LISTA DE VERIFICAÇÃO DO CINTO DE SEGURANÇA E TALABARTE
Matrícula:
Responsavel: Pág.: 1/1
Público-alvo: Empregados da empresa Classificação :
Data: / /
TESTATO uso interno
Local: Gerência:
Nº do TAG do Cinto de segurança Nº de C.A do Cinto .:
Descrição da atividade:
Recomendações:
1- Se houver uma resposta "SIM" para qualquer item da lista de verificação, não executar o serviço até que haja
substituição do Cinto de segurança.
LISTA DE VERIFICAÇÃO DO CINTO DE SEGURANÇA SIM NÃO
1 O cinturão possui cortes ou sinal de deterioração em sua estrutura?
A fivela de aperto possui deformação estrutural, trincas, fissuras, desgastes,
2
amassamentos, rupturas, abertura escessiva ou rompimento do pino travas?
3 A dobra junto à fivela apresenta desgaste, ressecamento, deformação ou cortes?
Os rebites de fixação do cinturão possuem folgas de apertos, cortes principalmente
4
junto a fivela?
5 As costuras apresentam rompimento, desfiamento dos fios ou sinal de deteriorização?
As argolas, anilhas, olhais, arruelas e ilhoes, possuem deteriorização estrutural,
6
trincas, fissuras, desgastes, amassamentos ou rupturas?
LISTA DE VERIFICAÇÃO DO TALABARTE SIM NÃO
1 Os Mosquetões do talabarte possuem problemas nas travas de segurança?
Os Mosquetões do talabarte apresentam torções, amassados ou abertura fora do
2
formato?
As travas de segurança possuem amassamento, desgaste, rompimento, mola
3
quebrada ou enfraquecida.
O talabarte de segurança apresenta deformação, amassamento ou sinal de
4
deteriorização?
5 O talabarte apresenta cortes, fissuras, furo, ressecamento ou queimaduras?
O talabarte apresenta sinal de desgaste que esteja aparecendo o elástico"especial"
6
interno?
7 Cinto ou talabarte estão com 10% das corturas comprometidas?
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Assinatura do funcionário./ Matricula