SSISOMAC
Reporte de Incidentes, Actos y Condiciones PG-GI-14-F1
Sub Estándares Ver: 6
RIACS -114184 Datos Generales
TRANSPORTES
Reportado por: VARGAS CASTILLO GINO ANDERSON SUPERVISOR DE OPERACIONES
LUCHITO E.I.R.L.
MINERA
Personal RIOS COTRINA JORGE RAINER INGENIERO DE SEGURIDAD
CONSTRUCCION Y
Labor / Lugar: Área funcional: MINA Fecha: 12/12/2022
Nivel: 2570 División/ Zona: VALERIA - III Hora: 10:45
Seguridad y Salud Ocupacional Medio Ambiente X
Tipo de Evento
Incidente X Acto Sub Estándar Condición Sub Estándar
Descripción del Evento
EN LA CC-26, AL INGRESO DE LA DESCARGA DE MADERA SE OBSERVA PRESENCIA DE CHATARRA, OBTACULIZANDO EL
INGRESO
Acción Correctiva Propuesta / Realizada
RETIRAR LA CHATARRA DEL INGRESO A LA DESCARGA DE MADERA EN LA
CC-26
Clasificación del Evento
Caída de personas Desatoro de chules. tolvas Caída de rayos
Caída de objetos Succión de Mineral o Desmonte Sustancias Peligrosas
Desprendimiento de rocas Derrumbe, Deslizamiento Gases o ventilación deficiente
Carga/descarga mineral/desmonte Perforación Intoxicación por alimentos
Manipulación de materiales Explosivos Sobresfuerzo o falsos movimientos
Tránsito vehiculos motorizados Herramientas Clasificación de Residuos X
Maquinarias en movimiento Temperaturas extremas Manejo de Residuos Peligrosos
Energía Eléctrica Radiación Fugas y/o Derrames
Otros: (Describir la NIVEL DE RIESGO B
Responsable que recibe el reporte: RIOS COTRINA JORGE RAINER Firma:
Responsable de la correción del evento(Solo uso de los supervisores)
Responsabilidad Cargo Nombre Fecha Firma
ARELLANOS ZAVALETA EDWIN
Levantamiento SUB GERENTE DE OPERACIONES
ANTONIO
14/12/2022
Seguimiento Residente/ Jefe de área
Seguimiento Ing. de Seguridad
Verificación de las Acciones Tomadas: Ejecutado X Pendiente
Observaciones:
Nombre del que verifica: Fecha: Firma:
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Evidencia Fotográfica
