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LUGAR DE INSPECCION

FECHA DE INSPECCION

Nº UBICACION TIPO TAMAÑO POTENCIAL FECHA DE PRESURIZADO OPERATIVO OBSERVACIONES

EQUIPO PQS CO2 (KILOS) DE EXTINCION MANTENCION SI NO SI NO

REALIZO REVISO
Nombre: ________________________________ Nombre: ________________________________
Cargo : Integrante Comité Paritario Cargo : ________________________________
FECHA : ________________________________ FECHA : _______________________________

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