JULIA PEÑA HERNÁNDEZ
MATRONA CLÍNICA HOSPITAL DR. HHA
ESPECIALISTA EN PERINATOLOGÍA
INSTRUCTORA REGIONAL EN REANIMACIÓN
Salud Reproductiva con Pertinencia Cultural NEONATAL
Entrega de placenta
DIPLOMADA PARENTALIDAD, APEGO E INFANCIA
HOJA DE
RUTA
Pucón (Entrada a la cordillera)
1898- TCO
Norma Ley 20.584 PESPI
Convenio169
administrativa Art. 7
N° 16
“Los gobiernos “Los servicios de En territorios con
“Disminuir
deben velar poner salud con alta concentración brechas de
a disposición de presencia de indígena , el inquedidad en
los pueblos población prestador situación de
interesados institucional salud de
indiegena deben publico, debe
servicios de salud programar, población
adecuados, deben asegurar el
ejecutar y evaluar indígena.
derecho de las
planearse y
estrategias que personas a recibir 25/29 SS
administrarse
incorporen una atencion con
teniendo en cuenta pertinencia
sus condiciones enfoque
cultural”
geográficas, intercultural”
económicas,
sociales y
culturales”
D.S. Nº 06/2009 “Reglamento Sobre Manejo de Residuos de
Establecimientos de Atención de Salud (REAS)”
Residuos patológicos:
Artículo 6º.- Son residuos Sangre y productos derivados
Manejo de residuos: Restos biológicos,
especiales aquellos residuos de incluyendo el plasma, el suero y demás
Conjunto de operaciones incluyendo tejidos,
establecimientos de atención de componentes sanguíneos y elementos
a las que se someten los órganos, partes del
salud sospechosos de contener tales como gasas y algodones,
residuos de cuerpo que hayan sido
establecimientos de agentes patógenos en saturados con éstos. Se excluyen de
removidos de seres o esta categoría la sangre, productos
atención de salud luego concentración o cantidades
restos humanos, derivados y materiales provenientes de
de su generación, que suficientes para causar
incluidos aquellos bancos de sangre que luego de ser
incluyen su enfermedad a un huésped
fluidos corporales que analizados se haya demostrado la
almacenamiento, susceptible.
presenten riesgo ausencia de riesgos para la salud.
transporte y eliminación.
sanitario. Además se excluye el material
contaminado que haya sido sometido a
desinfección.
Ley Indígena 19.253 año 1993
El Estado reconoce que los indígenas de Chile son los
descendientes de las agrupaciones humanas que existen
en el territorio nacional desde tiempos precolombinos,
que conservan manifestaciones étnicas y culturales
propias siendo para ellos la tierra el fundamento
principal de su existencia y Cultura.
Es deber de la sociedad en general y del Estado en
particular, a través de sus instituciones respetar,
proteger y promover el desarrollo de los indígenas, sus
culturas, familias y comunidades, adoptando las
medidas adecuadas para tales fines.
Práctica cultural.
Constante, de carácter colectivo, que
permite a las personas organizar la vida
cotidiana y sus experiencias en el
mundo para actuar e interactuar en él.
Son dinámicas, heterogéneas, cíclicas,
heredables, aportan un sentido de
pertenencia a los integrantes de la
comunicad, conforman identidad social.
Lonquimay (Bosque tupido)
Enfoque intercultural en salud
Sexual y Reproductiva
Formación y desarrollo de equipos de salud
capaces de RESPETAR, COMPRENDER Y
RESPONDER a las propuestas y necesidades de
las comunidades y organizaciones indígenas.
Revisión de normas y procedimientos que
respeten conceptos y practicas de salud indígenas
“un proceso social interactivo, de reconocimiento, respeto y
colaboración entre dos o más culturas, en un espacio geográfico y
clínico determinado. Interculturalidad significa entonces la
promoción de relaciones de confianza, reconocimiento mutuo,
comunicación efectiva, cooperación y convivencia y derecho a la
diferencia” (MINSAL, 2006).
Dualidad Equilibrio
Ritual
Vínculo Perpetuar sabiduría
RE: puro, genuino
HUE: lugar donde ocurre
algo
“RECEPTÁCULO DE LO
SAGRADO”
SALUDENFERMEDAD DOLOR MUERTE
VIDA CREENCIAS ENERGÍA ESPÍRITU
Collipulli (Tierras coloradas)
MAPUCHE
Gente de la Tierra
LA PLACENTA GUARDA
ESTERCHA VINCULACION
ESPIRITUAL CON Recién Nacido
, la FAMILIA y el TERRITORIO.
Se teme que el Árbol
alma del asociado a
Entierro bajo
hijo(a) sufra gozar de salud
tierra para
por la física y
dar retorno a
separación del emocional
territorio
órgano que le para futuro
familiar
diò alimento del niño(a) y
en el vientre su comunidad
PEHUENCHE HUILLICHE PICUNCHE
Gente de Cordillera Gente de Sur ( R. Gente de Norte (MAULE, BÌO BÌO)
LAGOS,RIOS)
“Las madres, los recién
nacidos y los niños
representan el bienestar de una
sociedad y su potencial de cara
al futuro. Si sus necesidades
de salud quedan desatendidas,
toda la sociedad se resiente.”
Lee Jong-wook,
Director General OMS
IMPORTANCIA
RITUALES
COSMOVISIÒN
OCCIENTAL
Los ritos codifican y
expresan experiencias
básicas,
cosmovisiones, valores
y actitudes vitals
esenciales para su
supervivencia y
reproducción.
El ritual cumple una
función sociológica,
reforzando las
estructuras sociales
Conguillio ( piñones en el agua)
• El embarazo, parto y puerperio en la mujer mapuche
constituyen procesos de gran importancia social y
cultural para esta sociedad.
• El parto constituye un evento de gran fragilidad y riesgo
para la mujer mapuche, la mujer necesita la protección
de sus espíritus, de su familia, de las mujeres más
cercanas de su comunidad; por lo tanto, durante el
parto ella no puede quedar sola “si ella está solita puede
venir un espíritu malo y hacerle daño a ella y al niño”, si
no hay cuidado y buen manejo de los fluidos corporales
durante el parto, especialmente de la sangre y la
placenta, éstas pueden ser utilizadas por personas que le
tienen envidia a la familia para producir daño y
enfermedad a la mujer o al hijo.
CREENCIAS SOBRE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO EN LA MUJER MAPUCHE: CONVERSACIONES PRIVADAS
• PREGNANCY, DELIVERY, AND POST PARTUM BELIEFS AMONG MAPUCHE WOMEN: PRIVATE CONVERSATIONS
• Ana M. Alarcón1 y Yolanda Nahuelcheo S.2
• Respecto de la placenta las mujeres mencionaron que
ésta se lee, interpreta y dispone de ella de acuerdo a
las reglas de la cultura mapuche. La lectura de la
placenta fue concebida como un acto cultural vital
para conocer el destino del niño y evitarle sufrimientos
en la vida.
• la placenta tiene pertenencia, pues lleva el espíritu de
la madre y del niño, por lo tanto debe tener una buena
disposición final.
• Las mujeres mencionaron que la placenta debe ser
enterrada debajo de un árbol nativo o frutal, lo cual
daría protección y fortaleza física al niño.
• “me tuvieron dos días en el hospital, me decían que
todavía no estaba lista pero que no me podía volver, me
miraban el interior a cada rato, tuve mi guagua ahí sola,
no había nadie (de la familia) porque no hay plata para
viajar”, “pasé mucha hambre porque dan puras sopitas
y gelatina”, “yo vi que un hombre andaba trapeando la
sangre de la sala, las cosas caen a un balde que junta
todo y después será que lo votan por ahí como cualquier
cosa”.
CREENCIAS SOBRE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO EN LA MUJER MAPUCHE:
CONVERSACIONES PRIVADAS
• PREGNANCY, DELIVERY, AND POST PARTUM BELIEFS AMONG MAPUCHE WOMEN:
PRIVATE CONVERSATIONS
• Ana M. Alarcón1 y Yolanda Nahuelcheo S.
“La pregunta no debería
ser por qué las mujeres
no aceptan los servicios
que ofrecemos, si no por
qué no ofrecemos
servicios aceptables
para las mujeres.”
M. Fathalla, 1998
investigador de OMS
Hoy se sabe que cada Placenta es única
y responde al código genético de cada
mujer, por ello la fórmula de esta
medicina es individual, fabricada a la
medida de cada mujer en particular, por
su propio organismo.
Las células tienen el mismo ADN que el
bebé, durante la concepción las células
tenían la misma información genética
tanto para ser bebé como para ser
placenta. Por eso algunas culturas
hablan del clon o gemelo del bebé.
Inmunológica
Intercambio
Nutritiva
Síntesis
Excretora
Endocrina
Período embrionario placenta
Periodo vellositario
Corión frondoso o
placenta
Corión liso
“De todas las formas de
desigualdad, la más
horrible e inhumana es
la injusticia en la
atención de la salud.”
Dr. Martin Luther King, Jr.,
2ª. Convención Nacional Comité Médico
por los Derechos Humanos
Chicago (25 de marzo de 1966)
Garantizar el derecho de las mujeres a disponer
de su placenta, respetando sus prácticas
culturales y entregar un marco con las
garantías sanitarias para resguardar la salud de
la población
OBJ
ETI - Establecer un proceso seguro de entrega
VOS de la placenta, considerando el manejo
adecuado de residuos biológicos en el
sistema público y privado de salud.
- Fortalecer las capacidades del equipo de
salud para el abordaje intercultural en la
salud reproductiva.
VOLUNTARIA INFECCIONES
CONSENTIMIENTO
CONTROL PRENATAL
Neltume (ir hacia la libertad)
Año 2019 entrega:
24
2019
2020
Año 2020 a la
fecha: 8
REM 24 AÑO 2019
TOTAL NACIMIENTOS (EUT-DIST) : 4957
ATENCIÓN LIGADO A PÉRDIDAS REPRODUCTVAS: 581
CIRUGIAS ONCO GINECOLOGÍA: 282
INCORPORACIÒN
ELEMENTOS ENTREGA EN
SALUD MAPUCHE “RECIPIENTE
EN TORNO AL DIGNO”
PARTO
AMBIENTACIÒN
LENGUAJE EQUIPO
ESPACIOS
DE SALUD
AMIGABLES
REFLEXIONES FINALES
NUESTRO ROL CON FORMACIÓN VINCULACIÓN CON
LA SOCIEDAD CONTÍNUA COMO EL TERRITORIO
PLATAFORMA
COMBATIR RECONECTARNOS
INEQUIDADES CON EL OTRO Y
DEBER ÉTICO EMPATIZAR
El cambio de modelo de atención es posible,
si se producen transformaciones en las
actitudes de las personas involucradas en la
atención de salud.
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