El documento es un acta de inventario para el préstamo de bienes entre dependencias de la alcaldía municipal de Ansermanuevo en el Valle del Cauca. Autoriza el traslado de un elemento a otra dependencia para su uso temporal y hace responsable a quien lo recibe. Se describe el elemento pero no se especifica cuál es. Se pide informar por escrito cuando sea devuelto para levantar la responsabilidad.