UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA

FACULTAD DE CIENCIAS E INGENIERÍA

“ALBERTO CAZORLA TALLERI”

PROPUESTA DE MEJORA DEL PROCESO DE ADQUISICIÓN DE

MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS ESENCIALES POR LA

MODALIDAD DE CONTRATACIONES MENORES O IGUALES O A 8

UIT DE UNA IPRESS PÚBLICA

Trabajo de Suficiencia Profesional para optar el Título profesional de Químico

Farmacéutico

Autor

Bach. Frida Sofia Reyes Ramirez

Asesor

Mg. Q.F. Jorge Martin Lescano Bejarano

Lima-Perú

2024
Revisores

Q.F. Pedro Luis Yarasca Purilla

Dr. Q.F. Mario Viñas Veliz

 DEDICATORIA

Dedico el presente trabajo a Dios, y a mi querida madre que se

encuentra en el cielo, por su amor, paciencia y sacrificio, los

cuales han sido fundamentales para mi éxito académico. Gracias

por siempre brindarme tu apoyo incondicional y alentándome a

perseguir mis sueños. Este logro no habría sido posible sin ti, y te

estoy eternamente agradecida.

AGRADECIMIENTO

A mi asesor, Mg. Q.F. Jorge Martin Lescano Bejarano por

su paciencia y apoyo, agradecida eternamente por guiarme

en este proyecto con su experiencia y conocimientos.

Gracias por sus enseñanzas.

 TABLA DE CONTENIDO

1. RESUMEN ...................................................................................................... 1

2. ABSTRACT .................................................................................................... 2

3. INTRODUCCIÓN ......................................................................................... 3

a. Descripción del problema .............................................................................. 5

b. Justificación ................................................................................................... 6

c. Antecedentes .................................................................................................. 7

4. OBJETIVO GENERAL .............................................................................. 12

a. Objetivos específicos ................................................................................... 12

5. MARCO TEÓRICO .................................................................................... 13

a. Unidad Ejecutora.......................................................................................... 13

b. Contrataciones del Estado ............................................................................ 13

c. Procedimientos de Selección ....................................................................... 13

d. Contrataciones Menores a 8 UIT ................................................................. 14

e. Órgano Encargado de Contrataciones .......................................................... 15

f. Proveedores .................................................................................................. 15

g. Departamento de Logística .......................................................................... 16

i) Área de Abastecimiento ........................................................................ 16

ii) Área de Almacén ................................................................................... 16

h. Requerimiento .............................................................................................. 17

i. Indagación de Mercado ................................................................................ 18

j. Validación técnica ........................................................................................ 19

k. Certificación de crédito presupuestario (CCP) ............................................ 19

l. Sistema Integrado de Gestión Administrativa (SIGA) ................................ 19

m. Cuadro Multianual de Necesidades (C.M.N) ............................................... 20

 n. Consolidado de Cuadro Multianual de Necesidades (C.C.M.N) ................. 20

o. Orden de compra .......................................................................................... 20

p. Perú Compras ............................................................................................... 20

q. Listado de Bienes y Servicios Comunes (LBSC) ........................................ 21

r. Ficha técnica ................................................................................................ 21

6. METODOLOGIA ........................................................................................ 22

a. Tipo de investigación.................................................................................... 22

b. Diseño metodológico ................................................................................... 22

i) Población ............................................................................................... 22

ii) Muestra .................................................................................................. 22

iii) Criterio de exclusión ............................................................................. 22

iv) Variables ............................................................................................... 23

v) Técnicas e instrumentos para la recolección de datos ........................... 23

c. Metodología ................................................................................................. 24

i) Método de estudio ................................................................................. 24

ii) Etapa N°1: Elaboración del diagrama de flujo del proceso actual de

adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT ....................... 24

iii) Etapa N°2: Contabilización del tiempo que involucra el proceso de

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT. ...................... 25

iv) Etapa N°3: Identificación de las etapas críticas que generan demoras en

el proceso de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la

modalidad de contratación menor o igual a 8 UIT. ............................... 25

v) Etapa N°4: Elaboración del diagrama de flujo optimizado del proceso de

 adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de

contratación menor o igual a 8UIT. ...................................................... 26

7. RESULTADOS............................................................................................. 26

a. Etapa N°1: Diagrama de flujo del proceso actual de adquisiciones de

dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de

contratación con valor equivalente o de monto menor a 8UIT .................... 26

b. Etapa N°2: Contabilización del tiempo que involucra el proceso de

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT.............................. 28

c. Etapa N°3: Identificación de los etapas críticas que generan demoras en el

proceso de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8 UIT............................. 31

d. Etapa N°4:Elaboración del diagrama de flujo optimizado del proceso de

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de

contratación menor o igual a 8UIT. ............................................................. 33

8. DISCUSIÓN ................................................................................................. 35

9. CONCLUSIONES ........................................................................................ 42

10. RECOMENDACIONES .............................................................................. 43

11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................... 44

12. ANEXOS ....................................................................................................... 50

1. RESUMEN

El presente trabajo pretende desarrollar una propuesta de mejora del proceso de

adquisición de medicamentos y dispositivos médicos esenciales por la modalidad de

contrataciones menores o iguales a 8 UIT de un IPRESS Publica, con el objetivo de

reducir el tiempo que toma el proceso actual, y adquirir de forma oportuna los

medicamentos y dispositivos médicos necesarios para restablecer la salud de los

pacientes de este nosocomio. Siendo llevado a cabo este proceso por el Departamento de

Farmacia, Oficina Ejecutiva de Administración, Oficina Ejecutiva de Planeamiento

Estratégico y Oficina de Logística. Asimismo este trabajo de suficiencia profesional es

desarrollado en base a mi experiencia laboral en la Unidad de Gestión de Programación

y Almacenamiento de Productor Farmacéuticos y Material Médico del Departamento de

Farmacia del HNCH, en la cual se evidenciaron demoras en el proceso de adquisición

oportuna de MED y DM para el tratamiento de pacientes del HNCH, teniendo como

resultado que los pacientes afiliados al SIS no puedan recibir de forma oportuna y

completa los dispositivos médicos y medicamentos necesarios prescritos por su médico

tratante. Por ello, se planteó un diagrama de flujo del proceso actual y; se evaluó la base

de datos del Departamento de Farmacia y Sistema Integral de Gestión Administrativa del

HNCH, para contabilizar los tiempos que involucran el proceso actual, e identificar las

etapas críticas del proceso; asimismo se elaboró un diagrama de flujo del proceso

optimizado que impacte en el tiempo que toma este proceso simplificado. Obteniendo

como resultado que el flujo optimizado podría reducir hasta en 50% el tiempo

promedio de adquisición actual de MED y DM por la modalidad de contrataciones

menores o iguales a 8 UIT.

Palabras Clave: adquisiciones, contrataciones menores o iguales a 8 UIT,

medicamentos, dispositivos médicos.

1
2. ABSTRACT

The present work aims to develop a proposal to improve the process of acquiring

essential medicines and medical devices through the modality of contracts less than or

equal to 8 UIT from an IPRESS Publica, with the aim of reducing the time that the

current process takes, and acquiring . in a timely manner the medications and medical

devices necessary to restore the health of the patients of this hospital. This process is

carried out by the Department of Pharmacy, Executive Office of Administration,

Executive Office of Strategic Planning and Logistics Office. Likewise, this work of

professional proficiency is developed based on my work experience in the Programming

and Storage Management Unit of Pharmaceutical Producers and Medical Materials of

the Pharmacy Department of the HNCH, in which delays were evident in the appropriate

acquisition process of MED. . and DM for the treatment of HNCH patients, resulting in

patients affiliated with the SIS not being able to receive in a timely and complete manner

the necessary medical devices and medications prescribed by their treating physician.

For this reason, a flow diagram of the current process was proposed and; The database

of the Department of Pharmacy and Comprehensive Administrative Management

System of the HNCH was evaluated to account for the times involved in the current

process, and identify the critical stages of the process; Likewise, a flow diagram of the

optimized process was prepared that impacts the time this simplified process takes.

Obtaining as a result that the optimized flow could reduce the current average acquisition

time of MED and DM by up to 50% due to the modality of contracts less than or equal

to 8 UIT.

Keywords: acquisitions, contracts less than or equal to 8 UIT, medicines, medical

devices.

2
3. INTRODUCCIÓN

En el Perú, la Constitución Política declara que la protección a la salud es un derecho

fundamental de toda persona, es por ello que el Ministerio de Salud (MINSA)

establece como prioridad que se garantice el acceso a dispositivos médicos y

medicamentos a favor de la población cumpliéndose con los parámetros establecidos

en búsqueda del aseguramiento de la salud a nivel universal (1). Es por ello que en

el año 2022 el MINSA a través de la Directiva Administrativa N°322-

MINSA/CENARES-2022, estableció que el Centro Nacional de Recursos

Estratégicos de Salud (CENARES), es el único operador logístico encargado a nivel

nacional de adquirir y distribuir dispositivos médicos y medicamentos

imprescindibles a favor de los afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS), proceso

logístico que es realizado a través de la Compra Centralizada de dispositivos médicos

y medicamentos esenciales (2).

Por lo cual, todas las Instituciones Prestadoras de Salud (IPRESS) del MINSA y las

IPRESS de los gobiernos regionales se ven obligadas a realizar la solicitud y

programación de dispositivos médicos y medicamentos en la página web de Cenares,

el cual es realizado un año antes, para que CENARES pueda adquirir y distribuir los

dispositivos médicos y medicamentos solicitado por las unidades ejecutoras de

acuerdo a la programación de sus necesidades (2).

Sin embargo, en el año 2023 CENARES no abasteció de forma oportuna los

dispositivos médicos y medicamentos que el Hospital Nacional Cayetano Heredia

(HNCH) programo en la compra centralizada de dispositivos médicos y

medicamentos esenciales (3), ya que Cenares informo que de los 377 ítems

programados por el Hospital Nacional Cayetano Heredia, 369 ítems se encontraban

3
en estado preparatorios, 2 ítems en estado adjudicado, 4 ítems en estado contratado

y 2 ítems en más de una convocatoria (3).

Debido a este contexto, CENARES emitió el Oficio Múltiple N.º D000025-2023-

DG-CENARES-MINSA, informando que aun cuando el numeral 6.3 de la Directiva

Administrativa N°249-MINSA/2018/DIGEMID “Gestión del Sistema Integrado de

Suministro médico y producto sanitario- SISMED”, prohíbe que las unidades

ejecutoras pueden realizar la adquisición de productos que se encuentren incluidos

en la Compra Centralizada de dispositivos médicos y medicamentos realizada por

CENARES, la directiva también establece en el numeral 6.3.5 que las unidades

ejecutoras pueden realizar la compra de estos dispositivos médicos y medicamentos

cuando se encuentren en situación de desabastecimiento o en caso de emergencias,

emergencias sanitarias y desastres declarados por decreto supremo (4).

Es por ello, que el Hospital Nacional Cayetano Heredia avalado por el Oficio

Múltiple N.º D000025-2023-DG-CENARES-MINSA, empieza a realizar compras

institucionales de dispositivos médicos y medicamentos que no son abastecidos por

CENARES, ya que su no adquisición conllevaría a la falta de estos dispositivos

médicos y medicamentos perjudicando el inicio o continuidad del tratamiento de los

pacientes del HNCH, poniendo en riesgo su recuperación.

Por lo cual, esta IPRESS Publica decidió realizar compras institucionales bajo la

modalidad de contratación menores o iguales a 8 UIT, ya que se requiere que la

adquisición de los dispositivos médicos y medicamentos no abastecidos por

CENARES sean adquiridos por la institución de forma ágil, rápida y que el proceso

de adquisición sea en un tiempo corto (5).

Sin embargo, pude constatar que este proceso de adquisición no es ágil, por lo cual

un considerable porcentaje de la población que se atiende en esta IPRESS publica se

4
encuentra imposibilitada de acceder a los dispositivos médicos y medicamentos

necesarios.

a. Descripción del problema

Si bien la contrataciones menores o iguales a 8 UIT solamente incluyen la

indagación de mercado, revisión de ofertas y desarrollo de la orden de compra,

se evidencia que el proceso actual del HNCH es extenso, agravando la situación

de desabastecimiento ocasionado por Cenares, el cual tiene como resultado no

abastecer de forma oportuna la demanda de los pacientes que requieren los

dispositivos médicos y medicamentos necesarios para restablecer su salud.

Participando diferentes áreas en este proceso como son: el Departamento de

Farmacia (DFAR), Oficina Ejecutiva de Administración (OEA), Oficina

Ejecutiva de Planeamiento Estratégico (OEP) y Oficina de Logística (OL), la cual

incluye a la Unidad de Programación, Adquisición y Almacén.

Iniciándose este proceso con el pedido de compra realizado por el DFAR, el cual

remite su requerimiento de forma física a la OEA para su aprobación y derivación

a la Oficina de Logística (OL) para su adquisición (6).

La OL ejecuta la recepción del pedido de compra y realiza la indagación de

mercado, remitiendo el expediente al DFAR para su validación. Después de

realizar esta validación por medio de la OEA solicita por documento a la OEP la

aprobación de crédito presupuestario para la adquisición del bien (6).

La OEP revisa el expediente de adquisición y contesta con documento la

solicitud, si no existe disponibilidad presupuestaria devuelve el expediente a la

OL sin realizar ningún proceso, si existe disponibilidad presupuestaria revisa y

otorga la conformidad a la compra, remitiendo por documento la aprobación de

disponibilidad presupuestaria a la OEA, el cual revisa y deriva con provisto a la

5
 OL, documento que es derivado a la Unidad de Programación para realizar el

cuadro de adjudicación del bien y después es remitido a la Unidad de Adquisición

de la OL, para generar la orden de compra y notificar al proveedor para que

entregue el bien al Almacén Especializado del DFAR (6).

De acuerdo a esta descripción del proceso actual realizado por el HNCH para la

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por contrataciones iguales

o menores a 8UIT, se pudo identificar que en este proceso existe varias etapas, lo

cual hace que las compras de los medicamentos y dispositivos esenciales no se

adquieran de una forma rápida.

Por ejemplo, el adquirir el medicamento Eritropoyetina 2000 UI/1ML en esta

IPRESS Publica por la modalidad de contratación con valor equivalente o de

monto menor a 8 UIT demoro 45 días en su adquisición, desde el requerimiento

de compra hasta el ingreso al Almacén Especializad de Medicamentos del

Departamento de Farmacia.

b. Justificación

Debido a que el proceso de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos

por la modalidad de contrataciones iguales o menores a 8UIT de esta IPRESS

Publica no es ágil y tampoco eficiente, se vio la necesidad de que se elabore una

propuesta de mejora para simplificar y mejorar el proceso, ya que actualmente

participan otras unidades funcionales, diferentes al OEC del Estado del HNCH,

lo cual hace que se retrase la adquisición oportuna de MED y DM esenciales por

la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor a 8 UIT.

Asimismo, se identificó que en la Directiva Administrativa N°002-HCH-

OEA/OL-2022 no se cuenta con plazos establecidos para la adquisición de MED

y DM por esta modalidad y tampoco plazos para el cumplimiento de cada etapa

6
 realizado por las Unidades Funcionales que participa en este proceso, lo cual tiene

como consecuencia que no se logre adquirir el MED y DM esencial en un tiempo

corto.

Es por ello que en el presente trabajo se planteó: ¿Cómo rediseñar el proceso

actual de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8 UIT de una IPRESS Publica?

Para lo cual se analizará el proceso actual de adquisición de dispositivos médicos

y medicamentos por modalidad de contratación con valor equivalente o de monto

menor a 8 UIT, elaborando el flujo del proceso actual, y se contabilizara los

tiempos que involucran el proceso de adquisición de dispositivos médicos y

medicamentos esenciales para la identificación de etapas críticas del proceso.

Asimismo, propondré un diagrama de flujo optimizado con el objetivo de agilizar

el proceso y acortar los tiempos de adquisición de dispositivos médicos y

medicamentos, beneficiando al paciente afiliado al SIS para que pueda recibir de

forma oportuna y completa los dispositivos médicos y medicamentos necesarios

para restablecer su salud.

c. Antecedentes

Chocce y Enriquez (2018), en su estudio buscaron determinar como la gestión

administrativa se relaciona con las compras inferiores o equivalentes a 8 UIT en

la Universidad Nacional de Huancavelica - 2017. Mencionándose en los

resultados una relación positiva lo cual da una respuesta favorable a la hipótesis

presentada (7).

En 2014, se llegó aprobar la Ley N.º 30225, conocida como la Ley de

Contrataciones del Estado, la cual, después de ser reglamentada, comenzó a regir

al siguiente año. Uno de los cambios más significativos introducidos por esta

7
nueva ley fue el incremento en la cantidad monetaria base mínima que se

utilizaría como referencia para reglamentar a las contrataciones. Antes de que

entre en vigencia las modificaciones de la referida Ley, las contrataciones cuyos

valores equivalen o eran menores a 3 UIT se excluían del ámbito de aplicación

de la normativa de la Ley en referencia. Cuando entró en vigencia de la nueva

Ley y su Reglamento, este umbral se elevó hasta las 8 UIT. Según el inciso a, art.

5º de la ley, las contrataciones cuyos valores equivalen o eran menores a 8 UIT

se excluyen de esta ley, pero se sujetan a supervisión por el Organismo Supervisor

de Contrataciones del Estado (OSCE) (8). Desde su implementación, esta Ley ha

dinamizado la actividad comercial de adquisiciones en el sector público y ha

facilitado la contratación de servicios, brindando mayores oportunidades para que

las empresas accedan a contratos con el Estado. Esto ha contribuido a impulsar

la economía local (9). Además, la propuesta tenía como uno de sus objetivos el

dar rapidez los procesos de contrataciones bajo el enfoque de gestión por

resultados (10).

Amezquita, J. (2016), En su tesis abordó la eficacia de la logística en las

adquisiciones de montos menores o iguales a 8 UIT realizadas por la Dirección

Regional Agraria Apurímac durante el I semestre de 2016. El objetivo del estudio

fue destacar las deficiencias en la gestión logística de las compras de menor

cuantía, y se planteó la crítica de la falta de precisión y eficiencia en el desarrollo

de estos procesos durante el período mencionado. Las conclusiones obtenidas

incluyeron hallazgos críticos sobre los procesos de transacción para montos cuyo

valor es menor o equivalente a 8 UIT realizados a través del área de

almacenamiento de la Dirección Regional Agraria Apurímac. Se señaló que estos

procesos no se ejecutaron de manera determinada y acertada, evidenciando que

8
la entrega de los bienes adquiridos no se realizó dentro de los plazos pactados, y

la calidad de los mismos no cumplió con los requisitos de la entidad para el

cumplimiento de sus objetivos. Además, se indicó que faltaba un adecuado

control jurisdiccional sobre estas transacciones, así como la ausencia de una

normativa departamental que estableciera un nivel de supervisión y guía para el

correcto uso de los recursos. En relación con el desarrollo de suministro para las

compras menores, se mencionó que se seguían los lineamientos de la normativa

vigente, pero se identificó que los niveles de supervisión eran bajos. También se

destacó la falta de una normativa interna que estableciera los requisitos mínimos

de documentación contable para garantizar transparencia en las adquisiciones y

el control de los servicios y bienes que se contratan (11).

Serquen (2021), en su estudio propuso como objetivo la creación de un manual

instructivo para las contrataciones inferiores o equivalentes a 8 UIT en una unidad

ejecutora de la PNP durante el año 2018. El propósito de este manual era ordenar

los procesos internos, asignándose responsabilidades y asegurar el cumplimiento

de metas establecidas, con la finalidad de evitar posibles implicaciones en el

ámbito civil, administrativo o penal. Empleándose una metodología de análisis

de la operatividad, deficiencias y riesgos presentes en las contrataciones que no

superan a 8 UIT. La investigación, de carácter propositivo y no experimental,

reveló que los procesos se llevaban a cabo de forma no correcta debido a la falta

de un calificado personal y la ausencia de documentos de gestión adaptados a las

normas nacionales. En dicho escenario, se destacó la importancia de una gestión

eficiente en las contrataciones para asegurar el abastecimiento oportuno a las

unidades orgánicas dependientes y dar cumplimiento a las responsabilidades

marcadas por el comando nacional institucional (12).

9
Huallpa (2020) realizó un estudio sobre las contrataciones equivalentes o que no

superaban a 8 UIT y el control interno en la Municipalidad Distrital Colquepata.

El análisis se centró en los expedientes de dichas contrataciones, y se aplicó un

cuestionario tanto al personal implicado en dicho proceso como a las personas

que solicitaron bienes y servicios. Los hallazgos revelaron la existencia de

incumplimientos y deficiencias en la cadena de abastecimiento de servicios o

bienes. Siendo la causante de retrasos en el logro de objetivos y metas de corte

institucional la falta de proveedores que cumplan con la documentación solicitada

para contratar con el Estado, identificándose que, en la indagación de mercado

las cotizaciones realizadas por los proveedores para suministro de bienes y

servicios solamente el 62.5% de los proveedores adjudicados cumplían

parcialmente con la buena pro. En contraste, los demás competidores no tenían

una vinculación directa con la materia contratada por dicha entidad debido a que

no cumplen con la documentación solicitada como es el caso del Registro

Nacional de Proveedores (RNP) (13).

Tafur (2020) abordó en su estudio el objetivo analizar como la gestión logística

se relaciona con la contratación de montos inferiores a 8 UIT en el Hospital

Tarapoto II-2. Adoptándose un cuantitativo enfoque. Entre los resultados

obtenidos, se destacó la presencia de un conocimiento correcto de la normativa

aplicable por parte del personal implicado en la gestión de compras. Asimismo,

se observó la existencia de funcionarios con experiencia en sus funciones y

certificaciones requeridas por la OSCE, lo que respalda la idoneidad del personal

para trabajar en dicha área. No obstante, se identificó una deficiencia en la

documentación de gestión de la entidad, como manuales funcionales u

organizacionales, los cuales no estaban actualizados. Esta situación impedía que

10
el personal de la unidad mantuviera una comunicación fluida entre las distintas

unidades, cada una de las cuales se enfocaba en la ejecución de sus propias

funciones, a veces generando doblez en los procesos (14).

Diaz (2022) planteó en su estudio realizar una exposición de cómo los

requerimientos que generan las áreas usuarias afectan las compras con montos

cuyo valor era menor a 8 UIT en el Hospital Regional de Lambayeque. Siendo

aplicada su metodología, seleccionándose como cuantitativo al enfoque

empleado. Los resultados obtenidos revelaron la carencia de ciertas

características en los requerimientos generados. Entre ellas se destacaron la falta

de precisión en la cuantificación de las cantidades solicitadas, la ausencia de

condiciones para la prestación de servicios o la entrega de bienes, así como la

falta de información imprescindible para los estudios de mercado. La conclusión

a la que llegó la investigación fue que las exigencias gestionadas por los usuarios

de las áreas llegan afectar las contrataciones en dicho hospital. Esto se debe a que

no cumplen con los requisitos necesarios para las contrataciones, no están

insertos en el cuadro de necesidades, ni se establecieron en el plan anual ni se

aprobaron en la planificación general de medicamentos que por ciertos motivos,

no pueden llegar almacenarse (15).

Alcántara (2022) propuso en su estudio alcanzar la eficiencia y transparencia en

una entidad en beneficio tanto de la población como del personal de los hospitales

públicos. Para ello, se aplicó una metodología seleccionándose como cuantitativo

al enfoque. Los resultados obtenidos subrayaron la relevancia de una gestión

organizacional efectiva, ya que se evidenció que la carencia de esta afecta

negativamente el proceso de elaboración del PAC. Asimismo, se detalló que la

unidad de logística no se dedica adecuadamente a cumplir con el Plan Operativo,

11
 y se detectó la ausencia de un perfil idóneo en cuanto a capacidades técnicas para

los encargados de logística y las áreas usuarias. Por tanto, la investigación

concluyó que las adquisiciones públicas en los centros de salud no llegan agotar

el presupuesto que se les asigna, puesto que, no coordinan adecuadamente las

diferentes áreas implicadas en el proceso, subrayándose la importancia de que

exista una gestión adecuada en la parte estratégica que permite la optimización y

perfeccionamiento de los procesos de compra que beneficien al personal

implicado y la población (16).

4. OBJETIVO GENERAL
El objetivo fue elaborar una propuesta de mejora del proceso de adquisición de

medicamento y dispositivos médicos esenciales por la modalidad de

contrataciones inferiores o equivalentes a 8 UIT de un IPRESS Publica peruana,

año 2023.

a. Objetivos específicos

- Describir el proceso actual de adquisición de dispositivos médicos y

medicamentos esenciales, por la modalidad de contrataciones menores o

iguales a 8 UIT de una IPRESS Publica.

- Contabilizar los tiempos que involucran el proceso actual de adquisición de

dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de

contrataciones menores o iguales a 8 UIT de una IPRESS Publica.

- Identificar etapas críticas del proceso de adquisición de dispositivos médicos y

medicamentos esenciales por la modalidad de contrataciones menores o iguales

a 8 UIT de una IPRESS Publica.

12
 - Elaborar un diagrama de flujo optimizado del proceso de adquisición de

dispositivos médicos y medicamentos esenciales, por la modalidad de

contratación menores o iguales a 8 UIT de una IPRESS Publica.

5. MARCO TEÓRICO
a. Unidad Ejecutora

Es la entidad que se encarga de administrar los recursos públicos asignados

anualmente por el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF) a cada Unidad

Ejecutora por medio del presupuesto público. Esta administración se lleva a cabo

independientemente del sector al que pertenezca, y se rige por las normas y

procedimientos del Sistema Nacional de Tesorería. En este contexto, son ellos los

responsables directos tanto de los ingresos como de los egresos que gestionan.

Además, el Departamento de Logística, con un alto nivel de responsabilidad, se

encarga mensualmente de la programación del gasto, así como de su ejecución y

posterior control, asegurándose de que se aplique conforme con los procesos

técnicos del sistema administrativo de abastecimiento (5).

b. Contrataciones del Estado

Se concibe como la vinculación que se da entre una persona sea jurídica o natural

con el fin de satisfacer las necesidades de una entidad en el sector público.

Asimismo, se destaca que, los tipos de contrato se determinan según el objeto a

contratar y valor total. Por lo cual, la normativa que se encuentra vigente tiene

como propósito establecer reglas para asegurar que todos los procesos se ejecuten

de manera eficiente y de forma transparente (5).

c. Procedimientos de Selección

Para llevar a cabo la contratación de bienes, servicios, obras y consultorías, se

deben emplear los procedimientos establecidos de acuerdo con la Ley N.º 30225

y su reglamento, que incluye las modificaciones últimas presentes en el DS N.º

13
 234-2022-EF. Estos procedimientos son los siguientes: 1. Licitación Pública,

destinada a la adquisición de suministros por un monto igual o superior a

S/480,000.00, así como contratos de obras y servicios por un monto igual o

superior a S/2´800,000, organizados por unidades ejecutoras diferentes al sector

al que correspondan. 2. Concurso Público, aplicable para que se contrate servicios

en general, consultorías de obras y otros servicios por un importe igual o superior

a S/480,000.00. 3. Subasta Inversa Electrónica. 4. Adjudicación Simplificada. 5.

Comparación de Precios. 6. Selección de Consultores Individuales. 7.

Contratación Directa. 8. Compras con montos de valor equivalente o inferior a 8

UIT, las cuales no están contempladas en la Ley referente, pero son reguladas

mediante una directiva interna establecida por la entidad (5).

d. Contrataciones Menores a 8 UIT

Estas compras menores, al no estar estipuladas en la normativa de contrataciones,

se regulan a través de una directiva interna establecida por la entidad. Esta

directiva tiene como objetivo garantizar la satisfacción y cumplimiento a las

necesidades del área usuaria, sin la obligación de ejecutar un procedimiento de

selección que deba ser publicado en la página del SEACE (5).

14
 Imagen N°1: Proceso de compras iguales o inferiores a 8 UIT:

Nota: Elaborado en base al estudio de Rosario et.al (2019, p.52)

e. Órgano Encargado de Contrataciones

Considerado como aquel órgano que se encarga de la realización de actividades

vinculadas a la gestión de abastecimiento al interior de la entidad, encontrándose

a cargo de las contrataciones hasta que se emita la orden de compra o de servicio

respectivamente y del trámite de la conformidad para ejecutar el pago acorde a

ello.

f. Proveedores

Es una persona jurídica o natural que comercializa bienes o presta servicios, o

que realiza consultorías en general, consultorías de obras o ejecuta obras con el

Estado.

15
g. Departamento de Logística

Es el área con la mayor carga de responsabilidad, ya que su función implica que

mensualmente se ejecute la planificación del gasto, la ejecución y el control,

asegurándose de que se apliquen conforme a los procedimientos técnicos del

sistema administrativo de abastecimiento, muchas veces esta área es el Órgano

Encargado de Contrataciones (12).

i) Área de Abastecimiento

Tiene la responsabilidad de administrar los procedimientos relacionados con la

cadena de suministro para la unidad ejecutora bajo su supervisión, cumpliendo

con las normativas establecidas por el Sistema Nacional de Abastecimiento y

aquellas emitidas por la Dirección General de Abastecimiento (DGA), que actúa

como la entidad directriz en este ámbito (12).

- Sección de Programación y Adquisiciones

Asume la responsabilidad de planificar de manera lógica la obtención de bienes,

servicios y obras mediante la programación, así como de llevar a cabo su

adquisición utilizando diversos parámetros de contratación y otras modalidades

enmarcadas por las leyes nacionales, ya sea en forma gratuita u onerosa.

ii) Área de Almacén

Tiene la responsabilidad de verificar y aprobar los bienes adquiridos por el Área

de Abastecimiento, asegurando un adecuado control de las adquisiciones.

Además, lleva a cabo diversos inventarios y comparte información con el Área

de Abastecimiento para garantizar el éxito de cada orden de compra o servicio,

con el objetivo de mantener una relación de cumplimiento confiable con los

proveedores (12).

16
 Imagen N°2: Organigrama de la Oficina de Logística del HNCH

h. Requerimiento

El área usuaria es la que se encargue de que se elabore el requerimiento, y en caso

se requiera, se solicite el apoyo asistencial de otra área que sea especialista en la

materia, o que se contrate a personal especializado para colaborar en su

elaboración. Es crucial que al elaborar el requerimiento se tomen en cuenta las

normativas, leyes, reglamentos técnicos y otras disposiciones que logren regular

el objeto de contratación (17).

Adicionalmente, los OEC tienen la responsabilidad de validar que la necesidad

expresada por el área usuaria esté debidamente definida en la Ficha de

Homologación, el Listado de Bienes y Servicios Comunes (LBSC), o el Catálogo

Electrónico conforme al Acuerdo Marco. Este proceso implica una coordinación

eficaz por parte del OEC. Esta validación garantiza que las especificaciones

técnicas y requisitos del requerimiento estén alineados con los estándares y

17
 definiciones previamente establecidos en los documentos anteriormente

mencionados en este párrafo. (17).

i. Indagación de Mercado

La Dirección General de Abastecimiento (DGA) destaca que, al tener claridad el

área usuaria respecto a las características técnicas de su requerimiento, el Órgano

Encargado de las Contrataciones (OEC) recurre a la interacción con el mercado

para establecer el valor de la contratación. Dicho nivel de interacción brinda a la

entidad pública, que busca contratar un servicio o producto, la oportunidad de

obtener una diversidad de ofertas seleccionándose a la mejor para establecer

adecuadamente dicho valor, en comparación con un proceso de contratación

convencional (17).

El procedimiento para llegar a seleccionar al proveedor y su contratación consiste

en tres etapas principales, siendo la primera el identificar los potenciales

proveedores. En esta fase, se realizará una búsqueda exhaustiva de aquellos

proveedores que den cumplimiento a los requisitos enmarcados durante este

proceso (17).

En la segunda etapa del proceso, se procede a solicitar las cotizaciones a los

proveedores que se han identificado. Una vez que se han identificado los

potenciales proveedores, se les invita a presentar sus cotizaciones o propuestas.

Estas propuestas deben abarcar el cumplimiento de los requisitos establecidos en

el proceso. Es crucial establecer plazos definidos y claros para la presentación de

dichas cotizaciones, con el objetivo de prevenir posibles retrasos en el desarrollo

del proceso (17).

La tercera y última etapa del proceso implica analizar la información que se ha

recibido y formalizar el contrato. En esta fase, se examinan las cotizaciones que

18
 han presentado los proveedores para verificar que se esté dando cumplimiento

con los requisitos establecidos de dicho proceso (17).

j. Validación técnica

Cuando el especialista del OEC analiza la información proporcionada en las

cotizaciones, y en caso necesario, puede requerir la validación del área usuaria

respecto al cumplimiento de aspectos técnicos complejos del requerimiento o a

propuestas de mejora técnica y condiciones de contratación. Únicamente se

considerarán ciertas cotizaciones que lleguen a cumplir con los mínimos

requisitos y condiciones estipulados en el requerimiento (17).

k. Certificación de crédito presupuestario (CCP)

Constituye una acción administrativa con la finalidad de asegurar que existe

disponibilidad y que el crédito presupuestario se encuentra libre de afectación

para llevar a cabo un gasto, suscribir un contrato o asumir un compromiso,

conforme al presupuesto institucional aprobado para el respectivo año fiscal (18).

Adicionalmente, en el caso de ejecuciones contractuales que se lleguen a extender

más allá del año fiscal, se emite una previsión presupuestaria con el propósito de

asegurar la disponibilidad de recursos necesarios para que se cubran los pagos de

las obligaciones en los años fiscales siguientes. Para aquellos procedimientos de

selección en donde la convocatoria sea ejecutada en el cuarto trimestre del año

fiscal, y la adjudicación y suscripción del referido contrato lleguen a ocurrir en el

siguiente año fiscal, se proporcionará una previsión presupuestaria antes de que

se ejecute dicha convocatoria (18).

l. Sistema Integrado de Gestión Administrativa (SIGA)

Viene a ser una herramienta informática diseñada para simplificar y automatizar

los procesos administrativos en una entidad estatal. Este sistema sigue de forma

19
 eficiente y coordinada las actividades administrativas y operativas dentro de la

entidad (19).

m. Cuadro Multianual de Necesidades (C.M.N)

Considerado como un instrumento de gestión que incluye la programación de

prioritarias necesidades por la entidad por un mínimo período de 3 años fiscales

para cumplir con los objetivos y metas operativos y estratégicos (18).

n. Consolidado de Cuadro Multianual de Necesidades (C.C.M.N)

Es la opción en el SIGA que permite consolidar los bienes y servicios

programados en el Cuadro Multianual de Necesidades (C.M.N) en el cual se

registra la Fuente de Financiamiento (F.F), Clasificador de Gasto y Meta.

Estos consolidados determinan el tipo de procedimiento de selección, su

convocatoria, ejecución y seguimiento. Además, permite obtener el PAC para su

presentación al OSCE (18).

o. Orden de compra

Documento o contrato que incluye los términos de referencia para que se

formalice la contratación de un bien que se solicitó por las áreas usuarias de la

entidad (18).

p. Perú Compras

Es un organismo público adscrito al MEF. Por tratarse de una entidad estatal, se

considera como la única que se autoriza para operar una plataforma electrónica

centralizada con el fin de que se adquiera bienes y servicios de parte del sector

público, siendo de competencia nacional. Por ende, dependerá de las decisiones

a nivel político, no presenta competencia y cumple con una finalidad única en el

estado. Siendo su objetivo la facilitación de la articulación de las diversas

entidades estatales con los proveedores de servicios y bienes mediante el

20
 mecanismo de Compra Corporativa, Acuerdo Marco y Subasta Inversa para una

atención oportuna de las necesidades de manera transparente y eficiente (20).

q. Listado de Bienes y Servicios Comunes (LBSC)

Considerado como un servicio que ofrece a las entidades estatales que incluyan

particularidades a nivel general y especifica de productos o prestación en las

bases de una Subasta Inversa Electrónica (21).

r. Ficha técnica

Son instrumentos estandarizados de compras que contienen particularidades

técnicas generales y/o específicas con las que debe cumplir un bien o servicio al

momento de su entrega (21).

21
6. METODOLOGIA
a. Tipo de investigación

Descriptivo-Transversal.

Diseño:

No experimental

b. Diseño metodológico

i) Población

Base de datos de 350 adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos

adquiridos por el Hospital Nacional Cayetano Heredia por la modalidad de

contrataciones menores o iguales a 8 UIT, desde 01/01/2023 hasta el

31/12/2023.

ii) Muestra

163 adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos esenciales

adquiridos por la modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT que

no fueron abastecidos por CENARES.

iii) Criterio de exclusión

- Adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos que fueron

solicitados en los meses que el HNCH no contaba con presupuesto para

su adquisición (enero, octubre, noviembre y diciembre del 2023).

- Adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos que se

encontraban desabastecidos en el mercado nacional al momento de

efectuado el requerimiento.

- Adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos que no fueron

programados en la Compra Centralizada de Cenares.

22
 - Adquisiciones de medicamentos que no se encontraban dentro del

Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales (PNUME) y que

fueron aprobados por el Comité Farmacoterapéutico para su uso.

iv) Variables

Variable dependiente:

- Tiempo de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos esenciales

por la modalidad de contrataciones menores o iguales a 8 UIT.

v) Técnicas e instrumentos para la recolección de datos

Las técnicas empeladas fueron la siguientes:

Observación: Este procedimiento tiene como objetivo principal identificar si

el proceso actual de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos

esenciales por la modalidad de contrataciones menores o iguales a 8 UIT se

cumple de acuerdo a la Directiva Administrativa N°002-HCH-OEA/OL-2022

del HNCH. La observación permitirá analizar la relación entre las etapas y

evaluar la eficacia del proceso.

Análisis y revisión de documentos: se empleó para ejecutar un análisis del

organigrama, funciones, manual de procedimientos, y base de datos de

contrataciones menores o iguales a 8UIT del HNCH. El propósito de esta

revisión es complementar y validar la información recopilada.

Tabla N°1: Técnicas e instrumento de recolección de datos

Técnicas Instrumento

Observación Observación directa mediante experiencia

Organigramas
Flujogramas
Análisis de documentos Expedientes (Manuel de Procesos y
Manual de procedimientos)
Base de datos

23
c. Metodología

i) Método de estudio

El método de estudio que se aplicó consistió en 4 etapas:

ii) Etapa N°1: Elaboración del diagrama de flujo del proceso actual de

adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT

El diagrama de flujo del proceso actual de adquisición de dispositivos

médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de contrataciones

menores o iguales a 8UIT fue elaborado de acuerdo de acuerdo a la Directiva

Administrativa N°002-HCH-OEA/OL-2022- denominado como

Procedimiento de Tramitación de Requerimientos de Contratación De Bienes

Y Servicios por Montos equivalentes o inferiores a 8 UIT En el HNCH, donde

24
 se mostró el flujo y etapas que se realizan desde el requerimiento ejecutado

por el área usuaria hasta el ingreso del MED o DM al Almacén Especializado

del Departamento de Farmacia.

iii) Etapa N°2: Contabilización del tiempo que involucra el proceso de

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT.

Para calcular los tiempos que tomo cada etapa del proceso de adquisición de

dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de

contrataciones menores o iguales a 8 UIT, se utilizó la base de datos de Matriz

de Pedidos e Ingreso al AEM del Departamento de Farmacia y Sistema

Integral de Gestión Administrativa (SIGA) del HNCH, de las cuales se

obtuvieron las fechas que fue realizada cada etapa.

Precisar que las fechas obtenidas de las etapas de Pedido de Compra e Ingreso

al AEM fueron obtenidas de la matriz de Pedidos e Ingresos al AEM del

DFAR, la cual es registrada de forma manual por el personal del AEM del

DFAR, sin embargo, las fechas de las demás etapas del proceso fue obtenida

del SIGA, información registrada de forma automática en el sistema cuando

las etapas del proceso son finalizadas.

iv) Etapa N°3: Identificación de las etapas críticas que generan demoras en

el proceso de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la

modalidad de contratación menor o igual a 8 UIT.

Luego de calcular los tiempos que tomo cada etapa del proceso de adquisición

de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de

contratación menor o igual 8 UIT, se identificó las etapas críticas que generan

demoras en el proceso de adquisición de dispositivos médicos y

25
 medicamentos por la modalidad de contratación igual o menor a 8 UIT.

Siendo identificadas de acuerdo a las etapas que tenían una desviación

estándar mayor a cero y etapas que fueron realizadas de forma duplicada por

dos unidades funcionales diferentes.

v. Etapa N°4: Elaboración del diagrama de flujo optimizado del proceso

de adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad

de contratación menor o igual a 8UIT.

Como producto final del Trabajo de Suficiencia Profesional se procedió a

elaborar un flujo de proceso optimizado del proceso de adquisición de

medicamentos y dispositivos médicos por la modalidad de contratación

menor o igual a 8 UIT.

7. RESULTADOS
a. Etapa N°1: Diagrama de flujo del proceso actual de adquisiciones de

dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de

contratación con valor equivalente o de monto menor a 8UIT

El diagrama de flujo actual de adquisición de dispositivos médicos y

medicamentos esenciales por la modalidad de contratación con valor

equivalente o de monto menor a 8 UIT fue elaborado de acuerdo a la Directiva

Administrativa N°002-HCH-OEA/OL-2022 del HNCH, en la cual se pudo

evidenciar que el proceso actual consta de 24 etapas, en la cual participan

diferentes unidades orgánicas del hospital (OEA, OL, OEP y DFAR) (23).

26
 Gráfico 1. Proceso actual de adquisiciones de MED y DM por la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor a 8uit del HNCH
(OEPE) (OEDA) Oficina de Logística (OL)
UNIDADES Unidad de Programación Unidad de Adquisición Unidad de Almacén
ORGANICAS Director Director Jefe Asistente Técnico de Logística (1) Técnico de Logística Asistente Técnico de Logística Asistente Administrativo
administrativo (2) administrativo
3 4
INICIO 2
1 Verifica y Deriva el pedido Realiza la indagación de
Recepciona aprueba con de compra al mercado
y deriva el visto bueno técnico de
Requerimiento pedido de
(V°B°) y logística.
de compra del compra 5
entrega.
bien

Realiza la 7 8
validación de
Revisa en el SIGA y
especificaciones Realiza el cuadro
SIAF el
técnicas de las comparativo de precios
presupuesto
cotizaciones de cotizaciones y solicita
11 disponible para la
presentadas. 13 disponibilidad
12 compra e indica
presupuestaria
Revisa Firma solicitud en que meta
expediente de Firma solicitud existe
de aprobación
6 adquisición, y de aprobación disponibilidad
de CCP. 9
contesta el de CCP. presupuestal, para
documento. Genera en el SIGA el realizar la CCP.
Consolidado de Cuadro
23
Multianual de Necesidad 19 20
(C.C.M.N) y n° de CCP Recepciona las
Si existe disponibilidad (CCP) con la meta Recepciona el Recibe el órdenes de
presupuestaria y tiene correspondiente. expediente expediente y compra y solicita
Se archiva
toda la documentación de elabora en el conformidad del
expediente
completa contratación Sistema SIGA la bien que ingresa al
No existe disponibilidad de 10 orden de compra área usuaria.
Presupuestaria y adquisición
Elabora documento
documentación está para solicitar
14 incompleta aprobación de CCP a la Recepciona el
OEPE bien e ingresa al
Aprueba la
Recibe, ordena
certificación Fin Verifica y Sistema al SIGA
y entrega
en el sistema firma la orden
orden de
SIAF-MPP y de compra y 24
compra
elabora el servicio
17
documento 22
de aprobación Adjudicación del
16 21 FIN

V
de CCP 15 bien
Recibe

V
Recibe
Va Proc. De
expediente y expediente
Va Proc. de tesorería
deriva con y deriva Cuadro de
con control previo
proveído 18 adquisición
proveído
aprobado

Nota. Elaboración propia

27
b. Etapa N°2: Contabilización del tiempo que involucra el proceso de

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la

modalidad de contrataciones menores o iguales a 8UIT.

Conforme a la base de datos del Departamento de Farmacia y Sistema Integral

de Gestión Administrativo (SIGA) del HNCH se llegó a los siguientes hallazgos:

- En la gráfica 2 se evidencio que de las 163 adquisiciones de MED y DM por

la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor a 8

UIT, 112 adquisiciones fueron adquisiciones de medicamentos y 50

adquisiciones fueron de dispositivos médicos.

Gráfico 2. Numero de adquisiciones de MED y DM esenciales realizadas por la

modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor a 8 UIT.

- En la tabla 1 se detalló el tiempo promedio calculado de las etapas realizados

para adquirir MED y DM por la modalidad de contrataciones menores o

iguales a 8 UIT del HNCH. Evidenciándose que existe etapas administrativas

de recepción y derivación de documentos que duran 1 a 2 días, los cuales son

realizados por la OEA y OL y validación técnica realizada por el

Departamento de Farmacia, procesos que hacen que el proceso tome más

tiempo.

28
 - Asimismo, en la Tabla 1 se identificó que existe etapas que son realizados en

un tiempo mayor a 2 días y tienen una desviación estándar mayor a 0, los

cuales se atribuyen a la indagación de mercado e ingreso del medicamento y

dispositivo médico al AEM del DFAR desde la emisión de la orden de

compra.

Tabla 1. Tiempo promedio calculado de las etapas realizados adquirir MED y

DM por la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor

a 8 UIT.

Tiempo promedio Responsable

N° Etapa que dura la etapa Rango Desviación de la etapa
en días hábiles estándar
Oficina
Tiempo promedio que el requerimiento Ejecutiva de
1 1 0 0
es entregado por la OEDA a la OL Administración
Tiempo promedio que el jefe de Oficina de
2 Logística remite el requerimiento a la 1 0 0 Logística
Unidad de Programación
Tiempo promedio que la OL realiza la Oficina de
3 indagación de mercado del pedido de 11 25 6.03 Logística
compra.
Tiempo promedio que el Departamento Departamento
de Farmacia realiza la validación técnica 0 de Farmacia
4 2 0
de la indagación de mercado realizado
por la Oficina de Logística
Tiempo promedio que la OL deriva el
expediente de Solicitud de Aprobación de 0
6 1 0
CCP a la OEDA para la firma del jefe de Ofician de
la Oficina Ejecutiva de Administración. Logística
Tiempo promedio que la OEDA realiza 0 OEDA
7 el registro de firmas y remite la Solicitud 1 0
de Aprobación de CCP a la OEPE.
Tiempo promedio que la Oficina de OEPE
Planeamiento Estratégico aprueba la
8 1 0
Solicitud de Certificado de Crédito 0
Presupuestario.
Tiempo promedio que la Oficina de OEPE
Planeamiento Estratégico remite la 0
9 2 0
aprobación de Certificado de Crédito
Presupuestario (CCP) a la OEDA.
Oficina
Tiempo promedio que la OEDA remite la
10 2 0 0 Ejecutiva de
aprobación de CCP a la OL.
Administración
Tiempo promedio que el jefe de 0 Ofician de
11 2 0
Logística deriva el expediente de Logística

29
 aprobación de CCP a la Unidad de
Adquisiciones.
Tiempo que la Unidad de Adquisiciones Ofician de
14 0
realiza la Orden de compra. 1 0 Logística
Tiempo desde la emisión de la orden de
compra hasta el Ingresa el medicamento Departamento
15 14
o dispositivo medico al AEM del 2.53 de Farmacia
Departamento de Farmacia. 4
TIEMPO TOTAL 29 26 6.379

- En el Grafico 3 se presenta los valores estadísticos (media, mediana, valor mínimo,

valor máximo, límite inferior y límite superior) del tiempo calculado de las etapas

que tuvieron una desviación estándar mayor a 0.Identificándose que el tiempo

promedio en la indagación de mercado fue de 11 días y para el ingreso de MED y

DM al AEM del DFAR desde la emisión de la orden de compra fue de 4 días.

Teniendo como consecuencia que el proceso de adquisición de MED y DM

esenciales por la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto

menor a 8 UIT del HNCH dure un promedio de 29 días.

Gráfico 3. Tiempo de las etapas que tuvieron una desviación estándar mayor a

30
c. Identificación de etapas críticas que generan demoras en el proceso de

adquisición de dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de

contrataciones menores o iguales a 8 UIT.

Luego de calcular el tiempo promedio que demora en realizarse los etapas que

involucran el proceso de adquisiciones de MED y DM por la modalidad de

contrataciones menores o iguales a 8 UIT, se identificó 6 etapas críticas que hacen

que el proceso no sea ágil y que pueden ser mejorados y simplificados, los cuales

se relacionan con la etapa de (1) Requerimiento de compra realizado por el

Departamento de Farmacia, (2) Recepción y derivación de pedido de compra, el

cual es realizado por la OEA, (3) Indagación de Mercado realizado por la Oficina

de Logística, (4) Validación técnica realizado por el Departamento de Farmacia,

(5) Registro de firmas y emisión de solicitud de aprobación de CCP, realizado

por la Oficina Ejecutiva de Administración y (6) Recepción y derivación con

Proveído la aprobación de CCP, realizado por la Oficina Ejecutiva de

Administración (Grafico 4). De los cuales 4 se podrían simplificar y 2 mejorarse,

para que los tiempos de adquisición de MED y DM esenciales puedan acortarse,

como se puede observar en el grafico 4.

31
 GRAFICO 4. Identificación de etapas críticas en el proceso actual de Contrataciones de MED y DM por la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto
menor a 8 UIT.
OEPE OEDA Oficina de Logística
UNIDADES Unidad de Programación Unidad de Adquisición Unidad de Almacén
ORGANICAS Director Director Jefe Asistente Técnico de Logística (1) Técnico de Logística Asistente Técnico de Asistente Administrativo
administrativo (2) administrativo Logística
3 4
INICIO 2
Verifica y Deriva el pedido Realiza la indagación
Recepciona aprueba con de compra al
1 y deriva el de mercado
visto bueno técnico de
Requerimiento pedido de
(V°B°) y logística. Etapa crítica
de compra del compra
entrega.
bien Etapa crítica
Etapa crítica
8
Realiza la 6 5
validación de Revisa en el SIGA y
7
especificaciones SIAF el
técnicas de las presupuesto
cotizaciones Realiza el cuadro
disponible para la
11 comparativo de precios
presentadas. 13 compra e indica
12 de cotizaciones y solicita
en que meta
Revisa Firma solicitud disponibilidad
Firma solicitud existe
expediente de de aprobación presupuestaria
Etapa crítica de aprobación disponibilidad
adquisición, y de CCP.
de CCP. presupuestal, para
contesta el
9 realizar la CCP.
documento.
Genera en el SIGA el 23
Etapa crítica Consolidado de Cuadro 19 20
Multianual de Necesidad Recepciona las
Recepcióna el Recibe el órdenes de
(C.C.M.N) y n° de CCP
expediente expediente y compra y solicita
Se archiva con la meta
de elabora en el conformidad del
expediente correspondiente.
contratación Sistema SIGA la bien que ingresa al
Si existe disponibilidad No existe disponibilidad de
orden de compra área usuaria.
presupuestaria y tiene Presupuestaria y adquisición 10
toda la documentación documentación está
Elabora documento
completa 14 incompleta
para solicitar Recepciona el
Aprueba la aprobación de CCP a la bien e ingresa al
Recibe, ordena
certificación Fin OEPE Verifica y Sistema al SIGA
y entrega
en el sistema firma la orden 24
orden de
SIAF-MPP y de compra y
compra
elabora el servicio
documento 22
de aprobación 17
21 FIN
16

V
de CCP 15
Adjudicación del
Recibe

V
Recibe bien Va Proc. De
expediente y expediente
Va Proc. de tesorería
deriva con y deriva
con control previo
proveído Cuadro de adquisición
proveído aprobado
Etapa crítica

18
Nota. Elaboración propia 32
d. Elaboración del diagrama de flujo optimizado del proceso de adquisición de

dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de contratación

menor o igual a 8UIT.

Presento el diagrama de flujo optimizado del proceso de adquisición de

dispositivos médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de

contratación menor o igual a 8UIT.

Cabe mencionar que este proceso consta de 19 etapas, el cual tiene como

participantes principales el OEC (OL) y la OEP para que la adquisición de MED

y DM esenciales por la modalidad de contratación menor o igual a 8 UIT sea ágil

y eficiente, estimándose que se produzca una disminución de 16 días hábiles en

realizar este proceso de adquisición.

33
 Gráfico 5: Flujo optimizado del proceso de Contrataciones de MED y DM por la modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor a 8 UIT.
OEPE Oficina de Logística
UNIDADES Unidad de Programación Unidad de Adquisición Unidad de Almacén
ORGANICAS Director Jefe Asistente Técnico de Logística (1) Técnico de Logística Asistente Técnico de Asistente Administrativo
administrativo (2) administrativo Logística

INICIO
Verifica y Deriva el pedido Realiza la
aprueba con de compra al indagación de
Solicita los visto bueno técnico de mercado
bienes y/o (V°B°) y logística.
servicios entrega. 4
3
1 6
2
5
Revisa en el SIGA y
Realiza el cuadro SIAF el
comparativo de precios presupuesto
de cotizaciones y solicita disponible para la
9 disponibilidad compra e indica
presupuestaria en que meta
Revisa
existe
expediente de
disponibilidad
adquisición, y 7
presupuestal, para
contesta el No existe disponibilidad
Genera en el SIGA el realizar la CCP. 18
documento. Presupuestaria y
documentación está Consolidado de Cuadro
23
Recepciona las
incompleta Multianual de Necesidad 14 15 órdenes de
(C.C.M.N) y n° de CCP
Si existe disponibilidad Recepcióna el Recibe el compra y solicita
con la meta
presupuestaria y tiene expediente y conformidad del
correspondiente. expediente
Se archiva bien que ingresa al
toda la documentación de elabora en el
expediente área usuaria.
completa contratación Sistema SIGA la
de
orden de compra
adquisición 8
Elabora documento Recepciona el
10 para solicitar bien e ingresa al
aprobación de CCP a la Sistema al SIGA
Aprueba la
OEPE Recibe, ordena
certificación Fin Verifica y 19
y entrega
en el sistema firma la orden
orden de
SIAF-MPP y de compra y
compra
elabora el servicio
documento 12 17

V
de aprobación 16 FIN
11 Adjudicación del
de CCP
Recibe
2
bien Va Proc. De

V
tesorería
expediente
y deriva Va Proc. de
con Cuadro de adquisición control previo
proveído aprobado

13

Nota. Elaboración propia 34

8. DISCUSIÓN

Actualmente la contratación con valor equivalente o de monto menor a 8 UIT

son utilizadas para realizar contrataciones más rápidas y que puedan

considerarse eficiente para las unidades ejecutoras. De acuerdo al art. 4 y 5 la

Ley N°30225 este tipo de contrataciones no se encuentra sujeta al cumplimiento

de lo establecido en esta normativa, no obstante, están sujetas a supervisión del

OSCE (22).

En tal sentido, el OSCE en el año 2017 remite la Opinión N°128-2017/DTN, en

la cual concluye que las entidades que realicen contratación con valor

equivalente o de monto menor a 8 UIT deben contar con Directivas Internas que

regulen este tipo de contrataciones, conforme a sus normas de organización

interna, las cuales son necesarias para determinar mecanismos que regulen este

tipo de contrataciones públicas, y así poder garantizar de forma eficiente y

trasparente el uso de los recursos públicos (22).

Es por ello que el HNCH actualmente realiza adquisiciones de dispositivos

médicos y medicamentos esenciales por la modalidad de contratación con valor

equivalente o de monto menor a 8 UIT bajo la DA N°002-HCH-OEA/OL-2022,

aprobada por Resolución Directoral N°289-2022-HCH/DG en el año 2022, la

cual actualmente conta de 24 etapas (23).

Por ello, a través de la base de datos del Departamento de Farmacia y Sistema

Integral de Gestión Administrativa (SIGA) del HNCH se calculó el tiempo

promedio que dura el proceso de adquisición de dispositivos médicos y

medicamentos por la modalidad de contratación con valor equivalente o de

monto menor a 8 UIT, identificándose 6 etapas críticas, de los cuales 4 se podrían

simplificar y 2 mejorarse.

35
La primera etapa crítica que podría mejorarse sería el Requerimiento de pedido

de compra del medicamento o dispositivo medico por la modalidad de

contratación con valor equivalente o de monto menor a 8UIT, el cual involucra

realizar el pedido SIGA y especificaciones técnicas del MED o DM solicitado.

Según la DA N°002-HCH-OEA/OL-2022, es el área usuaria la encargada de

formular el requerimiento del bien con las especificaciones técnicas para su

contratación, siendo ellas los responsables de establecer los plazos de entrega

del bien al Almacén Especializado de Medicamentos (AEM) del Departamento

de Farmacia (DFAR). Por lo cual, si el Departamento de Farmacia modifica el

tiempo de plazo de entrega del bien, el cual se encuentro establecido en 7 días

hábiles, la etapa que viene ocasionando 4 días promedios de demora se

simplificaría a 2 días hábiles, disminuyendo así el tiempo del proceso de

adquisiciones de MED y DM por la modalidad de contratación con valor

equivalente o de monto menor a 8 UIT (23).

Las siguientes tres etapas críticas que se podrían simplificar, debido a que se

realizan de forma duplicada por la OEA y OL, serían las etapas realizadas por la

OEA, los cuales son: (1) Recepción y Derivación del pedido de compra, (2)

Registro de firmas y emisión de solicitud de aprobación de CCP a la Oficina

Ejecutiva de Planeamiento Estratégico y (3) Recepción y derivación con

proveído la aprobación de CCP a la Oficina de Logística.

Precisar que estas etapas son realizados de forma duplicada por estas dos

oficinas, debido a que en el artículo N°14 del ROF del HNCH, el OEC (OL)

depende directamente de la Oficina Ejecutiva de Administración, por lo cual toda

36
documentación relacionada a la adquisición de bienes y servicios tiene que ser

entregada a la OEA y luego esta oficina derivarlo a la OL (24).

Sin embargo, estas etapas se pueden simplificar y evitar la duplicidad de

funciones, ya que según el artículo N°12 del ROF del HNCH la Oficina

Ejecutiva de Administración depende de forma directa de la dirección general, y

tiene como funciones decidir procesos organizaciones de planeamiento,

financiamiento y logística correspondiente (24).

Es por ello que esta oficina puede simplificar etas etapas administrativos con el

fin de optimizar los procesos internos de abastecimiento de insumos y materiales

médico, autorizando que los requerimientos de bienes y servicios solicitados por

el Departamento de Farmacia puedan ser remitidos de forma directa a la Oficina

de Logística. Asimismo, puede autorizar a la Oficina de Logística en remitir los

documentos que sustente las adquisiciones de bienes y servicios en forma directa

a las áreas usuarias y a la OEP. Por lo cual, las etapas críticas que vienen

ocasionando 5 días promedios de demora se simplificaría a 2 días hábiles,

disminuyendo así el tiempo del proceso de adquisiciones de MED y DM por la

modalidad de contratación con valor equivalente o de monto menor a 8 UIT (24).

Otra etapa crítica que podría mejorarse seria la indagación de mercado, etapa

que es realizado por la Oficina de Logística, ya que actualmente esta etapa tiene

la mayor duración en todo el proceso de adquisición. Precisar que en la DA

N°002-HCH-OEA/OL-2022 del HNCH, se observó que no existe un plazo

establecido para realizar esta etapa. Sin embargo, en otros hospitales como es el

caso del Hospital Nacional Hipólito Unanue se pudo identificar que en el artículo

6.3.1 de su Directiva Administrativa de contrataciones de inferiores o

37
equivalentes a 8 UIT (Directiva Administrativa N°051-HNHU/2023/OA/UL-

V.01) establece como plazo máximo de 2 días hábiles para realizar esta etapa

(25).

Del mismo modo el Hospital Nacional de Salud del Niño San Borja en el art.

6.2.2 de su Directiva Administrativa de contrataciones de inferiores o

equivalentes a 8 UIT (DA N°002-INSN-SB/UAD-2022) establece que la etapa

de indagación de mercado tiene un plazo máximo de 3 días hábiles (26).

Por consiguiente, si en la DA N°002-HCH-OEA/OL-2022 del HNCH se

establece como plazo máximo 3 días hábiles para la indagación de mercado, la

etapa que viene ocasionando 11 días hábiles de demora reduciría el tiempo del

proceso de adquisición de MED y DM por la modalidad de contrataciones

menores o iguales a 8 UIT.

Cabe mencionar que la DA N°002-HCH-OEA/OL-2022 del HNCH puede ser

modificada, ya que es la unidad ejecutora que regula este tipo de contrataciones

conforme a sus normas de organización interna y de acuerdo a la Opinión N°128-

2017/DTN emitida por el OSCE (22,23).

La última etapa crítica que se podría simplificar en el proceso actual de

adquisiciones de MED y DM por la modalidad de contratación con valor

equivalente o de monto menor a 8 UIT seria la validación técnica de cotizaciones

presentadas en la indagación de mercado, etapa que es realizado por el

Departamento de Farmacia.

De acuerdo al artículo 8.1 de la DA N°002-HCH-OEA/OL-2022 del HNCH, se

establece que el área usuaria puede validar el cumplimiento de los aspectos

técnicos y normativas planteadas en las EETT, expresando su opinión favorable

38
o desfavorable en las cotizaciones derivadas por la Oficina de Logística una vez

concluida la indagación de mercado. Sin embargo, en el art. 11.2 de la directiva

se establece que en el análisis de indagación de mercado debe optarse por el

menor precio cuando existe igual calidad y plazos establecidos por los postores

(23).

Debido a que en este tipo de contrataciones se requiere que la adquisición del

MED y DM sean adquirido con el menor precio y que sea de calidad,

actualmente Perú Compras genera y aprueba fichas técnicas de dispositivos

médicos y medicamentos de uso común, el cual es un documento que estable

especificaciones técnicas de MED y DM de forma estandarizada y

homogenizada, creadas con el fin de facilitar la necesidad de la entidad para su

contratación y que tenga las mismas condiciones de igualdad para los

proveedores. Actualmente estas fichas técnicas son incluidas en el LBSC,

encontrándose los dispositivos médicos y medicamentos del PNUME (27).

Es por ello que a través de estas fichas técnicas la elección del proveedor del

bien es elegido en consideración al monto ofertado mas no a las particularidades

técnicas del bien, las cuales ya se encuentran predeterminada en las fichas

técnicas, sin embargo, los proveedores que se involucran en este proceso de

selección realizan una declaración jurada en la cual declararan que cumple con

todos los requisitos enmarcados en las especificaciones técnicas. En la actualidad

estas fichas técnicas son de uso obligatorio en los procesos de Subasta Inversa

Electrónica (27).

Debido a ello, en el año 20222 el HNCH creo la Directiva Administrativa N°004-

HCH-OEA/OL-2022 “Directiva para instaurar lineamientos y criterios para

39
realizar la indagación de mercado y determinación de valor estimado en el

Hospital Cayetano Heredia”, en el cual en el artículo 7.1 se establece que una

vez que el expediente de contratación llegue a la OL (OEC) se procederá a

verificar si los bienes o servicios se encuentren en el LBSC, en el caso que se

encuentre en el LBSC se solicitara que el área usuaria adecue su pedido a la ficha

técnica conforme a la Directiva N°006-2019-OSCE/CD. Es por ello que el

Departamento de Farmacia desde la aprobación de la directiva remite su

requerimiento de compra anexando la ficha técnica del medicamento y

dispositivo médico que se encuentra en el LBSC de forma obligatoria (28).

Por consiguiente, si el Departamento de Farmacia remite ficha técnica de los

dispositivos médicos y medicamentos esenciales para que se adquiera los

dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de contratación con

valor equivalente o de monto menor a 8 UIT no es necesario que esta unidad

orgánica realice la validación técnica, la cual tampoco es establecida de manera

obligatoria en la Directiva Administrativa N°002-HCH-OEA/OL-2022.

Además, según el artículo 11.6 de la directiva, establece que el área usuaria es la

que se encarga de dar la conformidad de la adquisición del bien cuando ingresa

el medicamento o dispositivo medico al Almacén Especializado del

Departamento de Farmacia, velando por el cumplimiento de las EETT. Por ende,

esta etapa crítica que vienen ocasionando 2 días promedios de demora se

simplificaría a 0 día hábiles, disminuyendo así el tiempo del proceso de

adquisiciones de dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de

contratación con valor equivalente o de monto inferior a 8 UIT (23).

Igualmente en la directiva de contratación con valor equivalente o de monto

inferior a 8 UIT (Directiva Administrativa N°002-2022-OEA-HEJCU) del

40
Hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa indica que de las cotizaciones

obtenidas en la indagación de mercado se elabora un cuadro comparativo de

precios y costos, el cual es visado por el jefe del área de programación y jefe de

oficina de Logística y solamente cuando lo consideren necesario el jefe de la

unidad de programación solicita al área usuaria la validación sobre el

cumplimiento de especificaciones técnicas. De acuerdo a su artículo 6.1 el área

usuaria remite la conformidad cuando el producto final es entregado al almacén

especializado de medicamentos del Departamento de Farmacia (29).

Asimismo, en la Directiva de Contrataciones cuyo valor equivale o es de monto

inferior a 8 UIT (DA N°001-2020/GR. Cusco/DRSC/UE.408) del Hospital de

Espinar se establece en el art. 8.2.3 que es la Unidad de Logística la que realizará

la recepción y validación de las cotizaciones de los proveedores, en casos que la

unidad de logística no pueda establecer el acatamiento de las especificaciones

técnicas solicitara el respaldo del área usuaria lo cual dependerá de la

especialización de la contratación, brindándose un plazo de hasta 2 días hábiles

para que se valide (30).

Por lo tanto, se elaboró un flujo optimizado del proceso de adquirir los

dispositivos médicos y medicamentos, por la modalidad de contratación con

valor equivalente o de monto menor a 8 UIT (Grafica 5). Comparándolo con el

flujo del proceso actual, la diferencia es de diecisiete (16) días hábiles

disminuyendo de veintinueve (29) días a trece (13) días en el proceso de

contratación de dispositivos médicos y medicamentos por la modalidad de

contratación con valor equivalente o de monto inferior a 8 UIT.

41
9. CONCLUSIONES

OR1. Se ha determinado que el proceso actual de adquisición de medicamentos

y dispositivos médicos por la modalidad de contrataciones menores o

iguales a 8 UIT consta de 24 etapas.

OR2. Se ha determinado que el tiempo promedio de duración del proceso

actual de adquisición de MED y DM por la modalidad de contrataciones

menores o iguales a 8 UIT es de 29 días hábiles.

OR3. Se ha determinado 6 etapas críticas que no contribuyen a una adquisición

ágil y oportuna de MED y DM, los cuales son los siguientes: (1)

Requerimiento de compra del MED o DM, (2) Recepción y Derivación

del pedido de compra, (3) Indagación de Mercado, (4) Validación técnica,

(5) Registro de firmas y emisión de solicitud de aprobación de CCP, y (6)

Recepción y derivación con Proveído la aprobación de CCP.

OR4. La propuesta de mejora planteada cumple con optimizar el proceso de

adquisición de MED y DM por la modalidad de contrataciones menores

o iguales a 8 UIT, pudiendo reducir el tiempo de adquisición del MED y

DM esenciales de 29 a 13 días hábiles, con el fin de garantizar un

abastecimiento oportuno de MED y DM a los pacientes del HNCH.

42
10. RECOMENDACIONES

❖ Se recomida que se reestructure la Directiva Administrativa N°002-

HCH-OEA/OL-2022 para que la adquisición de medicamentos y

dispositivos médicos sean adquiridos de forma oportuna y ágil.

❖ Incorporar un flujograma del proceso actual de adquisición de MED y

DM en la Directiva Administrativa N°002-HCH-OEA/OL-2022”

❖ Simplificar etapas de firmas, de recepción y emisión de documentos para

que el proceso de adquisición de medicamentos y dispositivos médicos

por la modalidad de contratación menores o iguales a 8 UIT sea ágil y

eficaz.

❖ Se recomienda a la Facultad de Ciencias y Filosofía de la Universidad

Peruana Cayetano Heredia que ofrezcan cursos electivos relacionados a

la Gestión de compras de Medicamentos y Dispositivos Médicos a nivel

Hospitalario, ya que serían muy útiles para el egresado de la carrera de

Farmacia y Bioquímica, debido a que actualmente no existe muchos

profesionales que conocen sobre esta área.

43
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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A%20DE%20MENORES%208%20UIT.pdf

49
 12. ANEXOS

ANEXO N°1: MATRIZ DE OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

Variable Causalidad Definición Definición operacional Indicadores Tipo y Rango
(Depend/Independ) Conceptual Escala

Tiempo de Tiempo establecido Tiempo establecido en días Número de días Variable No existe un rango

adquisición de en días hábiles entre hábiles entre la formulación hábiles contados cuantitativa establecido, debido a que en

dispositivos la formulación del del requerimiento y el desde la formulación Continua la Directiva Administrativa

médicos y Variable requerimiento y el ingreso del bien solicitado al del requerimiento de razón de Procedimientos de

medicamentos dependiente ingreso del bien Almacén Especializado de hasta el ingreso del Contrataciones menores o

esenciales por solicitado al Farmacia, consignado en la MED o DM al AEM iguales a 8 UIT de la

la modalidad de Almacén base de datos de compras del Departamento de Unidad Ejecutora no estable

contrataciones Especializado de menores a 8UIT del Farmacia. un rango de tiempo

menores o Farmacia. Departamento de Farmacia establecido para su

iguales a 8 UIT. adquisición.

50
 ANEXO N°2: MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES/INDICADORES TIPO DE ESTUDIO

Pregunta: Objetivo General: Hipótesis General Variable(s) Dependiente(s) Tipo de estudio

¿Cómo rediseñar el proceso El objetivo del presente trabajo

actual de adquisición de de suficiencia profesional fue

dispositivos médicos y elaborar una propuesta de mejora Tiempo de adquisición de

medicamentos esenciales del proceso de adquisición de dispositivos médicos y Descriptivo transversal

por la modalidad de medicamento y dispositivos No aplica medicamentos esenciales por la

contrataciones menores o médicos esenciales por la modalidad de contrataciones

iguales a 8 UIT de una modalidad de contrataciones menores o iguales a 8 UIT.

IPRESS Publica? menores o iguales a 8 UIT de un

IPRESS Publica peruana, año

2023.

P: Objetivos Específicos Hipótesis Variable(s) Independientes(s) Diseño

Específicas

Proceso de adquisición de OBJETIVO 1. Describir el proceso No experimental

dispositivos médicos y actual de adquisición de dispositivos

51
 medicamentos de una médicos y medicamentos esenciales, No aplica -

IPRESS Publica por la modalidad de contrataciones

menores o iguales a 8 UIT de una

IPRESS Publica.

I/E: Rediseñar el proceso Población:

actual de adquisición de OBJETIVO 2. Contabilizar los Base de datos de 350

MED y DM esenciales por la tiempos que involucran el proceso No aplica - adquisiciones de

modalidad de contrataciones actual de adquisición de dispositivos dispositivos médicos y

menores o iguales a 8UIT de médicos y medicamentos esenciales medicamentos realizado

una IPRESS Publica. por la modalidad de contrataciones por el Hospital Cayetano

menores o iguales a 8 UIT de una Heredia, desde

IPRESS Publica 01/01/2023 hasta el

31/10/2023.

C: Proceso actual de OBJETIVO 3. Identificar etapas Muestra:

adquisición de dispositivos críticas del proceso de adquisición de 163 adquisiciones de

médicos y medicamentos dispositivos médicos y No aplica - dispositivos médicos y

52
esenciales por la modalidad medicamentos esenciales por la medicamentos esenciales

de contrataciones menores o modalidad de contrataciones adquiridos por la

iguales a 8UIT de una menores o iguales a 8 UIT de una modalidad de

IPRESS Publica. IPRESS Publica. contrataciones menores o

iguales a 8UIT, que no

OBJETIVO 4. Elaborar un diagrama fueron abastecidos por

O: Tiempo de adquisición de de flujo optimizado del proceso de CENARES.

dispositivos médicos y adquisición de dispositivos médicos

medicamentos esenciales. y medicamentos esenciales, por la No aplica -

modalidad de contratación menores o

iguales a 8 UIT de una IPRESS

Publica.

53