Anatomia 1ª frequência
Tiroide
Localização/ relações: medialmente entre a laringe e a traqueia; lateralmente entre os músculos esterno-mastoideus e a carótida;
região anterior e inferior do pescoço (5C até 1T); aneis I e II da traqueia
Dimensão: peso: 15 a 25 g
Lobos: 3/4 por 1.5/2 cm
Istmo: 1.2/2 por 2 cm
Forma/ organização macroscópica: 2 lobos ~ cónicos ligados pelo istmo (ponte de tecido estreita) -> justapostos lateralmente à
metade superior da traqueia; cor vermelhada acastanhada (em relação aos tecidos adjacentes)
Organização microscópica + tipos celulares e suas funções:
1º- cápsula fina de tecido conjuntivo
2º - folículos: esféricos, ~ cistos; 0.02 a 0.09 cm de diâmetro;
Núcleo central: colóide; glicoproteína iodada – iodotireoglobulina (forma inativa das hormonas tiroideias);
Á volta: epitélio de 1 camada (células foliculares
Rodeados por estroma de tecido conjuntivo + redes nervosas, linfáticos e capilares sanguíneos
3º células foliculares: escamosas ou cuboides baixas a colunares;
Microvilosidades apicais: curtas -> células em repouso; + compridas e ramificadas -> estimulação da TSH
Produzem a iodotireoglobulina
secreção TSH -> endocitose gotículas coloidais -> degradação da iodotireoglobulina pelos lisossomas
intracelulares -> libertação T3 e T4 para os capilares sanguíneos e linfáticos
4º - Células C ou parafoliculares: claras, entre os folículos
Secretam calcitonina
1/3 médio de cada lobo, espalhadas dentro dos folículos (lâmina basal mas não dentro do
colóide)
Desenvolvimento embrionário: endoderme da faringe primitiva
Inervação:
Parassimpática: nervo laríngeo recorrente/inferior; nervo laríngeo superior; ramos cervicais do nervo
pneumogástrico
Simpática: plexo tiroideu
Irrigação:
Artérias: tiroideias superiores (carótida externa); tiroideias inferiores (tronco tiro-bicérvico-escapular); Tiroideia
inferior de Neubauer (crossa da aorta);
Veias: plexo venoso tiroideu; tiroideias superiores (tronco tiro-lingo-facial); tiroideias médias (veia jugular
interna); tiroideias inferiores (tronco braquio-cefálico venoso)
Paratiroide
Localização/ relações: entre as margens lobar posterior da glândula tiroide e sua cápsula (embutidas na face posterior de cada
lobo) ; 2 de cada lado, superior e inferior; par inferior com localização mais variável
Dimensão: comprimento: 6 mm; diâmetro: 3-4mm; posteroanterior: 1-2 mm
peso: 50 mg cada
Forma/ organização macroscópica: normalmente são 4;
Organização microscópica + tipos celulares e suas funções: células organizadas em massas ou cordões compactos; sem folículos
1º- cápsula fina de tecido conjuntivo, com septos intraglanduares (sem lóbulos distintos)
2º- células principais – ativas -> complexo de Golgi grande com muitas vesículas; inativas -> grânulos de glicogénio
3º- células oxifílicas (eosinófilo) – maiores que as células principais (mais citoplasma, núcleos menores)
Inervação:
Parassimpática: nervo laríngeo recorrente/inferior; nervo laríngeo superior; ramos cervicais do nervo
pneumogástrico
Simpática: plexo tiroideu
Irrigação:
Artérias:
paratiroideias superiores: paratiroideia superior (tiroideia inferior ou superior)
paratiroideias inferiores: paratiroideia inferior (tiroideia inferior)
Veias: plexo venoso tiroideu;
Glândulas suprarrenais
Localização/ relações: entre os aspetos supero-mediais dos rins e o diafragma; parede abdominal posterior; de cada lado da
coluna vertebral, ao nível da 11ª costela e lateral a L1; órgãos retroperitoniais
Direita: superiormente ao rim esquerdo; ântero-lateral ao crus direito do diafragma; relação com a veia cava
inferior e com o fígado; posição mais alta
Esquerda: medial à metade superior do rim esquerdo; relação com o baço, estômago, pâncreas, e o pilar
esquerdo do diafragma.
Dimensão: peso: 3,5 a 6 g
Forma/ organização macroscópica: rodeadas por tecido conjuntivo + gordura periférica
Delimitadas pela fáscia renal (separa-as dos rins)
Direita: piramidal; mais apical; mais pequena; 2 projeções/ramos inferiores;
Esquerda: maior; forma semilunar; achatada no plano anteroposterior;
1º- hilo: onde as veias e os vasos linfáticos saem da glândula (artérias e nervos entram em diversos locais)
2º- córtex: parte mais externa; 80% da glândula; acastanhado
3º- medula: massa de tecido nervoso + capilares sinusoides; deriva de; 20% da glândula; avermelhada
Organização microscópica + tipos celulares e suas funções:
Córtex: 3 zonas concêntricas:
Zona glomerulosa: sob a cápsula; região estreita; aglomerados arredondados de células parenquimatosas poliédricas (núcleo
muito corado + citoplasma basófilo com gotículas lipídicas e REL desenvolvido); produção de mineralocorticóides (aldosterona);
Zona fasciculada: camada média; mais larga; raios de células poliédricas basófilas -> espongiócitos + capilares sinusoidais
fenestrados (paralelos entre as células); produção de glucocorticóides
Zona reticulada: mais interna; células do parênquima menores e mais acidófilas; colunas interconectadas e ramificadas (retículo);
produção de esteroides sexuais
Medula: grupos e colunas de células cromafins poliédricas + capilares fenestrados + rede de fibras reticulares;
células = neurónios pós-ganglionares simpáticos modificados; produzem 2 tipos de catecolaminas:
epinefrina/adrenalina e norepinefrina/noradrenalina
Desenvolvimento embrionário: córtex -> mesoderme; medula-> células da crista neural (relacionada com o sistema nervoso
autónomo simpático)
Inervação: plexo suprarrenal-diafragmático/diafragmático; plexo suprarrenal-renal/renal; plexo suprarrenal-
solhar/solhar/celíaco
Parassimpática: nervo pneumogástrico (X)
Simpática: nervos esplâncnicos
Irrigação: suprimento vascular muito rico; artérias e veias não costumam correr juntas; capilares arteriais e venosos dentro da
glândula funcionam em conjunto para integrar a função do córtex e da medula
Artérias: 3 tipos de irrigação: pequenas arteríolas capsulares, artérias corticais intermédias; longos ramos que
passam do córtex para a medula;
suprarrenal superior (art. Diafragmática inferior); suprarrenal média (aorta abdominal); suprarrenal
inferior (artéria renal)
irrigação pode ser complementada por ramificações de vasos adjacentes à glândula como as artérias
gonadais
Veias: suprarrenal média (direita -> veia cava inferior; esquerda -> veia renal); veias inconstantes: superiores
(veias diafragmáticas inferiores) e inferiores (direita -> veia cava inferior; esquerda -> veia renal)
Pâncreas
Localização/ relações: parede abdominal posterior; órgão retroperitonial; ao nível de L1 e L2; posterior ao estomâgo; posterior
ao mesocólon transverso; anterior à veia cava inferior e à artéria renal direita; entre o duodeno do lado direito e o baço do lado
esquerdo; inserido na parte interna da curva formada pela 1ª, 2ª e 3ª partes do duodeno
Dimensão: Peso: 75 a 100 g
Comprimento: 12 a 20 cm
Forma/ organização macroscópica: Cor rosa-salmão; superfície lisa, lobulada e firme
4 partes: cabeça, colo, corpo e cauda;
Processo uncinado -> lobo acessório; anatómica e embriologicamente distinto; aspetos
posterior e medial da cabeça, posterior à veia porta e aos vasos mesentéricos superiores
Organização microscópica + tipos celulares e suas funções: atividade endócrina + exócrina
Endócrino: ilhotas de Langerhans -> aglomerados de células dispersos por todo o pâncreas; incompletamente
separadas do pâncreas exócrino por uma fina camada de tecido conjuntivo reticular; vários tipos de células:
Células alfa -> glucagon; periferia das ilhotas
Células beta -> insulina; região mais central
Células delta -> somatostatina, gastrina; periferia
PP(F) células -> polipéptido pancreático (PP)
Células épsilon -> grelina
Exócrino: massa de tecido principal; células secretoras, piramidais -> agrupamentos esféricos/ácinos; dentro de
cada ácino: ducto intralobular + células centroacinares achatadas/cuboides;
Células acinares: núcleo basal, RE e complexo de Golgi granulosos e desenvolvidos
Células estreladas: semelhantes a miofibroblastos; encontram-se no espaço periacinar; prolongamentos citoplasmáticos que
envolvem a base dos ácinos;
Rodeado por uma delicada camada de tecido conjuntivo frouxo -> lóbulos incompletos no interior
Inervação: plexos hepático, esplénico e mesentérico superior
Parassimpática: ramos abdominais do nervo pneumogástrico (X)
Simpática: plexo solhar/celíaco(gânglios celíacos e mesentéricos superiores – plexos hepático, esplénico e
mesentérico superior)
Irrigação:
Artérias: arcadas pancreático-duodenais anterior e superior -> artéria pancreático-duodenal anterior e superior
(artéria gastro-duodenal) + artéria pancreático-duodenal anterior e inferior (artéria mesentérica superior);
arcada pancreático-duodenal posterior e superior -> artéria pancreático-duodenal posterior e superior (artéria
gastro-duodenal) + artéria pancreático-duodenal posterior e inferior (artéria mesentérica superior); artéria
pancreática dorsal/pancreática superior de Testut/pancreática magna de Haller (tronco celíaco/artéria
mesentérica superior); arcada vertical intra-pancreática de Evrad -> artéria pancreático duodenal posterior e
superior (artéria gastro-duodenal) + artéria pancreático duodenal anterior e inferior (artéria mesentérica
superior); arcada de Kirk -> ramo direito
Veias: arcada pancreático-duodenal anterior -> veia pancreático-duodenal anterior e superior (veia gastro-
epiplóica direita) + veia pancreato-duodenal posterior e inferior (veia mesentérica superior); arcada posterior >
veia pancreático-duodenal posterior e superior (veia porta) + veia pancreático-duodenal posterior e inferior (veia
mesentérica superior); tributárias da veia esplénica (veia porta); ístmicas superior e inferior (veia porta, veia
coronária estomáquica e veias pancreáticas)
Hipófise/ glândula pituitária
Localização/ relações: dentro da fossa hipofisal do osso esfenóide (sela turca): superirormente, coberta por um diafragma da sela
derivado da duramáter + inferiormente, separada do assoalho da fossa hipofisal por um seio venoso + lateralmente, ligado ao seio
cavernoso e às estruturas que ele contém; contínua com o infundíbulo (prolongamento inferior oco e cónico derivado do tuber
cinéreo do hipotálamo);
Dimensão: Peso: 500 mg
Diâmetro transversal: 12 mm; Diâmetro anteroposterior: 8 mm; Diâmetro vertical: 6mm
Forma/ organização macroscópica: ovoide; cor vermelho-acinzentado;
Dividida em 2 partes:
Neuro-hipófise/ Hipófise Posterior: está em continuidade com o cérebro; constituída por 2 partes: infundíbulo
lobo neural (porção distal do infundíbulo)
Adeno-hipófise/ Hipófise Anterior: está subdividida em 3 áreas de limites indefinidos: pars tuberalis (_em torno
do infundíbulo); pars distalis; pars intermedia
Organização microscópica + tipos celulares e suas funções:
Neuro-hipófise/ Hipófise Posterior: é uma extensão do sistema nervoso;
composta por axónios desmielinizados -> células neurossecretoras com
grânulos de secreção (magnocelular): corpos celulares localizados nos núcleos supra-óticos e paraventricular do hipotálamo ->
secretam hormonas -> transporte pelos axónios -> armazenamento em terminações nervosas bulbosas (corpos de Herring)
próximas de capilares com endotélio fenestrado -> entrada na circulação sanguínea
pituicito: células da glia que constituem o parênquima neuro-hipofisário
que conferem sustentação; forma irregular com muitos prolongamentos
secreta 2 neuro-hormonas:
Hormona antidiurética/vasopressina: controlo da excreção de H2O; controlo da quantidade de H2O nos fluidos corporais
Oxitocina: ejeção de leite pelas glândulas mamárias; auxílio no parto e final da gestação
Adeno-hipófise/ Hipófise Anterior: secreta 6 hormonas:
Hormona de crescimento: promoção do crescimento de todo o organismo;
Adrenocorticotropina: controlo da secreção de hormonas adrenocorticais;
Tireotropina/Hormona estimulante da tiroide: controlo da secreção de tiroxina e da tri-iodotironina pela tiroide;
Prolactina: desenvolvimento da glândula mamária e produção de leite;
Hormona folículo-estimulante e hormona luteinizante (hormonas gonadotrópicas): crescimento das gónadas; controlo das suas
atividades hormonais e reprodutivas;
Estas hormonas são secretadas por 5 tipos celulares distintos:
Somatotropos: GH -> acidófilo
Corticotropos: ACTH
Tireotropos: TSH basófilos
Gonadotropos: FSH e LH
Desenvolvimento embrionário:
Neuro-hipófise/ Hipófise Posterior: origem no tecido neural do hipotálamo; prolongamento da parte inferior do
cérebro + alargamento da sua porção distal
Adeno-hipófise/ Hipófise Anterior: origem na bolsa de Rathke (invaginação embrionária do epitélio faríngeo-
cavidade bucal do embrião)
Inervação: trato hipolamo-hipofisário:
Trato tubero hipofisário: parte central e posterior do hipotálamo, do núcleo paraventricular e de células e núcleos na região
tuberal e dos corpos mamilares; parede dorsal/posterior do infundíbulo
Trato supraóptico-hipofisário: núcleo supraóptico + núcleo paraventricular; parede anterior/ventral do infundíbulo
Irrigação:
Artérias: artérias hipofisárias superiores e inferiores direita e esquerda -> artéria hipofisária superior anterior +
artéria hipofisária superior posterior + artéria trabecular;
Veias: sistema porta da adeno hipófise: plexo primário (infundíbulo) + plexo secundário (pars distalis) + veias
porta hipofisárias longas e curtas (comunicação entre plexos) -> seio cavernoso
Outros órgãos relacionados com o sistema endócrino
Estomago
Hormonas produzidas:
Células G – gastrina -> estimulação da secreção de suco gástrico; estimulação da contração dos músculos do estomago
Células D – somatostatina -> modulação da secreção de insulina e glucagon
Células épsilon – grelina -> atua no hipotálamo lateral e no núcleo arqueado; sensação de fome
Intestino delgado
Hormonas produzidas:
Células S (duodeno, jejuno) - Secretina -> produção de suco rico em bicarbonato pelo pâncreas; secreção de bile pelo fígado
Células I - Colecistoquinina/pancreozimina -> libertação de enzimas digestivas; libertação de bile no duodeno
Enterogastrona -> inibição da secreção de suco gástrico; inibição da motilidade do estomago
Péptido libertador de gastrina -> estímulo da libertação de gastrina
Células k – polipéptido inibidor gástrico -> inibição do ácido gástrico e da pepsina; estimulação da libertação da insulina
Motilina -> estimulação da motilidade do trato gástrico superior
Células N – neurotensina -> estimulação do crescimento da mucosa do intestino
Células L – enteroglucagon -> estimula a produção de insulina; inibe a secreção de glucagon pancreático
Peptídeo YY -> inibe a secreção gástrica e pancreática; inibe a contração da vesícula biliar
Fígado
Hormonas produzidas: Angiotensinogénio -> sistema renina-angiotensina-aldosterona
Rim
Hormonas produzidas:
Eritropoetina -> estimulação da produção de hemácias
Renina -> regulação da pressão arterial pelo controlo da entrada e saída de sangue no glomérulo
Calcitriol/ vitamina D -> controlo da adsorção intestinal de cálcio
Medulipina -> vasodilatação e diminuição da pressão arterial
Coração
Hormonas produzidas: péptido natriurético auricular -> vasos sanguíneos e rins -> efeito na diurese e excreção de sódio pela urina
Timo
Hormonas produzidas:
Timiosina/Fator tímico humoral (FTH) -> maturação de linfócitos
Timulina/fator tímico sérico (FTS) ->função sobre a placa motora
Timopoetina -> atua na produção de linfócitos T
Glândula Pineal
Hormonas produzidas: Melatonina -> modula padrões de sono nos ciclos circadianos e sazonais
Hipotálamo
Hormonas produzidas:
Hormona libertadora de tirotropina (TRH)
Hormona libertadora de corticotropina (CRH)
Hormona libertadora da hormona de crescimento (GHRH) atuam sobre a adeno-hipófise
Hormona inibidora da hormona de crescimento (GHIH)
Hormona libertadora de gonadotropinas (GnRH)
Hormona inibidora da prolatina