TRABAJO DOSIMETRÍA
EFECTOS PRODUCIDOS
POR LA RADIACIÓN
DAÑOS PRODUCIDOS POR LA RADIACIÓN
EFECTOS ESTOCÁSTICOS EFECTOS DETERMINISTAS
EFECTOS ESTOCÁSTICOS
• Probabilidad de que aparezca aumenta con la dosis de
la radiación pero la gravedad es la misma.
• No hay umbral de dosis para los efectos estocásticos.
• Ejemplo: cáncer.
EFECTOS DETERMINISTAS
• Se necesita una dosis umbral para producirlos, por
debajo de la cual, la probabilidad de aparición es muy
baja.
• Ejemplo: radiodermitis, disfagia etc.
OBJETIVO DE LA RADIOTERAPIA
Conseguir distribuciones de dosis elevadas mediante la superposición de campos
de dosis uniformes localizados sobre el volumen tumoral, al tiempo que se trata
de evitar en la medida de lo posible radiar tejido sano.
Actualmente, la técnica más avanzada es conocida
como Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT).
OBJETIVO DE LA RADIOTERAPIA
La posibilidad de administrar distribuciones de dosis no uniformes permite
escalar la dosis en el tumor hasta un nivel más elevado, sin sobrepasar los limites
de tolerancia en los órganos sanos, aumentando más la probabilidad de control
tumoral.
(imagen)
En la definición del volumen de tratamiento se siguen las
indicaciones de la ICRU donde se distinguen varios volúmenes:
• GTV (Gross Tumor Volume): es el volumen donde se localiza la masa tumoral.
• CTV (Clinical Target Volume): incluye el volumen del GTV y la extensión de la
enfermedad fuera de la superficie definida por la imagen.
• PTV (Planning Treatment Volume): incluye el CTV más un margen de seguridad.
TRATAMIENTO DE RADIOTERAPIA EN ORL
( Def. del tto. )
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
CRISTALINO Dosis máxima 10 Gy
RETINA Dosis máxima 45 Gy
Efectos secundarios:
• Pérdida de la visión
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
OÍDO (otitis aguda serosa) Dosis máxima 30 Gy
OÍDO (otitis crónica serosa) Dosis máxima 55 Gy
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
PARÓTIDA RADIACIÓN BILATERAL Dosis media <25 Gy
PARÓTIDA RADIACIÓN UNILATERAL Dosis media <20 Gy
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
ART. TEMPOROMANDIBULAR Dosis máxima 60 Gy
MANDIBULA Dosis máxima 66 Gy
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
FARINGE Dosis media <50 Gy
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
LARINGE
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
TIROIDES Dosis máxima 45 Gy
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
ESÓFAGO
Efectos secundarios:
ÓRGANOS DE RIESGO Y CONSTRAINT EN ORL
MÉDULA Dosis máxima 50 Gy
Efectos secundarios: