ATENCIÓN FARMACÉUTICA AL PACIENTE
AMBULATORIO:
METODO DADER
PLAN TERAPÉUTICO
QF. Luis Alejandro Roa Chunga
Esp. Farmacia Hospitalaria
2020
INTRODUCCION
El servicio de farmacia a través de la atención
farmacéutica al paciente ambulatorio
responde a la orden o prescripción médica y
lleva a cabo la dispensación de medicamentos.
Garantiza seguridad, rapidez y control del
medicamento,
Brinda información para lograr el
cumplimiento de la farmacoterapia y efectúa el
seguimiento farmacoterapéutico necesario de
acuerdo a la terapia indicada por el médico.
INTRODUCCION
Misión: “Desarrollar una farmacoterapia
racional, segura y eficiente en el paciente, de
forma integrada y corresponsable con los demás
profesionales de la salud.”
Visión: ”Mejorar la calidad de la
farmacoterapia que reciben los pacientes”
HISTORIA FARMACOTERAPÉUTICA DEL PACIENTE
Documentos elaborados y/o recopilados para monitorizar
y evaluar los efectos de la farmacoterapia que utiliza el
paciente.
Esta compuesto de los siguientes documentos:
1. Ficha farmacoterapéutica
2. Hoja de entrevista farmacéutica(recoger información)
3. Estado de situación (análisis y evaluación).
4. Hojas de plan de actuación (definir objetivos).
5. Hojas de entrevistas sucesivas (seguimiento posterior)
6. Hojas de intervención
FICHA FARMACOTERAPEUTICA
1. DATOS PERSONALES FECHA
APELLIDOS Y NOMBRES
DIRECCION PROCEDENCIA
OCUPACION FECHA NAC. EDAD SEXO M F
PESO TALLA IMC
2. HISTORIA DE SALUD
2.1 ANTECEDENTES PATOLOGICOS
IMA DIABETES ENF.HEPATICA OTROS
ACV ENF.RENAL ULCERA
ICC OBESIDAD ENF.TIROIDES
2.2 PROBLEMAS DE SALUD
SNC 9.Dolores articulares 16.Sequedad bucal S.CARDIOVASC.
32.Prurito 41Impotencia
33.Rubefacció
1.Tos 10.Calambres METABOLICAS 24.Palpitaciones n 42.Astenia
2.Mareos 11.Dolor/ rigidez 17. Hiponatremia 25.Taquicardia OTROS
34.Broncoespas
3.Sueño de cuello 18.Hipopotasemia 26.Hipotensión mo
4.Desvanecimiento S. DIGESTIVO 19.Hiperglicemia 27.Arritmias 35.Disgeusia
5.Visión borrosa 12.Dolor y/o ardor 20.Hipercalcemia 28.Angina 36.Angiedema
6.Pérdida de apetito de setómago 21.Hipercolesteronemia 29.Bradicardia. 37.Neutropenia
7.Dolor de cabeza 13.Náuseas y/o vómitos 22.Edema 30.Hipotensión ort. 38.Proteinuria
AP.LOCOMOTOR 14.Diarreas 23.Hiperpotasemia PIEL 39.Leucopenia
8.Debilidad muscular 15.Estreñimiento 31.Erupciones cutaneas 40.Fatiga
2.3 FUNCIONES VITALES
FC FR T PA
FICHA FARMACOTERAPEUTICA
2.4 HABITOS DE CONSUMO
TABACO
ALCOHOL NO NO CAFÉ NO TE NO OTROS NO
Event
Tipo ual Tipo Eventual
1/2cajetilla/di
Eventual a Eventual 1taza/dia
1/4-1/2 vaso/dia 1cajetilla/dia 1-2taza/dia 2taza/dia
1 o + vasos/dia más de 1cajetilla/dia más de 3 tazas/dia más de 2 tazas/dia
2.5 HABITOS ALIMENTICIOS Y / O DIETETICOS
SAL EN LA
DIETA ALIMENTOS/CONSUME Pastas
Hipo
sodi
ca Carnes rojas Harinas
Normoso
dica Pescado Dulces
Hipe
rsod
ica Verduras Frituras
Frut
Adiciona a comidas as
2.6. EJERCICIOS FISICOS
Eventualm
ente 10 - 30 min/dia 30 - 60 min/dia más de 60 min/día Nunca
FICHA FARMACOTERAPEUTICA
2.7 PRUEBAS DE LABORATORIO
Prueba Result. Fecha Prueba Result. Fecha Prueba Result. Fecha Prueba Result. Fecha
Glucosa HDL Albumina TGP
Hto LDL Creat.
K TGL FA
Na Colest. TGO
2.8 DIAGNOSTICO
2.9 MEDICO/S TRATANTE/S
PACIENTE Fecha
3. HISTORIA FARMACOTERAPEUTICA (P) Prescrito (A) Automedicado
MEDICAMENTO P/A DOSIS Fecha Fecha Fecha Motivo de Aceptación Adminis- Dificultades para tomarlo
Inicio Susp. Rein. Uso tración y/o tolerarlo
PLAN TERAPEUTICO
3.1 ALERGIAS
Medicamento Descripción Fecha
Alimentos u otros
3.2 ANTECEDENTES DE RAM
FECHA MEDICAMENTO DOSIS REACCION ADVERSA MEDICAMENTOSA
METODO DADER
Procedimiento sencillo para realizar el SFT a
cualquier paciente, en forma sistematizada,
continuada y documentada.
ETAPAS DEL METODO DADER
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
1.-Oferta del servicio:
captar e incorporar al paciente al servicio de SFT. se ofrece
cuando se percibe alguna necesidad del paciente
relacionada con sus medicamento.
¿Quién es el candidato para ser el primer paciente en
SFT?
Aunque el SFT permite trabajar con cualquier paciente que
tome medicamentos, se aconseja comenzar con pacientes
cuyos problemas de salud puedan ser atendidos y
monitorizados desde la farmacia (ej. pacientes con
hipertensión, con diabetes, con dislipemia).
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
2.-Entrevista farmacéutica:
El flujo de la información es bidireccional. El objetivo
consiste en obtener la información inicial del paciente y abrir
la historia farmacoterapéutica.
El Método Dáder de SFT estructura o divide la primera
entrevista en tres partes:
A. Preocupaciones y problemas de salud
B. Medicamentos
C. Repaso general por sistemas
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
3.-Estado de situación
Se elabora con la información de la historia
farmacoterapéutica del paciente, la cual se organiza de forma
estructurada en el documento. Finalmente se obtiene una
“esquematización” de los problemas de salud y los
medicamentos del paciente que permite disponer de una
“visión general” sobre el estado de salud del mismo.
El estado de situación se elabora con alguno de los siguientes
fines:
• Evaluar la farmacoterapia del paciente.
• Visualizar el panorama sobre el estado de salud del
paciente.
• Exponer un caso en una sesión clínica
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
4.- Fase de estudio
Etapa que permite obtener información objetiva sobre los
problemas de salud y la medicación del paciente. Se trata de
encontrar la mejor evidencia científica disponible a partir de
una búsqueda de la información, que se realizará con el
mayor rigor posible, en las fuentes más relevantes y
centrada en la situación clínica del paciente.
Esta fase nos permite determinar :
1. Evaluar críticamente la necesidad, efectividad y seguridad.
2. Diseñar un plan de acción con el paciente.
3. Promover la toma de decisiones clínicas.
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
5.-Fase de evaluación
El objetivo de la fase de evaluación es identificar los
resultados negativos asociados a la medicación que presenta
el paciente (tanto aquellos manifestados como las sospechas
de RNM).
Determinar :
NECESIDAD
EFECTIVIDAD
SEGURIDAD
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
6.-Fase de intervención: plan de actuación
Diseñar y poner en marcha el plan de actuación con el
paciente.
El plan de actuación es un programa de trabajo continuado en
el tiempo, consistente en las diferentes intervenciones
farmacéuticas, con la finalidad de:
1. Resolver o prevenir los RNM
2. Preservar o mejorar los resultados positivos alcanzados.
3. Asesorar e instruir al paciente (consejería farmacéutica)
LAS 7 ETAPAS DEL METODO DADER
7. Entrevistas farmacéuticas sucesivas
(resultados de la intervención farmacéuticas):
Finalidad:
1. Conocer la respuesta del paciente y/o del médico ante la
propuesta de intervención por el farmacéutico.
2. Comprobar la continuidad de la intervención.
3. Obtener información sobre el resultado de la información
farmacéutica.
