FT-SST-003
PRE-OPERACIONAL PULIDORA FECHA:20/02/2023
VERSION 002
INSPECCIONADO SST CEDULA FIRMA
NOMBRE DEL OPERADOR CEDULA FIRMA
NOMBRE DEL OPERADOR CEDULA FIRMA
DD MM AA
PROYECTO SERIAL FECHA
Para el diligenciamiento de este preoperacional se debe realizar : SI (CHULO), NO (X) Y SI NO APLICA (NA)
Lunes Martes Miércoles jueves Viernes Sábado Domingo
CONDICIONES DE SEGURIDAD OBSERVACIONES
SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
Cuenta con la protección visual adecuada y en buen
estado
Cuenta con la protección auditiva adecuada y en buen
estado
Cuenta con los guantes de seguridad adecuados y en
buen estado
Cuenta con la protección respiratoria adecuada y en buen
estado?
¿El operador de la PULIDORA recibió inducción sobre las
tareas a realizar en la obra, como también la forma
segura de operar la PULIDORA y herramientas manuales
para ajustes del equipo?
¿El operador de la PULIDORA verifico que no hay
trabajadores alrededor de la zona de trabajo?
PULIDORA SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A OBSERVACIONES
Guardas de seguridad se encuentran completas, sin
deterioros, desgastes y daños, libre de bolladuras o
golpes.
Guardas de seguridad Cubren completamente las partes
en movimiento
Botones de encendido y apagado Funcionan
correctamente, prende y apaga de forma segura
Cuerpo PULIDORA Se encuentra libre de golpes o daños
Disco Es compatible con la PULIDORA en tamaño,
material, forma.
Disco Esta libre de malformaciones, desgaste excesivo, y
grietas
Disco Funciona correctamente, no presenta fallas o
sonidos extraños
Cable Esta libre de cortes, quiebres y añadiduras
Conexiones electricas Estan completamente protegidas de
la humedad
Mango Se encuentra ubicado al lado para efectuar el
agarre de manera segura
LUGAR DE TRABAJO SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A OBSERVACIONES
Se encuentra en optimas condiciones de orden y aseo?
Esta libre de inundaciones u otro elemento conductor de
electricidad?
Se verifico que no se desarrollen actividades simultaneas?
Cuenta con iluminación adecuada?
Se verifico que el área a intervenir no presente redes
eléctricas, hidráulicas, sanitarias o de gas?
OPERADOR SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A OBSERVACIONES
El trabajador conoce como operar la PULIDORA
Se encuentra libre de efectos de drogas y/o sustancias
alucinógenas
Se encuentra libre de efectos de bebidas alcohólicas?
OTROS SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A OBSERVACIONES
Extintor de 10 libras
ATS
FIRMA OPERADOR DIARIA
FIRMA OPERADOR DIARIA
FIRMA SST