SELANTES DE FÓSSULAS E FISSURAS
TIPOS:
1-Selante resinoso
1.1 autoplomirizável→ ( ALPHA SEAL)
1.2 fotopolimerizável→ ( ALPHA SEAL) LIGHT
2-Selante ionoméricoSão utilizados materiais restauradores como selantes
2.1 autoplomirizável→ MERON
QUANDO INDICAR O SELANTE DE CICATRÍCULAS E FISSURAS?
FATORES A SEREM ANALISADOS:
1- RISCO DE CÁRIE
ANAMNESE
●Avaliação da dieta
● Avaliação da higienização
● Grau de motivação dos responsáveis
EXAME CLÍNICO
● Doença cárie (mancha branca ativa, cavidades e restaurações)
↓
BAIXO RISCO = controle
MÉDIO RISCO = aplicação de selante
ALTO RISCO = aplicação de selante
2- AVALIAÇÃO CLÍNICA DO DENTE
●Profundidade de sulcos e fissuras
● Retenção de alimentos
● Presença ou não de lesão
● Presença de opérculo
3- ESTÁGIO DE ERUPÇÃO DENTAL
● Tempo do dente presente na cavidade bucal
> de 2 anos = controle
< de 2 anos = aplicação de selante
QUAL TIPO DE SELANTE DE CICATRÍCULAS E FISSURAS DEVERÁ SER
APLICADO?
1- SELANTES RESINOSOS - autopolimerizável e fotopolimerizável
INDICAÇÕES: Dentes hígidos onde houver condições de
controle de umidade
OBJETIVO: Impedir retenção de alimentos e prevenir o
desenvolvimento da lesão de cárie.
↓
PREVENÇÃO
2 - SELANTE IONOMÉRICO
AUTOPOLIMERIZÁVEL - MERON
INDICAÇÕES: Dentes hígidos onde não houver condições de controle de umidade
OBJETIVO: Prevenir o desenvolvimento da lesão de cárie.
INDICAÇÕES: Dentes com lesão em esmalte (mancha branca ativa).
OBJETIVO: Tratamento da lesão de cárie
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO
1- SELANTE RESINOSO
( Delton, Fluorshild e Alpha Seal)
1 - Profilaxia da superfície oclusal com mistura pedra pomes/água
2 - Isolamento do campo operatório( absoluto ou relativo)
3 - Condicionamento ácido ( fosfórico a 37% durante 10 segundos)
4 - Lavagem abundante da superfície oclusal
5 - Secagem da superfície oclusal
6 - Aplicação do selante
7 - Tempo de Presa: Autopolimerizável (de acordo com o fabricante)
Fotopolimerzável ( polimerização durante 20seg..)
8 - Inspeção final ( teste de oclusão)
2-SELANTE IONOMÉRICO
Autopolimerizável (meron)
1 - Profilaxia da superfície oclusal com mistura pedra pomes/água
2 - Isolamento do campo operatório( absoluto ou relativo)
3- Secagem da superfície oclusal
4 – Aplicação do selante (proporção 2líquido/1pó)
5 – Aguardar a presa do material
6 – Proteção da superfície ( vaselina, verniz, base de unha)
7 – Inspeção final ( teste de oclusão)
LESÃO EM ESMALTE
↓
TRATAMENTO NÃO INVASIVO
↓
MATERIAL: INÔMERO DE VIDRO AUTOPOLIMERIZÁVEL
↙ ↘
CONTROLE 2 A 3 MESES MEDIDAS PARALELAS:
REDUZIR O RISCO DE
CÁRIE DO PACIENTE
↓
REAVALIAR
CASO CLÍNICO
Paciente PAZ ,6 anos de idade
ANAMNESE:consumo de balas e chicletes várias vezes ao dia, escovava os dentes
uma vez por dia sem supervisão da mãe.
EXAME CLÍNICO :apresentava restaurações antigas com infiltração por cárie e
cavidades abertas. Os dentes 36 e 46 estavam erupcionados com presença de
opérculo,
possuíam sulcos profundos com retenção de alimentos porém sem presença de
mancha branca .
PERGUNTA
Estaria indicado selante para estes dentes ? Porquê?
CASO CLÍNICO
Paciente AMOR ,9 anos de idade
ANAMNESE:não tinha o hábito de consumir carboidratos e açúcares. Alimentava
em horários determinados. Realizava a escovação 3 vezes ao dia inclusive á noite.
EXAME CLÍNICO:O mesmo apresentava todos os dentes íntegros . Os dentes
16,26, 36 e 46 estavam erupcionados, e não possuíam sulcos profundos.
PERGUNTA
Estaria indicado selante para estes dentes ?Porquê?
CASO CLÍNICO
Paciente ,SAÚDE 7 anos de idade
ANAMNESE: consumo de balas e chicletes várias vezes ao dia, escovava os dentes
uma vez por dia sem supervisão da mãe.
EXAME CLÍNICO: O mesmo apresentava 6 dentes decíduos posteriores com
lesão de cárie .Os dentes 16,26, 36 e 46 estavam totalmente erupcionado,
possuíam sulcos profundos com presença de mancha branca ativa na oclusal
PERGUNTA
Estaria indicado selante para estes dentes ?Porquê?
