DE

ENFERMER
ÍA
Marcos Conceptuales

L.E Leidy Rubí Domínguez Ruiz

 INTRODUCCIÓN A LAS TEORIAS

¿Qué es una Teoría?

teoría se ha definido como un
sistema de ideas que se propone
para explicar un fenómeno dado.
por ahora, puede pensarse en la
teoría como una idea muy bien
articulada sobre algo importante.
las teorías se usan también para
describir, predecir y controlar los
 Un marco conceptual es un grupo de
ideas, declaraciones o conceptos
relacionados.

 un paradigma se refiere a un patrón de

conocimientos y suposiciones
compartidos sobre la realidad y el
mundo. Los paradigmas incluyen
nuestras nociones de la realidad, que son
METAPARADIG
MA
DE LA
ENFERMERÍA
 CUATRO GRANDES Dado que estos cuatro
CONCEPTOS: conceptos pueden superponerse
casi en cualquier trabajo en
enfermería, a veces se refieren
colectivamente como
metaparadigma de la
 PERSONA
enfermería.
El término emana de dos
 ENTORNO palabras griegas: meta, que
significa «con», y paradigma
 SALUD «pauta» o «patrón».

 ENFERMERÍA.
☀ Persona o paciente , el receptor de los cuidados de enfermería (incluye
individuos, familias, grupos y comunidades).

☀ Entorno , las circunstancias internas y externas que afectan al paciente.

Incluye las personas del entorno físico, como familiares, amigos y o tras
personas importantes.

☀ Salud , el grado de bienestar que experimenta el paciente.

☀ Enfermería, los atributos, características y acciones del profesional de

enfermería que presta cuidados al paciente o trabaja juntamente con él.
¿Cuáles son los objetivos de la teoría en
enfermería?

En la En la En la práctica
formación investigación clínica
PRINCIPALES
TEORÍAS DE
ENFERMERÍA
 Las deficiencias en estos cinco factores
Teoría ambiental de producían falta de salud o enfermedad.
Nightingale
Vinculó la salud con
cinco factores
ambientales:

1) aire puro;
2) agua pura;
3) drenaje eficiente;
4) Limpieza,
 Además de estos factores, Nightingale subrayó la
importancia de mantener al paciente en un entorno cálido
sin ruidos, y de cuidar de su dieta en términos de
valoración de la ingesta, la oportunidad de la comida y su
efecto sobre la persona. Nightingale sentó las bases de
posteriores trabajos en el desarrollo de teorías de la
enfermería.
Sus conceptos generales sobre ventilación, limpieza,
calma, calidez y dieta se conservan como partes
sustanciales de la enfermería y los cuidados de salud hoy
en día.
 Modelo de relaciones
interpersonales
de Hildegard Peplau
En la teoría de Peplau es
fundamental el uso de una
relación terapéutica entre el
profesional de enfermería y el
paciente.
Los profesionales de enfermería
inician una relación personal
La relación entre profesional de enfermería y paciente evoluciona
en cuatro fases:
• El paciente busca ayuda, y el • El paciente asume una
profesional de enfermería se actitud de dependencia,
la ofrece para que interdependencia o
comprenda el problema y la independencia en relación
magnitud de la necesidad de con el profesional de
esa ayuda. enfermería (vínculo).

Identificaci-
Orientación
ón

Resolución Explotación

• El paciente usa los servicios

•En esta fase final, las disponibles basándose en el
antiguas necesidades y propio interés y en las
metas se abandonan y necesidades. El poder pasa
se definen otras
nuevas.
del profesional de enfermería
al paciente.
 Modelo de enfermería de Virginia
Henderson
 Henderson ve al profesional de enfermería
como alguien preocupado por individuos tanto
enfermos como sanos, reconoce que los
profesionales de enfermería interaccionan con
pacientes incluso cuando la recuperación
pueda no ser viable y menciona la enseñanza y
el apoyo activo como funciones de dicho
profesional.
Henderson (1966) conceptualiza el papel del profesional de enfermer ía como
persona que ayuda a individuos enfermos o sanos a alcanzar la independencia para
cubrir 14 necesidades fundamentales:
8. Mantener el cuerpo
9. Evitar peligros en el
limpio y aseado para
entorno y no dañar a
1. Respirar proteger el
los demás.
normalmente. integumento.

7. Mantener la 10. Comunicarse con

temperatura los demás
corporal dentro del expresando las
2. Comer y beber intervalo normal emociones,
adecuadamente. ajustando la ropa y necesidades, miedos
modificando el u opiniones.
entorno. 14. A prender,
descubrir o satisfacer
la curiosidad, lo que
11. Practicar las conduce al desarrollo
propias creencias y la salud normales, y
3. Eliminar los 6. Elegir ropas religiosas. usar las instalaciones
desechos del cuerpo. adecuadas. d e salud disponibles.

12. Trabajar de forma

13. Jugar o participar
que se perciba un
4. Moverse y en diversas formas
sentimiento del
mantener una 5. Dormir y descansar. de diversión.
deber cumplido.
posición deseable.
Ciencia de los seres humanos unitarios
de Martha Rogers
● Martha Rogers presentó por primera vez su teoría de
los seres humanos unitarios en 1970.
● En ella se contienen conceptualizaciones complejas
relacionadas con múltiples disciplinas científicas.
● Rogers ve a la persona como un conjunto irreducible,
donde el todo es más que la suma de sus partes. Ella
afirma que los seres humanos son campos de energía
dinámica en continuo intercambio con los campos
ambientales, siendo ambos infinitos.
 Es un campo de
Manifiesta
energía irreducible en
 La perspectiva de una características
cuatro dimensiones
diferentes que la
«imagen del campo identificado por un
suma de las partes.
humano» sobrepasa el patrón.
cuerpo físico. Ambos
campos, humano y
ambiental, se caracterizan Interacciona continua
Se comporta como un
por un patrón, un universo y creativamente con
todo.
de sistemas abiertos y cuatro el entorno.
dimensiones. Según Rogers,
el hombre unitario:
Como ser sensible,
participa
creativamente en el
cambio.
 Teoría general de la enfermería de
Dorothea Orem
La teoría de Dorothea Orem , publicad a por primera
vez en 1971, incluye tres conceptos
relacionados: autocuidados, déficit de
autocuidados
y sistemas de enfermería.
La teoría de los autocuidados se basa
en cuatro conceptos: autocuidados, tratamiento de
los autocuidados, requisitos de autocuidados y
demanda de autocuidados terapéuticos.
 El tratamiento de los autocuidados es la capacidad del individuo de realizar actividades
de autocuidados.
Consiste en dos agentes:
- uno de autocuidados (un individuo que realiza autocuidados independientemente)
y
-un agente de atención dependiente (persona distinta del individuo que presta la
atención).

 Los requisitos de autocuidados, también denominados necesidades de

autocuidados, son medidas o acciones que se toman para prestar los
autocuidados.
 Existen tres categorías de estos requisitos:
1. Requisitos universales,
3. Requisitos de desviación
comunes a todas las
de la salud resultantes de
personas. Incluyen el
2. Requisitos de desarrollo una dolencia, una lesión o
mantenimiento de la
resultantes d e la madurez una enfermedad o su
captación y eliminación de
o asociados con tratamiento. Incluyen
aire, agua y alimento; el
condiciones o acciones como buscar
equilibrio entre reposo,
acontecimientos, como el ayuda de cuidados de
soledad e interacción
ajuste al cambio en la salud, obedecer las
social; la prevención d e
imagen corporal o a la terapias prescritas y
peligros para la vida y el
pérdida del cónyuge. aprender a vivir con los
bienestar; y la promoción
efectos de la enfermedad o
del funcionamento humano
el tratamiento.
normal.
La teoría del déficit de autocuidados de Orem explica no solo cuándo se necesita la enfermería, sino
también el modo en que puede ayudarse a las personas a través de cinco métodos: actuación,
orientación, enseñanza, apoyo y favorecimiento de un entorno que promueva las aptitudes del individuo
para satisfacer demandas actuales y futuras.
Orem identifica tres tipos de sistemas de enfermería.
Los cinco métodos de ayuda expuestos para el déficit de autocuidados pueden usarse en cada uno de los
sistemas de enfermería:

1. Sistemas totalmente compensatorios, necesarios para

indivíduos incapaces de controlar su entorno y de
procesar la información.

2. Sistemas parcialmente compensatorios, diseñados

para indivíduos que no pueden valerse por sí solos para
algunas, pero no todas, las actividades de
autocuidados.

3. Sistemas de apoyo y educativos (de desarrollo),

diseñados para personas que necesitan aprender a
realizar sus medidas de autocuidados y necesitan ayuda
para ello.
Teoría de consecución de metas de Imogene King

 El marco diseñado por King muestra

la relación de los sistemas operativos
(individuos), interpersonales (grupos
como la pareja profesional de
enfermería-paciente) y sociales (p. ej.,
sistema educativo, sistema de
cuidados d e salud).