MORFOLOGIA.
La Francisella tularensis es un:
Cocobacilo.
Gramnegativo.
no móvil.
Es aerobio obligado.
Débilmente catalasa-positivo.
oxidasa-negativa.
Necesita de los aminoácidos cistina para su desarrollo.
Producen ácidos en medios con glucosa o glicerol.
Se tiñen en forma débil.
Cápsula gruesa circunda a los m.o virulentos y la pérdida de la
cápsula se acompaña de la pérdida de la virulencia.
MEDIOS DE CULTIVO.
Agar sangre-cistina.
Agar cistina-peptona.
Agar chocolate y sangre.
Agar Thayer-Martin.
Crecen a 37 oC.
F. tularensis puede aislarse de ulceras
primarias, material aspirado y biopsias de
ganglios linfáticos . esputo, medula ósea y
muestras de biopsia tisular (hígado, bazo).
También se pueden aislar de sangre
periférica.
CARACTERISTICAS BIOQUÍMICAS PARA LA IDENTIEICACION DE LOS
BIOGRUPOS FRANCISELLA TULARENSIS
Y F. PHILOMIRAGIA.
Caracteristi-cas. F. F. F. F. F. F.
Tularensis Tularensis Tularensis Tularensis Tularensis philomiragia
Biogrupo Biogrupo Biogrupo Biogrupo Biogrupo
tularensis. palaearctica. novicida. Mediaasia-tiaca. Palearctica-
japonica.
Oxidasa
- - - - - -/+d
Motilidad
- - - - -/+d -
Agar
MacConkey. v - v ND ND V
H2S en agar
TSI. - - - - - +d
Desarrollo en
caldo nutriente - - v ND ND V
con Cl Na al
6.5%.
Caracteristi-cas. F. F. F. F. F. F.
Tularensis Tularensis Tularensis Tularensis Tularensis philomiragia
Biogrupo Biogrupo Biogrupo Biogrupo Biogrupo
tularensis. palaearctica. novicida. Mediaasia-tiaca. Palearctica-
japonica.
Ureasa.
- - - - - -
Reducción de
nitrato. - - - - - -
Producción de
ácido a partir
de:
Glucosa. + + +d - + +d
Sacarosa. - - +d ND ND +d
Glicerol. + - + + + ND
Maltosa. + + - ND ND +d
Citrulina
ureidasa. +- -+ + + - ND
+. positivo : -, negativo : +- la mayoría de la, cepas son positivo, con raras negativas : -+ la mayoría de la cepas son
negativas con raras positivas; v, variable; ND no disponible; +d, débilmente positivo; -/+d negativo o débilmente positivo.
EPIDEMIOLOGIA DE LA
TULAREMIA.
La tularemia, enfermedad provocada por el cocobacilo
gramnegativo exigente Francisella tularensis, también es
un trastorno de los animales que el ser humano adquiere
por el contacto con ellos.
Los reservorios naturales de F. tularensis son los conejos,
los roedores, las ardillas, los castores, las ratas. los ratones
de agua, los ciervos y los mapaches; estas bacterias pueden
infectar a animales domésticos, como vacas, ovejas,
cerdos, caballos e incluso gatos y perros .
ESPECTRO CLINICO DE LA
TULAREMIA
Se desconocen los factores
responsables de la
virulencia de F. tularensis .
Estos microorganismos no
producen exotoxinas
identificables. pero
aparentemente poseen una
cápsula que contiene
carbohidratos, proteínas y
lípidos.
Formas de Transmisión.
Por picadura: Se puede presentar como una úlcera
indolora, acompañada de hinchazón de los ganglios
linfáticos cercanos.
Por ingestión de agua o alimentos contaminados:
puede causar faringitis dolorosa que puede estar
acompañada por úlceras, dolor abdominal, diarrea y
vómitos.
Por inhalación: los primeros síntomas pueden ser
similares a una influenza o neumonía atípica, con
fiebre, pleuritis y linfadenopatía. Sin tratamiento el
cuadro puede progresar a un paro respiratorio, shock
y la muerte en un 30 a 60% de los casos, en un plazo
de dos semanas.
Formas de transmisión presentación.
Herida y/o picadura ulceroglandular
Agua y alimentos orofaringea e ingestión
Aerosoles pulmonar
Autoinfección oculoglandular
Picadura tifoidea
Tratamiento
Estreptomicina o gentamicina durante 7 a 14 días. Las tetraciclinas y
cloramfenicol son bacteriostáticos y eficaces al usarse por lo menos
durante 14 días y presentan recaídas más frecuentes que con la
estreptomicina.
TRATAMIENTO
Ciprofloxacino 500 mg/12 horas.
Estreptomicina 30mg/Kg peso cada 12 horas.
Gentamicina 3-5mg/Kg/d parenteral.
Duración10-14.
