CEFORPRO
SONDAJE VESICAL
LIC. LuiS CArreño
EL SONDAJE VESICAL
es una técnica invasiva que
consiste en la introducción
aséptica de una sonda desde el
meato uretral hasta la vejiga
urinaria. La colocación de una
sonda vesical persigue varios
fines diagnósticos y
terapéuticos que son: Facilitar
la salida al exterior de la orina
en casos de retención.
LA SONDA URINARIA
es un catéter o tubo de
material flexible que se
introduce hasta la vejiga para
recoger la orina. Se utiliza
tanto en hombres como en
mujeres y de esta forma se
consigue aliviar o eliminar la
retención de orina, ya sea de
forma temporal o
permanentemente.
La SONDA NÉLATON es
un tubo suave fabricado
con látex de uso a corto
plazo utilizado para el
drenaje de orina de la
vejiga. A diferencia de la
SONDA FOLEY, no tiene
balón en su punta y, por
tanto, no puede
permanecer insertado en la
vejiga
URINARIAS asociadas a
catéter son la causa más
común de infección
asociado al cuidado de la
salud, ocupando hasta el
30% al 40% de las
infecciones adquiridas en el
hospital es por esto que el
conocimiento de las
indicaciones, las
contraindicaciones y la
técnica para su colocación
El uso de las sondas vesicales
puede clasificarse, de acuerdo al
tiempo, en 3 categorías:
1. Intermitente: se coloca la sonda
y se retira, inmediatamente,
una vez cumplido el objetivo.
2. Temporal: la sonda permanece
por un tiempo definido,
generalmente, menos de 7 días.
3. Permanente: se coloca la sonda,
la cual permanece por tiempo
indefinido. A lo largo de este
tiempo se debe cambiar cada 15
días.
MATERIAL:
• Bidet
• Lámpara de chicote
• Guantes desechables
• Gasas estériles
• Solución antiséptica
• Guantes estériles
• Campos estériles
• Sonda vesical tipo Foley del calibre
requerido
• Lubricante anestésico
• Jeringa 10 cc
• Suero fisiológico o agua inyectable
• Bolsa colectora
• Tela adhesiva o material para la
PROCEDIMIENTO
PACIENTES MASCULINOS
Establecer una adecuada relación
médico paciente.
Realizar interrogatorio dirigido
que ayude a descartar alguna
contraindicación para el
procedimiento o a identificar
fuentes de complicaciones.
Explicar el procedimiento al
paciente y que éste nos otorgue su
consentimiento para realizarlo.
Pedir a algún miembro del equipo
médico que acompañe durante el
procedimiento.
Solicitar al paciente que se retire la
ropa de la cintura hacia abajo y que
Asegurarse de tener una adecuada
iluminación.
Realizar lavado de manos no
quirúrgico y colocarse los guantes
desechables.
Usando la solución antiséptica y
agua tibia realizar lavado de región
púbica, escroto, pliegues inguinales,
cuerpo del pene, retraer el prepucio
y realizar lavado del glande desde el
meato hasta el surco
balanoprepucial. Recuerde usar una
gasa nueva para cada región.
Limpiar el exceso de jabón con agua
tibia y secar el glande.
Colocar el Bidet al lado del paciente
2da Fase:
Cambiar los guantes desechables por
guantes estériles.
Verificar la integridad del globo y
desinflarlo por completo.
Llenar con el volumen deseado de
solución inyectable, la jeringa de 10cc.
Con una gasa retraer el prepucio y con
la mano no dominante rectificar la
uretra traccionando ligeramente el
pene a 90º.
Lubricar el extremo proximal de la
sonda .
Tomar la sonda con la mano dominante
e introducirla en el meato urinario,
avanzar la sonda aproximadamente 5
cm después de que comience a drenar
Inflar el globo con la solución
inyectable.
Tirar suavemente de la sonda
hasta sentir que el globo llega al
esfínter urinario interno (no jalar
bruscamente ya que se puede
desgarrar el esfínter y lesionar la
uretra).
Conectar el extremo distal de la
sonda a la bolsa colectora.
Fijar la sonda a la cara interna
del muslo del paciente con tela
adhesiva. En caso de haber
retraído el prepucio, regresarlo
para evitar fimosis.
Informar al paciente que el
PACIENTES FEMENINOS
Establecer una adecuada relación
médico - paciente.
Realizar interrogatorio dirigido que
permita descartar alguna
contraindicación para el
procedimiento .
Explicar el procedimiento a la
paciente y que ésta nos otorgue su
consentimiento para realizarlo.
Pedir a algún miembro del equipo
médico que acompañe durante el
procedimiento.
Solicitar a la paciente que se retire
la ropa de la cintura hacia abajo y
que se coloque una bata y que se
coloque en decúbito supino con las
Asegurarse de tener una adecuada
iluminación.
Realizar lavado de manos y
colocarse los guantes desechables.
Usando la solución antiséptica y
agua tibia realizar lavado de región
púbica, pliegues inguinales, labios
mayores. Con la mano no dominante
separar los labios mayores y
continuar lavado en pliegues entre
labios mayores y labios menores, en
cara interna de labios menores y en
el resto de la región perineal.
Limpiar el exceso de jabón con agua
tibia y secar.
Colocar el bidet entre las piernas del
2ª. Fase.
Cambiar los guantes desechables
por guantes estériles.
Verificar la integridad del globo y
desinflarlo por completo.
Llenar con el volumen deseado
de solución inyectable, la jeringa
de 10cc. Con la mano no
dominante separar los labios e
identificar la uretra. Lubricar el
extremo proximal de la sonda .
Tomar la sonda con la mano
dominante e introducirla en el
meato urinario, avanzar la sonda
aproximadamente 2.5 cm
después de que comience a
Inflar el globo con la solución
inyectable.
Tirar suavemente de la sonda
hasta sentir que el globo llega al
esfínter urinario interno (no
jalar bruscamente ya que se
puede desgarrar el esfínter y
lesionar la uretra).
Conectar el extremo distal de la
sonda a la bolsa colectora.
Fijar la sonda a la cara interna
del muslo del paciente con tela
adhesiva. Informar a la paciente
que el procedimiento ha
CUIDADOS DE LA SONDA
FOLEY:
Mantener estéril y cerrado el sistema de
drenaje
Cambiar sonda cada quince días
Vaciar constantemente, de preferencia
cada 8 horas, sin romper el sistema
colector
Mantener limpio y utilizar técnicas
asépticas en el cambio del sistema
Mantener fija la sonda para reducir la
contaminación e irritación uretral
No irrigar rutinariamente la sonda
Aumentar la ingesta de líquidos y
acidificar la orina para evitar la
formación de sales de calcio y magnesio
Evitar flujo retrógrado de la orina
pinzando la bolsa durante movimiento
del paciente
Limpieza del meato uretral
La complicación más frecuente por
mucho son las infecciones de vías
urinarias; las cuales pueden ir
desde una bacteriuria asintomática
hasta una pielonefritis. También se
pueden presentar lesiones
uretrales por colocación
traumática, estenosis uretrales
secundarias a traumatismos
repetitivos al cambiar la sonda,
insuficiencia renal aguda por
obstrucción de la sonda. Algunas
otras complicaciones pueden ser
retención de fragmentos de globo,
fístulas vesicales, perforaciones
vesicales, formación de litos
BOLSAS DE DRENAJE DE
ORINA.
Estas bolsas colectan
orina. La bolsa irá
pegada a un catéter
(sonda o tubo) que
está dentro de la
vejiga.
Se deben cambiar