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Residencia Multip - IADES 2021 Enfermagem em Centro Cirúrgico

1. O documento apresenta instruções sobre a realização de uma prova objetiva para o programa de Enfermagem em Centro Cirúrgico. A prova terá 120 itens e duração de 3 horas e 30 minutos. 2. Os candidatos devem levar caneta preta transparente e documento de identidade, e não é permitido o uso de aparelhos eletrônicos ou consulta a outros materiais. 3. As respostas devem ser preenchidas na folha de resposta de forma correta e clara.

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Ana Carol
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1. O documento apresenta instruções sobre a realização de uma prova objetiva para o programa de Enfermagem em Centro Cirúrgico. A prova terá 120 itens e duração de 3 horas e 30 minutos. 2. Os candidatos devem levar caneta preta transparente e documento de identidade, e não é permitido o uso de aparelhos eletrônicos ou consulta a outros materiais. 3. As respostas devem ser preenchidas na folha de resposta de forma correta e clara.

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SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL

FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE


EDITAL NORMATIVO NO 1/2021 – RP-2/SES-DF/2021, DE 8 DE JANEIRO DE 2021

PROGRAMA

A
1 0 1
Enfermagem em Centro Cirúrgico

AD
Enfermagem

Data da prova: domingo, 7/02/2021.

C
INSTRUÇÕES
 Você receberá do fiscal:
LI
o um caderno da prova objetiva contendo 120 (cento e vinte) itens – cada um deve ser julgado como CERTO ou ERRADO, de
acordo com o(s) comando(s) a que se refere –; e
o uma folha de respostas personalizada.
AP
 Verifique se a numeração dos itens, a paginação do caderno da prova objetiva e a codificação da folha de respostas estão corretas.
 Verifique se o programa selecionado por você está explicitamente indicado nesta capa.
 Quando autorizado pelo fiscal do IADES, no momento da identificação, escreva, no espaço apropriado da folha de respostas, com
a sua caligrafia usual, a seguinte frase:

Não basta sonhar, tem que lutar.


VA

 Você dispõe de 3 (três) horas e 30 (trinta) minutos para fazer a prova objetiva, devendo controlar o tempo, pois não haverá
prorrogação desse prazo. Esse tempo inclui a marcação da folha de respostas.
 Somente 1 (uma) hora após o início da prova, você poderá entregar sua folha de respostas e o caderno da prova e retirar-se da sala.
 Somente será permitido levar o caderno da prova objetiva 2 (duas) horas e 30 (trinta) minutos após o início da prova.
 Deixe sobre a carteira apenas o documento de identidade e a caneta esferográfica de tinta preta, fabricada com material transparente.
 Não é permitida a utilização de nenhum tipo de aparelho eletrônico ou de comunicação.
O

 Não é permitida a consulta a livros, dicionários, apontamentos e (ou) apostilas.


 Você somente poderá sair e retornar à sala de aplicação da prova na companhia de um fiscal do IADES.
 Não será permitida a utilização de lápis em nenhuma etapa da prova.
PR

INSTRUÇÕES PARA A PROVA OBJETIVA


 Verifique se os seus dados estão corretos na folha de respostas da prova objetiva. Caso haja algum dado incorreto, comunicar ao fiscal.
 Leia atentamente cada item e assinale sua resposta na folha de respostas.
 A folha de respostas não pode ser dobrada, amassada, rasurada ou manchada e nem pode conter registro fora dos locais
destinados às respostas.
 O candidato deverá transcrever, com caneta esferográfica de tinta preta, fabricada com material transparente, as respostas da
prova objetiva para a folha de respostas.
 A maneira correta de assinalar a alternativa na folha de respostas é cobrir, fortemente, com caneta esferográfica de tinta preta,
fabricada com material transparente, o espaço a ela correspondente.
 Marque as respostas assim:

Tipo “U”
Enfermagem Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda o
Itens de 1 a 120 processo saúde-doença em coletividades humanas,
analisando a distribuição e os fatores determinantes das
A pele é um órgão de composição complexa e estrutura enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde
própria, que se caracteriza por diversos tipos celulares e coletiva, propondo medidas específicas de prevenção,
estruturas especializadas, distribuídos em camadas controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores
interdependentes. É o maior órgão do corpo humano, com que sirvam de suporte ao planejamento, à administração e à
área variando de 1,5 m2 a 2 m2 no indivíduo adulto e peso de, avaliação das ações de saúde.
aproximadamente, 15% do peso corporal. Tem aspecto,
estrutura e funções variáveis, de acordo com a região do A respeito das aplicações da epidemiologia no processo
corpo. Com relação à anatomia, à fisiologia e à histologia da saúde-doença, julgue os itens a seguir.
pele, julgue os itens a seguir.
11. A epidemiologia tem como princípio básico o
1. A epiderme organiza-se em cinco camadas distintas: a entendimento de que os eventos relacionados à saúde,
basal, a espinhosa, a granulosa, a córnea e o estrato como doenças, seus determinantes e o uso de serviços
de saúde, distribuem-se ao acaso entre as pessoas.

A
lúcido. As células dessas camadas, os queratinócitos,
derivam da camada córnea. 12. O termo “processo saúde-doença” refere-se ao modo
2. O estrato córneo da epiderme é a camada mais pelo qual ocorre, nos grupos da coletividade, o processo
biológico de desgaste e reprodução, destacando a

AD
superficial da pele. Sua espessura é variável de acordo
com a topografia anatômica, sendo maior nas palmas e presença de um funcionamento biológico diferente
nas plantas. como momentos particulares, com consequências para o
3. Melanócitos são células dendríticas de origem desenvolvimento regular das atividades cotidianas, isto
neuroectodérmica (crista neural), que, por meio de é, o surgimento de doença.
estruturas intracitoplasmáticas específicas denominadas 13. Estudo de coorte é o estudo para a abordagem de
associações etiológicas com doenças de baixa

C
melanossomas, sintetizam e armazenam a melanina.
4. A derme papilar tem a mesma estrutura da derme incidência. Esse estudo inicia-se pelos doentes
perianexial, mas se localiza em torno dos anexos identificados (casos), estabelece controles (sujeitos
cutâneos. comparáveis aos casos, porém reconhecidamente não
5. Na derme, os corpúsculos de Krause são específicos
para o tato, com função de detecção de pressões de
LI doentes) para eles e, retrospectivamente, procura
conhecer os níveis de exposição ao suposto fator de
frequência diferente. risco.
14. Em epidemiologia, o risco pode ser definido como o
AP
grau de probabilidade da ocorrência de determinado
evento; ou como a probabilidade de ocorrência de um
As feridas cirúrgicas são consideradas intencionais e agudas,
resultado desfavorável, um dano ou um fenômeno
fazem parte do processo cirúrgico, iniciam repentinamente e,
indesejado.
quando não se complicam, duram pouco tempo. Representam
alto risco para as pessoas porque, por meio delas, inúmeros
Área livre
micro-organismos podem adentrar e causar complicações no
VA

sítio cirúrgico. No que concerne às feridas cirúrgicas, julgue


os itens a seguir.

6. A ferida cirúrgica passa pelo processo de cicatrização,


cujo objetivo é o de recompor as características normais
da pele em fases.
O

7. Na cicatrização por primeira intenção, as feridas


operatórias podem se tornar complexas quando
apresentam complicações, como infecção, hematoma e
seroma, fatores que podem levar à deiscência e
PR

comprometer o processo de cicatrização.


8. Vários processos celulares contribuem para a
restauração da ferida, como, por exemplo, a
proliferação celular, a produção de colágeno, a
epitelização, a reorganização das fibras de colágeno,
que culmina com a restauração da lesão, bem como as
condições gerais do paciente, o tipo de afecção
cirúrgica, o tempo cirúrgico e o procedimento técnico
adotado.
9. A evisceração da camada fascial da pele, de maneira
precoce, no intercurso do pós-operatório, é uma quebra
da barreira para a penetração de micro-organismos.
10. Quando a ferida cirúrgica apresenta áreas intumescidas,
hiperemiadas e exsudativas, indica presença de
hematoma, corpo estranho, debris ou tecido morto
dentro da cavidade.

101 – UNIPROFISSIONAL EM CENTRO CIRÚRGICO


PROCESSO SELETIVO – RP-2/SES – DF/2021 PÁGINA 2/9
ENFERMAGEM – TIPO “U”
A identificação e o entendimento acerca dos motivos 21. O marco conceitual da teoria do autocouidado inclui
pelos quais indivíduos e populações adoecem são temas três conceitos básicos. Desses, nursing agency é o
centrais na epidemiologia. A causa seria um agente eficaz, e poder, a competência ou o potencial dos indivíduos para
desvendá-la garante um conhecimento maior a respeito de se engajarem no autocuidado, de forma a atender às
um fenômeno estudado, na medida em que é possível intervir suas necessidades individuais para a manutenção da
em relação a um efeito quando se remonta à sua causa. Nesse vida, da saúde e do bem-estar.
sentido, muitos esforços foram e são despendidos na direção 22. Pela teoria, o sistema de compensação total é utilizado
do aprimoramento de critérios e modelos que permitam quando o indivíduo está totalmente incapacitado para
qualificar associações como causais ou não causais. atender às suas necessidades de autocuidado.

Disponível em: <https://www.unasus.ufma.br/wp-


content/uploads/2019/12/isbn_epidemio01.pdf>. Acesso em: 14 jan. 2021, Wanda Horta desenvolveu uma teoria que procura
com adaptações.
explicar a natureza da enfermagem, seu campo específico e
sua metodologia de trabalho. Fundamenta-se na teoria de
Acerca do tema do texto, considerando os modelos Maslow para explicar ser a enfermagem um serviço prestado

A
explicativos de doenças e agravos, julgue os itens a seguir. às pessoas, visando a assisti-las no atendimento de suas
necessidades básicas e, dessa maneira, contribuir para mantê-
15. O modelo sistêmico trata a definição de saúde como las em equilíbrio no tempo e no espaço, seja prevenindo

AD
resultado do equilíbrio dinâmico entre o indivíduo, ou desequilíbrios, ou revertendo estes em equilíbrio. Da teoria
as populações humanas, e o ambiente no qual ele se proposta inferem-se os conceitos de enfermagem, assistir,
insere. assistência e cuidados em enfermagem.
16. Pelo modelo sistêmico, o agente e o hospedeiro são
dependentes do ambiente que, ao mesmo tempo, pode Disponível em: <https://www.scielo.br>. Acesso em: 15 jan. 2021,
com adaptações.
ser modificado pelos dois. Quando ocorre a doença,

C
isso significa uma resposta à quebra do equilíbrio do
Wanda de Aguiar Horta foi uma notável professora
sistema.
que introduziu os conceitos do processo de enfermagem no
17. O modelo de rede de causas, relacionado à ocorrência
século passado. Antes dela, os pacientes eram apenas
da doença, é consequência de vários fatores, ou causas,
que se relacionam de forma sequencial, organizados em
diferentes vias ou mecanismos causais, os quais acabam
LI indivíduos. Depois dela, passaram a ser tratados como seres
humanos, com sentimentos, emoções e métodos de
enfermagem. Para ela, enfermagem é uma ciência e a arte de
por levar ao adoecimento.
assistir o ser humano, no atendimento de suas necessidades
AP
18. O modelo ecológico explica os processos de
básicas, de torná-lo independente dessa assistência por meio
adoecimento de uma forma “orgânica”, articulando
da educação; de recuperar, manter e promover sua saúde,
todas as dimensões dos indivíduos, desde as biológicas,
contando, para isso, com a colaboração de outros grupos
ligadas ao organismo humano e suas funções, passando
profissionais. “Gente que cuida de gente.”
por aquelas ligadas à vida dos indivíduos e à família,
até as mais gerais, vinculadas à estrutura da sociedade. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/reben/v39n2-3/v39n2-3a02.pdf>.
Acesso em: 15 jan. 2021, com adaptações.
VA

A respeito dessa professora e da respectiva teoria, julgue os


A teoria do autocuidado foi desenvolvida a partir de um
itens a seguir.
marco conceitual, no qual a autora acredita que o profissional
de enfermagem, juntamente com o cliente, deve identificar
23. O ser humano é parte integrante do universo dinâmico
deficits de capacidade no atendimento das necessidades
e, como tal, sujeito a todas as leis que a regem, no
individuais de autocuidado, procurando desenvolver, nesses
O

tempo e no espaço.
indivíduos, os potenciais já existentes para a prática do
24. O equilíbrio gera, nas pessoas, necessidades que se
autocuidado.
caracterizam por estados de tensão conscientes ou
inconscientes, que as levam a buscar a satisfação de tais
PR

Disponível em: <https://www.scielo.br/>. Acesso em: 15 jan. 2021,


com adaptações.
necessidades.
25. O conhecimento humano acerca do atendimento de suas
necessidades é ilimitado.
No que se refere a essa teoria de enfermagem e à respectiva
26. Assistir em enfermagem é fazer pelo ser humano tudo
criadora, julgue os itens a seguir.
aquilo que ele não pode fazer por si mesmo; ajudar ou
auxiliar quando parcialmente impossibilitado de se
19. Na teoria do autocuidado, o foco da investigação é o autocuidar; orientar ou ensinar, supervisionar e
homem, que é definido como uma unidade funcionando encaminhar a outros profissionais.
biológica, simbólica e socialmente.
20. A condição que justifica a existência da enfermagem Área livre
para o indivíduo adulto é a presença da capacidade de
manter, continuamente, aquela quantidade e qualidade
de autocuidado que é terapêutica na manutenção da
vida e da saúde, na recuperação, após a doença ou o
dano, ou a maneira de enfrentar seus efeitos.

101 – UNIPROFISSIONAL EM CENTRO CIRÚRGICO


PROCESSO SELETIVO – RP-2/SES – DF/2021 PÁGINA 3/9
ENFERMAGEM – TIPO “U”
De acordo com a Resolução COFEN no 564/2017, que A Política Nacional de Saúde Integral da População
discorre a respeito do Código de Ética e Deontologia dos Negra define os princípios, a marca, os objetivos, as
Profissionais de Enfermagem (CEPE), julgue os itens a diretrizes, as estratégias e as responsabilidades de gestão,
seguir. voltados para a melhoria das condições de saúde desse
segmento da população. Inclui ações de cuidado, atenção,
27. Entre os princípios fundamentais do CEPE, o cuidado promoção à saúde e prevenção de doenças, bem como de
de enfermagem fundamenta-se nos diferentes contextos gestão participativa, participação popular e controle social,
socioambientais e culturais em resposta às necessidades produção de conhecimento, formação e educação permanente
da pessoa, da família e da coletividade. para trabalhadores de saúde, visando à promoção da
28. É dever profissional aprimorar seus conhecimentos equidade em saúde da população negra.
técnico-científicos, ético-políticos, socioeducativos,
históricos e culturais, que dão sustentação à prática Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_popul
profissional.
acao_negra.pdf>. Acesso em: 13 jan. 2021, com adaptações.
29. É direito profissional ter acesso às informações
relacionadas à pessoa, à família e à coletividade, Com base no exposto, a respeito dessa política, julgue os
necessárias ao exercício profissional.

A
itens a seguir.
30. É infração ética permitir que seu nome conste no
quadro de pessoal de qualquer instituição ou 36. O racismo institucional constitui-se na produção
estabelecimento congênere, quando nestas não exercer

AD
sistemática da segregação étnico-racial nos processos
funções de enfermagem estabelecidas na legislação. institucionais. Manifesta-se por meio de normas,
31. Conforme o CEPE, são consideradas infrações graves práticas e comportamentos discriminatórios adotados no
as que provoquem morte, debilidade permanente de cotidiano de trabalho, resultantes da ignorância, da falta
membro, sentido ou função, dano moral irremediável na de atenção, dos preconceitos ou dos estereótipos
pessoa. racistas. Em qualquer caso, sempre coloca pessoas de

C
grupos raciais ou étnicos discriminados em situação de
desvantagem no acesso a benefícios gerados pela ação
A educação continuada contempla as atividades que das instituições e organizações.
possuem período definido para execução e utiliza, em sua 37. O Sistema Único de Saúde (SUS), como um sistema em
maior parte, os pressupostos da metodologia de ensino
tradicional, como, por exemplo, as ofertas formais nos níveis
LI constante processo de aperfeiçoamento, na implantação
e implementação do Pacto pela Saúde, instituído por
de pós-graduação. Relaciona-se, ainda, às atividades meio da Portaria no 399/2006, compromete-se com o
AP
educacionais que visam a promover a aquisição sequencial e combate às equidades de ordem socioeconômica e
acumulativa de informações técnico-científicas pelo cultural que atingem a população negra brasileira.
trabalhador, por meio de práticas de escolarização de caráter 38. A marca dessa política é o reconhecimento do racismo,
mais formal, bem como de experiências no campo da atuação das desigualdades étnico-raciais e do racismo
profissional, no âmbito institucional ou, até mesmo, externo institucional como determinantes sociais das condições
a ele. de saúde, com vistas à promoção da equidade em saúde.
Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br>.
Acesso em: 15 jan. 2021, com adaptações.
VA

Acerca da Política Nacional de Educação Permanente em Descobertas feitas pelo inventário HOME e por estudos
Saúde e dos respectivos pressupostos, julgue os itens a neurológicos e outras pesquisas sugerem algumas diretrizes
seguir. para promover o desenvolvimento cognitivo de bebês e
crianças pequenas, chamadas pelos desenvolvimentistas de
32. A Educação Permanente em Saúde (EPS) é uma Desenvolvimento de Competências. Nesse contexto, o
O

estratégia político-pedagógica que toma como objeto os enfermeiro poderá orientar pais e cuidadores acerca dessas
problemas e as necessidades emanadas do processo de medidas de Desenvolvimento de Competências. Em relação a
trabalho em saúde. esse tema, julgue os itens a seguir.
PR

33. Entre outros, a gestão da política de EPS está associada


a garantir recursos para custeio e investimento nas 39. Deve-se orientar pais e cuidadores a falar com o bebê.
ações de EPS e para apoiar a reflexão referente aos Ele não vai aprender a falar ouvindo rádio ou televisão,
métodos inovadores de ensino. pois precisa de interação com adultos.
34. A importância da inovação em saúde está relacionada a 40. É correto que se oriente pais e cuidadores a ler para o
melhorias nas condições de bem-estar da população, bebê em um ambiente aconchegante e afetuoso, desde
cujos avanços têm implicações para o conjunto da bem pequeno. Ler em voz alta e falar a respeito das
economia e da sociedade. Imprime, nesse contexto, a histórias desenvolvem as habilidades de prontidão para
introdução de novas práticas, instrumentos e maneiras a alfabetização.
de realizar a atenção à saúde, de forma mais integrada, 41. É importante não utilizar punições, porque elas
eficiente e equitativa, no sentido de atender às impedem o processo criativo das crianças.
necessidades de saúde. 42. Ao falar ou brincar com o bebê, os pais devem atrair a
35. O trabalho individual, entendido enquanto atenção para ações que eles possam dominar e instruí-lo.
complementaridade de diferentes atores atuando de
forma integrada, permite o compartilhamento de
objetivos em comum para alcançar os melhores
resultados de saúde.
101 – UNIPROFISSIONAL EM CENTRO CIRÚRGICO
PROCESSO SELETIVO – RP-2/SES – DF/2021 PÁGINA 4/9
ENFERMAGEM – TIPO “U”
O Decreto no 7.508/2011 regulamenta a Lei A Humanização, como uma política transversal, supõe
no 8.080/1990, para dispor a respeito da organização do necessariamente que sejam ultrapassadas as fronteiras,
Sistema Único de Saúde (SUS), do planejamento da saúde, muitas vezes rígidas, dos diferentes núcleos de saber/poder
da assistência à saúde e da articulação interfederativa, e dá que se ocupam da produção da saúde. Como política, a
outras providências. No que se refere a esse decreto e às Humanização deve, portanto, traduzir princípios e modos de
respectivas orientações, julgue os itens a seguir. operar no conjunto das relações entre profissionais e
usuários, entre os diferentes profissionais, entre as diversas
43. Os serviços de atendimento inicial, prioritário e unidades e os serviços de saúde e entre as instâncias que
essencial aos usuários do SUS são denominados constituem o Sistema Único de Saúde (SUS).
serviços de acesso.
44. A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é o espaço Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizasus_2004.pdf>.
geográfico contínuo, constituído por agrupamentos de
Acesso em: 13 jan. 2021, com adaptações.
municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades
culturais, econômicas e sociais e de redes de No que concerne à Política Nacional de Humanização
comunicação e infraestrutura de transportes (PNH), julgue os itens a seguir.
compartilhados, com a finalidade de integrar a

A
organização, o planejamento e a execução de ações e 51. É princípio norteador da PNH o fortalecimento de
serviços de saúde. trabalho em equipe multiprofissional, estimulando a
45. De acordo com o art. 5o do decreto, para ser instituída, a

AD
transdisciplinaridade e a grupalidade.
região de saúde deve conter, no mínimo, ações e 52. É princípio norteador da PNH a redução das filas e do
serviços de atenção primária; vigilância em saúde; tempo de espera com ampliação do acesso e
urgência e emergência; atenção psicossocial; e atenção atendimento acolhedor e resolutivo com base em
ambulatorial especializada e hospitalar. critérios de risco.
46. O art. 17 prevê que o plano de saúde é utilizado na 53. Das estratégias gerais da PNH, no eixo da atenção,
identificação das necessidades de saúde e orientará o

C
propõe-se uma política incentivadora do protagonismo
planejamento integrado dos entes federativos, dos sujeitos, da democratização da gestão dos serviços e
contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde. LI da ampliação da atenção integral à saúde, promovendo
a intra e a intersetorialidade com responsabilização
sanitária pactuada entre gestores e trabalhadores.
A insuficiência cardíaca nunca deve ser um diagnóstico final, 54. É diretriz específica da PNH, para a atenção
e a etiologia deve ser cuidadosamente investigada, pois essa especializada, projetos de saúde individuais e coletivos
AP
poderá influenciar, inclusive, no tratamento e no prognóstico. para usuários e sua rede social, considerando as
No que tange à insuficiência cardíaca, julgue os itens a políticas intersetoriais e as necessidades de saúde.
seguir. 55. Para sua efetuação, um construir coletivo implica,
necessariamente, em sua dimensão transversal.
47. Ao exame clínico, sopros intensos podem chamar a
atenção para lesões valvares orgânicas.
48. A história clínica deve incluir dados epidemiológicos, Acerca das indicações de precauções, com base na
VA

história de uso de substâncias tóxicas, doenças transmissibilidade, julgue os itens a seguir.


pregressas, fatores de risco de doença coronariana e
presença de dor anginosa. 56. Para tosse persistente paroxística ou severa por períodos
49. À radiografia do tórax, a alteração característica é a de ocorrência de coqueluche, indica-se isolamento por
cardiomegalia associada à congestão vascular aerossóis.
pulmonar. Esse exame é útil para excluir causas 57. No caso de meningite associada a exantema petequial e
O

pulmonares de dispneia. a febre, indica-se isolamento por gotículas.


50. A insuficiência ventricular esquerda ocorre quando o 58. Quando há exantema maculopapular com febre e
lado esquerdo do coração entra em falência, originando coriza, com suspeita de sarampo, indica-se isolamento
diversos sinais e sintomas, como turgescência jugular
PR

de contato + gotículas.
patológica pulsátil e hepatomegalia que ocasiona dor 59. Se ocorrer diarreia aguda e, provavelmente, infecciosa
espontânea em epigástrio e hipocôndrio direito, pela em pacientes incontinentes e em uso de fralda, indica-se
distensão da cápsula de Glisson. isolamento reverso.
60. Na hipótese de tosse, febre, infiltrado pulmonar em
Área livre paciente infectado pelo vírus HIV, indica-se isolamento
por aerossóis.
61. Uma vez que se identifiquem gastroenterites por
Yersinia enterocolitica, indica-se, somente, o uso de
precauções padrão.

Área livre

101 – UNIPROFISSIONAL EM CENTRO CIRÚRGICO


PROCESSO SELETIVO – RP-2/SES – DF/2021 PÁGINA 5/9
ENFERMAGEM – TIPO “U”
O quadril é a articulação proximal do membro inferior, 70. O gerenciamento centrado no e para o paciente resulta
possui três eixos e três graus de liberdade. Com base nisso, na divergência do cuidar/gerenciar.
considere que, uma paciente idosa em pós-operatório 71. O planejamento da assistência de enfermagem, como
imediato (POI) tardio de prótese de quadril, foi solicitada a uma ação de gerência do cuidado, ocorre por meio de
avaliação do quadril. Tendo em vista esse caso clínico, em um exercício contínuo de fazer escolhas e elaborar
relação ao exame físico dessa região, julgue os itens a seguir. planos para realizar ou colocar determinada ação em
prática.
62. A inspeção começa desde a entrada da paciente na sala
de exame, quando já é possível observar a sua marcha,
que pode apresentar alterações quanto ao ciclo. A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à
63. A paciente deverá ser examinada, se possível, em pé e reorganização da Atenção Básica no País, de acordo com os
deitada, pois na posição em pé, sustentando o próprio preceitos do Sistema Único de Saúde (SUS), e é entendida,
peso, pode-se detectar, ou não, alguma patologia. No pelo Ministério da Saúde e por gestores estaduais e
decorrer da palpação, deve-se observar a temperatura e municipais, como estratégia de expansão, qualificação e
a consistência da pele, bem como a presença, ou a consolidação da Atenção Básica por favorecer uma
ausência, de qualquer ponto doloroso.

A
reorientação do processo de trabalho com maior potencial de
64. Para avaliar a flexão do quadril, a paciente deve ficar aprofundar os princípios, as diretrizes e os fundamentos da
em decúbito ventral, a pelve deve estar fixa, enquanto o Atenção Básica, de ampliar a resolutividade e o impacto na
enfermeiro coloca seu braço por sobre a crista ilíaca e a

AD
situação de saúde das pessoas e das coletividades, além de
outra mão por baixo da coxa e eleva a perna. propiciar uma importante relação custo-efetividade.
65. Para avaliar a adução do quadril, pede-se para a
paciente ficar em posição ortostática e afastar as pernas Disponível em: <https://aps.saude.gov.br/ape/esf/>.
o máximo que puder da linha média. Acesso em: 15 jan. 2021, com adaptações.
66. O enfermeiro identifica, na avaliação do quadril, a
marcha anserina, quando a paciente, para caminhar, No que se refere à ESF, julgue os itens a seguir.

C
acentua a lordose lombar e vai inclinando o tronco ora
para a direita, ora para a esquerda, alternadamente, 72. Um ponto importante é o estabelecimento de uma
lembrando o andar de um pato. equipe multiprofissional (equipe de Saúde da Família
LI (eSF) composta por, no mínimo: (I) médico generalista,
ou especialista em Saúde da Família, ou médico de
A gerência do cuidado realizada pelo enfermeiro Família e Comunidade; (II) enfermeiro generalista ou
relaciona-se diretamente à busca pela qualidade assistencial e especialista em Saúde da Família; (III) assistente social
AP
por melhores condições de trabalho, por meio de ações, especialista em Saúde da Família ou Saúde Coletiva;
como realização do cuidado, gerência de recursos humanos e (IV) auxiliar ou técnico de enfermagem; e (V) agentes
materiais, liderança, planejamento da assistência, capacitação comunitários de saúde.
da equipe de enfermagem, coordenação da produção do 73. Cada eSF deve ser responsável por, no máximo, 2.000
cuidado e avaliação das ações de enfermagem. pessoas, sendo a média recomendada de 1.000 pessoas.
74. As eSF ribeirinhas e as unidades básicas de saúde
Disponível em: <https://www.scielo.br/>. Acesso em: 11 jan. 2021, fluviais estão direcionadas para o atendimento da
VA

com adaptações.
população ribeirinha do Pantanal sul-mato-grossense e
A respeito da gerência do cuidado em enfermagem, julgue os da Amazônia Legal, respectivamente.
itens a seguir. 75. A implantação das eSF ribeirinhas e fluviais segue os
mesmos critérios das equipes e dos Núcleos de Apoio à
67. A gerência do cuidado de enfermagem mobiliza ações Saúde da Família.
nas relações, interações e associações entre as pessoas
O

como seres humanos complexos e que vivenciam a Área livre


organicidade do sistema de cuidado complexo.
68. A prática gerencial do enfermeiro envolve múltiplas
PR

ações de gerenciar cuidando e educando, de cuidar


gerenciando e educando, de educar cuidando e
gerenciando, construindo conhecimentos e articulando
os diversos serviços hospitalares e para-hospitalares, em
busca da melhor qualidade do cuidado, como direito do
cidadão.
69. Florence Nightingale, considerada a primeira
administradora hospitalar, demonstrou, com os
resultados do trabalho que ela e a respectiva equipe
desenvolveram no hospital militar da Crimeia, a
importância do conhecimento acerca das técnicas e dos
instrumentos administrativos para a organização do
ambiente terapêutico, mediante a divisão do trabalho
desenvolvido pelas nurses (cuidado indireto) e pelas
ladies nurses (cuidado direto), e na sistematização das
técnicas e dos procedimentos de cuidado de
enfermagem.
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PROCESSO SELETIVO – RP-2/SES – DF/2021 PÁGINA 6/9
ENFERMAGEM – TIPO “U”
O Programa Nacional para Segurança do Paciente (PNSP) foi A Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência é o
lançado pelo Ministério da Saúde (MS), por meio da resultado de múltiplos movimentos e de longa mobilização,
publicação da portaria no 529/2013. Um dos objetivos da nacional e internacional, de muitos atores sociais e
Portaria é promover a implementação das ações voltadas para institucionais. A respeito dessa política, julgue os itens a
a segurança do paciente, a partir da criação dos núcleos de seguir.
segurança do paciente (NSP) nos serviços de saúde. Quanto à
PNSP e aos conceitos ligados à segurança do paciente, julgue 86. As doenças e os eventos crônicos, como a hipertensão
os itens a seguir. arterial, a diabetes, o infarto, o acidente vascular
cerebral (AVC), a doença de Alzheimer, o câncer e a
76. NSP é a instância do serviço de saúde criada para osteoporose são inevitáveis pela mudança de hábitos de
promover e apoiar a implementação de ações voltadas à vida e alimentares, pelo diagnóstico precoce e pelo
segurança do paciente, conforme disposto na RDC tratamento.
no 36/2013. 87. As deficiências decorrentes de fatores genéticos (no
77. Das etapas de implementação do NSP, a preparação feto) são descritas como hereditárias ou congênitas.
consiste na sensibilização e no empenho do gestor 88. As sociedades devem se modificar, de modo a atender
relativamente à decisão pela qualidade e pela segurança

A
às necessidades de todos os seus membros. Uma
do paciente. sociedade inclusiva apenas admite preconceitos,
78. Os aspectos logísticos contribuem para a discriminações, barreiras sociais, culturais ou pessoais.
implementação do NSP, nos quais estão envolvidos os

AD
89. Atenção Integral à Saúde é a diretriz de
recursos humanos, financeiros, equipamentos, insumos responsabilidade direta do Sistema Único de Saúde
e materiais. A direção do serviço de saúde deve (SUS) e sua rede de unidades, voltada aos cuidados que
disponibilizar esses aspectos logísticos para o devem ser dispensados às pessoas com deficiência,
funcionamento sistemático e contínuo do NSP. assegurando acesso às ações básicas e de maior
79. Desenvolver ações para a integração e a articulação complexidade, à reabilitação e aos demais
multiprofissional no serviço de saúde é um processo procedimentos que se fizerem necessários, bem como

C
que deve ser conduzido de forma participativa, ao recebimento de tecnologias assistivas.
envolvendo a direção e demais profissionais que 90. As equipes das unidades de reabilitação devem ser
conheçam os processos de trabalho. multiprofissionais e trabalhar de forma interdisciplinar,
80. Plano de Segurança do Paciente (PSP) em serviços de
saúde é o documento que aponta situações de risco e
LI envolvendo as famílias, as unidades básicas de saúde e
as comunidades, buscando recursos locais que facilitem
descreve as estratégias e ações definidas pelo serviço de o desenvolvimento integrado de processos de inclusão
saúde para a gestão de risco, visando à prevenção e à
AP
da pessoa com deficiência.
mitigação dos incidentes, desde a admissão até a
transferência, a alta ou o óbito do paciente no serviço de
saúde.
Considerando o Programa Brasileiro de Acreditação
Hospitalar que vem sendo desenvolvido pelo Ministério da
Saúde, dentro do Programa de Garantia e Aprimoramento da
Estrutura organizacional é o conjunto institucionalizado de Qualidade em Saúde, criado pela Portaria GM/MS
VA

relacionamentos que organizam o trabalho entre membros de no 1.107/1995, no que se refere ao processo de acreditação
uma organização. Em relação aos conceitos ligados às hospitalar no Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens
estruturas organizacionais, julgue os itens a seguir. a seguir.
81. Alinhar significa organizar o trabalho em torno de 91. O incremento de eficiência e eficácia nos processos de
competências essenciais, eliminar redundâncias, gestão é necessário para as áreas médica, tecnológica,
O

paralelismos, sobreposições e excessos. administrativa, econômica, assistencial e, se for o caso,


82. Estruturas desalinhadas e disfuncionais não custam de docência e pesquisa.
apenas dinheiro; são um obstáculo à estratégia e 92. A organização hospitalar é entendida como um sistema
dificultam o processo decisório.
PR

complexo, em que as estruturas e os processos são de


83. Atribuições são as diversas modalidades de poder de tal forma interligados, que o funcionamento de um
que servem os órgãos ou as entidades para realizar as componente interfere em todo o conjunto e no
próprias funções. resultado; sendo assim, nesse processo, avalia-se um
84. Competência é o poder decorrente da atribuição de um setor ou departamento, isoladamente, para a garantia
órgão ou uma entidade, cometido a seu dirigente para o eficaz de resultados.
desempenho específico das respectivas funções. 93. O processo de acreditação é um método de consenso,
85. A arquitetura organizacional vai além da estrutura e racionalização e ordenação das organizações
inclui outros elementos, como os processos, que são um prestadoras de serviços hospitalares e, principalmente,
conjunto estruturado de ações que geram de educação permanente dos seus profissionais.
produtos/serviços entregues aos cidadãos; os quadros, 94. O profissional qualificado para efetuar as avaliações do
que consistem em um conjunto de pessoas que atuam processo de acreditação é denominado de auditor.
nos processos; e os sistemas informacionais, que são
um conjunto de dados, informações e recursos (software
e hardware) necessários aos processos decisórios.

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ENFERMAGEM – TIPO “U”
O livro Diagnóstico de Enfermagem da NANDA I, edição Um paciente de 75 anos de idade encontra-se em cirurgia
2018-2020, trouxe mudanças significativas em relação à para abordagem de hérnia inguinal esquerda. Ele sentiu dor
edição anterior. Essas alterações impactam a forma como são transitória e edema na região inguinal esquerda por cinco
utilizados os diagnósticos de enfermagem no ensino, na meses, e recentemente decidiu procurar o pronto atendimento
pesquisa e na clínica assistencial. Entre essas mudanças, há a por causa de dor abdominal e vômitos. A tomografia
inclusão de duas novas categorias de indicadores computadorizada foi feita e mostrou uma hérnia inguinal
diagnósticos – “populações em risco” e “condições esquerda encarcerada, e uma cirurgia de emergência foi
associadas” –, que incluem indicadores nos quais os realizada. A anestesia para a abordagem cirúrgica foi do tipo
enfermeiros não podem intervir de forma independente. Com peridural e adotou-se o posicionamento em decúbito dorsal.
base nessas informações, acerca dos conceitos diagnósticos A observação ocorreu por laparotomia. O intestino delgado
previstos na NANDA 2018-2020, julgue os itens a seguir. foi reduzido após pneumoperitônio, e nenhum achado sugeria
necrose do trato intestinal.
95. “Estilo sedentário” é o diagnóstico de enfermagem
conceituado como hábito de vida que se caracteriza por A respeito desse caso clínico e tendo em vista os
baixo nível de atividade física. conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
96. A capacidade prejudicada de modificar o estilo de vida

A
e (ou) as ações de forma a melhorar o nível de bem- 105. Por se tratar de um paciente idoso, a dose de agentes
estar é o conceito do diagnóstico de enfermagem anestésicos deve ser menor.
“controle da saúde ineficaz”. 106. Como atribuições, o profissional de enfermagem na

AD
97. “Diarreia” (eliminação de fezes soltas e não formadas) função de instrumentador cirúrgico precisa garantir a
é um diagnóstico de enfermagem incluso na edição limpeza adequada da sala, bem como a temperatura, a
2018-2020. umidade, a iluminação, a disposição de materiais e o
98. Atividade peristáltica aumentada, diminuída, ineficaz funcionamento dos equipamentos.
ou ausente no sistema gastrintestinal é a definição para 107. As unhas postiças ou artificiais não devem ser
o diagnóstico de enfermagem “motilidade utilizadas por profissionais por terem a capacidade de

C
gastrintestinal disfuncional”. abrigar micro-organismos e causar infecções
99. O diagnóstico de enfermagem “controle emocional hospitalares.
lábil” é conceituado como rompantes incontroláveis de 108. Na raquianestesia, o agente anestésico local é injetado
expressão emocional exagerada e involuntária.
100. O diagnóstico de enfermagem “hipotermia” é definido
LI no espaço epidural.
109. Se, durante o ato cirúrgico, o paciente apresentar
como suscetibilidade à falha na termorregulação que engasgos, o procedimento adequado é virar a cabeça
pode resultar em temperatura corporal central abaixo dele para o lado, abaixar a cabeceira da mesa cirúrgica e
AP
dos parâmetros diurnos normais, que pode comprometer fornecer um recipiente para coletar o vômito.
a saúde. 110. O prefixo “laparo” é relativo à parede abdominal.
111. No posicionamento do paciente para a cirurgia, evita-se
comprimir vasos, nervos e órgãos.
Um paciente de 70 anos de idade, hipertenso, com histórico 112. A posição de Trendelenburg reversa, comparada à
de doença arterial coronariana estável, compareceu para posição dorsal, dificulta a função respiratória do
paciente.
VA

consulta ambulatorial um mês antes de uma artroplastia total


eletiva do joelho esquerdo. O paciente passou por uma
intervenção coronária percutânea em artéria coronária Área livre
descendente anterior esquerda há dois anos. Faz uso de ácido
acetilsalicílico, clopidogrel 75 mg, anlodipino 10 mg,
lisinopril 5 mg e atorvastatina 40 mg. Não é tabagista, e
O

exames recentes revelam função renal normal. Ele perdeu 3


kg nos últimos 30 dias e não tem conseguido se alimentar de
maneira habitual.
PR

No que se refere a esse caso clínico e com base nos


conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

101. O pré-operatório é o período compreendido desde a


decisão de realizar a cirurgia até o paciente ser
transferido para a sala de operação.
102. Caso seja identificado, no paciente, um deficit
nutricional, a correção deve acontecer previamente à
cirurgia, uma vez que quantidades adequadas de
proteínas auxiliam no reparo tecidual.
103. A hipertensão arterial não controlada não é uma razão
para adiar essa cirurgia.
104. No preparo para a cirurgia desse paciente, uma
recomendação é a descontinuação do uso do ácido
acetilsalicílico de sete dias a dez dias antes da cirurgia.

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ENFERMAGEM – TIPO “U”
O cuidado pós-operatório começa na própria sala de cirurgia, Área livre
estende-se à admissão na sala de recuperação pós-anestésica
e ainda continua na casa do paciente até o período de
cicatrização da ferida operatória. O objetivo principal do
cuidado no pós-operatório é a prevenção de qualquer
infecção no local da ferida operatória, garantindo assim a
cicatrização completa. O cuidado de enfermagem visa
restabelecer o paciente à sua forma física e ao estado mental
anteriores. Portanto, os pacientes devem ser monitorados e
avaliados de perto quanto a qualquer deterioração da
condição de saúde e em relação ao plano de cuidados
adequadamente implementado.

Acerca desse assunto e considerando os conhecimentos


correlatos, julgue os itens a seguir.

A
113. Um dos principais objetivos do cuidado no
pós-operatório é manter a ventilação para evitar

AD
hipoxemia e hipercapnia.
114. O paciente permanece na sala de recuperação
pós-anestésica até sua completa recuperação da ação do
agente anestésico. Nessa sala, também se verificam a
pressão arterial, a função respiratória e a saturação de
oxigênio.
115. Como critério para a alta da sala de recuperação

C
pós-anestésica, utiliza-se a escala de Aldrete, em que a
indicação de alta é dada com pontuações a partir de 5.
116. Como medida de prevenção de possíveis complicações
respiratórias pós-cirúrgicas,
deambulação precoce.
recomenda-se a
LI
117. Se o paciente apresentar dificuldade em urinar, pode ser
AP
prescrito um cateter de alívio. O cateterismo
intermitente é utilizado apenas em situações especiais,
uma vez que o risco de infecção é maior se comparado
ao cateterismo de demora.
118. O hematoma decorrente de um coágulo é uma
complicação cirúrgica que pode aparecer na ferida
operatória. Em geral, coágulos pequenos são absorvidos
e assim não precisam ser tratados.
VA

119. A cor das paredes da sala de recuperação pós-anestésica


deve ser neutra, suave e fosca.
120. O pós-operatório tardio compreende o período a partir
de 24 horas após o término da cirurgia.

Área livre
O
PR

101 – UNIPROFISSIONAL EM CENTRO CIRÚRGICO


PROCESSO SELETIVO – RP-2/SES – DF/2021 PÁGINA 9/9
ENFERMAGEM – TIPO “U”
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL
FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE
EDITAL NORMATIVO No 1/2021 – RP-2/SES-DF/2021, DE 8 DE JANEIRO DE 2021

GABARITOS FINAIS DAS PROVAS OBJETIVAS


(Gabarito divulgado em 15/2/2021)

101 Enfermagem em Centro Cirúrgico


Tente tipo "U"
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E C C E E C C C E C E C E C E E C E C E E C C E E C E E C C E C E C E C E C C C
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
E E E E C E C C C E C E C E C E C E E C C C C E E C C C E E C E E E C C E C C C
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
E C E E C E C E C C E E C E E E E C C E C C E C C E C E C C C E C C E C E C C E

111 Odontologia – Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial


Tente tipo "U"
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
E C C E C C C E C C E E C E C C C C C E E C E C C C E C E C E E C C E E C E E C
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
E C C # E C E C C C E C E E C C C E E C C C C E C C E E E E C E C E E C E C E E
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
C C E C E C E E C C E E C C E E E C C C E C E C C C E C E C C E C E E E C C E E

Legenda:
# Questão anulada
X Gabarito alterado

Brasília-DF, 15 de fevereiro de 2021.


Coordenação Pedagógica
Instituto Americano de Desenvolvimento - IADES

Instituto Americano de Desenvolvimento - IADES – www.iades.com.br Página 1


SIBS Quadra 1 Conjunto A Lote 5 – Núcleo Bandeirante – Brasília – DF
Fone: (61) 3053.3444 – e-mail: [email protected]

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