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FICHA INSCRIPCION Rellenable

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INSCRIPCIÓN EN EL CURSO DE FORMACION ARBITROS Y OFICIALES

La gestión de matriculación se realizará en la plataforma de formación de la FAB:


https://formacion.andaluzabaloncesto.org donde se deberá entregar en formato pdf, jpg, png,
la siguiente documentación
1. Hoja de inscripción rellena y firmada
2. DNI (Anverso y reverso)
(En el caso de menores de edad, la ficha debe ir firmada por el padre/madre/tutor y deberá
adjuntarse también el DNI del padre/madre/tutor)

SOLICITO LA INSCRIPCIÓN DEL CURSO


Realiza la inscripción en el programa como: ARBITRO ☐ OFICIAL DE MESA ☐
APELLIDOS .
NOMBRE .
CORREO ELECTRONICO .
TELÉFONO MÓVIL .
DIRECCIÓN .
CP . LOCALIDAD . PROVINCIA .
FEC. NAC. . DNI .

• Como has conocido este curso: .


• ¿Tienes actualmente alguna vinculación con algún club? indica vinculación y club
_ .
• ¿Has sido jugador de baloncesto? .

AUTORIZACION PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS


EL FIRMANTE HA LEIDO, ENTIENDE Y CONSIENTE EXPRESAMENTE la incorporación de todos sus datos de carácter
personal en un repositorio común de información, para que sean tratados por la FEDERACION ANDALUZA DE
BALONCESTO (en adelante FAB) con las siguientes finalidades que el Firmante, también acepta expresamente.
INFORMACION BASICA SOBRE PROTECCION DE DATOS
Responsable FEDERACIÓN ANDALUZA DE BALONCESTO.
Tratamiento
Finalidad Gestionar competiciones de baloncesto y otras actividades relacionadas con
este deporte en las que usted participe.
1) Consentimiento previo, expreso y otorgado para varios fines específicos,
Legitimación 2) Mantenimiento de relación federativa 3) Interés legítimo del Responsable
del Tratamiento.
No se cederán datos a terceros salvo obligación legal o en virtud de los
Destinatarios Estatutos de la FAB.
Derechos Acceso, rectificación, portabilidad, supresión, o en su caso oposición.
Procedencia - Clubes de baloncesto.
- De forma personal.
Puede consultar la información adicional y detallada sobre Protección de
Información Adicional Datos en nuestra página web:
www.andaluzabaloncesto.org/protecciondatos

En _a _ de _ de 2022

(Firma del alumno o del padre/madre/tutor en caso de menores de edad)

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