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Algoritmo Dengue Laboratorio

El documento describe un algoritmo para la detección de dengue en laboratorio, que incluye métodos como serología, aislamiento viral y detección de RNA. Se destacan las pruebas ELISA para determinar IgM, IgG y antígeno NS1, así como la importancia de la calidad y el manejo adecuado de las muestras. El diagnóstico se basa en la identificación de infecciones primarias o secundarias mediante análisis de muestras en diferentes fases de la enfermedad.

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Algoritmo Dengue Laboratorio

El documento describe un algoritmo para la detección de dengue en laboratorio, que incluye métodos como serología, aislamiento viral y detección de RNA. Se destacan las pruebas ELISA para determinar IgM, IgG y antígeno NS1, así como la importancia de la calidad y el manejo adecuado de las muestras. El diagnóstico se basa en la identificación de infecciones primarias o secundarias mediante análisis de muestras en diferentes fases de la enfermedad.

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Algoritmo para la

detección de Dengue por


laboratorio

Q.F.B. Ana María Cortez Calderón


VIRUS DEL DENGUE

 Es un arbovirus.

 Compuesto de RNA de una sola


hebra.

 Transmitido por mosquitos.

 Tiene 4 serotipos.
Actualmente el diagnóstico de
dengue se basa en:
SEROLOGIA

AISLAMIENTO VIRAL

DETECCION DE RNA
ELISAS para Dengue

Determinación de IgM

Determinación de IgG

Determinación de antígeno NS1


DIAGNOSTICO DE DENGUE IgM / IgG
 Estas pruebas serológicas son ampliamente utilizadas para confirmar
las infecciones por dengue y para diferenciar entre infección primaria y
secundaria.

IgG
Antibody Level

NS1 NS1
Onset of Onset of
Symptoms Symptoms
IgG cutoff
IgG HAI 1:2560

Virus Virus
IgM IgM IgM cut-off

Primary Secondary
Infection Infection
ELISA para Antigeno NS1

 El mayor reto: la detección rápida y específica


del virus del dengue. Para implementar
oportunamente un tratamiento clínico.

 Presente en altas
concentraciones
pacientes infectados.
Antígeno NS1
• Es una glicoproteina no estructural (NS) Se encuentra en
todos los serotipos del virus del dengue.
Proteina de
Envoltura E

Proteina de

• En pacientes de 0 a 5 días de Membrana M

evolución. Proteina de
Capside C

ARN
monocadena
• Una sola muestra de suero. positiva
Aislamiento Viral

Es sensible sólo en la fase aguda de la


enfermedad.

Puede efectuarse en muestras de


suero, sangre total, LCR, orina o
biopsia.

Se realiza en laboratorios equipados


para cultivo celular.
Detección de RNA
Los métodos moleculares, especialmente RT-PCR,
pueden ser una estrategia muy útil para la detección
de virus del dengue y de identificación de los
serotipos.
Algoritmo para diagnóstico de Dengue
Infección primaria o secundaria.
Muestra de 0-5 días de iniciada la Muestra de 6-30 días de iniciada la
fiebre fiebre

Se confirma
ELISA NS1 caso, se
Virus envía 10% de FD Se confirma
+ a cultivo
o RT-PCR
ELISA IgM + Caso

para serotipos

NEG NEG

ELISA IgG
Se confirma
ELISA IgM + Se confirma
Caso
cuantitativa + Caso

NEG NEG
+
Dx diferencial:
Con base a definición de caso
ELISA IgG FD: EFEs,
cuantitativa NEG FHD: Leptospira
Ricketissia
Hantavirus?
ENVIO DE MUESTRAS
 Obtener de 2 - 3 mL de suero.

 Usar tubos o viales de plástico estériles, bien sellados y


debidamente etiquetados.

 Mantener red fría (2-8°C) desde la toma hasta la llegada al


laboratorio.

 Amortiguar golpes y evitar derrames.


CALIDAD DE LA MUESTRA:
Volumen apropiado de suero (2 a 3 ml)

No lipemica

No hemolizada

No a temperatura ambiente

No contaminada
REQUISITOS PARA EL ENVIO:
 Información completa y legible del Formato
único de envío de muestras:

Datos generales del paciente

Fecha de inicio de síntomas

Fecha de toma de la muestra

Sintomatología completa
Por su atencion

Gracias!
[email protected]

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