FICHE CLIENT " Hors Collectivités "
Réseau PL
Demandeur
Si vous avez un compte Internet, merci de préciser votre nom utilisateur :
RAISON SOCIALE _____________________________ Personne à Contacter : ______________________
Fonction ______________________________________________________________________________
Adresse : _______________________________________________________________________________
Ville : ______________________________ Code Postal : _______________________ Code APE : _____________________
ACTIVITES __________________________ Tél : ______________ Fax : ______________
E-Mail __________________________________________________________________________
R.C.S. (A ou B) : MOBLIGATOIRE !!!
Numéro TVA Intra-communautaire :
Service Compta
Facturation avec BDC : OUI NON
DEMATERIALISATION FACTURES
Acceptez vous de recevoir vos facture dématérialisées ? OUI NON
Si oui, merci d'indiquer ci-dessous les coordonnées du service concerné :
Personne à Contacter : ______________________ Tél :
E-Mail __________________________________________________________________________
CONDITIONS
Échéance fin de mois : Facturation fin de mois Règlement : Par prélèvement
le 15 du mois suivant
La codification du compte Client sera effectuée par le Service Comptabilité après
réception du dossier complet (Fiche Client - Mandat de prélèvement SEPA - RIB -
K-bis moins de 6 mois et Conditions Générales de Ventes signées)
Souhaitez-vous recevoir par courrier le rappel d'échéance au contrôle technique de vos véhicules ?
OUI NON
Adresse où doivent être envoyés les courriers de rappel d'échéance au contrôle technique.
RAISON SOCIALE : ___________________________________________________ GROUPE : _____________________________
MOBLIGATOIRE !!!
ACTIVITES : ___________________________________________________________________________________________
Service client
MOBLIGATOIRE !!!
( Administration - Administration autocariste - Convoyeur - Loueur - Réparateur - Transporteur - Transporteur BON -
Transporteur TND - Transporteur TP - Transporteur Groupement adhérent - Voyagiste - Autocariste - Agriculteur)
Personne à Contacter : _________________________________
Adresse : _______________________________________________________________________________
Ville : ______________________________ Code Postal : _______________________
Tél : ______________ Fax : ______________
E-Mail__________________________________________________________________________
(E mail : afin de recevoir vos confirmations de rendez-vous pris sur notre site : www.dekra-pl.com )
CLIENT Responsable Enregistrement Compta SIEGE
Date : Date : Date :
Nom : Nom : Nom :
Fonction :
Signature : Signature : Signature :
Auto Bilan France
Adresse postale : BP 152 - 78196 Trappes cedex
www.dekra-pl.com
Tél 08 92 70 14 15 (0.35 €/mn)
Réf. Cpte Clt PL v3 version A
