Grupo Nacional Provincial
S.A.B.
Av. Cerro de las Torres 395,
Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
México, Ciudad de México, R.F.C. GNP921124
4P0
Original Cliente
Aviso de Cobro AUTOS No.026897074525
Contratante Parcialidad 1
Póliza No. 00000645054626
OZNAYA GOMEZ JAVIER OSCAR Versión 0
CALLE STA CATALINA EDIF-B-201 MZ 1LT 29 FRACCIONAMIENTO Periodo que Cubre Día Mes Año
COLINAS DE SAN JOSE TLANEPANTLA DE BAZ, MEX. C.P. 54194
Desde el: 08 202
R.F.C. GARM960410 Código Cliente 0215827427 Hasta el: 5
08 02 2026
Canal de Cobro Intermediario Importe a Pagar
Día Mes Año Forma de Pago Trimestral Prima Neto
Fecha de Expedición 0802 2025 Moneda Nacional 2,187.54
Recargo Pago
Importe en Letra Fraccionado 153.09
Derecho de Póliza 650.00
TRES MIL CUATROCIENTOS SESENTA Y NUEVA PESOS 12/100 I.V.A. 478.49
Concepto AUTOS / SEGURO PERSONALES
Referencia Bancaria HSBC RAP 825 REF 8268 9707 4510 4480
3272
Scotiabank CTE 3932
3273
REF 8268 9707 4510 9316
Importe Total 3,469.12
BBVA Bancomer CIE 1251929 REF 8268 9707 4510 4108
3284
Banorte EMP 2581 REF 8268 9707 4510 4480
3272
0
SPB622CIANNE24121804068900000645074626 Línea GNP 5227 9000 y 01 (55) 5227 9000 , B622GZ. 622 OF. AMORES
gnp.com.mx
Grupo Nacional Provincial
S.A.B. Av. Cerro de las Torres Copia
395, Banco u Oficina
Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
México, Ciudad de México, R.F.C. GNP921124 4P0
Aviso de Cobro AUTOS No. 026897074525
Contratante Parcialidad 1
OZNAYA GOMEZ JAVIER OSCAR Póliza No.
0000064505462
6
Periodo que Cubre Día Mes Año
Forma de Pago T r i m e s t r a l Desde el: 08 02 202
Código Cliente 0215827427 Moneda Nacional Hasta el: 08 02 5
Concepto: AUTOS / SEGUROS PERSONALES Importe Total 3,469.12
Referencia Bancaria HSBC RAP 825 REF 8268 9707 4510 4480
3272
Scotiabank CTE 3932 REF 8268 9707 4510 9316
3273
BBVA Bancomer CIE 125192 REF 8268 9707 4510
9 4108 3284
Banorte EMP 2581 REF 8268 9707 4510
4480 3272
0
Copia
Grupo Nacional Provincial Agente
S.A.B. Av. Cerro de las Torres
395,
Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
México, Ciudad de México, R.F.C. GNP921124 4P0
Aviso de Cobro AUTOS No. 026897074525
Contratante Parcialidad 1
Póliza No. 00000645054626
OZNAYA GOMAZ JAVIER OSCAR Versión 0
Periodo que Cubre Día Mes Año
CALLE: STA CATALINA EDIF-B-201 MZ 1 LT 29 FRACCIONAMIENTO Desde 08 02 202
Grupo Nacional Provincial
S.A.B.
el: 08 02
5
COLINAS DE SAN JOSE TLANEPANTLA DE BAZ , MEX. C.P.54194 Hasta 202
el: 6
Importe a Pagar
R.F.C. GARM960410 Código Cliente 0215827427
Prima Neta
Forma de Pago Trimestral Moneda Nacional 2,187.54
Concepto AUTOS / SEGUROS PERSONALES Recargo Pago
Fraccionado 153.09
Derecho de Póliza
650.00
I.V.A. 478.49
Importe Total 3,469.12
SPB622CIANNE24121804068900000645074626 Línea GNP 5227 9000 y 01 (55) 5227 9000 , gnp.com.mx B622GZ. 622 OF. AMORES
Grupo Nacional Provincial
S.A.B.
Av. Cerro de las Torres 395,
Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
México, Ciudad de México, R.F.C. GNP921124 4P0
“Este documento es solo válido si presenta cualquier elemento que compruebe que el pago fue efectuado y
recibido efectivamentepor la Institución Bancaria de que se trate o por Grupo Nacional Provincial en su caso. Si
el pago se efectúa con cheque, éste será recibido salvo buen cobro y deberá expedirse a nombre de Grupo
Nacional Provincial S.A.B. Este recibo pertenece a una serie por lo que el pago deberá hacerse en ese estricto
orden. Conserve este comprobante para cualquier aclaración”
Lugar de Expedición:
AV. CERRO DE LAS TORRES 395, MEXICO, COYOACAN,
DISTRITO FEDERAL, MEX, C.P. 04200
Agente NANCY MAGALY MARTINEZ MORA Clave 0094090001
Documento informativo sin validez fiscal. Recupere su Comprobante Fiscal Digital por Internet (CFDI) en gnp.com.mx
en la sección "Soy Cliente" o a través de su Intermediario de Seguros.
Si usted realiza el pago de su prima de seguros en efectivo a través de su agente, se le sugiere solicitarle al mismo
anote nombre, fecha y firma en este documento y solicítele la ficha de depósito para respaldar el pago.
Grupo Nacional Provincial
S.A.B. Av. Cerro de las Torres
395,
Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
México, Ciudad de México, R.F.C. GNP921124 4P0
Agente NANCY MAGALY MARTINEZ MORA Clave 0094090001
Documento informativo sin validez fiscal. Recupere su Comprobante Fiscal Digital por Internet (CFDI) en gnp.com.mx
en la sección "Soy Cliente" o a través de su Intermediario de Seguros.
Grupo Nacional Provincial
S.A.B. Av. Cerro de las Torres
395,
Col. Campestre Churubusco, C.P. 04200,
México, Ciudad de México, R.F.C. GNP921124 4P0
Agente NANCY MAGALY MARTINEZ MORA Clave 0094090001
Documento informativo sin validez fiscal. Recupere su Comprobante Fiscal Digital por Internet (CFDI) en gnp.com.mx
Grupo Nacional Provincial
S.A.B.
en la sección "Soy Cliente" o a través de su Intermediario de Seguros.
