CENTRO DE FORMACIÓN
PROFESIONAL DE CHIAPAS MAYA.
Plantel Tapachula.
CUADERNILLO DE VALORACIÓN AL PACIENTE
ADULTO MAYOR
UNIVERSIDAD MAYA
CAMPUS TAPACHULA
Cuadernillo de valoración al adulto mayor.
Alumno:
E.L.E.
Axel Gerardo Cruz Trujillo.
7to Cuatrimestre Grupo A.
Docente A Cargo:
L. Manuel Jesús Barrios
Materia: Fisioterapia.
Tapachula, Chiapas Marzo Del 2025
INDICE
INTRODUCCIÓN-------------------------------------------------------------------------------------4
JUSTIFICACIÓN--------------------------------------------------------------------------------------5
OBJETIVOS--------------------------------------------------------------------------------------------6
MARCO TEORICO---------------------------------------------------------------------------------7-8
TEST DE FUNCIONALIDAD---------------------------------------------------------------------9-17
ESCALAS DE VALORACIÓN-------------------------------------------------------------------18-21
DATOS DE FUNCIONALIDAD-----------------------------------------------------------------22-25
DATOS NUTRICIONALES---------------------------------------------------------------------..26-28
CONCLUSIÓN------------------------------------------------------------------------------------------29
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS----------------------------------------------------------------30
INTRODUCCIÓN
Desde que la geriatría se constituyó en especialidad (1946 en Inglaterra, 1978 en España
y 1981 en México), los pilares en que se basa la atención al paciente anciano son el
servicio hospitalario, la medicina general y los servicios sociales comunitarios.
Es importante conocer que la gerontología es una ciencia básica que estudia el
envejecimiento de los seres vivos, estudiándose al margen de un plan de estudios en
una licenciatura o parte de un posgrado como es la geriatría. La atención
gerontogeriátrica se define como "el conjunto de niveles asistenciales que, desde un
punto de vista sanitario y social, debe garantizar la calidad de vida de los ancianos dentro
de su familia, medio habitual y la comunidad, proporcionando respuestas adecuadas a
las diferentes situaciones de enfermedad o de dificultad social que aquellos presentan,
logrando una máxima capacidad funcional y un mayor nivel de independencia posible''.
La organización general de la atención gerontogeriátrica debe ser integral, con objetivos
preventivos, asistenciales, rehabilitadores y sociales.
Es importante destacar que paciente anciano y paciente geriátrico no son sinónimos. El
primero hace alusión de forma exclusiva a la edad, aludiendo a los mayores de 60 años
para países en vías de desarrollo y mayores de 65 años para los desarrollados. En el
segundo, la edad no es el único ni, tal vez, el fundamental determinante para definir el
concepto; en este caso, deben tenerse en cuenta aspectos como la pluripatología, la
presencia de incapacidades físicas y/o psíquicas y los posibles problemas sociales
asociados.
El equipo multidisciplinario geriátrico consta principalmente de médico geriatra,
enfermera geriatra, psicogeriatra, rehabilitación geriatra y nutrióloga geriatra." El equipo
básico multidisciplinario gerontológico debe de tener un médico gerontólogo o geriatra,
enfermera gerontóloga, psico gerontólogo, nutrióloga con enfoque del adulto mayor,
rehabilitador gerontólogo, gericultista y licenciado gerontólogo." La fragilidad en los
ancianos engloba los siguientes aspectos: comorbilidades incluyendo los síndromes
geriátricos, polifarmacia, inadecuada red de apoyo socio familiar, mala alimentación y
una discapacidad física. Todos estos aspectos se identifican mediante una valoración
gerontogeriátrica integral.
JUSTIFICACIÓN
La realización del presente cuadernillo se realiza con el objetivo de indenticar los test, escalas
que más de uso común y las mas ocupadas por los profesionales médicos. Donde recabe los
datos y conceptos de cada una de ellos con el fin que las personas, familiares tengan un mejor
entendimiento en estas escalas y sepan identificar datos de alarma.
La mayoría de las personas adultas mayores va en aumento y es considerable trabajar con las
escalas y test, para la mejor distribución de la atención en cada uno de los adultos mayores.
OBJETIVO GENERAL
Identificar las principales escalas o instrumentos para detección de los principales síndromes
geriátricos, realizándose mediante la valoración gerontogeriátrica integral.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Definir cuales son los test de funcionalidad en el adulto mayor.
2. Explicar cuales evaluaciones mas usadas en el adulto mayor.
3. Especificar cuales son las pruebas ortopédicas mas usadas en los adultos mayores.
MARCO TEORICO
El envejecimiento.
El envejecimiento es un proceso fisiológico asociado a un proceso natural común a todos los
seres vivos, que inicia desde la fecundación del ovulo con el espermatozoide y culmina con la
muerte del individuo. Además de que es un proceso evolutivo personal, universal e intransferible,
condicionado por variables extrínsecas de sexo, raza, higiene, hábitos tóxicos, entre otros. Según
Medvedev se han publicado cerca de 300 teorías sobre envejecimiento y hasta la fecha actual
existen más de 2000 trabajos publicados sobre el mismo. Las primeras hipótesis sobre el
envejecimiento se las debemos a Aristóteles, quien dedicó su atención a los aspectos somáticos
del envejecimiento. El avance de la medicina y la mejoría de la calidad de vida está produciendo
un aumento progresivo del grupo de personas mayores en nuestra sociedad; además, a medida
que envejecemos ocurren dos fenómenos paralelos, una declinación fisiológica normal y un
aumento en la prevalencia de ciertas enfermedades. Existen dos tipos de teorías del
envejecimiento, las estocásticas y las no estocásticas (determinalistas).
De forma genérica e independientemente de su edad, los ancianos se clasifican en uno de los
siguientes grupos:
• Anciano sano, es aquel que no padece enfermedad crónica, ni ningún grado de
problemática funcional, ni social.
• Anciano enfermo, aquel que se encuentra afectado de una patología crónica, sin ser
anciano de riesgo. De forma transitoria, se incluyen en este grupo sujetos que están
afectados por enfermedades agudas.
• Anciano en situación de riesgo, es aquel que presenta uno o más de los siguientes
factores: patología crónica invalidante, haber sido dado de alta recientemente del hospital,
estar confinado en su domicilio, vivir solo, tener más de 75 años (aunque algunos autores
consideran tener más de 80 años), padecer una situación de pobreza, estar aislado
socialmente o carecer de apoyo familiar cercano, haber perdido recientemente a su pareja
(situación de duelo inferior a un año) y/o tener una enfermedad en fase terminal.
• Anciano geriátrico, sería el que cumple 3 ó más de los siguientes requisitos:
• - Edad superior a los 75 años.
• - Presencia de comorbilidades relevantes y descontroladas.
• - El proceso o enfermedad principal tiene carácter incapacitante.
• - Existe patología mental acompañante o predominante.
• - Hay problemas sociales relacionados con su estado de salud.
El objetivo es el asistencial, terapéutico y rehabilitador. Son tributarios de atención y evaluación
gerontogeriátrica especializada. Suponen el 30-35% de los ingresos en el hospital.
Valoración gerontogeriátrica integral.
La valoración gerontogeriátrica integral (VGGI) o Comprensive Geriatric Assessment (CGA) es
un instrumento diagnóstico-terapéutico que consiste en la valoración de los problemas biológicos,
farmacológicos, mentales, funcionales, nutricionales y sociales de los ancianos, para conseguir
un plan adecuado de tratamiento con la mejor utilización de los recursos. La VGGI, junto a la
atención gerontogeriátrica y el trabajo en equipo multidisciplinario, forman el trípode sobre el que
se sostiene la atención geriátrica de los ancianos frágiles.
Sus objetivos son proporcionar las bases para programas de atención interdisciplinares, buscar
y estudiar problemas psicosociales y de salud no diagnosticados previamente, estratificar el
riesgo de futura morbimortalidad, desarrollar medidas preventivas apropiadas y crear programas
terapéuticos para evitar la incapacidad y fomentar la independencia, reducir el uso innecesario
de recursos asistenciales y, por último, aumentar los años de vida activa y saludable.
La VGGI permite encontrar la mayoría de los problemas de salud, funcionales, mentales,
nutricionales y sociales en cada anciano de manera individual y, como consecuencia, permiten
iniciar una serie de medidas terapéuticas integrales para manejar dichos problemas. La eficacia
de la valoración gerontogeriátrica utilizada por los servicios geriátricos está contrastada en la
disminución de la morbimortalidad, de los ingresos hospitalarios, de la institucionalización
definitiva y en la mejora de la calidad de vida del anciano.
La VGGI se basa en la realización de una valoración profunda de las siguientes
áreas:
Biológica: valora el estado de cada sistema del organismo, sus déficits y capacidades
potenciales. Recoge los medicamentos que consume habitualmente el paciente y detecta sus
reacciones adversas a los fármacos.
Funcional: valora el grado de dependencia en la realización de las actividades básicas,
instrumentadas y avanzadas de la vida diaria.
Mental: valora la situación cognitiva, afectiva, personalidad, problemas sexuales y del sueño de
la persona mediante una entrevista estructurada, con la utilización de diferentes escalas, incluye
la valoración del impacto de los problemas de salud en la vida del anciano y las preferencias
sobre los tratamientos.
Nutricional. Valora el estado anatómico y funcional del sistema digestivo, emitiendo una
valoración global subjetiva nutricional para brindar una dieta adecuada e individualizada.
Sociofamiliar: valora la presencia del apoyo familiar estructural y percibido por el anciano, de
apoyo social no familiar y de apoyo social formal. Para algunos autores, la valoración
gerontogeriátrica debe incluir el examen por un profesional de las condiciones del domicilio. En
los apartados siguientes se detallan junto al texto algunos de los muchos cuestionarios e índices
empleados en la valoración integral.
TEST Y ESCALAS DE FUNCIONALIDAD.
Funcionalidad de las Personas Mayores: La funcionalidad o independencia funcional es la
capacidad de cumplir acciones requeridas en el diario vivir, para mantener el cuerpo y subsistir
independientemente. Cuando el cuerpo y la mente son capaces de llevar a cabo las actividades
de la vida cotidiana se dice que la funcionalidad esta indemne.
Existen múltiples instrumentos que nos permiten evaluar la capacidad funcional de las personas
mayores en la realización de sus AVD.
El Ministerio de Salud y SENAMA en su modelo de Valoración Geriátrica Integral nos propone:
Valoración de ABVD
• Índice de Katz
• Índice de Barthel
Valoración de AIVD
• Escala de Lawton y Brody
Nombre del test o escala: Índice de Katz (IK)
Descripción: Se trata de un cuestionario hetero administrado con 6 ítems dicotómicos. El índice
de Katz presenta ocho posibles niveles en su resultado final:
A. Independiente en todas sus funciones.
B. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas.
C. Independiente en todas las funciones menos en el baño y otra cualquiera,
D. Independiente en todas las funciones menos en el baño, vestido y otra cualquiera.
E. Independiente en todas las funciones menos en el baño, vestido, uso del W.C. y otra
cualquiera.
F. Independencia en todas las funciones menos en el baño, vestido, uso del W.C. movilidad y
otra cualquiera de las dos restantes.
G. Dependiente en todas las funciones.
H. Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E o F.
Nombre del test: Índice de Katz.
Descripción: Se puede puntuar de dos formas. Un considerando los items individualmente, de
manera que se den 0 puntos cuando la actividad es realizada de forma independiente y 1 punto
si la actividad se realiza con ayuda o no se realiza. Otra manera de puntuar es la descrita por los
autores en la versión original, considerando los items agrupados para obtener grados de
independencia. Atendiendo al orden jerárquico del Índice de Katz, al comparar ambas
puntuaciones, se observa que 0 puntos equivalen al grado A, 1 punto al grado B, 2 puntos al
grado C, 3 puntos al grado D y asi sucesivamente.
• De una manera convencional se puede asumir la siguiente clasificación:
Grados A-B o 0 - 1 puntos = ausencia de incapacidad o incapacidad leve.
Grados C-D o 2 - 3 puntos = incapacidad moderada.
Grados E-G o 4 - 6 puntos = incapacidad severa.
Nombre del test: INDICE DE BARTHEL
Descripción: Diseñado en 1955, es una medida genérica que valora el nivel de independencia
del paciente con respecto a la realización de algunas actividades básicas de la vida diaria
(ABVD), mediante la cual se asignan diferentes puntuaciones y ponderaciones según la
capacidad del sujeto examinado para llevar a cabo estas actividades.”
Consta de 10 Parámetros:
• Comer
• Lavarse
• Vestirse
• Arreglarse
• Control de deposiciones
• Control de micción
• Uso del retrete
• Trasladarse
• Deambular
• Subir y bajar escalones.
Posee 2, 3 o 4 niveles de puntuación (según la actividad).
Intervalos de 5 en 5 puntos.
Rango de puntaje: 0 a 100.
Interpretación del Índice de Barthel
• Máxima puntuación 100 puntos (90 en silla de ruedas).
Resultado Grado de dependencia
< 20 Total
20-35 Grave
40-55 Severa
≥ 60 Leve
100 independiente
Nombre: Escala de Lawton y Brody (AIVD)
Descripción:
1. Permite la Valoración de las Actividades de la vida diaria de tipo Instrumental.
2. Evalúa la capacidad funcional en 8 ítems.
3. A cada ítem se le asigna un valor numérico 1 (independiente) o 0 (dependiente).
4. La puntación final es la suma del valor de todas las respuestas y oscila entre 0 (máxima
dependencia) y 8 (independencia total).
5. La información se obtiene preguntando directamente al individuo o a su cuidador principal
6. El tiempo medio requerido para su realización es de 4 minutos.
1.- CAPACIDAD PARA USAR EL TELÉFONO
• Utiliza el teléfono por iniciativa propia 1
• Es capaz de marcar bien algunos números familiares 1
• Es capaz de contestar al teléfono, pero no de marcar 1
• No utiliza el teléfono 0
2.- COMPRAS
• Realiza independientemente las compras necesarias 1
• Realiza independientemente pequeñas compras 0
• Necesita ir acompañado para realizar cualquier compra 0
• Totalmente incapaz de comprar 0
3.- PREPARACIÓN DE LA COMIDA
• Organiza, prepara y sirve las comidas por si solo adecuadamente 1
• Prepara adecuadamente las comidas, si se le proporcionan los ingredientes 0
• Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada 0
• Necesita que le preparen y sirvan las comidas 0
4.- CUIDADO DE LA CASA
• Mantiene solo la casa o con ayuda ocasional para trabajos pesados 1
• Realiza tareas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas 1
• Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un adecuado nivel de limpieza 1
• Necesita ayuda en todas las labores de la casa 1
• No participa en ninguna labor de la casa 0
5.- LAVADO DE ROPA
• Lava por si solo toda su ropa 1
• Lava por si solo prendas pequeñas 1
• Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otra persona 0
6.- USO DE MEDIOS DE TRANSPORTE
• Viaja solo en transporte público o conduce su propio coche 1
• Es capaz de tomar un taxi, pero no usa otro medio de transporte 1
• Viaja en transporte público, cuando va acompañado de otra persona 1
• Utiliza el taxi o automóvil, pero solo con ayuda de otros 0
• No viaja en absoluto 0
7.- RESPONSABILIDAD CON RESPECTO A SU MEDICACIÓN
• Es capaz de tomar su medicación a la hora y dosis correctas 1
• Toma su medicación si la dosis esta previamente preparada 0
• No es capaz de administrarse su medicación 0
8.- MANEJO DE ASUNTOS ECONÓMICOS
• Se encarga de sus asuntos económicos por sí solo 1
• Realiza las compras de cada día, pero necesita ayuda en las
grandes compras 1
• Incapaz de manejar dinero 0
FORMA DE APLICACIÓN DE LOS TEST Y ESCALAS DE FUNCIONALIDAD.
1. Pacientes colaboradores
2. Pacientes de 60 y más con nivel de conciencia adecuado.
3. Familiares que apoyan a paciente
4. Pacientes que realiza actividades por sí solo
ESCALAS DE VALORACIÓN.
VALORACIÓN DEL ADULTO MAYOR
La valoración responde a la identificación de la situación de salud en la que se encuentra el
anciano que está bajo su cuidado. El modelo que se utilice para valorar al anciano dependerá de
la concepción del hombre y de las características del usuario; uno de los modelos que se sugiere
utilizar en la valoración del anciano institucionalizado es el Modelo de Virginia Henderson. La
valoración del adulto mayor residente es el proceso diagnóstico multidimensional, destinado a
identificar, describir y cuantificar los problemas físicos, funcionales, psíquicos y sociales que
pueda presentar. La valoración es multidimensional y comprende las cuatro áreas conocidas:
- Valoración clínica: Permite cualificar y cuantificar patologías sintomáticas, identificar
patologías desconocidas, evaluar sus efectos sobre la funcionalidad y planificar y priorizar la
intervención terapéutica. Tres puntos importantes son la anamnesis, la exploración física y los
exámenes complementarios.
- Valoración funcional: Tiene como objetivo describir y cuantificar la capacidad de movilización
y la realización de las actividades de la vida diaria (AVD). Interesa saber cómo realiza las
actividades básicas y las actividades instrumentales de la vida diaria.
- Valoración mental: Permite identificar y cuantificar los trastornos en las áreas cognitivas y
afectivas que afecten, o puedan afectar, la capacidad de autosuficiencia. Esto se debe
complementar con una observación no estructurada del comportamiento, apariencia, ánimo,
lenguaje, etc.
- Valoración social: Tiene como objetivo identificar situaciones socioeconómicas y ambientales
capaces de condicionar la evolución clínica o funcional de los ancianos residentes. Es útil
consultar por las características de las instalaciones que tenía en su hogar previo al ingreso
a la residencia, para así conformar un espacio lo más parecido posible al que dejó; conocer la
relación con la familia y los amigos, las expectativas con respecto al futuro y los pasatiempos
que le agradan.
Se deben efectuar distintos tipos de valoración:
• La valoración médica.
• La valoración de enfermería.
• Una evaluación psicosocial.
• De rehabilitación.
• Nutricional.
Datos que debe recoger la evaluación gerontogeriátrica integral
Datos biomédicos
Diagnósticos médicos (enfermedades o síndromes) actuales y pasados,
señalando su duración y estimando su impacto sobre la capacidad
biológica del paciente y sobre su esperanza de vida.
Riesgos de úlceras por presión
Escala de Norton
- Escala de Braden - Bergstrom
- Escala de Arnell
- Escala de Nova 5
- Escala de Emina
- Escala Waterlow
Medicamentos utilizados, incluyendo la duración de su utilización y sus
efectos secundarios o reacciones adversas.
Función renal (cálculo del aclaramiento de creatinina o niveles de
cistatina C en sangre).
- Función hepática completa incluyendo determinaciones de proteínas
en sangre.
- Vacunaciones: Gripe, neumococo, tétanos.
- Instrumentos para detectar la prescripción inadecuada que propicie
reacción adversa a los medicamentos:
Datos funcionales
Capacidad de realizar actividades de la vida diaria (AVD) básicas (alimentación, baño, vestido
- f nd ice de Katz.
- Índice de Barthel.
- Escala de Incapacidad física de la Cruz Roja (EFCR). Capacidad para realizar AVD
instrumentales (cuidado de la casa, compras, medicamentos, dinero ... ).
- Escala de Lawton y Brodie. Capacidad para realizar AVO avanzadas (profesionales,
culturales, lúdicas ... ).
Trastornos de la marcha y equilibrio (riesgo de caídas).
> Test de Podsiadlo "Up & Go" para valorar caídas.
> Valoración directa de la movilidad y equilibrio de Tinetti.
Función perceptiva, incluyendo audición, visión, habla.
Datos mentales
Función cognitiva, utilizando alguna prueba para la detección precoz del deterioro de la
memoria y otras funciones superiores:
- Mini-Mental State Examination (MMSE) de Folstein.
Mini Examen Cognoscitivo (MEC) modificado por Lobo.
Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer.
Evaluación cognitiva Montreal (MoCA).
Set-Test de lsaacs.
Test del dibujo del reloj de Shulman.
Test de Hodkinson.
Test del informador (TIN).
- Escala de demencia de Blessed.
Función afectiva, incluyendo búsqueda de depresión, ansiedad, paranoia o alucinaciones, y el
tipo de personalidad:
- Escala geriátrica de Depresión (GDS) de Yesavage.
- Escala de ansiedad y depresión de Goldberg (EADG).
- Escala de ansiedad de Taylor.
- Escala de ansiedad psíquica y somática de Hamilton.
Escala de valoración psiquiátrica de depresión de Hamilton.
Escala de ansiedad de Zung.
Inventario de depresión de Beck.
- Test de screening del trastorno por somatización de Othmer y de Souza.
- Escala de CAM (Confusion Assesment Method), destinado al diagnóstico de delirium
Capacidad de adaptación.
Datos nutricionales
Eva luar la dieta, apetito, dentadura, medicamentos anorexigénicos, cambios en el peso,
parámetros antropométricos y bioquímicos.
- Examen mínimo del estado nutricio (MNA)
Valoración de la masa muscular mediante análisis bioquímicos, de
bioimpedancia, DEXA, TAC y RMN.
Datos sociales
Capacidad de relación social, incluyendo existencia y relación de pareja, relación con la familia
y amigos, existencia de algún confidente, aceptación de la ayuda.
Sistema de soporte, como la existencia de un cuidador primario, uso de soporte organizado,
entorno social.
- Escala de sobrecarga del cuidador de Zarit Medios económicos, vivienda, barreras
arquitectónicas, acceso a los servicios sociales y sanitarios
Necesidades percibidas
- Cuestionario OARS-MFAQ.
- Cuestionario de apoyo social de DUKE-UNC.
- Cuestionario de Apgar-Familiar (Smikstein).
- Escala de reajuste social de Holmes y Rahe.
- Escala de valoración sociofamiliar de Gijón
Escala de valores
Incluyendo directrices avanzadas para el caso de pacientes terminales.
Voluntad anticipada notariada
Cuidados paliativos
- Intervención tanatología
DATOS FUNCIONALES.
EVALUACION ESTABILIDAD EN LAMARCHA Y EQUILIBRIO.
Descripción: En todos los ancianos se debe de evaluar las actividades de la vida diaria, la
fuerza y la marcha- equilibrio. Para evaluar la estabilidad de la Marcha y Equilibrio, existe una
escala validada en los ancianos llamada Tinetti. El objetivo de esta evaluación es establecer el
riesgo de caídas. Está integrado por 16 preguntas o ítems y la puntuación va de O a 2, con un
máximo de 28 puntos, 12 puntos para marcha y 16 para equilibrio. Se califica con O si la tarea
o actividad no la realiza o es inestable, 1 si necesita ayuda o titubea y 2 si la ejecuta sin
dificultad.
Valoración de la función psicológica o mental.
Descripción: La valoración de la función cognitiva se puede llevar a cabo desde dos puntos de
vista: general o de cribado, y especializado. La evaluación de cribado es un tipo de evaluación
breve, que permite inferir la posible existencia o no de un deterioro cognitivo. El valor fundamental
de esta valoración general es su capacidad de detectar deterioros en su fase precoz (que es
precisamente aquella en la que mayor éxito puede esperarse de cualquier intervención
terapéutica) y discernir ésta de la involución normal o de otros procesos que se le asemejen
(causas del deterioro cognitivo leve). Dentro de los diferentes test de aplicación directa (hetero
administrada), uno de los más sencillos es el de SPMSQ de Pfeiffer (ver Tabla 8), que tiene sólo
diez preguntas (el test de Hodkinson, muy parecido al anterior, requiere una aceptable agudeza
visual, por cuanto se pide al paciente que reconozca dos personalidades públicas por
fotografías).
Valoración mini examen cognoscitivo Folstein.
Descripción: Otro test de aplicación directa ampliamente utilizada es el Mini Examen
Cognoscitivo desarrollado por Folstein (ver Tabla 9). Ambos son muy sencillos de utilizar,
rápidos y moderadamente sensibles en la detección del deterioro cognitivo. Ninguno es
capaz de detectar deterioros muy incipientes y ambos tienen ciertas limitaciones en
personas con un nivel educativo muy alto o muy bajo, y en las poblaciones específicas
como los pueblos indígenas debido a la barrera en su idioma.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL.
ESCALA NUTRICIONAL MINI NUTRITIONAL ASSESSMENT.
Descripción: Escala Mini Nutritional Assessment (MNA). El objetivo de esta escala es establecer
si existe desnutrición mediante la aplicación del instrumento conformado por 18 preguntas, de
las cuales 6 pertenecen al tamizaje y 12 a la confirmación. La puntuación va de O a 3 con un
máximo de 30 puntos en total: 14 para el tamizaje y 16 para la confirmación de desnutrición.
Cabe destacar que hay dos líneas de corte: en el tamizaje y en el estudio; para el tamizaje es
12. Con una puntuación igual o inferior a 11 se considera posible desnutrición, por lo que se tiene
que realizar la segunda parte del estudio. Para el estudio de evaluación, la línea de corte es 24:
una puntuación de 17 a 23.5 indica riesgo de desnutrición y un resultado menor a 17 señala
desnutrición en el anciano.
FORMA DE APLICACIÓN DE ESCALAS DE VALORACIÓN.
1. Pacientes geriátricos consientes
2. Hospitalizados
3. En casa
CONCLUSIÓN
El proceso de envejecimiento degenera las capacidades físicas y por el momento no existe
ningún marcador que pueda identificar a las personas sedentarias frente a las activas. Una
posible forma es conociendo la cantidad en tiempo de actividad física semanal, además de la
intensidad. Para evaluar si la cantidad en tiempo e intensidad de la actividad física promueven
los beneficios esperados, pueden utilizarse los tests funcionales y de marcha. Su aplicación es
simple y de bajo costo, siendo posible aplicarlos en clínicas de rehabilitación o espacios de
actividad física periódicamente y planificadas.
Así con la finalidad de ampliar el conocimiento acerca de las mejoras producidas por la práctica
física en adultos mayores y si éstas permiten conservar las habilidades necesarias para una vida
independiente y autónoma, la propuesta era conocer, a través de las variables mencionadas la
población de adultos mayores de la región, sin intervención o seguimiento. Para futuros estudios
se sugiere realizar intervención a través de actividad física planificada y estructurada, con rutinas
establecidas por entrenadores, el monitoreo de la frecuencia cardíaca y escala de esfuerzo
percibido durante las sesiones de actividad física.
Para alcanzar los beneficios de la actividad física y para que las diferencias esperadas entre los
grupos puedan ser observadas, es necesario el monitoreo de la intensidad, por frecuencia
cardíaca y/o escala de esfuerzo durante la actividad física. Otro punto a ser señalado es la
importancia de que para futuros estudios se tenga en cuenta la elaboración de una ecuación del
índice cintura-cadera para las características de la población uruguaya.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Navarro. (2017). Geriatría. Manual CTO.
Mendéz. (2021). ESCALAS DE VALORACIÓN GERONTO-GERIATRICAS. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
MÉXICO.