ANATOMIA DE LA
CADERA POR
ECOGRAFIA EN ADULTO.
R1-RESIDENTE DE RADIOLOGIA
LUCAS ESPINOZA VIDAL.
Objetivo:
• Descubrir la anatomía ecográfica de la cadera y muslo en un paciente
adulto, describiendo una sistemática de exploración ecográfica de
esta articulación para un óptimo rendimiento.
• Las aplicaciones más frecuentes de la ecografía en el estudio de la
cadera del adulto son: la detección de derrames o sinovitis de la
articulación o de las bolsas adyacentes, valorar las prótesis articulares
y su uso como guía para el tratamiento de estas articulaciones.
GENERALIDADES.
Exploración ecográfica.
Dividiremos la articulación en 4 compartimentos:
• 1. Compartimento Anterior.
• 2. Compartimento Externo.
• 3. Compartimento Interno.
• 4. Compartimento Posterior.
1-COMPARTIMENTO ANTERIOR
1-COMPARTIMENTO ANTERIOR
ARTICULACIÓN DE LA CADERA
1-COMPARTIMENTO ANTERIOR
MÚSCULOS QUE CRUZAN LA ARTICULACIÓN DE LA
CADERA
1-COMPARTIMENTO ANTERIOR
TENDÓN DEL MÚSCULO PSOAS ILÍACO
sinovitis
2-COMPARTIMENTO EXTERNO
• En este compartimento se
explorarán las siguientes
estructuras:
• a) Trocánter mayor.
• b) Bursa trocantérea.
• c) Músculo tensor de la fascia
lata.
• d) Inserción distal del tendón
del Gluteo medio
Posición del paciente para
2-COMPARTIMENTO EXTERNO
a)-TROCANTER MAYOR
FL( tendón de la fascia lata).F( fémur).
• b)-BURSAS TROCANTÉREAS
• En general no se visualizan salvo
que estén ocupadas por líquido
sinovial. Las mas importantes
son:
• A) La bursa del glúteo menor:
• B) La bursa del glúteo medio:
• C) La bursa del glúteo mayor:
-COMPARTIMENTO INTERNO
COMPARTIMENTO INTERNO
MÚSCULOS ADUCTORES
COMPARTIMENTO INTERNO
MÚSCULOS ADUCTORES
4-COMPARTIMENTO POSTERIOR
4-COMPARTIMENTO POSTERIOR
A. MÚSCULOS ISQUIOTIBIALES
4-COMPARTIMENTO POSTERIOR
• B BURSA ISQUIÁTICA
Esta estructura se localiza entre el
isquion y el músculo glúteo mayor.
En condiciones normales esta
bursa no se visualiza
4-COMPARTIMENTO POSTERIOR.
C. MÚSCULOS GLÚTEOS
4-COMPARTIMENTO POSTERIOR
D. El nervio ciático:
Conclusiones
• La ecografía de la cadera presenta
como indicación principal la detección
de derrame en la cápsula articular
anterior ,teniendo una sensibilidad
similar a la RM (en pacientes con
complexión delgada).
• También es útil y de alta rentabilidad
diagnóstica para la evaluación de los
tendones glúteos.
• Para descartar patologías de esta
zona, la primera prueba diagnóstica a
real izar es una ecografía
musculoesquelética.
• Gracias.
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