Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educaciòn Universitaria
Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Romulo Gallegos
CRH - 27
BETALACTAMICOS
IPG:
Fabiola Hernandez
Iris Rodriguez
Maria Hernandez
Maria Villa
Enero, 2024 Especialista:
Dra. Luz Meza
Betalactamicos
Antibiòticos dirigidos contra la envoltura celular
1928
Alexander
Fleming
Clasificaciòn
Penicilinas Carbapenems
01 02
Cefalosporinas Monobactams
03 04
Comparten una estructura y mecanismo de acción comunes, inhibición de la
síntesis de la pared de peptidoglucano de la célula bacteriana
PENICILINAS
El núcleo esencial de la penicilina es un anillo de cuatro miembros llamado anillo β-
lactámico
Se clasifican según su espectro de
actividad antimicrobiana
Naturales antiseudomonicas
Penicilinas Aminopenicilinas
resistentes a
penicilinasas
Esos nombres asociados a cada presentación son la aclaración de la sal formada al
terminar de preparar el producto.
01
NATURALES
Pueden purificarse de forma directa de
los cultivos del hongo Penicillium.
Naturales
Penicilina G sódica o cristalina
.Presentación: Amp 1.000.000 UI ó 1 gr.
Dosis Pediátrica: 100.000- 250.000 UI/Kg/Día C/4-6 hrs
Infección severa: 300.000- 400.000 UI/Kg/Día;
meningitis 400.000 UI/Kg/Día.
Administración: IV
Son de espectro reducido, su actividad se limita
principalmente a G+
Benzetacil,
saber: 1.600.000 UI equivale a 1 gr. De penicilinas
Framaproina, Penibiot
Penicilina G Procainica
Presentación: Amp 400.000 y 800.000 UI.
Dosis Pediátrica: 25000- 50000 UI/Kg/Día c/12-24 hrs.
Dosis Máxima: 4.800.000 UI/día.
Administración: IM
PRONAPENTM
Penicilina G benzatinica
Presentación: Amp 600.000, 1.200.000 ó
2.400.000 UI.
Dosis Pediátrica: 25000- 50000 UI/Kg/Día c/24 hrs
<25kg 600000 UI/dosis y >25 kg 1200000
UI/dosis.
Administración: IM
Benzetacil
Penicilina v
Dosis pediatrica 25- 50 mg\kg\dia c 6-8
horas
Dosis maxima 3gr
Administración: VO
PENILEVEL
Usos terapeuticos
neumonía
otras infecciones del tracto respiratorio
faringitis
la fiebre escarlata
Endocarditis
infecciones de oído, piel, encías, boca e infecciones
de garganta,
sífilis
02
Penicilinas resistentes a
penicilinasa
Antiestafilococcica
Las penicilinas penicilinasa-resistentes siguen siendo los agentes de
elección para casi todas las enfermedades estafilocócicas
● Oxacilina
Presentación: Amp 1gr, capsulas de 500mg.
Dosis Pediátrica: IV: 100- 150 mg/Kg/día c/4-
6hrs.
VO: 50- 100 mg/Kg/día c/6hrs.
Dosis Máxima Pediátrica: 12 gr/día, VO
3gr/día.
Anaclosil , Orbenin .
Administración: IV-VO
Cloxacilina y Dicloxacilina
presentan mejor absorción oral. especialmente útil para infección por Staphilococcus
aureus.
Cloxacilina
• Dosis pediatrica : VO 50- 100 mg-kg-dia c-6hr
• Dosis maxima: 3gr
Doclixacilina Anaclosil , Orbenin
• Dosis pediatrica: VO 15- 25 mg-kg-dia c-6h
• Dosis maxima : 2gr
Diamsalina, Posipen, Brispen.
03
AMINOPENICILINAS
Tienen espectros de actividad similares a las
penicilinas naturales con una excepción: un
grupo amino adicional en su cadena lateral
Ampicilina
Presentación: Cap.: 250-500mg, Amp 1 gr,
Suspensión 125mg/5cc y 250 mg/5cc
Dosis Pediátrica: VO 50- 100 mg/Kg/día c/6hrs
Dosis max: 3gr
IV 100-200 mg/Kg/día C/4-6hrs.
dosis max: 12gr
Meningitis 200-400 mg/Kg/día
Administracion: VO,IV Britapen, Gobemicina, Retarpen
Amoxicilina
Presentación: Cap 500mg, Suspensión 125mg/5cc y
250mg/5cc.
Dosis Pediátrica: 80- 120 mg/Kg/día c/8-12 hrs VO.
Dosis maxima: 4gr
Amoxaren®, Amoxigobens®, Britamox®,
Clamoxyl®, Hosboral®.
Usos
• Infecciones de las vías respiratorias altas sinusitis, la otitis media, las
exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica y la epiglotitis
• Infecciones de las vías urinarias.
• Meningitis.
• Infecciones por Salmonella.
INHIBIDOR DE βLACTAMASA
Se han desarrollado compuestos para inhibir las β-lactamasas
Acido clavulánico y derivados.
Sulbactam.
Tazobactam.
04
Penicilinas Anti-pseudomónicas
Las penicilinas de espectro extendido
Carbenicilina Fue la primera penicilina en tener actividad contra p.
aeruginosa
Dosis pediatrica VO 30- 50 mg-kg-dia c-6hr
Dosis maxima 2-3 gr
Piperacilina amplía el espectro de la ampicilina e incluye a casi
todas las cepas de P. aeruginosa
Dosis pediatrica: IV 200-300 mg-kg-dia c- 4 o 6 hr
Dosis maxima 24gr
TAZOCIN
Ticarcilina
Dosis pediatrica: IM 50- 100 mg-kg-dia c- 6 a 8 hr
Dosis maxima: 24gr
IV 200-300 mg-kg-dia c 4-6 h
Dosis maxima 24 gr
Infeccion urinaria 50- 100 mg-kg-dia
Infeccion severa 300- 400 mg-kg-dia c-6 hr
Ticarpen
Efectos adversos de las Penicilinas
Reacciones de hipersensibilidad
Diarrea
Nefritis
Neurotoxicidad
Toxicidad hematológica
Toxicidad catiónica
