1.
INTRODUCTION
La toilette est un soin qui permet à la personne d’être propre et de préserver l’intégrité de ses
téguments. C’est un facteur de bien-être physique et moral, qui préserve l’estime de soi.
C’est un moment privilégié pour observer et évaluer l’état cutané, apprécier l’autonomie,
l’indépendance et la dépendance ainsi que favoriser la relation entre la personne soignée et le
professionnel.
Elle est réalisée partiellement ou complètement par un soignant lorsqu’une personne n’a pas la
capacité physique
2.Définition
Acte de soin qui consiste à laver le corps dans le but de maintenir la propreté corporelle de la
personne soignée et d’assurer une condition optimale de la peau, des cheveux et des ongles. Une
bonne hygiène personnelle est essentielle à la santé et au bien-être des individus
3.Indications et contre-indications
indications Contre-indications
Le bain de douche et recommandé dans les cas suivants Le bain de douche est contre-indiqué dans certaines
situations médicales :
-Hygiène corporelle : élimination des impuretés,
transpiration et sécrétions cutanées. -Etat de santé instable : Hypotention , troubles
cardiovasculaires graves ou détresse respiratoire.
-Prévention des infections : Limitation du risque
d’infections cutanées et de prolifération bactérienne. -Fièvre élevée : un bain chaud peut aggraver
l’hyperthermie.
-Bien-etre et confort : Effet relaxant et amélioration de la
qualité de vie. -Présence de plaies ouvertes ou de pansements
spécifiques : Risque de contamination ou d’altération
-Prévention des escarres : Stimulation de la circulation
du pansement.
sanguine, notamment chez les patients à mobilité réduite.
-Poste-opératoire immédiat : Selon les
-Observation de l’état cutané : Détection précoce de
recommandations médicales, notamment après
rougeurs , plaies ou irritations.
certaines interventions chirurgicales.
-Maintien de l’autonomie : Encouragement du patient à
-Fatigue extrême ou risque de chute : Chez les
participer au soin selon ses capacités
patients très affaiblis ou présentant des troubles de
l’équilibre.
4.Description de la technique
Le bain de douche est un soin d’hygiène corporelle qui consiste à laver un patient partiellement ou
entièrement , en fonction de son état de santé et de son degré d’autonomie. Il est généralement
réalisé par des soignants, comme les aides-soignants et les auxiliaires de puériculture, et peut se
faire dans une douche classique , une baignoire adaptée ou un chariot-douche en milieu hospitalier
5.Préparation du matériel
1 solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains
2 boîte de gants non stériles
2 gants de toilette ou gants de toilette jetables
1 petit linge de bain
1 grand linge de bain
1 chemise de nuit ou les vêtements personnels
Matériel pour l’hygiène bucco-dentaire
Articles de toilette personnels : savon, shampooing, crème pour le visage/corps, déodorant, peigne,
brosse, etc.
Sèche-cheveux
Rasoir
Bassin de lit, urinal ou chaise percée
Produits de soins selon prescription médicale
Coupe-ongles
6.Préparation du patient
Expliquer le déroulement du bain pour rassurer le patient
Respecter son intimité : fermer la porte , utiliser un drap de bain pour couvrir les parties non la
lavées
L’aider à se déshabiller en fonction de son degré d’autonomie
L’accompagner jusqu’à la douche en veillant à sa sécurité
7.Recommandation de bonnes pratiques
Communication • Informer la personne du soin et expliquer les étapes au fur et à mesure, même si elle n’est pas
en mesure de comprendre ou de s’exprimer.
• Mettre les prothèses auditives et les lunettes afin de favoriser la communication et une
participation optimale (sauf pour la douche).
• Etre attentif à la communication non-verbale de la personne (réactions agressives par ex.) lors
du soin pouvant être le signe d’une non compréhension du soin ou d’un non-respect de
l’intimité, des valeurs, des coutumes, etc.
Autonomie • Evaluer et stimuler l’autonomie de la personne tout au long du soin.
• Dans la mesure du possible, les personnes doivent être encouragées et aidées à réaliser leurs
soins d’hygiène de manière la plus autonome possible.
Valeurs • Investiguer les préférences personnelles, en abordant les croyances religieuses et culturelles si
nécessaire
• Tenir compte des préférences du/de la patient-e pour les modalités de réalisation du soin dans
toute la mesure du possible
• Profiter du soin pour explorer les besoins et le vécu du/de la patient-e et y apporter les
réponses nécessaires
Intimité • Respecter l’intimité et la pudeur
• Informer et demander la permission avant de laver une zone du corps en particulier les zones
intimes
• Tirer les rideaux et couvrir/découvrir au fur et à mesure les différentes zones du corps
• Fermer les portes et les fenêtres
Etat cutané • Examiner attentivement l'état cutané, tout au long de la toilette
• Observer la peau, les plis cutanés, les sécrétions, les points d'appui, etc.
Douleur • Etre attentif aux plaintes et aux réactions de la personne durant le soin
• Prévoir une antalgie avant le soin, si nécessaire, et respecter l’intervalle de temps nécessaire à
son efficacité avant de débuter le soin
Mobilisation • Limiter les mobilisations inutiles
Sécurité • Contrôler la température de l’eau avec la personne; réajuster si nécessaire
• Vérifier la nécessité d’avoir un filtre à eau (certains services spécifiques et pour certains
patients immuno-compromis à risque)
• Garantir la sécurité du/de la patient-e en restant en continu près de lui ou installer une
sonnette avant de le quitter, si le/la patient-e est suffisamment indépendant-e
• Ne jamais fermer la porte à clé dans la salle de douche en présence du/de la patient-e
• L'administration incorrecte de savon/lotions sur le périnée ou la région péri-anale peut causer
une irritation, une infection ou de l’inconfort surtout si le savon n'est pas suffisamment rincé
• Ne pas mouiller les pansements, les cathéters, les drains, etc.
Hygiène • Proposer à la personne d’aller aux WC, d’utiliser le bassin de lit, l’urinal ou la chaise percée
avant de débuter le soin
• Porter des gants pour la toilette intime et du siège
• Effectuer la toilette en procédant « du plus propre au plus sale » soit de la tête aux pieds en
terminant par la toilette intime et le siège
• Changer le gant de toilette et le linge au minimum une fois
• Changer l’eau aussi souvent que nécessaire
Ergonomie • Respecter les principes d’ergonomie pour protéger son dos
• Adapter la hauteur du lit
• Demander de l’aide d’une tierce personne si nécessaire
• Effectuer la réfection du lit à deux personnes
• Placer le matériel à la portée de la personne
8.Préparation du soin
✓ Nettoyer/désinfecter la douche si nécessaire
✓ Prévoir une chaise de douche ou une chaise percée selon la mobilité de la personne
9.Déroulement du soin
✓ Se désinfecter les mains
✓ Installer/accompagner la personne dans la douche
✓ Régler la température de l’eau en accord avec la personne
Garantir la sécurité de la personne en restant en continu auprès d’elle ou, si la personne est
suffisamment indépendante, vérifier la présence et le bon fonctionnement de la sonnette avant de la
quitter
✓ Aider/guider, selon le besoin, la personne à se laver les cheveux, si souhaité
✓ Aider/guider, selon le besoin, la personne à se laver le corps selon les recommandations de
bonne pratique
✓ Aider/guider, selon le besoin, la personne à se sécher les cheveux et le corps
✓ Aider/guider, selon le besoin, la personne à effectuer les soins complémentaires : déodorant,
crème visage/corps, rasage visage, etc.
✓ Réaliser, si nécessaire, les soins liés à une prescription médicale : application de topique, etc.
✓ Aider/guider la personne pour l’habillage
✓ Proposer/effectuer un séchage des cheveux au sèche-cheveux sur place ou en chambre selon la
situation
✓ Débarrasser le matériel et nettoyer/désinfecter la douche
✓ Se désinfecter les mains
10.Conclusion
Le bain douche est un soin d’hygiène essentiel qui contribue non seulement au bien-être physique
du patient, mais aussi à son confort psychologique et à sa dignité.
Une bonne préparation, tant du matériel que du patient , permet d’assurer un soin efficace ,
sécuritaire et respectueux.
Au-delà de l’hygiène , ce moment est aussi une occasion pour le soignant d’observer l’état général du
patient , se détecter d’éventuelles anomalies cutanées et de favoriser un échange bienveillant.
Adapter la technique de fonction du degré d’autonomie et des besoins spécifiques de chaque patient
est primordial pour garantir une prise en charge optimal
الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبي
وزارة الصحة
المعهد الوطني للتكوين العالي
شبه الطبي قعابي جدية وهران
Le Bain-Douche
Présenté par :
SALAH Hafsa
MEKHTRI Selma
1er année ISP
Groupe :3
Sous la direction de :
Mme.BOUKHATEM
Année 2024/2025
SOMMAIRE
1.Introduction
2.Définition
3.Indications et contre-indications
4.Description de la technique
5.Préparation du matériel
6.Préparation du patient
7.Recommandation de bonnes pratiques
8.Préparation du soin
9.Déroulement du soin
10.Conclusion