Guia de Lesões Dermatológicas

Este documento descreve as principais lesões elementares da pele, classificando-as em 7 categorias: 1) Modificação de cor, 2) Formações sólidas, 3) Formações com conteúdo líquido, 4) Alterações de espessura, 5) Solução de continuidade da pele, 6) Lesões caducas, 7) Lesões cicatriciais. Exemplos incluem manchas, pápulas, bolhas, ulcerações, crostas, cicatrizes atróficas e quelóides.

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LESÕES ELEMENTARES

1) MODIFICAÇÃO DE COR
 Mancha/mácula – alteração circunscrita da cor da pele sem alteração do relevo;
A) PIGMENTARES
 Hipercrômicas (depósitos de pigmentos – mancha “café com leite”)
 Hipocrômicas
 Acrômicas – ausência de pigmento (vitiligo, p.ex)
B) VASCULOSSANGUÍNEAS TRANSITÓRIAS (ERITEMA)
 Exantemas (rubeoliforme – áreas de pele saudável entremeadas e escarlatiniforme
– contínuo)
 Enantema: eritema em mucosas
 Eritema figurado: margens bem delimitadas
C) VASCULOSSANGUÍNEAS PERMANENTES:
 Mancha angiomatosa: hiperproliferação vascular
 Telangiectasia: dilatações de capilares permanentes, presente na insuf. Hepática7
D) PÚRPURAS: extravasamento de sangue no espaço extra-vascular (VP negativa)
 Petéquia: lesões puntiformes (< 1cm)
 Equimose: > 1 cm
 Víbice: petéquias lineares.

2) FORMAÇÕES SÓLIDAS
A) Pápula: < 1 cm
B) Nódulo: 1-3 cm (eritema nodoso)
C) Tumoração: > 3 cm
D) Placa: lesão discoide, por extensão e coalescência de pápulas e nódulos;
E) Goma: nódulo com o centro ulcerado e/ou necrótico
F) Vegetação: crescimento exofítico – hipertrofia das papilas dérmicas

3) FORMAÇÕES COM CONTEÚDO LÍQUIDO

A) Vesículas: < 1cm
B) Bolhas: > 1cm
C) Pústulas: conteúdo purulento; < 1cm
D) Abcesso: purulento; > 1cm; sinais flogísticos associados
E) Cistos: lesões encapsuladas com conteúdo líquido
F) Hematomas: formação de uma COLEÇÃO de sangue (há relevo), diferente da
EQUIMOSE, que é apenas uma mancha
 Na unha é sempre hematoma!

4) ALTERAÇÕES DE ESPESSURA
A) Ceratose: espessamento da epiderme por aumento da camada córnea
B) Liquenificação: aumento dos sulcos e saliências por atrito
C) Esclerose: endurecimento da pele por proliferação do tecido colágeno ou do
subcutâneo; preguemanto difícil!!
D) Atrofia: diminuição da espessura, pode ser superficial (apergaminhada) ou
profunda; relacionada ao uso contínuo de CTC’s tópicos
E) Infiltração: espessamento difuso por infiltrado inflamatório, tumoral infeccioso ou
por doenças de depósito
5) SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE DA PELE
A) Escoriação: lesão superficial linear traumática.
B) Erosão: acomete apenas a epiderme;
C) Exulceração: acomete até a derme papilar
D) Ulceração: acomete toda dereme e/ou hipoderme, podendo até atingir a camada
muscular
E) Fístula: formação de trajetos entre duas áreas que não se comunicavam
previamente; elimina substâncias (ex: hidradenite supurativa)
F) Fissuras: lesões lineares e estreitas; “rachaduras”

6) LESÕES CADUCAS:
A) Escamas: lâminas epidérmicas secas pelo excesso de ceratina normal ou
defeituosa; podem ser furfuráceas/ptiriásicas ou laminares.
B) Crostas: ressecamento de exsudato; podem ser serosas, purulentas/melicéricas ou
hemáticas.

7) LESÕES CICATRICIAIS
A) Atrofia: cicatrização ineficiente, a cicatriz fica mais profunda entre as margens da
lesão
B) Hipertrófica: excesso de deposição de colágeno; respeita as margens da lesão
C) Queloide: excesso de deposição de colágeno que não respeita as margens da
lesão.

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3) FORMAÇÕES COM CONTEÚDO LÍQUIDO

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