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Cuidados Enfermería en EMH Neonatal

Este documento describe la enfermedad de membrana hialina en recién nacidos prematuros. Se define como una dificultad respiratoria severa causada por una inmadurez pulmonar, especialmente en bebés nacidos antes de las 28 semanas de gestación o con menos de 1,500 gramos. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, exámenes auxiliares, cuidados y tratamiento para esta afección.

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Cuidados Enfermería en EMH Neonatal

Este documento describe la enfermedad de membrana hialina en recién nacidos prematuros. Se define como una dificultad respiratoria severa causada por una inmadurez pulmonar, especialmente en bebés nacidos antes de las 28 semanas de gestación o con menos de 1,500 gramos. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, exámenes auxiliares, cuidados y tratamiento para esta afección.

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ATENCION DE ENFERMERIA

EN EL RN CON
ENFERMEDAD DE
MEMBRANA HIALINA

INT. ENFERMERIA : SANCHEZ ESPINOZA JULISSA -


HOSPITAL MARIA AUXILIADORA
DEFINICION
• La EMH o síndrome de dificultad respiratoria
idiopática (SDRI) o SDR tipo I, es un cuadro de
dificultad respiratoria severa de inicio
temprano, propio del neonato y
particularmente del prematuro ya que está
asociado a una inmadurez pulmonar.
ETIOLOGIA
Déficit de
producción ó
liberación de
surfactante

RNPT
≤ 28 Semanas
Gestación

escasa
distensibilidad
pulmonar.
FISIOPATOLOGIA
RNPT - DIABETES MATERNA
SUFRIMIENTO FETAL AL NACIMIENTO

Disminución
de
surfactante

Deterioro del Atelectasia


metabolismo progresiva
celular

Hipoperfusió Hipoventilación
n alveolar Alteración de
V/Q

Taquipnea transitoria
Vasocons- Asfixia neonatal
pCO2 pO2 ph
tricción Hipotermia
pulmonar Apnea
Hipotensió
n
Shock Lesión capilar

Edema intersticial

Perdida de fibrinógeno : Formación de membrana


hialina
MANIFESTACIONES
CLINICAS

Dificultad respiratoria de inicio


precoz desde el nacimiento o en las
primeras 6 horas de vida.

La distensibilidad del tórax puede


ser mayor que la pulmonar. A la
inspiración se hunde el tórax.
En la Rx de tórax se observa
ESTADÍOS RADIOLOGICOS
CRITERIO DIAGNÓSTICO
EXÁMENES AUXILIARES

Patología Clínica
 Gases arteriales.
 Dosaje de glucosa, calcio y otros electrolitos.

Radiología: Efectivizar con la valoración del Test de Silverman-


Anderson mayor de 5 y en 2 horas posteriores al parto.
 Radiografía de tórax.
CUIDADOS PRIMARIOS
CUIDADOS BASICOS - INTERMEDIOS -
INTENSIVOS
TRATAMIENTO ESPECIFICO
COMPLICACIONES

• Neumotórax.
• Enfisema pulmonar intersticial.
• Hemorragia pulmonar.
• Hemorragia intraventricular.
• Persistencia de ductus arterioso.
• Retinopatía de la prematuridad.
PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA
GRACIAS
• Algo que hacen las enfermeras es mantener
todo en su lugar... Descubrí primero como
paciente en el servicio médico, y después en
cirugía que la institución se mantiene unida,
identificada, y favorece el funcionamiento
gracias y sólo a las enfermeras

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