Proceso
de duelo
Duelo
Es el sentimiento que se produce
como consecuencia de la pérdida
de una persona amada,
asociándose a síntomas físicos y
emocionales.
Fases del duelo
1. Fase de protesta o negación con
manifestaciones de miedo y cólera.
2. Fase de anhelo. Aparición de
síntomas de inquietud, llanto, ira o
tristeza.
3. Fase de desesperación o
desorganización. Produce estados de
desconcierto.
4. Fase de reorganización. Se intenta
reconstruir el futuro sin el ser perdido.
Fases del Duelo
• Choque e incredulidad. • Negación.
• Desarrollo de la conciencia. • Miedo.
• Restitución. • Negociación.
• Resolución. • Depresión.
• Idealización. • Aceptación.
Según George Engle Según Elisabeth Kübler-Ross
Fases del duelo
La fase final de duelo se resuelve con el comienzo de una
nueva vida desvinculada del fallecido. Los familiares y
amigos de la persona fallecida pueden manifestar:
• Sensación de aturdimiento e irrealidad.
• Hiperactividad y desasosiego (a las dos semanas del
fallecimiento aproximadamente).
• Depresión (al mes de la pérdida).
• Llanto sin razón aparente y espontáneo.
• Sentimientos de tristeza, soledad, culpabilidad, ira,
aislamiento y silencio.
• Incredulidad, confusión, alucinaciones visuales o
auditivas.
PRINCIPIOS CENTRALES DE LA
ASISTENCIA
AL FINAL DE LA VIDA
1. Respetar la dignidad del paciente
2. Mostrarse sensibles y respetuosos
La Joint Commission on Accreditation
con los deseos del paciente y de
of Healthcare Organizations y u n
la familia.
número significativo de sociedades de
3. Usar las medidas más adecuadas
médicos especialistas han aprobado,
que sean compatibles con las
modificado o adoptado un grupo
elecciones del paciente.
consistente de principios centrales de
4. Englobar el alivio del dolor y otros
la asistencia al final de la vida.
síntomas físicos.
5. Evaluar y tratar los problemas
psicológicos, sociales y
espirituales/religiosos.
Principios centrales de la
asistencia al final de la vida
6. Ofrecer continuidad; el paciente debe 9. Respetar el derecho a
ser a tendido, si lo desea, por su médico rechazar el tratamiento.
de familia y especialista.
7. Proporcionar acceso a cualquier 10. Favorecer las pruebas
tratamiento que pueda esperarse y que clínicas y basadas en pruebas
mejore la calidad de vida, incluidos los para prestar asistencia al final de
tratam ientos alternativos. la vida.
8. Proporcionar acceso a la asistencia
paliativa y encentros de enfermos
terminales. Fuente: Principles for Care of Patients at the
End of Life: An Emerging Consensus among the
Specialities of Medicine, Castle and Folye.
December 1999. Milbank Memorial Fund.
Tipos de Duelo
• Duelo anticipado. Las fases anteriores se
manifiestan antes de que se produzca la
pérdida del ser querido.
• Duelo normal. El tiempo y las fases del
duelo se consideran dentro del período y
características normales.
• Duelo retardado. El familiar no reconoce ni
afronta la pérdida del ser querido hasta
pasado un tiempo, iniciando el duelo
tardíamente.
TIPOS DE DUELO
• Duelo crónico. No se llega a la
recuperación de estado normal y las
manifestaciones de depresión,
culpabilidad, etc., perduran durante
muchos años.
• Duelo patológico. Al no superar la
pérdida, aparecen síntomas intenso de
agotamiento, malestar, etc. Se hace
necesaria la ayuda farmacológica y
psicológica y las manifestaciones de dolor
existen durante largos períodos de tiempo.
Referencias
• Galindo C., Cardelús R., García A., et
al. ( 2016) Técnicas básica de
enfermería. El duelo, Ed. Macmillan.
pág: 379
• Smith S. Duell D. Martin C. (2009).
Técnicas de enfermería clínica.
Asistencia al final de la vida. 7ma Ed.
págs.; 1281-1285
