Fisiologia do sistema endcrino:
hormnios da tireide
Prof. Kellen Brunaldi
Universidade Estadual de Maring,
Departamento de Cincias Fisiolgicas
Curso: Odontologia
Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn
Hormnios da tireide so derivados do
aminocido tirosina, lipossolveis e dependentes
de iodo
Tiroxina
Triidotironina
Fisiologia Humana Dee Unglaub Silverthorn
Sntese e armazenamento dos hormnios
tiroidianos
A glndula tireide consegue estocar quantidades
enormes de hormnios tiroidianos, pois cada molcula de
tireoglobulina contem at 30 molculas de tiroxina. A
quantidade estocada nos folculos suficiente para suprir
por 2 a 3 meses as necessidades do organismo.
Portanto, quando a sntese dos hormnios tiroidianos
comprometida, sinais clnicos da deficincia hormonal s
sero observados aps alguns meses.
Desiodao FGADO / RIM / MSC ESQUEL.
T3
20%
5D-I
T4 T3
T3
T4
80%
5D-II
T4 T3
5D = 5desiodase
HIPFISE / SNC / PLACENTA
T3 e T4 so carreados no plasma ligados a
protenas t1/2 de dias
Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.
Protenas transportadoras dos HT
Sintetizadas no fgado;
Protena ligadora de tiroxina (TBG) (reserva de HT);
Lipoprotenas;
Somente 0,04% de T4 e 0.4% de T3 encontram-se livres
no plasma;
Somente o hormnio livre exercer aes fisiolgicas.
Regulao da funo
Frio, estresse,
tiroidiana: eixo hipotlamo- baixo metabolismo (+)
hipfise-tireide
Folculos tireoidianos
normais atividade atividade
(hipofisectomia) (+ TSH)
Aires, M.M. Fisiologia, 3.ed., 2008.
Deficincia de iodo na dieta resulta em
bcio endmico (hipotireoidismo com
hipertrofia da tireide).
Fox, Stuart Ira. Fisiologia Humana, 7 ed, 2007
O bcio endmico evitado, incluindo-se pequenas quantidades
de Iodo na dieta, por exemplo, no sal de cozinha.
http://www.colorado.edu/epob/academics/web_resources/thyroid/thyrost1.gif
Mecanismo de ao genmica
Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.
Aes no genmicas
Rpidas (segundos a minutos);
No dependem de receptores nucleares;
Ocorrem na membrana plasmtica, citoplasma, organelas
celulares e citoesqueleto.
???
MECANISMO
Aes dos HT
T4 Mecanismo de Ao
Regulao da
expresso gnica Efeitos Fisiolgicos
T3 GLUT4 Crescimento
Tecidos Desenvolvimento
Na+/K+-ATPase
Perifricos Metabolismo
Ca2+-ATPase
5desiodase
Receptor beta-
adrenrgico
Alfa e beta miosina
GH
Enzimas da cadeia
respiratria
Efeitos dos HT sobre crescimento e
desenvolvimento
Produo de GH
crescimento sseo (ativao de osteoclastos e
osteoblastos)
desenvolvimento do sistema nervoso (desenvolvimento
de neurnios, sinapses)
Importante no perodo embrionrio e neonatal
Crianas hipotirideas (Hipotiroidismo congnito):
Dficit de crescimento;
Retardo mental.
Hipotireoidismo e a formao ssea
Cretinismo
6 anos 17 anos
44 anos
Berne et al., 2004.
Efeitos dos HT sobre o metabolismo
Metabolismo
basal
Consumo de O2
atividade da Na+/K+-ATPase;
nmero de mitocndrias e a atividade das enzimas
da cadeia respiratria;
desacoplamento da fosforilao oxidativa (UCP e
atividade simptica).
Produo de calor (termognese)
Hipotiroidismo: intolerncia ao frio. Hipertiroidismo: intolerncia ao calor.
Efeito dos HT sobre o metabolismo
Carboidratos
Absoro intestinal de glicose, captao e utilizao de
glicose pelas clulas (gliclise)
Gliconeognese heptica
Degradao (glicogenlise) e sntese de glicognio
(glicognese)
Protenas
Sntese e catabolismo de protenas
Fraqueza muscular tanto no hipotiroidismo quanto no hipertiroidismo.
Gorduras
Liplise
Aes permissivas dos HT sobre as
catecolaminas
Nmero de receptores
beta- adrenrgicos
Corao: frequncia cardaca e contratilidade
cardaca.
Sistema nervoso: ansiedade.
Hipertiroidismo
Doena de Graves: doena
auto-imune onde se tem a
produo de anticorpo com
estrutura semelhante ao
TSH.
Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.
Hipertiroidismo
metabolismo basal;
da freq. cardaca e respiratria;
peso corporal, fraqueza muscular (catabolismo proteico);
intolerncia ao calor;
Hiperfagia;
Sudorese excessiva;
Exoftalmia (infiltrao de linfcitos e fibroblastos nos tecidos e
msculos extraoculares com acmulo de hialurinato).
Ansiedade, parania, fobias, labilidade emocional e hipercinesia;
Tremor.
Fisiopatologia Carie A. Braun & Cindy M. Anderson"
Hipotiroidismo
Doena de Hashimoto: doena
auto-imune com destruio do
parnquima da tireide.
Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009.
Hipotiroidismo
metabolismo basal;
do peso corporal;
intolerncia ao frio;
Bradicardia;
unhas quebradias, queda de cabelo, pele fina e seca (sntese
proteica );
mixedema (acmulo de mucopolissacardeos sob a pele inchao).
Fisiopatologia Carie A. Braun & Cindy M. Anderson"
Manifestaes orais associadas ao hipotiroidismo
Macroglossia (tamanho da lngua Disgeusia (perda de paladar);
aumentado) devido ao acmulo de Erupo dentria tardia;
mucopolissacardeos no tecido Sade periodontal deficiente;
subcutneo;
Morfologia do dente alterada;
Lbios grossos (cretinismo)
Cicatrizao reduzida.
Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014 May, Vol-8(5): ZD20-ZD22