La CRP Ultra Sensible : un marqueur de risque cardio-vasculaire
La protéine C réactive ou CRP est une protéine de la phase aigüe de l’inflammation
couramment utilisée pour le diagnostic et le suivi des processus inflammatoires.
Dans le cadre de l’athérosclérose, qui se caractérise par le dépôt d’une plaque
essentiellement composée de lipides sur la paroi des artères, il est bien établi aujourd’hui que
l’inflammation fait partie intégrante de sa pathogénèse. Il s'agit alors de mesurer des concentrations
extrêmement basses de CRP, appelée "CRP ultrasensible".
QUEL INTERET CLINIQUE DE LA CRP US ?
La CRP US connait ainsi un regain d’intérêt comme marqueur pronostique dans l’évaluation
du risque cardio-vasculaire (accident cardiaque ou vasculaire cérébral).
Afin de disposer d’arguments supplémentaires pour aider à mettre en place une démarche
de prévention (contrôle des facteurs de risque), son dosage est recommandée par l’AHA (American
Heart Association) et l’ACC (American College of Cardiology) chez :
• les sujets coronariens à risque cardio-vasculaire intermédiaire
• les patients en angor instable
QUEL SEUIL RETENIR ?
Le dosage de la CRP ultrasensible s'adresse à la même protéine C réactive (CRP) habituelle,
mais celle-ci est mesurée avec des techniques de dosage plus fine dites « ultra sensibles ».
Les valeurs d’intérêt sont alors différentes de celles de la CRP et sont comprises entre 0,10 et
5,00 mg/l.
Un seuil < à 3,00 mg/l a été retenu pour l’évaluation du risque cardio-vasculaire.
Risque cardio- Nul Faible Elevé Inflammation
vasculaire
Taux de CRP US < 1,00 1,00 - 3,00 3,00 - 6,00 > 6,00
