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PLAN DE MANEJO SEGURO

DE RESIDUOS A NIVEL DE
IPS

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO


ANTONIO NARIÑO
REGLAMENTACION
• DECRETO 2676 DE 2000

• DECRETO LEY 2811 DE 1974

• LEY 9 DE 1979

• LEY 430 DE 1998


Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
OBJETO DE LA
REGLAMENTACION

• Reglamentar
ambiental y
sanitariamente la
gestión integral de los
residuos hospitalarios
y similares.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
ALCANCE
• Se aplica a personas naturales y jurídicas
que presten servicios de salud a humanos
y/o animales.

• En el desarrollo de las actividades, manejo


e instalaciones relacionadas con:

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
ALCANCE
• Prestación de Servicios de • Cementerios, morgues,
salud funerarias y hornos
• Docencia e investigación crematorios
con organismos vivos o • Consultorios, farmacias,
cadáveres centros de
• Bioterios o laboratorios de pigmentación,y
biotecnología tatuajes,laboratorios
• Laboratorios veterinarios,centros de
farmacéuticos y zoonosis y zoológicos
productores de insumos
médicos
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
PRINCIPIOS
• Básicos de
bioseguridad
• Gestión integral
• Minimización
• Cultura de la no
basura
• Precaución
• Prevención

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
SITUACION ACTUAL
• Se carece de conciencia por parte del
personal administrativo y científico sobre
los diversos riesgos que del manejo
inapropiado se derivan.
• El uso creciente de productos desechables
ha causado aumento en la cantidad de
residuos de origen médico a un ritmo
amenazante

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
SITUACION ACTUAL
• No se conoce el volumen promedio cama
/día de desechos producidos y menos
cantidad de residuos infecciosos.
• Se carece de estadísticas confiables de AT
o EP ocasionado por manejo inadecuado de
residuos hospitalarios.
• En numerosas instituciones se carece de
elementos básicos para adecuada gestión
de residuos.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
GENERALIDADES
• Residuos hospitalarios • Los riesgos derivados
constituyen riesgo del inadecuado
particularmente de tipo manejo exponen:
biológico. – Personal interno y
externo.
• Los residuos
– Resto población
hospitalarios sometidos hospitalaria: paciente
a proceso de selección, inmunosuprimido,
clasificación y manejo prematuros
no ofrecen peligro. convalecientes.
– Población general y
medio ambiente.
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS

• RESIDUOS NO
PELIGROSOS:
• No ofrecen riesgo
para la salud
humana y/o el
ambiente

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
RESIDUOS NO PELIGROSOS

• BIODEGRADABLES
• Restos químicos o
naturales que se
descomponen fácilmente
en el ambiente: vegetales,
residuo alimenticio ,
jabones, madera
• Pueden ser
transformados fácilmente

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
RESIDUOS NO PELIGROSOS

• RECICLABLES
• No se descomponen fácilmente
• Pueden volver a utilizarse como materia
prima
• Papel, vidrio,chatarra, tela y radiografías

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
RESIDUOS NO PELIGROSOS

• INERTES
• Permiten su
descomposición,
transformación y su
degradación natural
requiere largos
períodos
• Icopor, papel carbón,
plásticos
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
RESIDUOS NO PELIGROSOS

• ORDINARIOS Y COMUNES
• Se producen en el desempeño normal de las
actividades.
• Se producen en oficinas, pasillos áreas
comunes, cafetería.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
RESIDUOS PELIGROSOS

• CARACTERISTICAS
• Infecciosos Volátiles
• Combustibles Corrosivas
• Inflamables Tóxicas
• Explosivas También los envases y
• Radioactivas Embalajes que hayan Reactivas
en contacto
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
RESIDUOS INFECCIOSOS O DE
RIESGO BIOLOGICO
• CONTIENEN
• Bacterias, parásitos,
virus, hongos, virus
oncógenos, toxinas.
• Cualquier residuo
hospitalario en
contacto con
infeccioso se
considera como tal.
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
RESIDUOS INFECCIOSOS -
CLASIFICACIÓN
• BIOSANITARIOS
• Elementos o
instrumentos en
contacto con materia
orgánica, sangre o
fluido corporal:gasa,
apósito, aplicadores,
guantes, sonda, catéter,
mascarilla, ropa, drenes,

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
RESIDUOS BIOSANITARIOS

• ANATOMOPATOLOGICOS • ANIMALES en
• restos humanos, experimentación,
muestras para análisis, inoculados, portadores
tejido, fluidos de EIC
corporales.
• ALIMENTOS
• CORTOPUNZANTES contaminados
limas lancetas, Bisturí,
restos de ampolletas
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
RESIDUOS PELIGROSOS -
QUIMICOS
• Restos de productos o • CITOTOXICOS
sustancias químicas y • Incluye elementos
sus empaques utilizados para
• CLASIFICAN: tratamiento
• FARMACOS
PARCIALMENTE
• METALES PESADOS
CONSUMIDOS, • plomo, mercurio
VENCIDOS,
DETERIORADOS cadmio, cromo, Zinc,
ALTERADOS, Vanadio, estaño.
EXCEDENTES
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
RESIDUOS PELIGROSOS-
QUIMICOS

• REACTIVOS • ACEITES USADOS


• Generan gases, • Con base mineral o
vapores, humos sintética
tóxicos al ponerse en • CONTENEDORES
contacto con otros PRESURIZADOS:
elementos Gases anestésicos,
oxido de etileno.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
RESIDUOS PELIGROSOS

• RADIOACTIVOS
• Energía predecible y continua de forma
alfa, beta o en forma de fotones, emisión de
rayos X y neutrones.
• Restos biológicos contaminados

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS

1.Capacitación y
educación a todo el
personal de a institución
2. Zonificación de fuentes
e identificación de
residuos
3.Elaboración plan de
contingencia

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS

• 4.Segregación y
separación en la fuente
• 5.Utilización de
recipientes y código
de colores
estandarizado
• 6.Dotación del
personal de
recolección con EPP
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS

• 7. Planeación y
diagramación del
flujograma de rutas y
determinación de
frecuencia de
recolección
• 8. Pretratamiento
• 9.Almacenamiento
temporal
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE
RESIDUOS

• 10.Identificación de • 12. Calcule y evalue


técnicas de disposición indicadores de gestión
por clase de residuo.
• 11. Almacenamiento • 13. Interventorias y
central entrega de formularios
• 12. Gestión externa

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
1. CAPACITACION- EDUCACION -
CONCIENTIZACION

• A todo nivel del personal generador de


residuos
• Factor determinante para el éxito del
programa el factor humano
• Concepto de autocuidado de relevancia
• Dominio del plan

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
2. ZONIFICACION DE FUENTES-
IDENTIFICACION DE RESIDUOS

• Identificar fuentes que


presenten o no riesgo o
amenaza a la salud
• identificación de clases
de residuos producidos
en estas áreas
• Elaborar plano de
zonificación y estimar
volúmenes diarios
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
3. PLAN DE CONTINGENCIA

• Debe incluir las medidas de contingencia en el


manejo de residuos en caso de sismo, incendio,
interrupción del servicio de energía eléctrica,
huelga de personal, alteraciones de orden público

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
4. SEPARACION Y SEGREGACION EN LA
FUENTE

• Depósito selectivo inicial en recipientes


adecuados es el inicio de la fase de
tratamiento y disposición final.

• Necesario que todo el personal médico,


paramédico, administrativo y de servicios
generales este familiarizado con Programa.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA
FUENTE

Mediante prácticas operativas como:


• Clasificación selectiva
• Separación del material infeccioso,
cortopunzante y otras fracciones
peligrosas del resto residuos
• Depósito de material contaminado en
recipientes adecuados e identificados

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA
FUENTE

• Manipulación cuidadosa mediante


aplicación de precauciones universales.
• Continuidad en el proceso.
• Prevención de accidentes o derrames y
evaluación en caso de presentarse.
• Recuperación como materia prima de
residuos inocuos.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA
FUENTE
• Eliminación sanitaria y segura de los
residuos con características peligrosas.
• Fomento de la cultura de la prevención
orientada al autocuidado.
• Realización de prácticas correctas en los
diferentes procesos de atención para
prevenir AT o EP y protección de salud
de usuarios y población general.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
5. UTILIZACION DE
RECIPIENTES Y CODIGO DE
COLORES
• DOMESTICOS -ORDINARIOS E INERTES-
VERDE: servilletas, vasos desechables, colillas
• DOMESTICOS BIODEGRADABLES- VERDE:restos
de alimentos no contaminados, tallos de árbol,barrido
del prado
• INFECCIOSOS BIOLÓGICOS, CITOTÓXICOS
CORTOPUNZANTES- ANATOMO-PATOLOGICOS
Y DE ANIMALES-ROJO: medios de cultivo,vacunas,
mezcla de microorganismos, amputaciones.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
5. UTILIZACION DE
RECIPIENTES Y CODIGO DE
COLORES
• DOMESTICOS, RECICLABES,
PLASTICO-VIDRIO-CHATARRA
BLANCO: bolsas de suero, vajilla,
garrafas,vidrio,toda calles de metales excepto
pesados
• QUIMICOS-METALESPESADOS-ROJO
• RADIOACTIVOS-PURPURA, más etiqueta

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y
CODIGO DE COLORES

• Características de los recipientes


diferenciados y marcados por áreas:
Atención y unidades de apoyo:
Infecciosos
Servicios alimentarios: Biodegradables
Servicios administrativos : Comunes
Areas exteriores: Biodegradables

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y
CODIGO DE COLORES
• Manejo en su interior con bolsa plástica de
alta densidad ( 0.8-1.5 mm)
• Rígidos desechables, forma cónica, livianos,
resistentes, anticorrosivo, interior liso, con
tapa hermética y capacidad no superior a 8
Lt.
• Características de las bolsas: Color rojo y
verde, alta densidad., no exceder 8 Kg

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
6. DOTACION AL PERSONAL
RECOLECTOR DE EPP
• Consistente en:
• Guantes
• Protección visual
• Zapatos
• Protección respiratoria
• Ropa y sobreropa
• Botas
• Vacunas
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO

• Cubrir la totalidad de la institución


• Atención en condiciones de higiene,
silencio, ruta interna hora establecida
• Procedimientos no deben permitir
rompimiento de recipientes.
• Tiempo de permanencia del residuo en
sitio de generación menor tiempo
posible.
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO

• En caso de derrame realizar limpieza


inmediata.
• Recorrido corto entre punto de
producción y lugar de almacenamiento.
• No utilizar ductos
• Debe garantizarse integridad de
residuos hasta recolección externa.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
7. RECOLECCION Y TRANSPORTE
INTERNO

• Carro transportador debe ser de


material rígido

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
8.ACONDICIONAMIENTO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS O PRETRATAMIENTO

• Clasificados como Biomédicos.

• DESINFECCION POR AUTOCLAVE:


Calor húmedo 15 Lb y 121-132 Grados
Centígrados.

• CONGELAMIENTO: Placentas
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
8. PRETRATAMIENTO

• DESINFECCION QUIMICA:
Hipoclorito de Sodio 5.000 ppm o
Peróxido de Hidrogeno 25-30% -
Cortopunzante, otros residuos
biomédicos, patológicos.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
8. PRETRATAMIENTO

• AUTOCLAVE CALOR SECO: Aire seco


calentado a 180 Grados Centígrados
por 2 horas
• RESIDUOS MERCURIALES:
• Amalgama: Glicerina o aceite mineral
• Por rompimiento de termómetro:
Devolución al proveedor.
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
9. ALMACENAMIENTO

• SITIO INTERMEDIO • SITIO CENTRAL


– Para – Disposición final
almacenamiento – Fácil acceso
temporal. vehículo recolector
– Menor tiempo – Aislado
posible.
– Material lavable
– Restringido
– Iluminado, ventilado
– Señalizado
– Sitio diferente para
infecciosos
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
10.TECNICAS DE TRATAMIENTO O
DISPOSICION POR CLASE DE RESIDUO

• INCINERACION:
Disposición final apropiada,
si se mantienen medidas de
seguridad universales, si la
ubicación del incinerador es
apropiada, Temperatura
por encima de 850 grados
centígrados y se apliquen
controles ambientales.

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
10.TECNICAS DE TRATAMIENTO O
DISPOSICION POR CLASE DE RESIDUO

• CELDAS DE SEGURIDAD
• RELLENO SANITARIO
• RECICLAJE
• CONFINAMIENTO DE ALTA
SEGURIDAD
• LOMBRICULTURA O COMPOSTAJE
Manejo seguro de residu
os a nivel de IPS
11. DISPOSICION FINAL O ENTREGA PARA
LA GESTION EXTERNA

• COMERCIALIZACION DE
MATERIAL NO INFECCIOSO.

• ENTREGA PARA GESTION


EXTERNA : Con empresa de aseo
autorizada

Manejo seguro de residu


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12.DETERMINACION DE
INDICADORES DE GESTION

• Con el fin de establecer resultados en la


labor de gestión interna de residuos

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
13.INTERVENTORIAS Y
ENTREGA DE FORMULARIOS

• Proceso que tiene como fin la adecuación y


aplicación de medidas para minimizar los
riesgos de la contaminación ambiental.
• Mide efectividad del sistema implantado
• Herramienta para determinar medidas
preventivas o correctivas

Manejo seguro de residu


os a nivel de IPS
GRACIAS

PREGUNTAS

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