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ALTA HOSPITALAR (Reparado)

Este documento é um plano de alta hospitalar que contém informações sobre o paciente como nome, data de nascimento e convênio médico. Ele lista a seção da alta, motivo da alta como curado ou transferido, exames entregues e datas da alta e recepção.

Enviado por

Nascimento
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Este documento é um plano de alta hospitalar que contém informações sobre o paciente como nome, data de nascimento e convênio médico. Ele lista a seção da alta, motivo da alta como curado ou transferido, exames entregues e datas da alta e recepção.

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Código: FOR_PAH_001

Plano de Alta Hospitalar Revisão: Criado em:


01 13/02/2019

PACIENTE: LEITO:
DATA DE NASCIMENTO: CONVÊNIO:
MÉDICO ASSISTENTE:
SAÍDA COM ACOMPANHANTE: SIM NÃO
SETOR DA ALTA
Centro cirúrgico Clínica médica - 6° andar
Centro obstétrico Clínica médica - 8° andar
UIN - Unidade intermediária Clínica cirúrgica - 9° andar
UTI - Neonatal UCO - Unidade coronariana
UTI – Adulto Outros:
Maternidade -----------------------------------

MOTIVO DA ALTA HOSPITALAR


Alta curado
Alta melhorado
Alta com previsão de retorno para acompanhamento do paciente
Alta por evasão
Alta por outros motivos
Transferido para outro estabelecimento
Óbito com declaração de óbito fornecida pelo médico assistente
Óbito com declaração de óbito fornecida pelo médico plantonista

MOTIVO DA ALTA HOSPITALAR / MATERNIDADE e NEO


Alta da mãe / puérpera e do recém - nascido
Alta da mãe / puérpera e permanência do recém - nascido
Alta da mãe / puérpera e óbito do recém nascido
Alta da mãe / puérpera com óbito fetal
Óbito da gestante e do concepto
Óbito da mãe / puérpera e alta do recém nascido
Óbito da mãe / puérpera e permanência do recém – nascido

EXAMES ENTREGUES
Ressonância Magnética Ultrassonografia Exames laboratoriais
Tomografia Computadorizada Doppler Receituário médico
Outros
Data da alta: Hora da alta:

Carimbo do Enf° responsável pela alta:


-------------------------------------------------
Assinatura do paciente ou responsável:

--------------------------------------------- Recepção: -----------------------

Rua Dr. Arthur Jorge, 295 – Centro - Campo Grande/MS


Fone: (67) 3041-5050, R. 544 - email: [email protected]

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