Artères du
membre
thoracique
Dr Drissi
Première année médecine: 2024-2025
Plan du cours THORACIQUE
•Introduction
•Artère axillaire
•Artère brachiale
•Artère radiale
•Artère ulnaire
•Artères de la main
•Applications cliniques
Introduction
•Les artères sont des
vaisseaux qui conduisent le
sang du cœur vers les
organes et les tissus.
•Les veines sont des vaisseaux
qui ramènent le sang des
organes et des tissus vers le
cœur .
•La vascularisation artérielle du
membre thoracique est assurée par
l’axe artériel qui prend naissance au
niveau de la crosse de l’aorte, par
les artères sub- clavières droite et
gauche.
A droite l’ artère sub-clavière naît de
l’artère brachio-céphalique, alors qu’à
gauche elle naît directement de la crosse
aortique.
Artère
Crosse aortique
Artère axillaire
Définition
C’est le premier segment de
l’axe artériel du membre
thoracique.
Elle est destinée aux régions de
l’épaule et de la fosse axillaire.
Origine:
Elle fait suite à l’artère sub- clavière
au milieu du bord postérieur de la
clavicule.
Trajet
•Lorsque le bras est pendant
le long du corps, l’artère
traverse la fosse axillaire
obliquement en bas et en
dehors.
•L’artère change de direction
selon la position du bras.
A. bras en position anatomique
B. bras en abduction à 90 •
C. bras en abduction plus prononcée
Terminaison
Au niveau du bord inférieur du
muscle pectoral majeur
Pour devenir: artère brachiale
Rapports: l’artère traverse la fosse axillaire
Rapports musculo- fasciaux:
-En avant: le sub -clavier, le
pectoral mineur et le pectoral
majeur ainsi que leurs fascias.
-En arrière: le sub- scapulaire, le
grand rond et le grand dorsal.
-En dehors: Le caraco-brachial.
-En dedans: le dentelé antérieur.
Rapports vasculo- nerveux (1)
-La veine axillaire : située
sur le flanc médial de
l’artère.
-Groupe des lymphonœuds
axillaires
Rapports vasculo- nerveux (2)
Le plexus brachial : Il entoure l’artère.
•Les faisceaux antéro-médial,
antéro-latéral et postérieur sont situés par
ordre en dedans, en dehors et en arrière
de l’artère.
•Les branches terminales : sont disposées
autour de l’artère.
-Nerf médian: en avant
-Nerfs ulnaire ,cutané médial de l’avant
bras et cutané médial du bras: en dedans.
-Nerfs radial et axillaire : en arrière
-Nerf musculo-cutané : en dehors
1. tronc sup.
2. tronc moyen
3. tronc inf
4. m. petit pectoral
5. faisceau post.
6. faisceau latéral
7. n. musculo-cutané
8. n. axillaire
9. n. médian
10. a. axillaire
11. n. radial
12. a. acromio -thoracique
13. n. cutané médial de l'avant- bras
1. 14. v. axillaire
15. n. cutané médial du bras
16. n. ulnaire
Artère axillaire : rapports vasculo-nerveux
Branches collatérales: au nombre de 06
Anastomoses
Les branches collatérales
de l’artère axillaire et
celles de l’artère sub-
clavière s’anastomosent
entre elles et forment un
réseau ou cercle
péri-scapulaire.
Artère brachiale
(humérale)
Origine
Elle fait suite à l’artère
axillaire , au niveau du
bord inférieur du
muscle pectoral
majeur.
Trajet
Traverse:
•Région antéro-médiale du
bras (canal brachial de
Cruveilhier).
•Sillon bicipital médial du
coude.
Terminaison
Au niveau du pli du coude,
en se divisant en deux
branches terminales: Artère
brachiale
-Artère radiale en dehors.
-Artère ulnaire en dedans.
Artère
Ulnaire
Artère
radiale
Rapports dans le canal brachial
• Rapports musculo- fasciaux:
-Les muscles coraco-brachial , le
biceps brachial et le brachial
-Le fascia brachial.
• Rapports vasculo- nerveux:
- les veines brachiales médiale et
latérale
-Le nerf médian est antéro- latéral.
-Le nerf ulnaire est médial.
-Le nerf cutané médial de l’avant
bras est médial.
Rapports dans le sillon bicipital
médial:
Rapports musculo- fasciaux :
- En dehors: Le tendon du biceps
- En dedans: Le rond pronateur.
- En arrière: Le brachial
- En avant: l’expansion fasciale
du biceps brachial.
Rapports vasculo- nerveux:
-Les veines brachiales médiale et
latérale.
-Le nerf médian est en dedans.
Branches collatérales: au nombre de 06:
Rameau
deltoïdien
Branches musculaires:
pour les muscles du
bras.
Artère brachiale profonde +++
Artère nourricière de l’humérus
Artère collatérale ulnaire supérieure
Artère collatérale ulnaire inférieure
Artère radiale
Origine
•Branche latérale de la
bifurcation de l’artère
Artère
brachiale. radiale
•Nait dans le sillon bicipital
médial
Trajet et rapports
•Elle parcourt la partie latérale
de la loge antérieure de l’avant
bras accompagnée par la
branche superficielle du nerf
radial.
Trajet et rapports
•Dans le 1/3 inferieur de l’avant bras:
elle devient superficielle et se situe
dans le sillon du pouls radial, limité:
-Latéralement par le tendon du brachio-
radial.
-Médialement par le tendon du
fléchisseur radial du carpe.
•Puis, elle croise en dehors
l’articulation du poignet, gagne la
tabatière anatomique et pénètre
dans la paume de la main ( 1er
espace inter-osseux)
Artère radiale: Rapports au niveau du poignet
Sillon
Terminaison
Elle se termine en s’anastomosant
avec le rameau palmaire profond
de l’artère ulnaire pour former
l’arcade palmaire profonde.
Branches collatérales (1)
Artère récurrente
radiale
Branches musculaires
Branches collatérales (2)
Rameau carpien dorsal
Rameau carpien palmaire
1ère artère métacarpienne dorsale
Principale du pouce
Rameau palmaire superficiel
Radiale de l’index
Artère ulnaire
Origine
•Branche médiale de
la bifurcation de
l’artère brachiale.
Artère
•Nait dans le sillon ulnaire
bicipital médial
Trajet et rapports
Nerf médian
•Traverse avec le nerf
médian l’arcade du
fléchisseur superficiel des
doigts.
•Elle gagne la partie médiale
de la loge antérieure de
l’avant bras, accompagnée
par le nerf ulnaire.
Nerf ulnaire
Trajet et rapports
Au niveau du poignet, elle
chemine dans le canal
ulnaire ( de Guyon).
-Accompagnée du nerf
ulnaire.
Terminaison
Dans la paume de la main Artère
ulnaire
En s’anastomosant avec le
rameau palmaire superficiel
de l’artère radiale
Formant: arcade palmaire
superficielle
Branches collatérales (1)
Récurrente ulnaire
Interosseuse commune
branches musculaires
Branches collatérales (2)
Rameau carpien dorsal
Rameau carpien palmaire
Rameau palmaire profond
Réseau artériel péri-articulaire du coude
Formé par:
anastomose des
branches collatérales
des artères brachiale,
radiale et ulnaire.
1. a. profonde du bras
2. a. collatérale moyenne
3. a. collatérale radiale
4. a. récurrente radiale
5. a. de la branche profonde du
n. radial
6. a. interosseuse récurrente
7. a. interosseuse post.
8. a. radiale
9. a. du n. médian
10. a. brachiale
11. a. collatérale ulnaire sup.
12. a. collatérale ulnaire inf.
13. a. récurrente ulnaire
14. a. du n. ulnaire
15. a. interosseuse commune
16. a. interosseuse antérieure
17. a. ulnaire
Réseau artériel péri-articulaire du
coude {vue antérieure)
Artères de la main
Les artères de la main
résultent des
anastomoses établies
entre les artères radiale,
ulnaire et leurs
collatérales au niveau
de la main.
Ce sont:
- deux arcades palmaires
superficielle et profonde.
-une arcade dorsale.
Arcade palmaire superficielle
•Elle résulte de l’anastomose
de l’artère ulnaire avec le
Rameau palmaire superficiel
(branche de l’artère radiale).
•Elle est située dans la loge
palmaire moyenne.
•Donne: Artères digitales
Arcade palmaire profonde
•Elle résulte de l’anastomose de
l’artère radiale avec le rameau
palmaire profond (branche de
l’artère ulnaire)
•située dans la loge palmaire
profonde.
•Donne:
-Branches ascendantes articulaires
-Métacarpiennes palmaires
-Perforantes palmaires
Superficielle et profonde
Arcade dorsale du carpe
•Située dans la face dorsale de
la main.
•Par anastomose de:
rameaux carpiens dorsaux ,
latéral et médial
•Donne:
-Métacarpiennes dorsales
Applications cliniques
Pouls artériels
Prise de la tension artérielle
Artère brachiale
Angioscanner des membres thoraciques
Merci
