PARASITOSIS TRATAMIENTO

Amebiasis Amebicidas de acción luminal: Amebicidas de acción principalmente tisular y parcialmente

 Dicloroacetamida o teclozán luminal
(comprimidos 500mg y suspensión  Tinidazol (comprimidos de 500mg y 1 g, suspensión de
50mg/5ml). 200mg/ml)
AGENTE CAUSAL Adultos y niños >8 años: 1000mg/día x 5 días. Adultos: DU: 2g/día x 2 días después de una comida.
Entomaeba histolytica Niños de 3 a 8 años suspensión ½ de dosis. Niños: 50 a 0mg/kg/día durante 2 a 3 días.
Niños < 3 años ¼ de dosis  Secnidazol (comprimidos de 500mg y 1g adultos y
 Paramomicina granulado para suspensión con 500mg y 750mg niños)
30mg/kg cada 8hrs x 10 días. Adultos: DU 2g
 Furoato de diloxanida Niños: 30mg/kg
500mg cada 8 hrs x 10 días.  Metronidazol (comprimidos de 250 y 500mg,
suspensión con 250mg/5ml; inyectable 500mg/100ml)
30mg/kg/día x 7 días equivale a 1-2g diarios para adultos.
Giardiasis  Secnidazol  Albendazol
Adultos DU: 2 g DU: 800mg (eficacia 75%)
Niños suspensión DU: 30mg/kg 400mg/día x 5 días (eficacia 95%)
AGENTE CAUSAL  Tinidazol  Furazolidona
Adultos DU: 2 g Niños 5mg/kg/día cada 6 hrs x 7 días.
Giardia duodenale,
Niños suspensión DU: 60mg/kg Adultos 100mg cada 6 hrs x 7 días.
intestinalis o lamblia
 Metronidazol  Nitaxozanida
Adultos 250mg cada 8 hrs x 5 días. 100 a 500mg cada 12hrs x 3 días.
Niños 15mg/kg/día cada 8 hrs x 5 días.
AGENTE CAUSAL 7 a 10mg/kg/día cada 12hrs durante 30 a 60 días Chagas congénito: 10 - 20mg/kg/día
Trypanosoma Cruzi Adultos > 16 años: 8 -10mg/kg/día
Duración
Forma aguda 90 días
Forma crónica 90 a 120 días
Recomendación en adultos iniciar las dos primeras semanas
con dosis bajas y aumentar 2mg cada semana hasta 11mg/kg.

Leishmaniasis  Antimoniales Pentavalentes

Antimoniato de N – metilglucamina o meglubina (amp. de 5ml: 1.5g sal, cada ml contiene 85mg de
antimonio Sb)
Lesiones cutáneas es 20mg de Sb/kg diariamente IM/20dias, hasta 28 días si existe compromiso de mucosa
Estibogluconato de sodio (amp 5ml; 100mg de antimonio/ml)
Dosis: Sb/kg diariamente IM/20dias, hasta 28 días si existe compromiso de mucosa
 Miltefocina (cápsula de 50mg)
Dosis: se calcula según peso corporal con 2,5mg/kg/día/VO
AGENTE CAUSAL Niños de 9-20kg: 25mg
20-30kg (6-9 años) 50mg
30-45kg: 100mg
Adultos mayores de 45kg: 150mg diarios
Duración: 28 días
 Isetionato de pentamidina (amp 300mg) diluir en 5ml de agua destilada
Dosis: 4mg/kg interdiarios: 4 dosis
 Anfotericina B (amp de 50mg diluir en solución glucosada al 5%) goteo lento 4hrs
Dosis: interdiaria de 1mg/kg sin exceder los 50mg para dar una dosis total de 2-3g durante 8 semanas.
Toxoplasmosis  Pirimetamina (tab de 25mg)  Sulfonamidas
Adultos: Pctes inmunocompetentes Adultos
AGENTE CAUSAL Inicial: 100 -200mg/día Inicial: 75mg/kg hasta 4g.
Continuar: 25 – 50mg diários durante 2 a 4 semanas. Continuar: 1 a 1,5g mg cada 6 horas
Toxoplasma Gongii Pctes com sida Pctes com sida
Continuar: 50 a75mg al día durantes 3 a 6 semanas Mantenimiento: 500mg cada 6 hrs con 25mg/día de
Toxoplasmosis congénita: pirimetamina.
Dos primeros días: 2mg/kg/día Toxoplasmosis congénita:
Continuar: 1mg/kg/día durante 2 a 6 meses. Dosis sostenida: 50mg/kg cada 12hrs durante 2 a 6 meses.
Inicia: 2mg/kg/día (3 primeros días) y para seguir 1mg/kg/día
de pirimetamina (3 veces a la semana) + ácido fólico 10mg (3
veces a la semana mínimo de 12 meses).
Continuar: 1mg/kg/día durante 2 a 6 meses.
Retinocoroiditis
Prednisona:
1mg/kg/día cada 12hrs x 5 a 10 días
Disminuir progresivamente hasta 5 a 15mg diarios.
Niños: Dosis inicial 0,5mg/kg/día
 Pirimetamina 25mg – sulfonamidas 500mg
Toxoplasmosis ocular
Carga inicial: 2 tabletas
Continuar: 1 tab diaria por un periodo de 21 y 50 días.
Toxoplasmosis congénita:
Cada 15 días en dosis en dosis de 1,25mg/kg con 25mg/kg de sulfonamidas + 5mg x semana de ácido folínico VO.
 Piriácidoetamina- clindamicina
Clindamicina VO ó EV 300mg cada 6 hrs durante un mínimo de 3 semanas.
Pctes que reciben pirimetamina agregar diariamente Ácido folínico VO 10 a 20mg.
 Pirimetamina - azitromiccina
(Pctes inmunocomprometidos o inmunocompetentes, mujeres no embarazadas y pactes que no toleraron
medicamentos anteriores).
Dosis de pirimetamina + 500mg de azitrominicina
 Atovaquona
(Pctes con sida con ecefalitis)
VO tab 750mg cada 12 horas + pririmetamina.
Acompañar con alimentos grasos
Dosis alternativo atovaquona 1500mg c/12hrs + sulfonamidas 1500mg c/6hrs.
 Espiramicina
Pctes embarazada: VO 3g diarios cada 8hrs (sin alimentos)
RN: 100mg/kg/día de 2 a 3 veces al díax 4 a 6 semanas.
 Pctes inmunocomprometidos
Toxoplasmosis cerebral
Pirimetamina 1° día: (200mg), continuar (75 a 100mg diarios) + Sulfonamidas (1 a 1,5g cada 6hrs)
 + Ácido folínico (10 – 15mg/kg/diário).
Duración del tto 3 a 6 semanas.
Trimetoprima – sulfametoxal (10 a 50mg/kg/día cada 12hrs x 30 días)
Pctes con sida
Profilaxis primaria tabletas diárias de trimetoprima – sulfametoxazol de 160 – 80mg o de 80 – 400mg
Tto para malaria por Plasmodium vivax y ovale sin complicaciones:
Malaria Medicamento Adultos Niños
Cloraquina (tab 250mg con 150mg de Inicial 10mg/kg (4 tabletas) Inicial 10mg/kg (4 tab)
base) 24hrs 7.5mg/kg (3 tabletas) 24hrs 7.5mg/kg (3 tab)
48hrs 7.5mg/kg (3 tabletas) 48hrs 7.5mg/kg (3 tab)
Primaquina (tab 15mg y 5mg) 15mg/día x 14 días 0.3 mg/día x 14 días

Tto para la infección por Plasmodium falciparum sin complicaciones, segunda línea:
Medicamento Días 5 a 11 meses 1 a 6 años 7 a 13 años Adultos
Artesunato (tab 1° 25 mg 50mg 100mg 200mg
50mg) 2° 25 mg 50mg 100mg 200mg
3° 25 mg 50mg 100mg 200mg
Mefloquina (tab 1° 250mg 500mg
250mg) 2° 125mg 250mg 250mg 500mg
3° 250mg 250mg 500mg
Primaquina (tab de 5 3° 0.75 mg 0.75 mg 0.75 mg 45mg
ó 15mg)
Tto de la malaria complicada con quinina y clindamicina.
Medicamento Adultos Niños
Amodiaquina( tab de 250mg Dosis total: 1500mg repartidos Dosis totales: 25mg/kg
AGENTE CAUSAL
com amodiaquina base de Inicial: 600mg repartidos
P. knowlesi 150mg) 24hrs:450mg Inicial: 10mg/kg
P. vivax 48hrs:450mg 24hrs:7,5mg/kg
P. ovale 48hrs:7,5mg/kg
P. falciparum Sulfadoxina 500mg + Dosis única: Dosis única:
P. malarie Pirimetamina 25mg 1500mg suldadoxina 25mg/kg suldadoxina
75mg pirimetamina 1mg/kg pirimetamina
Primaquina (tab 15mg) DU: 45mg DU: 0,6mg/kg

Tto com quinina para P. falciparum complicado.

Medicamento Adultos Niños
Quinina ( sulfato) Dosis total: Dosis totales:
Tab. ó cápsula de 300mg 10mg/kg cada 8hrs x 3 – 5 10mg/kg cada 8hrs x 3 – 5
días días

Clindamicina Dosis total: Dosis única:

Cápsula de 300mg 20mg/kg/día repartido en 4 20mg/kg/día repartido en 4
dosis (cada 6hrs durante 5 dosis (cada 6hrs durante 5
días). días).
Primaquina (tab 5 ó 15mg) DU: 45mg DU: 0,75mg/kg
 NEMÁTODOS
PARASITOSIS TRATAMIENTO
Ascariasis  Benzimidazoles  Piperazina
Albendazol: DU 400mg Jarabe al 10% o al 20% dosis: 50mg/kg/dia x 5 dias ó
Mebendazol: 100mg cada 12hrs x 3dias ó DU DU 75mg/kg
AGENTE CAUSAL 500mg Casos de obstruccion o sub obstruccion intestinal por
Flubendazol: 300mg/dia x 2 dias ó DU 500mg áscaris: aspiración gastrcia continua + adm 30ml de
Ascaris lumbricoides
 Pamoato de pirantel: DU 10mg/kg piperazina al 10% por la sonda; al seder la obstruccion
se completa tto por VO
Tricocefalosis  Oxantel:  Benzimidazoles
Formas leves: DU 10mg/kg Albendazol:
Formas moderadas y severas:10mg/kg x 3 días Dosis: 400mg/día x 3 días
AGENTE CAUSAL  Ivermectina: Campaña: DU 400mg (curación 10% y reducción de huevos
Trichuris trichiura 200ug/kg (curación 11% y reducción de huevos 73%)
59%) Mebendazol:
 Reducción manual de la mucosa Dosis:10mg cada 12hrs x 3 días (todas las edades, curación
prolapsada. 70%)
Campaña: DU 500mg (curación 40% y 75%)
Flubendazol: 300mg/día x 2 días
Uncinariasis  Benzimidazoles
Campañas de control
Albendazol: DU 400mg (curación 56% + reducción de huevos 98%)
AGENTE CAUSAL Mebendazol: DU 500mg (curación 22% + reducción de huevos 82%)
Ancylostoma duodenale  Pamoato de pirantel: 10mg/kg/día x 3 días consecutivos (curación 80% + reducción de huevos 95 %)
Necator americanus  Tratamiento de anemia: Hierro/VO: 200-300mg diários

Estrongiloidiasis  Ivermectina (gotas al 0,6% )

Dosis 1 gota/kg de peso equivale 150-200ug/kg x 2 días (curación al 88% al 100%)
 Tiabendazol
AGENTE CAUSAL Dosis: 25mg/kg/dia x 3 dias
Strongiloides Casos graves de autohiperinfección: aumentar a 50mg/kg/dia x 10 dias o mas; se sub-divide de 3 a 4 tomas después de
stercorales las comidas
 Albendazol 400 mg/dia x 3 dias (curación 45%)
Oxiurasis  Benzimidazol
Albendazol: DU 100mg (< 2 años) y 400mg (2 años>); repetidos a las 2 semanas alcanza curación del 100%
Mebendazol: DU 100mg curación 95% y se recomienda repetirlo a las 2 semanas
AGENTE CAUSAL  Pamoato de pirantel: DU10mg/kg (curación 96%)
Oxyuris vernicularis o  Ivermectina: 200ug/kg que se repite 10 días después.
enterobius vernicularis

CÉSTODOS

PARASITOSIS TRATAMIENTO
Teniasis  Praziquantel (curación 100%): T. saginata y T. solium: DU 5-10mg/kg
 Niclozamida: tableta de 500mg
Dosis usual 4 tabletas administradas en una sola toma en ayunas, masticadas o ingeridas con poco liquidas. Se sugiere
AGENTE CAUSAL ingerir alimentos livianos el día anterior y únicamente líquido en la noche previa. Se puede eliminar de forma rápida y
Taeni solium completa un laxante salino
Taeni saginata
 LARVA DE CÉSTODOS

PARASITOSIS TRATAMIENTO
Cisticercosis  Albendazol: Dosis 15mg/kg/dia cd 12hrs x 14 dias (mejor penetracion LCR)
 Praziquantel: NCC 50mg/kg/dia cada 8 horas x 15 dias (reduccion de 57% de los quistes intraparenquimatosos)
Casos de encefalitis cisticercósica con multiples quistes esta contra indicado el uso de este medicamento, puesto que
la reacción inflamatoria es de tal gravedad que puede ser incontrolable con corticoesteroides
AGENTE CAUSAL Formas sub cutáneas o musculares misma dosis es efectivo, hace desaparecer los quistes en 2 o 3 meses
Larva de Taenia solium Cisticerco ocular procedimiento Qx retracción del quiste
 Corticosteroides
Dexamatasona: 4,5 a 12mg/día
Prednisona: 1mg/kg/dia
Hidatidosis  Albendazol 40mg : 10 -15mg/kg/dia x 2 días

AGENTE CAUSAL
Enchinoccocus
granulosus
E. multiloculares
E. vogeli
E. oligarthrus