido a ello se procederá a colocar el hisopo
en el medio de trasporte que contiene solución salina. Posterior a ello se realizará el
mismo procedimiento con el segundo hisopo y se colocará en el BHI(24).
Preparación en fresco (examen directo)
Se colocará en una lámina una gota homogenizada de la muestra que fue colocada en
el medio de trasporte de solución salina y sobre ello se cubrirá con un cubreobjetos
para luego ser observado en el microscopio con los objetivos de 10x y 40x (25). Lo
que se observará:
- Células epiteliales: escasas/regular cantidad/abundantes
- Células clave: x%
- Leucocitos: x/por campo
- Bacterias: escasa/regular cantidad/abundantes
- Levaduras, hifas, parásitos (tricomona)

Test de aminas (Gardnerella Vaginalis)


Se utilizará un portaobjetos en el cual se colocará una pequeña cantidad de la
muestra (flujo vaginal) y a ello se le agregará una gota de KOH al 10%. El hidróxido
de potasio va a liberar las aminas y ácidos grasos produciendo un olor característico
a pescado, esto significará que da como resultado positivo a test de aminas (26).

14
Tinción Gram
Para llevar a cabo la tinción Gram, lo primero que se realizará es la fijación de la
muestra, luego se colocará cristal de violeta por un minuto, para después lavar con
agua. Seguidamente se agregará el Lugol y se dejará actuar por un minuto, una vez
más se enjuagará con agua para así poder colocar el alcohol acetona por 15 segundos
y luego enjuagar nuevamente. Finalmente se cubrirá con safranina por un minuto,
pasado el tiempo se enjugará con abundante agua y se dejará secar en posición
vertical para ser observado en el microscopio con el objetivo de 100x, donde se
utilizará aceite de inmersión el cual permitirá identificar bacterias Gram positivas de
color azul violeta y las bacterias Gram negativas de color rosado(25).

Aislamiento e identificación
Para llevar a cabo el aislamiento de los microorganismos, se realizará la preparación
de los medios de cultivo de Agar Sangre, MacConkey y Sabouraud en placas Preti de
100 x 15 MM; con la finalidad de realizar la siembra mediante estrías para que de esa
manera se pueda conseguir colonias aisladas. Una vez realizado el aislamiento las
placas serán incubadas a 37 C° durante 18-24 horas dependiendo del crecimiento.

Identificación
Después de haber completado el tiempo de incubación, se continuará con la
observación de las características macroscópicas de las colonias y para determinar si
es una gran positiva o gran negativa se realizará una coloración a partir de una
pequeña muestra de las colonias.
Luego para identificar el género y especie del patógeno se procesará en el equipo
automatizado Vitek 2 Compact.

Identificación de Candida (tubo germinativo)


Se observará, si hubo crecimiento en el medio de cultivo Sabouraud, si en caso lo
hubiera, se realizará el tubo germinativo con la intención de identificar qué tipo de
cándida será. Para ello se tomará una pequeña porción de la colonia y se hará una
suspensión con 0.5 ml de suero humano el cual se incubará a 37 °C durante 3 horas.

15
Aspectos éticos en investigación
Los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión firmaran un consentimiento
informado. Para ello se redactará un documento donde garantice la confidencialidad
de todos los datos del paciente, los resultados que se obtendrán en el laboratorio solo
serán manejados por los investigadores encargados. En cuanto a los datos que serán
recopilados serán archivados en una base de datos donde serán identificados por
códigos mas no por sus nombres. El trabajo se sometido a aprobación del comité de
ética para investigación UNJ.
Técnica de procesamiento y análisis de datos:
Los datos que será obtenidos serán procesados con ayuda del programa Excel 2016 y
luego serán analizados en el paquete estadístico SPSS V.26, se organizará y se
resumirá mediante tablas simples y de contingencia. Se utilizará la prueba no
paramétrica Chi cuadrado con un nivel de confianza del 95%, con la finalidad de
lograr establecer la relación del diagnóstico etiológico en las infecciones vaginales.

II.7. Referencias bibliográficas


1. Infecciones de transmisión sexual [Internet]. [citado 27 de agosto de 2023].
Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/sexually-
transmitted-infections-(stis)
2. PAHO | Infecciones de Transmisión Sexual [Internet]. [citado 27 de agosto
de 2023]. Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?
option=com_topics&view=article&id=452&Itemid=72430&lang=es#gsc.tab=0
3. Van Gerwen OT, Muzny CA, Marrazzo JM. Sexually transmitted infections
and female reproductive health. Nat Microbiol. 2022;7(8):1116-26.
4. SVEA_M_ITS_2015-2020.pdf [Internet]. [citado 27 de agosto de 2023].
Disponible en:
https://www.repositoriosalud.es/bitstream/10668/3439/4/SVEA_M_ITS_2015-
2020.pdf
5. Duran Cañarte AL, Nicole Yuleidy AQ, Menéndez Gonzalez MG.
Infecciones Vaginales y Factores de Riesgo en Mujeres en Edad Reproductiva:
¿Cuánto Afecta? Dominio de las Ciencias. 2022;8(2):22.
6. Mena Colala E, Mejia Cieza J. Prevalencia de Vaginosis Bacteriana en
Mujeres Sexualmente Activas que Asisten al Centro Ginecológico Medical Group
de Jaen, 2020. Universidad Nacional de Jaén [Internet]. 12 de julio de 2021 [citado

16
27 de agosto de 2023]; Disponible en:
http://repositorio.unj.edu.pe/jspui/handle/UNJ/157
7. Illescas E, Cárcamo W, Pérez E, Coxaj C, Lara V, Palacios R, et al. Perfil
microbiológico de patógenos aislados en secreciones vaginales y uretrales. Revista
médica (Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala). 30 de junio de
2019;158(1):33-6.
8. Guillen-Castro-Damphier.pdf [Internet]. [citado 27 de agosto de 2023].
Disponible en: https://repositorio.upt.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12969/1629/
Guillen-Castro-Damphier.pdf?sequence=1&isAllowed=y
9. Illescas E, Cárcamo W, Pérez E, Coxaj C, Lara V, Palacios R, et al. Perfil
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18
19
ANEXOS

20
DEFINICION DEFINICION INDICADORE
VARIABLE DIMENCIONES E.DE MEDICION
CONCEPTUAL OPERACIONAL S
Si
flujo No
Se analizaran las
características Blanco
Conjunto de signos y
clínicas y Color Amarillo
Diagnostico sintomas que permiten nominal
laboratoriales de Gris
identificar la enfemedad.
las secreciones Si
Picazon
vaginales no
Si
Dolor
no
Identificar las
Bacteria
bacterias, hogos
Determina las causas de una
y parasitos Si
Etiología enfermedad en base al agente Hongos/levaduras nominal
presentes en No
causal
secresiones
Parásito
vaginales

21
Ficha de recoleccion

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