DISLIPIDEMIAS (DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN,

DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO) Y
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES.
PRUEBAS DE LABORATORIO PARA DIAGNÓSTICO
DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:
PERFIL LIPÍDICO (COLESTEROL TRIGLICÉRIDOS
HDL Y LDL) CRITERIOS ACTUALES.
INTEGRANTES

SANCHEZ CERRO KATTY

ALEXANDRA
05 HEINERR
RUBIO SAAVEDRA
RUIZ HERRERA ARIANA NAYELI
 ¿Qué es
Son trastornos en los lípidos en sangre caracterizados por un aumento de los niveles de
colesterol o hipercolesterolemia (el sufijo emia significa sangre) e incrementos de las
concentraciones de triglicéridos (TG) o hipertrigliceridemia
1. Se deben a factores genéticos y sobre todo
Afecta ambientales y relacionados con los estilos de vida.

niños y adolescentes
como jóvenes, adultos
mayores y personas con
enfermedades sistémicas
 Clasificación
Hipercolesterolemia aislada: Aumento del colesterol
total a expensas del colesterol de las lipoproteínas de
baja densidad (C-LDL).
Hipertrigliceridemia aislada: aumento de los
triglicéridos de origen endógeno (a expensas de las
lipoproteínas de muy baja densidad,
Hiperlipemia mixta: Aumento del colesterol total y
los triglicéridos.
Hipoalfalipoproteinemia: Disminución del colesterol
de las lipoproteínas de alta densidad.

Aparecer en más de un familiar.

Asociarse a valores de lípidos y lipoproteínas
• Primarias: Son dislipemias de causa genética. Se generan por considerablemente alterados con respecto a los
mutaciones en uno o más genes que intervienen en la síntesis valores de referencia.
y/o metabolismo de las lipoproteínas. Se caracterizan por: Asociarse frecuentemente a enfermedad
cardiovascular prematura.

Adquiridas: Son producidas por situaciones que derivan de hábitos incorporados

por el paciente.
.Secundarias: Son consecuencia de la presencia de otra patología de base
 Clasificación
Las dislipemias adquiridas y secundarias: Pueden corregirse parcial o totalmente eliminando o
controlando el factor causante. La utilidad de este tipo de clasificación es que permite orientar el
tratamiento. Mientras que en las dislipemias primarias los tratamientos no sólo van a consistir en medidas
higiénico-dietéticas y farmacológicas sino también en terapéuticas específicas y complejas
 Diagnóstico
Se basa en los niveles séricos de las lipoproteínas y Ayuno y toma de muestra El perfil de lípidos y
de sus lípidos o el depósito de ellos en la piel y lipoproteínas debe realizarse con un ayuno de 12
tendones . horas que asegure un estado postabsortivo, lo cual
Se recomienda evaluar los niveles de colesterol es imprescindible para la determinación de
total, triglicéridos y colesterol-HDL en todos los triglicéridos. Durante este período, el paciente
pacientes adultos. Las mediciones no deben puede ingerir agua. El paciente debe estar en
realizarse en los sujetos que en las últimas seis reposo 5 minutos antes de realizarse la extracción y
semanas hayan sufrido estrés físico, incluidas el lazo no deberá aplicarse por más de 1 minuto.
enfermedades intercurrentes agudas, cirugía o
pérdida de peso.
 Tratamiento
Dieta saludable: Reducir la ingesta de grasas saturadas (<7% de las calorías
diarias)
Ejercicio físico: Se recomienda al menos 2 veces semanales de actividad física
para mejorar el perfil lipídico y reducir los triglicéridos.
Control de peso: En pacientes con sobrepeso u obesidad, una pérdida del 5-10%
del peso corporal puede mejorar significativamente los niveles de lípidos.
Para el aumento del colesterol LDL (LDL-C), estatinas, fármacos que secuestran
ácidos biliares, ezetimiba, ácido bempedoico e inhibidores de PCSK9
(proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9)
En individuos con niveles altos de triglicéridos, debe administrarse fibratos,
ácidos grasos
Enfermedades Cardiovasculares
La aterosclerosis es una enfermedad crónica, generalizada y progresiva que
afecta sobre todo a las arterias de mediano tamaño. Clínicamente se manifiesta
como cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular o enfermedad
arterial periférica
Cardiopatía isquémica: Es una enfermedad cardiovascular causada por la
arterosclerosis de las arterias coronarias que impide el aporte de sangre al
corazón
Insuficiencia cardíaca: Se produce cuando el músculo cardíaco no bombea
sangre de la manera que debería.
 Pruebas de Laboratorio para diagnóstico de enfermedades
cardiovasculares

Proteína C reactiva(PCR)
Una proteína producida por el hígado como parte de la respuesta del cuerpo a una lesión o
infección. La respuesta causa hinchazón en el cuerpo, que se conoce como inflamación.

VALORES DE REFERENCIA
Las pruebas de proteína C
reactiva muestran el riesgo Rango optimo: < 1.0 mg/L

de enfermedad cardíaca
Promedio: 1.0-3.0 mg/L
antes de que se presenten
los síntomas. Alto Riesgo: 3.1-10.0 mg/L

No Cardiovascular: >10.0 mg/L

 Pruebas de Laboratorio para diagnóstico de enfermedades
cardiovasculares

Troponina T
La troponina T es una proteína que se encuentra en el músculo cardíaco. Una
prueba para troponina T de alta sensibilidad ayuda a diagnosticar un ataque
cardíaco.

Estas proteínas se secretan cuando

el miocardio resulta dañado. VALORES DE REFERENCIA
Cuanto más daño se produzca en el
corazón, mayor será la cantidad de Rango normal: por debajo de 0.04 ng/ml
troponina T e I que habrá en la
sangre. Probable ataque cardíaco: por debajo de 0.40 ng/ml
 Pruebas de Laboratorio para diagnóstico de enfermedades
cardiovasculares

Péptidos Natriuréticos
El péptido natriurético es una proteína producida por el corazón y los vasos sanguíneos.
También se denomina péptido natriurético tipo B. Las pruebas de péptidos natriuréticos
miden la cantidad de estas proteínas en una muestra de sangre. Se utilizan principalmente
para ayudar a confirmar o descartar insuficiencia cardiaca (o fallo cardiaco)

Cuando el corazón está dañado, el

cuerpo segrega niveles elevados de
péptido natriurético tipo B en la
sangre para tratar de aliviar la
presión en el corazón.

Se mide en Picogramos (Pg/mL)

 Perfil Lipídico
El perfil lipídico es un conjunto de pruebas de laboratorio que mide las
concentraciones de lípidos (grasas) en la sangre, fundamentales para evaluar el
riesgo de enfermedades cardiovasculares, en los que se incluye:

Colesterol Total: Es una medida de la cantidad total de colesterol en

la sangre. Incluye tanto el colesterol "bueno" (HDL) como el "malo"
(LDL).
HDL (High-Density Lipoprotein): Conocido como colesterol "bueno",
ayuda a eliminar el exceso de colesterol de las arterias. Se
recomienda mantener niveles elevados.
LDL (Low-Density Lipoprotein): Considerado el colesterol "malo"
porque su acumulación en las arterias puede llevar a la formación
de placas. Altos niveles aumentan el riesgo cardiovascular.
Triglicéridos: Son un tipo de grasa en la sangre. Niveles altos están
relacionados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
 Criterios Actuales para
Interpretar el Perfil Lipídico
Los criterios actuales para evaluar el perfil lipídico han evolucionado y se centran no solo en
alcanzar ciertos niveles, sino en considerar el riesgo cardiovascular global del paciente. Esto implica
factores como antecedentes familiares, tabaquismo, hipertensión, diabetes, obesidad, entre otros.

Colesterol Total Cantidad HDL Cantidad

Deseable < 200 mg/dL Bajo (aumenta riesgo

< 40 mg/dL
cardiovascular)
Limite alto 200-239 mg/dL
≥ 60 mg/dL
Deseable
Alto ≥ 240 mg/dL (considerado protector)
 Criterios Actuales para Interpretar el Perfil
Lipídico
Colesterol Total Cantidad LDL: Cantidad

Normal < 150 mg/dL Óptimo < 100 mg/dL

Limite 150-199 mg/dL Cercano a óptimo 100-129 mg/dL

Alto 200-499 mg/dL Límite alto 130-159 mg/dL

Muy alto ≥ 500 mg/dL Alto 160-189 mg/dL

Riesgo Cardiovascular: Los criterios actuales consideran un

Muy alto ≥ 190 mg/dL
enfoque integral que evalúa no solo los niveles lipídicos
individuales, sino el riesgo global del paciente (como
antecedentes familiares, obesidad, tabaquismo, hipertensión,
diabetes).
Índices de riesgo y fórmulas: Incluyen herramientas como la relación colesterol total/HDL, que puede ayudar a evaluar el riesgo
cardiovascular.
Estrategias Terapéuticas y Enfoques
Modernos
En pacientes con alto riesgo, se recomienda
un manejo agresivo del colesterol LDL.
El tratamiento también se enfoca en reducir
los niveles de triglicéridos y aumentar el HDL
cuando sea posible.
En algunos casos, el uso de medicamentos
específicos como fibratos, niacina o
inhibidores de PCSK9 puede ser necesario.
 Referencias Bibliográficas
Análisis de sangre para diagnosticar una enfermedad cardiaca [Internet]. Mayo
Clinic. [citado el 17 de noviembre de 2024]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-
disease/art-20049357
Prueba de troponina [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 17 de noviembre de
2024]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007452.htm
Nih.gov. [citado el 17 de noviembre de 2024]. Disponible en:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11160552/#:~:text=La%20PCR%20par
ece%20ser%20un,los%20niveles%20del%20s%C3%ADndrome%20metab%C3%B3li
co.