Nadir_hnh
Ce qu’il faut retenir en SSH
III. : L’histoire des épidémies en Algérie
La définition d’une épidémie :
- Une épidémie est une augmentation des nombres de cas d’une maladie dans une
région (c’est le cas du choléra en 2018, le COVID-19 en 2019 en chine)
- Il ne faut pas confondre une épidémie avec une pandémie, on parle de pandémie
lorsqu’on aura une augmentation des cas au niveau mondiale (le cas du COVID
en 2020).
La quarantaine :
- Suite à l’apparition des différentes épidémies en Europe, ils ont trouvé un moyen
pour limiter la propagation de ces maladie ; c’est les quarantaines ()الحجر الصحي.
- La quarantaine : c’est une période d’isolement de toute personne ou bien
marchandise provenant d’une région suspecte.
- La durée de la quarantaine varie selon la maladie
- Moïse : à l’époque il disait aux gens qui étaient en contact avec des lépreux de
rester chez eux pendant 40 jours (c’est pour cela qu’on l’appelle une quarantaine
« 40 jours »)
Le pèlerinage à la Mecque et les crises sanitaires :
- En 1831 : le choléra a apparait lors du pèlerinage à la Mecque et il a touché la
moitié des pèlerins (l’Egypte étant la plus touchée avec 150.000-190.000 cas)
- En 1865 : une autre épidémie du choléra a touché la Mecque. Cela va pousser les
autorités Européennes à prendre des mesures d’urgence.
- En 1866 : La France a organisé une conférence sanitaire à Constantinople, en
disant que la cause principale de la propagation du choléra était le pèlerinage.
Depuis cette année, des mesures sont mis en place dans les lieux saints.
- En 1893 : une nouvelle épidémie touche la Mecque encore une fois, cette fois-ci
avec un bilan de 33.000 décès dont 38% étaient des Algériens et des Tunisiens.
- La 2ème moitié du XIXème siècle : plusieurs conférences sanitaires ont été organisé
pour le but de lutter contre le choléra en interdisant me pèlerinage à la Mecque.
- Plusieurs structures de quarantaine ont été mise en place dans la mer rouge (où
les pèlerins vont rester pour une période pour vérifier qu’ils ne sont pas
contaminés)
- En 1874 : et à cause de l’épidémie de la peste ( )الطاعونen Lybie les autorités
françaises ont interdit le pèlerinage durant cette année (et ce n’est pas la dernière
fois malheureusement)
- Durant la décennie ( )العشريةde 1880-1889 : le pèlerinage était interdit durant toute
cette décennie sauf pour l’année 1886 qui a été d’abord pour des raisons politique
(la révolte du sur Oranais)
Les épidémies ayant sévi en Algérie :
- Principalement on va parler de : la peste, du choléra, du paludisme et de la
tuberculose.
1. La peste en Algérie :
- La peste était une maladie connue depuis l’antiquité, dont l’Algérie a souffert.
- Il existe plusieurs épidémies de peste qui ont touché l’Algérie :
- En 1556 : l’épidémie était la cause principale du décès du Dey d’Alger Si Saleh
Rais.
- En 1794 : une épidémie qui a touché Oran, et qui a été apporté par les pèlerins.
- En 1867-1868 : c’était l’épidémie qui a touché la population le plus. Et c’était
parmi les facteurs qui ont causé l’apparition de la révolte d’El Mokrani (histoire
géo du lycée XD)
- En 1869 : Jules Verne disant que les arabes sont condamnés à disparaitre à cause
de la peste
- En 2003 : la disparition de la peste en Algérie.
2. Le Choléra-Morbus :
- Cette maladie qui nait de l’inde en 1817 qu’on la caractérise par l’apparition
d’une matière qui ressemble à l’eau de riz dans les selles (les déchets)
- L’Algérie à cause de son ouverture à la méditerranée a connu plusieurs
épidémies qui ont touché surtout Alger et Oran.
- Elle a marqué la population surtout par sa soudaineté où les patients mouraient
juste 48h après l’apparition des symptômes.
- On reconnait 3 épidémies du choléra qui ont touché l’Algérie :
En 1834 : la 1ère épidémie du choléra qui a touché l’Algérie, à l’hôpital militaire
d’Oran, tuant 1000 victimes et va s’étendre aux autres Wilayas (Mostaganem,
Mascara…) et tuera environs 1500 victimes.
En 1835 : cette épidémie va toucher Alger, elle est importée de Marseille et de
Toulon avec un bilan de 12000 à Alger et de 14000à Constantine.
En 1849 : c’est la 2ème épidémie qui touche Oran et elle était plus dangereuse
que la 1ère avec un bilan de 2472 civils et 882 militants.
Le Paludisme en Algérie (Malaria):
- Le Paludisme existait en Algérie depuis le 12ème siècle à cause de la nature
marécageuse du littoral algérien surtout au niveau de la Mitidja.
- L’Algérie fut le 1er lieu de la lutte antipaludique.
- Les premières mesures de lutte antipaludique, furent d’abord l’assèchement des
marais par les colons.
- Le 6 Novembre 1880 : la découverte de la cause principale de la maladie à
Constantine par Alphonse Laveran (il a reçu le prix Nobel de physiologie en
1907) c’est l’hématozoaire,
- En 1897 : Ronald Ross (Prix Nobel 1902) qui a prouvé que les moustiques
anophèles (et non pas Tsé-Tsé c’est une question de QCM) étaient les vecteurs de
cette maladie
- 1834 : Maillot développait un traitement contre le Paludisme en utilisant la
quinine avec un remède efficace c’est la sulfate de quinine.
- Les frères sergent ont contribué à l’étude des techniques Paludométriques, les
index endémiques et les méthodes de la prophylaxie.
- Plusieurs congrès ont été organisés à fin de lutter contre le Paludisme :
En 1925 : le 1er congrès a été organisé à Rome
19 au 21 mai 1930 : le 2ème congrès a été organisé en Algérie 50 ans après la
découverte du parasite en 1880
La lutte contre le Paludisme en Algérie :
De 1964 à 1967 : élaborer les plans et le matériel nécessaire pour lutter
contre cette maladie
De 1968 à 1977 : c’est la phase d’attaque dont le but c’est d’interrompre la
transmission de la maladie dans 3 ans.
Début des années 80 : des cas qui sont importés du sud Algérien
apparaissent dû à l’existence de foyers résiduels entre le nord et le sud
2018 : l’OMS annonce que l’Algérie va éliminer le Paludisme définitivement
d’ici la fin de l’année.
La Tuberculose en Algérie :
- La tuberculose est une maladie infectieuse due aux bactéries des basiles de koch
BK.
- Avant la colonisation française on n’entendait pas de tuberculose dans les pays
du Maghreb.
- Certains ont expliqué cette rareté par le climat chaud qui est défavorable pour le
développement des BK, d’autres qui ont dit que c’est à cause de l’existence du
Paludisme qui va jouer le rôle d’un antagoniste à l’action des BK.
- Les Européens donc voyaient l’Algérie comme un centre de guérison naturel,
envoyait des tuberculeux pour se guérir en Algérie ; cela va causer l’apparition
des différentes épidémies de la tuberculose.
- Dès 1844 : Ferrus observait des cas de tuberculose chez les Algériens.
- La paupérisation ( )تدهور مستوى المعيشةdes compagnes et l’exode des travailleurs vers
les villes vont causer la dissémination de la maladie.
- A Alger : 2% des décès étaient à cause de la tuberculose en 1838, 4% en 1841 et
6.5% en 1850, 7.5% en 1870 et 14.5% en 1904.
- La mortalité était plus grave à la casbah où elle a touché 380/10000 habitants.
La lutte contre la tuberculose :
- Au début, ils isolaient les tuberculeux dans les différents hôpitaux (Mustapha,
l’Hussein Dey…) et ils sensibilisaient les gens sur les mesures pour éviter la
contamination.
- Pendant la 1ère guerre mondiale : elle va aggraver la situation où la mortalité va
toucher les 800-900 décès/an à Alger. C’est 30% de décès chez les musulmans et
15% chez les colons.
- Les autorités françaises ont réalisé qu’ils ne pouvaient pas éliminer la tuberculose
sans y prendre soins des indigènes, donc ils vont créer des centre d’infirmerie
pour les indigènes non pas par pitié mais plutôt juste pour empêcher la
propagation de la tuberculose
- Entre 1905 et 1921 : la mise en place du BCG (vaccin contre la tuberculose) par
Calmette et Guérin.
- Il y avait des difficultés pour effectuer les essaies du BCG, c’est pour cela que les
autorités françaises ont fait ces essaies sur les Algériens au niveau de l’institut
pasteur.
- A l’époque, c’était la plus grande étude menée au monde avant celle de la
poliomyélite aux USA dans les années 50
- Cette vaccination a fait diminuer la mortalité de 60% chez les enfants de moins de
11 ans
- En 1953 : la découverte de l’isoniazide qui a été utilisée pour le traitement de la
tuberculose
- En 1960 : une chimiothérapie triple et associée est utilisé sur tous les malades
mais ils vont vite abandonner cette méthode.
- Entre 1954/1956 : une inégalité dans le traitement antituberculeux où les grandes
villes avaient plus d’accès aux traitements.
- Après 1962 : la tuberculose devient un grand problème de santé publique.
- Pour lutter contre la tuberculose, les autorités Algériennes ont :
Utilisé la chimiothérapie standardisée+ la vaccination par la BCG (qui est jusqu’à
présent obligatoire pour tous les enfants d’ailleurs la petite cicatrice qu’on a tous
sur nos bras est causé par le BCG)
organisation pyramidale fondée sur les services hospitaliers de phtisiologie où
les CHU et les hôpitaux étaient au sommet, puis des services spécialisés en
phtisiologie…..
- Cela a donné ses fruits, où le nombre de cas de tuberculose a diminué
