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Ficha de Inscripción 2024

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(para uso exclusivo de la S.G.A.) ID

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(para uso exclusivo de la Dirección de Alumnos)
Nº de Inscripción
Código de Unidad Académica y Sede
Código de Carrera
Fecha de Inscripción: ____ / ____ / ____
Ficha completa Si No
Apellido Responsable de Control ___________________________

FICHA DE INSCRIPCIÓN (A) HUMANIDADES 2024


Atención: la siguiente Ficha de Inscripción constituye la primera documentación de su Legajo y todos los datos que se solicitan deben estar completos
para efectivizar su inscripción.
Preste atención a las instrucciones que encuentre en cursiva. Para marcar una opción, haga una cruz en el cuadrado correspondiente.

Complete sus datos con letra clara

a CARRERA EN LA QUE SE INSCRIBE)


e MÁXIMO NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO
1) Ud.se inscribe a

2) Nombre completo del seminario o la carrera:________________ 1) Nivel (marcar sólo una opción)
___________________________________________________. Secundario incompleto (Art. 7 / Ley Nº 24.521 ) 1

Secundario completo 2
b DATOS DE IDENTIDAD
Terciario incompleto 3
1) Apellido/s:___________________________________________
Terciario completo 4
(si es casada, consigne el apellido de soltera)
2) Nombre/s:___
Universitario incompleto 5

Universitario completo 6

2) ¿Cuál fue el año de egreso / interrupción del nivel marcado?


3) Nacionalidad:________________________________________ f DATOS DE LA ESCUELA MEDIA
4) Documento Tipo: ____ 5) Nº de Documento: _______________
1) Nombre de la escuela:__________________________________
6) Sexo ___________________________________________________
Varón 1
3) Tipo de gestión de la Institución
Mujer 2
Otro 2
Pública 1
Privada 2
c DATOS DE NACIMIENTO
3) Ubicación de la Escuela Media:___________________________
1) Localidad:____________________________________________
(Partido):_____________________________________________
2) Partido:______________________________________________
Provincia:____________________________________________
3) Provincia:_______________ 4) País:_______________________
4) Orientación / modalidad del título de nivel medio (marcar sólo una opción)
5) Fecha de nacimiento:____________________________________
Bachiller 1
d DOMICILIO DURANTE EL PERÍODO LECTIVO Polimodal 2

1) Calle:_______________________________________________ Perito mercantil 3


Técnico 4
Nº:_______Piso:________Depto.:________________________
Perito auxiliar (egresados del CENS) 5
2) Localidad:___________________________________________ Otro (especificar) 6_______________________________________
3) Partido:_____________________________________________
5) Año de egreso
4) Provincia:___________________________________________

5) Teléfono:____________________________________________

6) E-mail:______________________________________________
Sigue
atrás
f.a TÍTULO TERCIARIO (sólo para aquellos que obtuvieron este título) h SITUACIÓN LABORAL DEL ALUMNO
1) Título obtenido:_______________________________________ (marcar sólo una opción)
_____________________________________________________ 1) ¿En la actualidad está...?
2) ¿Es un título de formación docente? Si 1 No 2 ...con trabajo (aunque sean pocas horas) 1

3) Año de Egreso ...sin trabajo pero buscando uno 2 (pase al bloque i Financiamiento de los estudios)
...Sin trabajo y sin buscar uno 3 (pase al bloque i Financiamiento de los estudios)
4) Nombre del Instituto:___________________________________
2) ¿Cuántos empleos/trabajos tiene? (Complete la cantidad)
5) Tipo de gestión de la Institución 3) ¿Cuántas horas semanales trabaja habitualmente en todos
Pública 1 Privada 2 sus empleos / trabajos?
Hasta 20 horas 1
Entre 21 y 35 horas 2
f .b TÍTULO UNIVERSITARIO (sólo para aquellos que obtuvieron este título)
36 ó más 3
1) Título obtenido:_______________________________________ 4) Relación del empleo / trabajo principal con la carrera a la cual se inscribe
___________________________________________________ Total 1 Parcial 2 No está relacionado 3
2) Año de Egreso
3) Nombre de la Universidad:______________________________
2) Tipo de gestión de la Institución i FINANCIAMIENTO DE LOS ESTUDIOS
Pública 1 Privada 2
¿Como costea sus estudios? (marcar sólo una opción)

Con el aporte de familiares 1

Con su trabajo (exclusivamente) 2

Con el aporte de familiares y su trabajo 3

Otra modalidad 4

j TURNO PREFERIDO PARA CURSAR


(marque sólo una opción)

Mañana (8 hs. a 13 hs.) 1


Tarde (13 hs. a 18 hs.) 2
Noche (18 hs. a 22 hs.) 3
k Cómo obtuvo información acerca de la oferta académica de la
g DATOS FAMILIARES UNSAM y de la carrera que usted eligió (puede marcar más de una opción, si
corresponde)
¿Cómo costea sus estudios? (marcar sólo una
opción)
Por intermedio de una persona conocida que estudió, estudia o trabaja en la
1) Máximo nivel educativo de los padres (marcar sólo el máximo UNSAM 1
nivel alcanzado) A través de la lectura de una guía o libro de carreras universitarias
Madre Padre del país 2
Primaria inc. 1 Primaria inc. 1 A través de actividades de orientación vocacional organizadas por la escuela
Primaria comp. 2 Primaria comp. 2 media a la que asistió 3
Secundaria inc. 3 Secundaria comp. 3 A través de información sobre la UNSAM publicada en el diario 4
Secundaria comp. 4 Secundaria comp. 4 A través de información brindada por la UNSAM en la escuela media a la que
Terciario inc. 5 Terciario inc. 5 asistió 5
Terciario comp. 6 Terciario comp. 6 A través de actividades de orientación vocacional o difusión organizadas por la
Universitario inc. 7 Universitario inc. 7 UNSAM 6
Universitario comp. 8 Universitario comp. 8 Otra modalidad (por favor especifique cuál) 7________________________

2) Situación Conyugal (marcar sólo una opción)

Soltero/a 1 Casado/a / Unido/a 2


FECHA DE INSCRIPCIÓN _____/_____/_____
Separado/a / Divorciado/a 3 Viudo/a 4

3) Con quién vive actualmente (marcar sólo una opción)

Con padre y madre 1

Con madre 2

Con padre 3

Con otros familiares adultos responsables (abuelos, tíos, etc) 4

Con pareja / esposo/a 5

Con pareja / esposo/a e hijos 6

Con hijos 7

Con compañeros / amigos 8

En un pensionado / residencia universitaria / casa de familia 9

Solo 10

Otros (especificar) 11_________________________________


Firma del alumno._________________________________________________

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