Conocimiento de ITS en Adolescentes
Conocimiento de ITS en Adolescentes
CARRERA DE ENFERMERÍA
Ambato-Ecuador
Marzo 2020
TUTORA
……………………………………….
ii
Los criterios emitidos en el Trabajo de Investigación “NIVEL DE
CONOCIMIENTOS SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE CAUSAN LAS
INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL EN LOS ADOLESCENTES DE 15
A 19 AÑOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA LOS ANDES DEL CANTON
PILLARO EN EL PERIODO SEPTIEMBRE 2019-JULIO 2020” como también los
contenidos, ideas, análisis y conclusiones son de exclusiva responsabilidad de mi
persona, como autor de este trabajo de grado.
AUTORA
……………………………………
DERECHOS DE AUTOR
AUTORA
…………………………………………….
Mena Barrionuevo, Eveling Victoria
iv
Los miembros del Tribunal Examinador aprueban el Trabajo de Investigación, sobre el
tema: “NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE
CAUSAN LAS INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL EN LOS
ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA LOS
ANDES DEL CANTON PILLARO EN EL PERIODO SEPTIEMBRE 2019-
DEDICATORIA
En primer lugar, dedico este proyecto a Dios, que gracias a Él he tenido la fortaleza y la
serenidad de llegar a este peldaño y culminar mi carrera universitaria.
A mis padres quienes me han brindado su apoyo incondicional, mi madre quien con su
esfuerzo y dedicación me incentivo a cada día seguir adelante con mi carrera, y a mi
padre mi ejemplo de lucha y fortaleza que nunca me ha dejado sola, mi hermana quien es
mi orgullo y mi ejemplo de que con dedicación todo se puede lograr.
v
A mi Esposo que día a día me brinda su apoyo, dándome palabras de aliento para no
desfallecer en el camino, Gracias Infinitas.
AGRADECIMIENTO
Agradezco primero al Padre Celestial por darme la vida, la salud, la sabiduría, por
regalarme su amor día a día y permitirme llegar donde hoy me encuentro.
Gracias igual a mi padre Walter Mena y a mi madre Consuelo Barrionuevo por ser mi
apoyo y mi ejemplo de lucha para seguir adelante, por brindarme sus consejos y ser
fuertes día a día para darme lo necesario y lo suficiente para ser una mujer de bien, a mi
esposo familia amigos y demás que me han regalado su apoyo, un abrazo, una palabra de
aliento y sus bendiciones para encontrarme en este sitial.
vi
A la Universidad Técnica de Ambato en especial a la Carrera de Enfermería por abrirme
sus puertas y brindarme sus conocimientos para formarme como una profesional.
A mi tutora la Lcda. Mg. Tania Alexandra Rea por brindarme su apoyo y ayuda
incondicional en la elaboración de este proyecto.
ÍNDICE GENERAL
APROBACIÓN DEL TUTOR...........................................................................................ii
AUTORÍA DEL TRABAJO DE GRADO.......................................................................iii
DERECHOS DE AUTOR.................................................................................................iv
APROBACIÓN DEL TRIBUNAL EXAMINADOR........................................................v
DEDICATORIA................................................................................................................vi
AGRADECIMIENTO......................................................................................................vii
RESUMEN........................................................................................................................xi
SUMMARY.....................................................................................................................xii
INTRODUCCIÓN..............................................................................................................1
JUSTIFICACIÓN...............................................................................................................4
CAPÍTULO I......................................................................................................................6
MARCO TEÓRICO...........................................................................................................6
1.1 Antecedentes investigativos.....................................................................................6
1.2 Objetivos.................................................................................................................13
CAPÍTULO II...................................................................................................................14
vi
i
METODOLOGÍA............................................................................................................14
2.1 Materiales...............................................................................................................14
2.1.1 Plan de recolección de información....................................................................14
2.1.2 Técnicas...............................................................................................................15
2.1.3 Procesamiento y análisis de información............................................................15
2.2 Métodos..................................................................................................................16
2.2.3 Población o muestra............................................................................................18
2.2.4 Criterios de inclusión y exclusión.......................................................................18
CAPÍTULO III.................................................................................................................20
RESULTADOS Y DISCUSIÓN......................................................................................20
3.1 Análisis y discusión de resultados..........................................................................20
3.2 Interpretación de resultados....................................................................................21
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN DESTINADO A LOS ESTUDIANTES DE
PRIMERO, SEGUNDO Y TERCER AÑOS DE BACHILLERATO DE LA UNIDAD
EDUCATIVA LOS ANDES DEL CANTÓN PÍLLARO...............................................35
CAPÍTULO IV.................................................................................................................51
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ..............................................................51
4.1 Conclusiones...........................................................................................................51
4.2 Recomendaciones...................................................................................................52
MATERIALES DE REFERENCIA.................................................................................53
BIBLIOGRAFÍA..............................................................................................................53
LINKOGRAFÍA...............................................................................................................54
CITAS BIBLIOGRAFICAS – BASE DE DATOS UTA................................................58
ANEXOS..........................................................................................................................59
ÍNDICE DE TABLAS
ix
Andes”.2019 ................................................. 42 Tabla 14.-Planificacion para la
continuación del programa de capacitación propuesto para los Adolescentes encuestados
de la Unidad Educativa “Los Andes”.2019 ..................... 43
ÍNDICE DE GRÁFICOS
CARRERA DE ENFERMERIA
x
“NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE
CAUSAN LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL EN LOS
ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA LOS
ANDES DEL CANTON PILLARO EN EL PERIODO SEPTIEMBRE
2019JULIO 2020”
RESUMEN
NURSING PROGRAM
xi
“LEVEL OF KNOWLEDGE ON RISK FACTORS THAT CAUSE INFECTIONS
OF SEXUAL TRANSMISSION IN ADOLESCENTS FROM 15 TO 19 YEARS OF
THE ANDES FROM THE PILLARO CANTON EDUCATIONAL UNIT IN THE
SEPTEMBER 2019-JULY 2020 PERIOD”
SUMMARY
Sexually transmitted infections are part of a strong public health problem especially in
the adolescence stage because young people begin their sexual life early and with
behaviors that put their sexual and reproductive health at risk. As a general objective we
have to determine the level of knowledge of risk factors that cause sexually transmitted
infections in adolescents aged 15 to 19 years of the Los Andes Educational Unit of the
Pillaro Canton in the period September 2019-July 2020. The methodology used in This
project was quantitative with a mixed descriptive method. The sample consisted of 119
students of the Educational Unit "Los Andes" where a questionnaire was used as survey
instruments. Of the 100% of the students surveyed, 61% have a low level of knowledge
about STIs, as well as their risk factors, forms of infection and prevention methods; with
information obtained through teachers, parents and friends.
xi
i
INTRODUCCIÓN
Las infecciones de transmisión sexual (ITS), conocidas desde tiempos muy antiguos, se
encuentran en la actualidad entre las causas más frecuentes de morbilidad a nivel
mundial, y muestran un acelerado crecimiento en las últimas décadas, por lo que
siguen siendo un problema persistente en el mundo; constituyen un importante
problema de salud pública por su prevalencia alta, su transmisión perinatal, las
complicaciones que originan.(1) Si bien la magnitud exacta de este problema es
desconocida, la información actual muestra que las ITS, en su conjunto, se encuentran
entre las cinco causas más importantes de años perdidos de vida productiva sana, en
países en vías de desarrollo.(1)
Las ITS han protagonizado durante las tres últimas décadas gran parte de los cambios
epidemiológicos y clínicos más relevantes de la patología infecciosa. Aunque la
incidencia en las enfermedades de transmisión sexual bacterianas ha descendido
durante la década de los 90 en el mundo occidental continúo siendo una epidemia en
gran parte del planeta (3)
1
El control y profilaxis de las enfermedades de transmisión sexual a considera un
problema ginecológico muchas aparecen transmitirse de modo eficaz de hombre a
mujer que a la inversa probablemente porque el área de exposición es mayor en las
mujeres ya que la vagina actúa como un reservorio que prolonga el tiempo de
exposición a las secreciones infecciosas porque el riesgo de traumatismo durante el
coito puede ser mayor en la mujer que en el hombre.(4)
Según los últimos reportes de la OMS cada se presenta cerca de 340 millones de caso
nuevos de ITS por lo que se estima un millón de contagios ocurren cada día. Además,
destaca que los adolescentes constituyen alrededor del 20% de la población y que el
50% de los mismos contrae una ITS anualmente.(5)
Por lo expuesto los adolescentes son la población más vulnerable y expuesta con más
frecuencia a adquirir una ITS, debido a esta realidad y a lo descrito anteriormente, este
trabajo se orienta a determinar el nivel de conocimiento sobre factores de riesgo que
causan las ITS en adolescentes de la Unidad Educativa Los Andes.
2
CONOCIMIENTOS SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE CAUSAN LAS
INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL EN LOS ADOLESCENTES DE 15 A
19 AÑOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA LOS ANDES DEL CANTON PILLARO
EN EL PERIODO SEPTIEMBRE 2019-JULIO 2020”, también encontraremos
objetivos que fueron planteados para cumplir en la unidad educativa.
En el capítulo II estará la metodología utilizada para la elaboración del tema, cual fue
el enfoque el material utilizado, el plan de recolección de datos seguido del
instrumento que fue una encuesta de conocimientos y prácticas sexuales.
En el capítulo IV tenemos conclusiones una por cada objetivo, donde cada objetivo se
cumplió y recomendaciones.
3
JUSTIFICACIÓN
Las ITS tienen una consecuencia profunda sobre la salud sexual y reproductiva en todo
el mundo, y a diario se contraen más de 1 millón de infecciones. Se estima que cada
año se producen 357 millones de nuevas infecciones con una de cuatro ITS:
clamidiasis (131 millones), gonorrea (78 millones), sífilis (5,6 millones) y
tricomoniasis (143 millones).(7)
Es por ello que la OMS confirma que la atención de las infecciones de Transmisión
4
Sexual (ITS) debe ser impartida a grupos clave de la población como los adolescentes
y jóvenes en el momento oportuno para lograr la prevención de contraer una infección
de Transmisión Sexual a temprana edad.
Con esta investigación se podrá evaluar el nivel de conocimiento sobre los factores de
riesgo que causan Infecciones de Transmisión Sexual en el grupo etario anteriormente
mencionado es así que se brindara capacitaciones preventivas sobre cómo evitar la
contracción de estas enfermedades, y los problemas que este acarrea, conociendo sobre
los métodos de prevención que ellos pueden tener.
5
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO
Las Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS) son destacadas desde hace tiempo y se han
ubicado entre la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, en
las últimas décadas. Se estima que en el mundo actual se infectan con una ITS
diariamente cerca de 685.000 personas llegando así aproximadamente a ser como
330,000,000 de casos nuevos a nivel mundial. (MSP, 2016)(9)
Entre los más de 30 virus y parásitos que se transmiten por contacto sexual, se han
vinculado 8 a la mayor incidencia de Infecciones de Transmisión Sexual. De esas 8
infecciones 4 requieren tratamiento con el cual se puede curar por completo dicha
enfermedad estas son: la sífilis la gonorrea la clamidiosis y la tricomoniasis; las otras 4
son: Virus de la hepatitis B, Virus de Herpes Simple (VHS), Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH) y virus del papiloma humano (VPH), son
infecciones víricas incurables, aunque existan tratamientos que ayuden a atenuar los
síntomas o la enfermedad.(10)
Estas infecciones se propagan principalmente por contacto sexual, que incluye sexo
vaginal, anal y oral; otras también se transmiten por otras vías como la sangre y los
hemoderivados. Muchas de estas infecciones pueden transmitirse de madre a hijo en el
embarazo o en el parto estas son: la sífilis la hepatitis B el VIH la clamidiosis la
gonorrea el herpes y el VPH. (11)
6
Los síntomas más preponderantes de las ITS son: flujo vaginal o ardor uretral en los
hombres, también ulceras genitales y dolor abdominal de moderado a severo, de igual
forma una persona puede estar infectada y no presentar síntoma.
Las ITS constituyen un importante problema de salud pública por su prevalencia alta,
su transmisión perinatal, las complicaciones que originan y por el reconocimiento
actual de su función facilitadora en la transmisión de una ITS.
Se halló un estudio de Buchelli Ana Lucia, MSP, 2014 en el cual se realizó el plan
nacional de Salud sexual y reproductiva 2017- 2021. Según el informe emitido por la
ONUSIDA indica que en el año 2014 se estimó que 1.7 millones de personas vivían
con ITS de los cuales 33.000 fueron adolescentes, afectando principalmente a hombres
con un porcentaje de 1.1 millones diagnosticados. Según el reporte global actualizado
7
sobre la epidemia de ITS en coordinación con el ministerio de Salud pública se estima
que en el Ecuador viven un total de 33.000. La prevalencia nacional del Ecuador es de
0.3% en personas de 15 a 49 años.(11)
8
conocimientos que poseen los estudiantes de la institución sobre infecciones de
transmisión sexual, la metodología utilizada en este estudio fue de campo con carácter
descriptivo, transversal y con enfoque cuantitativo. Se contó con 60 estudiantes de
segundo curso de bachillerato y entre los principales hallazgos encontramos que los
estudiantes son de sexo masculino (53.3%)sexo femenino (46.67%) y la mayoría tiene
deficiencia de conocimiento sobre ITS, que la Unidad Educativa en su malla curricular
imparte conocimientos sobre salud sexual y reproductiva (65%),ITS (58%) y sus
consecuencias (57.7%) por lo que las fuentes donde adquieren información sobre el
tema son internet(83.3%), televisión(75%), revistas(36.7%)y amigos (50%). Teniendo
como conclusión que hay relación entre hipótesis y objetivos; se recomienda
proporcionar capacitaciones en relación al tema y a su vez desarrollar un programa
educativo dirigido a estudiantes y padres de familia, para prevención y autocuidado.
(Alvarado Barahona Juana y Panchana Montenegro Narcisa, 2012).(13)
Cabe recalcar que Moreno Milagros en el 2010 en Lima-Perú, realizó un estudio con el
tema “Conocimientos sobre las infecciones de transmisión sexual y actitudes frente a
las conductas sexuales de riesgo I.E VIRGEN DEL CARMEN”, cuyo objetivo fue
determinar los conocimientos sobre las infecciones de transmisión sexual. Este
proyecto fue de tipo cuantitativo y descriptivo de corte transversal, el grupo de
estudiantes fue de 200 adolescentes como instrumento y una escala Likert modificada,
encontrando como conclusión que la mayoría de estudiantes tiene conocimiento
“medio” sobre ITS de igual forma tienen “déficit e indiferencia” frente a las conductas
sexuales en riesgo. (Moreno Rivas Milagros, 2011).(14)
Sulca Solórzano, Susy en el año 2014 realizo un estudio con el tema “Relación entre
el nivel de conocimientos sobre ITS y la actitud hacia las conductas sexuales de
9
riesgo en gestantes adolescentes del hospital nacional Daniel Alcides Carrión- mayo
del 2014”. La muestra fue conformada por 198 gestantes adolescentes de las cuales
37 oscilan entre 14 a 16 años y el 161 entre 17 a 19 años. Este estudio fue de tipo
observacional cuantitativo descriptivo de corte transversal, Se aplicó un cuestionario
sobre conocimientos de ITS validado anteriormente en un trabajo de investigación,
como resultados encontramos que predomina el conocimiento medio sobre las ITS en
un 64% (127), seguido del conocimiento bajo con un 24.2% (47) y del conocimiento
alto un 11.6% (23). El 22.2% tiene una actitud de rechazo a las conductas sexuales de
riesgo, el 63% una total indiferencia y el 14.6% presentaron una actitud de
aceptación. Teniendo como conclusión que el mayor porcentaje de gestantes
adolescentes tiene conocimiento medio sobre las ITS y mediante la prueba estadística
de JI cuadrado existe una relación significativa entre el nivel de conocimiento y la
actitud. (Sulca Solórzano Susy, 2014)(15)
10
encaminadas a cambiar comportamientos no deben limitarse a proporcionar
información.” (Trejo Ortiz, María, 2011).(16)
Con lo expuesto anteriormente se deduce que existen varios estudios realizados con el
tema planteado, en nuestro país no existe un estudio fundamentado acerca de NIVEL
DE CONOCIMIENTO SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE CAUSAN ITS EN
ADOLESCENTES, he allí la necesidad de realizar la presente investigación porque
según la revisión bibliográfica de la OMS los adolescentes juegan un papel sumamente
importante en nuestra sociedad y son el grupo más vulnerable al momento de adquirir
una ITS debido a la falta de conocimiento que ellos tienen sobre salud sexual y
reproductiva, factores de riesgo y métodos de prevención para contraer dichas
infecciones.
Muchas de estas enfermedades son ignoradas por las personas portadoras. Uno de los
motivos por los cuales esto sucede se debe a la poca educación sexual y por la falta de
conocimiento de las consecuencias que tienen las mismas.
11
Por tal motivo se plantea la siguiente hipótesis para saber el nivel de conocimiento y
actitudes que toman sobre las enfermedades de transmisión sexual los adolescentes.
1.2 Objetivos
12
Determinar el nivel de conocimiento de factores de riesgo que causan las infecciones
de transmisión sexual en los adolescentes de 15 a 19 años de la Unidad Educativa Los
Andes del Cantón Pillaro en el Periodo septiembre 2019-Julio 2020.
CAPÍTULO II
METODOLOGÍA
2.1 Materiales
13
Debido a que este proyecto de investigación se desarrolló con un enfoque cuantitativo,
se utilizó como material de recolección de datos una encuesta estructurada previamente
validada y desarrollada en proyectos anteriores con temas similares.
2.1.2 Técnicas
14
2.1.2.2 Instrumento. - Principalmente se utilizó una guía de encuesta
1. Bueno: 16-20
2. Regular: 11-15
3. Malo: 0-10
15
del 0 al 20 donde el conocimiento adecuado supera los 11 puntos; y el conocimiento
inadecuado obtiene menos de 11 puntos.
2.2 Métodos
16
2.2.1.1 Enfoque
2.2.1.2 Modalidad
El proyecto en curso usa esta investigación porque se estudiarán los hechos en el lugar
que se desarrollan, con apoyo de información verídica que se obtendrá por revisión
bibliográfica, esto también nos permitirá acercarnos al lugar para una investigación
directa, basándonos en los objetivos planteados (18)
17
fenómeno que se analice, se ha tomado en cuenta rasgos cuantitativos para encontrar
respuesta a la pregunta ¿Cuál es la información que conocen los adolescentes sobre las
infecciones de transmisión sexual? (19)
18
Todo estudiante que tiene autorización de su tutor o padre de familia mediante la
firma del conocimiento informado. (20)
CAPÍTULO III
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
19
De los 119 alumnos encuestados (100%), 32 (27%) pertenecen a 1ero de Bachillerato,
39 (33%) pertenecen a 2do de Bachillerato y 48 (40%) pertenecen a 3ero de
Bachillerato de nivel de educación.
Se tomó una muestra de 119 alumnos en nivel educativo de 1ro, 2do y 3er año de
Bachillerato de la Unidad Educativa “Los Andes” siendo 75 personas de género
femenino y 44 personas de género masculino. (ver Tabla 1)
20
TOTAL 119 100%
Fuente: Encuesta realizada a los estudiantes.
Elaborado por: Victoria Mena, 2019
Gráfico 1.- Sexo de los estudiantes.
ADOLESCENTES ENCUESTADOS
100
80
63%
60 Femenino
37% Masculino
40
20
Resultado y Discusión
En la Tabla N°1 y Grafico N°1 se logra evidenciar un 63% de estudiantes son de sexo
femenino y el 37% restante es de sexo masculino.
Según un estudio realizado por A. Díaz indica que el género no influye dentro de los
factores de riesgo para contraer una Infección de Transmisión Sexual, y explica
principalmente que los agentes etiológicos tienen como reservorio único el hombre, y
una ITS se realiza a partir de personas infectadas sea hombre o mujer.(22)
21
16-17 39 33%
18-19 16 13%
TOTAL 119 100%
Fuente: Encuesta realizada a los estudiantes.
Elaborado por: Victoria Mena, 2019
80
15-16
60 54%
16-17
40 33% 18-19
20 13%
22
3ERO DE BACHILLERATO 48 40%
TOTAL 119 100%
80
60 1ero de Bachillerato
40% 2do de Bachillerato
40 33% 3ero de Bachillerato
27%
20
23
TOTAL 119 100%
Fuente: Encuesta realizada a los estudiantes.
Elaborado por: V. Mena, 2019
Gráfico 4.- Nivel de Conocimiento
Nivel de Conocimiento
100
80
61%
60 BUENO
40 REGULAR
31%
MALO
20
8%
0
BUENO REGULAR MALO
10 37 72 8% 31% 61%
24
TOTAL 119 100%
80
BUENO
60
REGULAR
40 34% MALO
27% 25%
20
4% 6%
4%
0
MASCULINO FEMENINO
25
femenino presenta mayor nivel de conocimientos por ende presentan menos riesgo de
adquirir una infección. (26)
119 100%
26
Resultado y discusión
En la Tabla N°6 y Grafico N°6 se evidencia que el nivel de conocimiento por edad; en
edades de 15 a 16 años encontramos 29% (35) con un nivel de conocimiento malo,
seguido de 19%(23) con un nivel de conocimiento regular por ultimo con un 5% (4) el
nivel de conocimiento bueno; en edades de 16 a 17 años encontramos 18% (22) con un
nivel de conocimiento malo, seguido de 12%(14) con un nivel de conocimiento regular
por ultimo con un 3% (3)el nivel de conocimiento bueno; en edades de 18 a 19 años
encontramos 13% (15) con un nivel de conocimiento malo, seguido con un 1% (1) el
nivel de conocimiento bueno.
1ero de 22 7 3 18% 6% 3%
Bachillerato
2do de 25 11 3 21% 9% 3%
Bachillerato
3ero de 25 19 4 21% 16% 3%
Bachillerato
TOTAL 72 37 10 60% 31% 9%
119 100%
27
Gráfico 7.- Nivel de Conocimiento por Nivel Educativo
NIVEL DE CONOCIMIENTO POR NIVEL
EDUCATIVO
100
90
80
70
60
50
40 30
20 18% 21% 21%
10 16%
0 6% 9%
1ero de Bachillerato 2do de Bachillerato 3ero de Bachillerato
3% 3% 3%
MALO
REGULAR BUENO
Fuente: Encuesta realizada a los estudiantes.
Elaborado por: Victoria Mena, 2019
Resultado y discusión
En la Tabla N°7 y Grafico N°7 se puede observar que el nivel de conocimiento alto en
los niveles educativos va a la par con un 3% (10); seguido del nivel de conocimiento
regular con un 16%(19) en 3er Año de Bachillerato, 9%(11) en 2do Año de Bachillerato
y 6%(7) en 1er Año de Bachillerato; por último, el nivel de conocimiento malo con
porcentajes de 21%(25) en 3er y 2do Año de Bachillerato y 18%(22) en 1er Año de
Bachillerato.
Se puede apreciar que el conocimiento malo es el que predomina en todos los niveles
educativos de los adolescentes encuestados y que no existe una relación directa entre el
nivel educativo y el nivel de conocimientos sobre ITS demostrándolo principalmente en
las tablas anteriores.(28)
28
Se puede encontrar un poco de similitud en un estudio realizado en Lurigancho – Lima
Perú (2015) en un trabajo de investigación en adolescentes donde la mitad de los
adolescentes encuestados tenían un conocimiento malo sobre ITS.(29)
NIVEL DE RIESGO
100
82%
80
60
BAJO
40
18% ALTO
20
0
BAJO ALTO
Resultado y discusión
En la Tabla N°8 y Grafico N°8 se puede evidenciar que el nivel de riesgo bajo
predomina con un 82%(72), seguido del nivel de riesgo alto con un 18%(21).
Por lo que se evidencia que el nivel de riesgo bajo tiene un predominante por sobre el
nivel alto.
29
En los resultados se pudo observar que casi un 82% de los alumnos encuestados no
había iniciado su vida sexual por lo que se puede constatar que la experiencia sexual de
los adolescentes es mínima.
80
59%
60
40
24%
20 13%
4%
0
MASCULINO FEMENINO
BAJO ALTO
30
Resultados y discusión
En la Tabla N°9 y Grafico N°9 se evidencia que el nivel de riesgo por sexo femenino
con un 59% (70) en nivel de riesgo bajo, seguido de un 4%(5) en nivel de riesgo bajo y
por sexo masculino un 24% (28) en nivel de riesgo bajo, seguido de 13%(16) en nivel de
riesgo alto.
Por lo que notamos que el nivel de riesgo alto tiene mayor incidencia en el sexo
masculino que en el femenino.
50 45%
29%
11% 8%
2% 5%
0
15-16 16-17 18-19
BAJO ALTO
31
Resultados y discusión
En la Tabla N°10 y Grafico N°10 se evidencia que el nivel de riesgo por edad; en edades
de 15 a 16 años encontramos 45% (53) con un nivel de riesgo bajo y un 11%(13) con un
nivel de riesgo alto; en edades de 16 a 17 años encontramos un 29% (35) con un nivel de
riesgo bajo y seguido de un 2%(2) con un nivel de riesgo bajo por ultimo en edades de
18 a 19 años encontramos un 8% (10) con un nivel de riesgo alto, seguido con un 5% (6)
el nivel de riesgo alto.
Se puede observar de igual forma que independientemente de la edad que tengan los
adolescentes el riesgo es bajo debido a que en la encuesta realizada los adolescentes
manifiestan no haber iniciado su vida sexual. (30)
32
NIVEL DE CONOCIMIENTO POR CURSO
100
90
80
70
60
50 34%
40 24% 24%
30
20 8% 6%
10 3%
0
1ero de Bachillerato 2do de Bachillerato 3ero de Bachillerato
BAJO ALTO
En la Tabla N°11 y Grafico N°11 se evidencia que el nivel de riesgo por nivel educativo;
en 1ero de Bachillerato hallamos un 24%(28) en nivel de riesgo bajo y un 3%(3) en
nivel de riesgo alto; continuando con 2do de Bachillerato encontramos 24%(29) en nivel
de riesgo bajo y un 8%(10) en nivel de riesgo alto; por último, en 3er año de
Bachillerato encontramos un 34%(41) en nivel de riesgo bajo y un 6%(7) en nivel de
riesgo alto.
33
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN DESTINADO A LOS ESTUDIANTES DE
PRIMERO, SEGUNDO Y TERCER AÑOS DE BACHILLERATO DE LA
UNIDAD EDUCATIVA LOS ANDES DEL CANTÓN PÍLLARO
DATOS INFORMATIVOS
C.I.: 1850292283
TELÉFONO: 0961975222
email:[email protected]
INTRODUCCION
34
Actualmente los estudiantes de la Unidad Educativa se vinculan con información sobre
Infecciones de Trasmisión Sexual obtenida por medio de padres docentes amigos e
internet, no obstante, muchos alumnos presentan insuficiencias en algunos
conocimientos básicos indispensables para tomar en cuenta los factores de riesgo que
causan la desinformación de este tema, por lo que se hace preciso capacitarlos.
JUSTIFICACIÓN
Está epidemia también está afectando en gran proporción a los adolescentes y jóvenes
entre 15 a 19 años que representan a la mitad de los nuevos infectados por el VIH en el
mundo; más de 6000 jóvenes contraen el virus cada día. Esta tendencia es especialmente
alarmante porque se trata de la generación de adolescentes y jóvenes más
numerosa de la historia. Sin embargo, son los adolescentes y jóvenes de hoy los que
serán responsables de continuar las respuestas a la epidemia; son los líderes, pensadores
y responsables de adoptar decisiones del futuro, es vital que participen plenamente en la
respuesta a esta problemática. Es por ello que mediante la presente estrategia educativa
se pretende mejorar y fortalecer el nivel de conocimientos sobre ITS, sus medidas de
35
prevención, todo esto encaminado a disminuir la propagación de estas
enfermedades, que afectan al individuo en todos los aspectos de su vida.
OBJETIVOS
Objetivo General
Objetivos específicos
ANÁLISIS DE FACTIBILIDAD
Así mismo se plantearán políticas institucionales que busquen brindar una mejor
orientación hacia prácticas sexuales seguras y promoviendo valores con la
participación misma de estudiantes, docentes y autoridades.
36
Desde el ámbito legal el estado mismo garantiza este tipo de acciones para fomentar el
cumplimiento del buen vivir.
37
Tabla 12.-Cronograma de planificación del programa de capacitación dirigido a los Adolescentes encuestados de la Unidad
Educativa “Los Andes”.2019
FECHA Y LUGAR TEMA ACTIVIDAD PARTICIPANTES MATERIAL RESPONSA
HORA BLE
Miercoles Rectorado * Aprobación del - Se entregó el oficio * Lic. Cecilia - Oficio Victoria
ingreso a la respectivo para el ingreso Calapiña Mena
27/11/2019 Unidad
Unidad de la Unidad Educativa en
Educativa Rectora de la Autora
08h00 AM Educativa el cual la Rectora de la
“Los Unidad del
“Los misma nos permitió el
Andes” Educativa. Proyecto
Andes”. ingreso respondiendo al
oficio con una carta de de
compromiso. (Anexo 2) Investig
Pillaro ación.
- También se nos
informó con que paralelos
39 de Bachillerato podíamos
elaborar nuestra
investigación.
Jueves Paralelos de * Etapa de - Se informó a la Rectora * Docentes de - Cartel Victoria
la Unidad Difusión del de la Unidad Educativa y a la Unidad educativo Mena
29/11/2019
Educativa Proyecto de los docentes sobre las Educativa
“Los investigación Autora
08h30 AM etapas del proyecto
del
Andes” mientras que los - Díptico
Proyecto
adolescentes tomados en de
cuenta para la investiga
Pillaro investigación fueron ción.
instruidos sobre cada etapa
del estudio a
realizarse, donde se les * Estudiantes de
oriento sobre el la Unidad
proyecto. Educativa
Jueves Paralelos de * Entrega de - Se entregó * Estudiantes de - Victori
la Consentimientos los la Unidad Consentimien a
29/11/201
Informados consentimientos Educativa to Informado Mena
9 Unidad
informados para que
Educativa Autora
11h30 AM con su autorización
“Los del
podamos continuar con
Andes” Proyecto
la
investigación. (Anexo 4) de
Investig
Pillaro ación
Lunes Paralelos * Etapa de - Se realizó las * Estudiante - Victoria
40 de la Diagnostico del encuestas a los s de la Unidad Mena
09/12/201
Unidad Proyecto de estudiantes, para de esta Educativa Encuesta
9 Educativa forma obtener la Autora
Investigación previamente
“Los información necesaria del
08h30 AM aprobada
para el proceso de Proyecto
Andes” * Docentes
capacitación, de
de la Unidad
(Anexo 3). Investig
Educativa
ación
Pillaro
8h30 – 9h30 Estudiantes de Primer Año de 10h30- 11h30 Estudiantes de Segundo Año 11h30- 12h30 Estudiantes
Bachillerato de Bachillerato de Tercer Año de
Bachillerato
41 Medico
Institucional
Martes Salón * Etapa de - Se realizó las - Tríptico Victoria
Audiovisual Intervención capacitaciones según los Mena
07/01/2020 * Dr. Rafael - Diapositivas
horarios estipulados por la
de la Flores Autora
07h30 AM rectora de la Unidad
del
Unidad Educativa y el Inspector Medico
Proyecto
Educativa general, con su respectiva Institucional de
“Los autorización. Investig
Andes” ación
* Estudiantes
de la
Pillaro Unidad
Educativa
Lunes Consultorio * - Se elaboró conjuntamente * Dr. Rafael - Oficio Victoria
médico de con el medico institucional Flores Mena
10/01/202
la Unidad Planificación para un cronograma para
0 Educativa Medico Autora
retroalimentación continuar con las
“Los Institucional del
capacitaciones y realizar Proyecto
Andes” una retroalimentación a los de
estudiantes de los temas Investig
tratados. ación
Pillaro
42
Tabla 13.-Fechas de trabajo del programa de capacitación dirigido para los Adolescentes encuestados de la Unidad
Educativa “Los Andes”.2019
FECHAS TEMAS PARALELO HORARIOS RESPONSABLES
Tabla 14.-Planificacion para la continuación del programa de capacitación dirigido a los Adolescentes encuestados de la
Unidad Educativa “Los Andes”.2019
FECHAS TEMAS PARTICIPANTES DURACION HORARIOS RESPONSABLES
43
Primera Conversatorio con Estudiantes de 4 HORAS 8h00 am Victoria Mena
Semana de estudiantes de la Bachillerato de la hasta las
Unidad Educativa Autora del Proyecto
Marzo Unidad Educativa 12h30
sobre Infecciones de de
“Los Andes” Investigación
Trasmisión Sexual.
Martes
03/03/2020 Objetivo: Promover valores * Dr. Rafael Flores
que fomenten la práctica de
conductas sexuales sanas y Medico
responsables en los/as Institucional
adolescentes.
En este caso los temas se
abordarán teniendo en cuenta
los intereses de los/las
estudiantes y/o necesidades
atendiendo a los problemas
que se presentan.
Primera Taller “Infecciones de Estudiantes de 3 HORAS 7h30 am * Dr. Rafael Flores
Semana de transmisión sexual y Bachillerato de la hasta las
VIH” Medico
Abril Unidad Educativa 11h30
Institucional
“Los Andes”
Objetivo: Incrementar los
Jueves conocimientos sobre
02/04/2020 infecciones de transmisión
sexual.
44
Se recomienda para la
realización del taller utilizar la
metodología de la
investigación acción
participativa, entendida como
el procedimiento crítico y
reflexivo acerca del problema,
para ello el tema debe
responder a las necesidades
del grupo.
Primera Dinámica grupal: Estudiantes de 4 HORAS 8h30 am * Dr. Rafael Flores
Semana de “Consecuencias y Bachillerato de la hasta las
Medico
Mayo complicaciones de las Unidad Educativa 12h30
Institucional
ITS” “Los Andes”
45
2. Los comportamientos
sexuales.
3. Infecciones de transmisión
sexual.
4. VIH/SIDA.
5. Prevención de las
ITSVIH/SIDA.
Primera Retroalimentación con Estudiantes de 4 HORAS 7h30 am * Dr. Rafael Flores
Semana de estudiantes de la Bachillerato de la hasta las
Unidad Educativa Medico
Julio Unidad Educativa 11h30
sobre Infecciones de Institucional
“Los Andes”
Trasmisión Sexual.
Jueves
Objetivo: Consolidar los
02/07/2020 conocimientos sobre
46 infecciones de transmisión
sexual.
Etapa Diagnóstica: En esta etapa se realizó una encuesta inicial (Anexo No.3) para
determinar los conocimientos que tenían los alumnos sobre diferentes aspectos de las
infecciones de transmisión sexual (ITS), los cuales fueron evaluados por diferentes
ítems; la primera parte del cuestionario de conocimientos consto de Información General
donde los estudiantes respondieron con su sexo, su edad, su etnia y el paralelo al que
pertenecen, seguido del área de conocimientos donde abarco preguntas tales como:
47
5. ¿Sabe cómo usar correctamente el preservativo?
Dirigido a estudiantes
48
Contenidos: Tipos de infecciones, modos de transmisión, sexualidad y conductas de
riesgo.
Se sugiere que en las 3 primeras horas se realice el análisis de los diferentes contenidos
por equipo donde será seleccionado un estudiante que expondrá las conclusiones
generalizadoras a las que llegaron y las dudas recogidas, estas serán aclaradas por el
expositor y finalmente el mismo hará el cierre.
49
CONCLUSION
50
CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1 Conclusiones
51
4.2 Recomendaciones
• Se recomienda trascender con estudios basados en las necesidades de
aprendizaje y protección en grupos de adolescentes vulnerables.
52
MATERIALES DE REFERENCIA
Referencias Bibliográficas
BIBLIOGRAFÍA
26. Rodríguez Cabrera, Aida, et al. Estrategia educativa sobre promoción en salud
sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes universitarios. Revista Cubana de
Salud Pública, 2013. P. 74-79
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option=com_topics&view=article&id=452&Itemi d=72430&lang=es
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13. Conocimientos sobre enfermedades de transmisión sexual en estudiantes de
segundo curso de bachillerato del colegio fiscal Fernando Dobronsky Ojeda de
Salinas 2011-2012. [Internet]. [citado 12 de enero de 2020]. Disponible en:
https://repositorio.upse.edu.ec/xmlui/handle/46000/876
14. Cortés Alfaro A, Sordo Rivera ME, Cumbá Abreu C, García Roche RG, Fuentes
Abreu J. Comportamiento sexual y enfermedades de transmisión sexual en
adolescentes de secundaria básica de Ciudad de la Habana, 1995-1996. Revista
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octubre de 2019];38(1):53-9.
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1561-
30032000000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es
20. Callejas Pérez S, Fernández Martínez B, Méndez Muñoz P, León Martín MT,
Fábrega Alarcón C, Villarín Castro A, et al. Intervención educativa para la
prevención de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual en
adolescentes de la ciudad de Toledo. Rev Esp Salud Publica [Internet]. octubre
de 2005 [citado 22 de octubre de 2019];79:581-9. Disponible en:
https://www.scielosp.org/scielo.php?
pid=S113557272005000500008&script=sci_arttext&tlng=pt
24. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Manual del Modelo de Atención Integral
de Salud – MAIS. [Online].; 2012 [cited 2014 Octubre 31. Available from:
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57
29. OMS. El tratamiento de las ITS contribuye a la prevención de la infección por VIH.
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EBRARY: Casanova, R., Ortiz Ibarra, G., Federico J., Reyna Figueroa, J.
(2004). Infecciones de transmisión sexual, México, Editorial Alfil, S. A. de C. V.
eISBN:
9781449283230.
58
ANEXOS
59
Anexo 2.- Carta de Compromiso
60
Anexo 3.- Encuesta
61
a) De mis padres
b) De mis amigos
c) De mis profesores
d) De la radio, TV, periódico y revistas
a) Del personal de salud
2.- Una infección de transmisión sexual es:
__________________________________________________________________
____________________________________________________
__________________________________________________________________
___________________________________________________
5.- ¿Sabe cómo una persona se contagia de las infecciones de transmisión sexual
(ITS)?
Marque verdadero (V) o falso (F), según corresponda
a) Por un beso ( )
b) Saludar o abrazar a una persona infectada ( )
c) Compartir el mismo servicio higiénico (baño) ( )
d) Relaciones sexuales con una persona infectada ( )
e) De madre a hijo ( )
6.- Sabe ¿Cuál de las siguientes infecciones de transmisión sexual son curables?
( ) Sífilis ( ) Hepatitis B ( ) Herpes
( ) Gonorrea ( ) Chancro ( ) VIH/SIDA
( )
Tricomonas
( ) Condiloma ( ) Pediculosis
7.- Si un (a) chico (a) está infectada por una ITS ¿qué molestias presentaría?
62
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.- ¿Que secreciones del cuerpo considera de mayor riesgo para el contagio de
infecciones de transmisión sexual (ITS)?
a) Saliva, sudor, orina y semen
b) Sudor, lagrimas, sangre y saliva
c) Sangre, flujo vaginal y semen
d) Sangre, saliva, flujo vaginal
9.- ¿El tener varias parejas sexuales es un riesgo para contagiarse de las infecciones
de transmisión sexual (ITS)?
SI ( ) NO ( ) No sé ( )
10.- Cuál de las siguientes prácticas sexuales es de mayor riesgo para el contagio de
infecciones de transmisión sexual? a) Sexo vaginal
b) Sexo oral (boca)
c) Sexo anal
d) Todas
SI ( ) NO ( ) No responde ( )
13.- El uso de condón en una relación sexual ayuda a prevenir el contagio de las
infecciones de transmisión sexual ITS?
SI ( ) NO ( ) No sé ( )
63
15.- Como se evita una infección de transmisión sexual (puede marcar más de una
respuesta)
17.- ¿Cree que las infecciones de trasmisión sexual solo afecta a los adultos mayores
de 20 años?
SI ( ) NO ( ) No sé ( )
18.- ¿Como se evita el contagio de una infección de transmisión sexual? Marque V
o F donde corresponda
PRACTICAS SEXUALES
a) 10-12 años
b) 12-14 años
c) 14-16 años
d) 16-18 años
e) 18-19 años
21.- ¿Con quién inicio su relación sexual?
a) Enamorado(a)
b) Amigo(a)
c) Prostituta
64
d) Conocido(a)
65
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Además, tengo conocimiento que los datos obtenidos serán tomados con estricta
confidencialidad y que serán utilizados solo con fines científicos y académicos. Por lo
que, luego de haber comprendido en su totalidad la información sobre dicho proyecto,
firmo la presente como constancia de mi autorización voluntaria.
…………………………………………………..
Firma
66
Anexo 5.- Fotografías de la Etapa de Difusión del Proyecto de Investigación
67
Anexo 6.- Fotografías de las encuestas realizadas
68
69
Anexo 6.- Charla Educativa impartida a estudiantes
70
Encuesta
1. ¿Cómo se contagian las ITS?
Relaciones sexuales
Sangre
Saliva
2. ¿Cuáles son las formas más frecuentes del contagio de las ITS?
Relaciones sexuales homosexuales
Relaciones sexuales heterosexuales
Por compartir cepillos de dientes
Por compartir máquinas de afeitar
3. ¿Hay posibilidades de que un bebé se contagie con VIH al nacer si su madre posee
el virus?
Si
No
4. ¿Todas las ITS se curan?
Si
No
Algunas
Ninguna
5. ¿Quiénes son más vulnerables al contagio de una ITS?
Mujeres
Hombres
Homosexuales
Adictos
Trabajadoras sexuales
Bases teóricas
En los argumentos teóricos se describen las etapas
por las que atraviesa el adolecente.
Sus cambios físicos, emocionales y sexuales que
orientan el cómo debe ser la
educación sexual en los mismos y de las
infecciones de transmisión sexual (ITS) más
comunes, entre otros.
En otro orden de ideas se puede exponer:
71
La adolescencia es la etapa de maduración entre la
niñez y la condición de adultos. El
término detona período desde el inicio de la
pubertad hasta la madurez, y suele
empezar en torno a la edad de 14 años en los
varones y de 12 años en las niñas o
mujeres. Aunque esta etapa de transición varía
entre las diferentes culturas, en general
se define como el período del tiempo que los
individuos necesitan para considerarse
autónomos e independientes socialmente.
El estudio de las infecciones de transmisión sexual
(ITS) ha sido importante para la
humanidad tomando en cuenta actualmente la
relación potenciadora y amplificantes de
estas como factor de riesgo para contraer una
infección por VIH/SIDA; se define
como infecciones de transmisión sexual (ITS) como
aquel conjunto de enfermedades
infecto-contagiosas de expresión clínica muy
variada que son producidas por agentes
infecciosos como virus, bacterias, parásitos y
hongos y que las reúnen el hecho
epidemiológico de adquirirse por contacto sexual
más no siendo el único mecanismo
de transmisión sexual.
Para algunos adolecentes en adquirir u absorber
una enfermedad de transmisión sexual
es equivalente a un accidente; la resultante de
error de juicio, de inmadurez de la falta
de habilidad. Representará en este caso de un
episodio aislado, traumático, en una vida
72
sin problemas. Para otros será uno de los
múltiples episodios de enfermedades de
transmisión sexual, y se dará en el contexto de
otros comportamientos problemáticos,
como altos consumo de alcohol, tabaquismo, uso
de drogas, comportamientos de
evasión sexual, embarazo precoz, abortos entre
otros.
Sin embargo de tratarse de una coincidencia sino
una confirmación del gran número
de adolescentes envueltos en conductas
autodestructivas y antisociales, lo cual ilustra
un efecto de potenciación en las dificultades de
dichos jóvenes. En el escenario más
siniestro de la infecciones de transmisión sexual
(ITS) puede ocurrir como
consecuencia de abuso sexual, explotación y
prostitución juvenil.
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden
ser contagiadas fácilmente por
personas infectadas aunque no presente síntomas
o signos visibles de la enfermedad.
Algunas de estas enfermedades no presentan
síntomas evidentes para el hombre ni
para la mujer, por lo que la persona infectada
puede continuar su vida aparentemente
normal. Lo único que en realidad afecta es cuando
mantiene relaciones sin protección
(Condón), es contagiar a la otra persona y propagar
la enfermedad.
Las formas más comunes del contagio de las
infecciones de transmisión sexual (ITS)
son:
73
Contacto de la boca con los genitales y otras
zonas de piel infectadas.
Coito vaginal o anal.
Las transfusiones de sangres de sangres y el
uso de una misma jeringa
hipodérmica (Sida, hepatitis B, Sífilis)
principalmente entre adictos a drogas
inyectables.
Los posibles síntomas de las infecciones de
transmisión sexual (ITS) incluyen la
secreción de pus por el pene o la vagina. También
puede presentarse flujo vaginal
anormal, ardor al orinar, dolor en bajo el vientre o
la ingle, fiebre, dolor o ardor
durante las relaciones sexuales, úlceras, verrugas
o pequeñas heridas en los
genitales u otras partes del cuerpo, infecciones,
hepatitis, infecciones en el recién
nacido y hasta deficiencias en el sistema
inmunológico.
Bases Legales
Las bases legales de esta investigación son: La
Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela y la Ley Orgánica para
la Protección del Niño, Niña y
Adolecente (LOPNA 1999).
La Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela, expresa en su artículo 78
“el estado promoverá la incorporación progresiva
de los niños, niñas y adolescentes a
la ciudadanía activa y un ente rector nacional
dirigirá la políticas para la protección
integral de los niños, niñas u adolecentes”.
74
En la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela, artículo 79 establece
“Los jóvenes y las jóvenes tienen el derecho y el
deber de ser sujetos activos del
proceso de desarrollo. El Estado con la
participación solidaria de la familia y la
sociedad creará oportunidades para estimular su
tránsito productivo hacia la vida
adulta, y en particular la educación, capacitación
y el acceso al primer empleo en
conformidad con la ley”.
Por lo anteriormente descrito los adolescentes
tienen derecho a una educación integral
que le suministre el Estado, para prepararlos a
enfrentar el futuro.
La LOPNA en su artículo 5 establece que es
responsable, de forma prioritaria.
Inmediata e indeclinable asegurar a los niños y
adolescentes el ejercicios y el disfrute
pleno y efectivo de sus derechos y garantías.
El padre y la madre tienen
responsabilidad y obligaciones comunes e iguales
en lo que respeta al ciudadano,
desarrollo y educación integral de sus hijos.
Por lo tanto los padres deben satisfacer todas
las Necesidades a sus hijos,
garantizándoles su desarrollo integral y un nivel
de vida adecuado, que incluya
alimentación balanceada, vestidos, viviendas
higiénica y segura, el derecho habitar en
un ambiente sano donde se preserve la integridad
física emocional del Niño, Niña y
Adolecente.
75
En su artículo 28 la LOPNA, señala que “los niños y
adolescentes tiene derecho al
libre desarrollo de su personalidad, es por esta
razón que al facilitarles en un ambiente
familiar saludable se cumple con los mandatos de
la ley”.
El artículo 50 de la salud sexual y reproductiva.
“Todos los niños y adolescentes
tienen derecho a ser informado y educados, de
acuerdo a su desarrollo, en salud sexual
y reproductiva para una conducta sexual y
una maternidad y paternidad
responsable, sana, voluntaria y sin riesgos”.
También su artículo 65, la LOPNA relata que los
adolescentes tienen derecho a una
vida privada e intimidad familiar.
Toda violación de cualquier derecho de lo
establecido de estas leyes constituye un
delito, por lo cual las personas que los comentan
debe asumir la responsabilidad legal
que les compete.
En la presente investigación se les informó a los
adolescentes de la U.E “Virgen de la
Consagración”, sobre el contenido de estas leyes,
para que actúen como agentes
multiplicadores el resto de la comunidad, educando
a la población al respecto.
76