A SAMIA W/V MARSILI Como fazer seu filho dormir PRODUTORA POWERSumario Consideracées iniciais Tabela do sono Pesadelos e terrores noturnos O treinamento de sono CADEIA DE GATILHO OS METODOS DO TREINAMENTO DE SONO. SAMIA, QUAL METODO PREFERE? SAMIA MARSILIconsideragées iniciais Consideracoes iniciais O habito do sono 6 muito importante para uma crianga. Se o seu filho ou a sua filha ainda nado consegue dormir s6, dorme mal de madrugada, acorda sempre e vai pra sua cama, saiba que isso esta atrapa- Ihando o desenvolvimento dele. Uma crianga precisa de uma boa noite de sono para poder pensar melhor, brincar, fazer as atividades do colégio e, principalmente, para que seu corpo funcione de maneira adequada. O seu foco como responsavel deve ser criar uma rotina de sono para que ela consiga dormir a noite inteira, dormir sozinha (pegar no sono sozinha), ter seu proprio local para dormir, dormir cedo (1930 - 20h) e, até os 5 anos, tirar uma soneca da tarde. E 0 melhor jeito para fazer isso é implementando um dos méto- dos do Treinamento do Sono - que veremos neste livro. Cs Como eu disse, 0 habito do sono é muito importante para uma crianga, mas ele é importante para a dinamica familiar também. Vocé e seu marido precisam ter um tempo a sds. E Ndo tem como ter um tempo $6 pra vocés dois se o seu filho esta sempre acordado até tarcle - ou se dorme na mesma cama que vocés. Esse livro 6 para ajudar vocé a implementar uma rotina de sono nos seus filhos para o bem deles e do seu casamento. Samia Marsitabela do sono Tabela do sono Quando meu primeiro filho nasceu, lembro que peguei essa tabela e segui etapa por etapa. J6 deixo claro que ela nao foi criada por mim, mas sim pela Sociedade Americana de Pediatria. Até os 3 meses, vocé pode amamentar 0 bebezinho, acalentar o bebezinho, chacoalhar o bebezinho — nado chacoalhar muito - e acalmar ele ali. Vocé pode ter essas etapas do sono, mas isso ndo se transforma em rotina para crianga pequena. Isso no causa grandes problemas. Accrianga pequenininha, até os 3 meses, precisa dessa ajuda para conseguir dormir. Entao, ndo fique estressada em estar fazendo uma associagdo de sono com mamar, com o balangar de um ladopara o outro, uma associagdo de sono diferente da que eu fago até os 3 meses, isso ndo é important Dos 3 aos 6 meses, em vez de 18 horas, a crianga comega a ter menos tempo de sono. Fla comega a ficar mais tempo em vigilia e esses blocos de sono comegam a ficar um pouco mais prolongados. Entdio, ao invés de ficar apenas 3, 4 horas dormindo, ela ja € capaz de ficar mais tempo. Samia Marsitabela do sono A partir do sexto més, 0 bebé j4 € capaz de dormir uma noite inteira sozinno @, por volta de 12 meses - segundo a Sociedade Americana de Pediatria - amaioria das criangas j4 6 capaz de fazer uma noite inteira de sono. Um bom alvo para vocé é que, com um ano de idade, o seu filho ja esteja tendo uma boa noite de sono. Se o seu filho de 3, 4, 5, 6 anos nado consegue dormir, tem varios despertares endo consegue tirar suas sonecas, ele pode estar enfrentando o que nds chamamos de “insénia pediatrica”: acontece por problemas de habitos de sono. Ou seja, na maioria das vezes, a crianga nao dorme por falta de habito ¢ nao porque cla "é assim", Entéo, na maioria das vezes a culpa dessa ins6nia pedidtrica, que nao tem um motivo organico, 6 um motivo de habito; € um motivo funcional e nao um motivo real. Nao € natural que, depois de um ano, o seu filho esteja acordando varias vezes a noite e esteja tendo problemas para comegar a dormir. Se isso esta acontecendo, vocé tem que ver como que isso precisa ser resolvido. Obvio que pode acontecer uma regressdo no sono por doengas, pela chegada de um irm4ao, por algum tipo de ansiedade... Enfim, essas coisas, obviamente, podem acontecer. Mas, por experiéncia propria, quanto mais formado 0 hdbito de fechar os olhos sozinhos, se acalmar sozinho e dormir sozinho, saiba que, pode aparecer picos de desenvolvimento, doenga, chegada de irmao dificilmente accrianga vai ter um problema de sono. Se vocé ensina 0 seu filho a dormir sozinho na cama dele e forma um bom hdbito de sono até os 12 meses, em geral, isso 6 muito sélido e a crianga consegue - principalmente se vocé passa para ela constancia. Por exemplo: se ela acorda porque esta com febre e vocé da um remédio, antes da febre resolver, ela ja € capaz de dormir novamente sozinha. Isso € possivel acontecer. Ndo € necessario que as coisas se transformem em um caos. Samia Marstabela do sono BUUEee ee ees Para anotar: As recomendagées de sono da Sociedade Americana de Pediatria: Antes dos 4 meses: A crianga dorme, em geral, 18 horas, em varios soninhos. Eles nao fazem uma orientagdo fechada para nao causar mais ansiedade nas maes porque, justamente, cada bebé € um bebé. Entre 2 meses: A crianga deve dormir de 12 a 16 horas por 24 horas, | incluindo 0 cochilo. Até os 12 meses: Dos 4 aos 12 meses, a crianga dorme umas 10 horas por noite (10- 11 horas). Se ela vai dormir ds 20h e ela acorda as 6, 7 horas, ou seja, 10, 11 horas, ela ainda tem mais 5 horas para dormir. Entdo, em geral, nessa fase, a crianga tira dois cochilos: um cochilo de manha e um cochilo de tarde. As vezes, esse cochilo da manhd é de 2,3 horas e da tarde também mais 2 horas, totalizando esse total de horas para dormir. Se ela dormiu ll horas G noite, mais 2 horas de manha, mais 2 horas de tarde, totaliza 15 horas de sono. Ou seja, ainda tem mais | hora para dormir a noite. Nao conseguimos que a crianga totalize esse tempo de sono s6 a noite. Entao, os cochilos sdo importantes para um sono saudavel para criangas e ndo apenas um bonus. Samia Marsilitabela do sono BUUEee ee ees Entre 1e2anos: As criangas devem dormir de Il a 14 horas, no total de 24 horas. Se seu filho vai dormir ds 20h e ele acorda ds 6 horas da manha, em gerall, ele ja pode fazer uma soneca de 1, 2, 3 horas, dependendo da crianga, no periodo da tarde. Criangas de 3. a 5 anos: Devem dormir de 10 a 13 horas, em 24 horas. Muitas vezes, essas criangas j@ ndo precisam mais de cochilo, embora, na orientagdo da Sociedade Americana de Pediatria, ainda inclua cochilos até os 5 anos. Dos 6 aos 12 anos: Ela dorme de 9 a 12 horas. Nesse caso, as criangas precisam dormir cedo porque, nessa fase, as criangas tém escola ou ja tém o habito de acordar cedo. Por isso, se elas acordam as 6 horas da manha, por exemplo, elas precisam ir dormir Gs 20 horas da noite. Em geral, nessa fase, elas nao tiram mais cochilos, sonecas, de tarde. Entre 13 e 18 anos: Dormir de 8 a 10 horas. O que significa que as criangas grandes também precisam dormir cedo. Elas tém liberagdo de horménio de crescimento. O pico desse | horménio € ds 22 horas da noite. Entao, elas ndo podem dormir muito tarde porque 6 necessdrio que esse horménio - e outros horménios que estimulam a fome e a saciedade - tenham esse balango, ja. que eles também sao liberados & noite. Esse balango é necessario para que ela tenha uma boa homeostase de fome e saciedade para cuidar do peso, prevenir a obesidade e uma série de coisas. Samia MarsiliTea GB . eA . Pela minha experiéncia pessoal, acrianga que sabe dormir sozinha, facilmente consegue manter a rotina de sono da tarde - a nao ser que ela tenha alguma coisa que atrapalhe, no sentido de escola, de alguma atividade extra, de uma casa muito agitada. Se, na hora do cochilo, ela sabe que a casa continua muito agitada e funcionando, ela vai ter mais dificuldade de fazer 0 cochilo. Roneera) u RTT Re erm onea TOs os menores dormem,o Angelo de 2 anos e o José de 4 anos. Eles sabem que nessa hora os irmdos estdo acordados, mas estdo acordados estudandofazendo a leitura deles. Eles ndo estdo brincando. Entéo, eu consigo que eles durmam todos os dias G tarde e eles vGo dormir os dois sozinhos. Eu ndo preciso fazer nada. Se vocé ensina desde pe- quenininho, até um ano, um. ano e meio, esse habito de sono, vocé consegue manter essa soneca até por mais tempo. O problema é que, na maioria das vezes, a escola estd incluida. A crianga estuda de tarde - 26 ou entdo de manha - e ela fica mais agitada, assim que chega da escola, porque quer ficar com os irmGos ecom a familia. @ E, por isso, acaba largando o hdbito da soneca. Snrtabela do sono 8 oso AY de ansiedade, de falta de atengéio? Muitas vezes tém probleme as Uma crian¢ga que ndo dorme bem “Wjuma crianga propensa a fazer birras que tem prejuizo no aprendizado, na memoria, na regulagdo emocional, na qualidade de vida, na satide mental e fisica. Entdo, o sono nado REM e o sono REM fazem a consolidagdo de tudo aquilo que foi aprendido, das coisas que ela precisa memo- rizar. Isso precisa acon- tecer, ela precisa de um tempo para isso.Ao dormir menos do que 0 nimero de horas recomendadas surgem problemas de atencao, de comportamento e fs aprendizagem. Muitas vezes, os professores lidam com criangas Pl com dificuldade de aprendizagem por terem muitos hdbitos de sono ruins. Entao, ha um impacto, sim, nas criangas. Juntam as criangas que ndGo dormem adequadamente, que véo dormir tarde, que tém despertares noturnos frequentes e 0 uso de telas, isso aumenta o numero de diagnésticos de TDAH.tabela do sono Além disso, uma crianga que néo durma bem, que durma de maneira insuficiente, aumenta a chance de hipertensdo, de obesidade, de diabete, de depressdo, de ansiedade. ELT PERTIEEA um sono insuficiente aumenta 0 risco de automutilagdo, de pensamento suicidas e de tentativas de suicidio. Ter bons habitos de sono nao é um luxo, nado é uma coisa que € para criangas e familias que foram sorteadas com criangas muito boazinhas. Temos coisas a fazer a esse respeito e 6 muito importante para os nossos filhos que as fagamos. Nao adianta eu me preocupar na vida escolar do meu filho, que ele nao esta conseguindo aprender a ler e a escrever, esta tendo problemas de comportamento na escola e uma série de coisas se eu ndo cuido de habitos simples. ‘dcaba simulando um TDAH . disturbios de | sono.) orepesadelos e terrores noturnos 1 PESADELOS E TERRORES NOTURNOS Duas coisas que podem acontecer de | distarbios de sono que sGo muito frequentes: GSES CSS CST | "Como é que eu diferencio uma coisa da outra?" Normaimente, o pesadelo acontece na fase do sono REM. Entdo, ele demora um pouquinho mais para acontecer no tempo de sono do que o terror noturno. No terror noturno, a crianga dorme, passa um tempinho e ela ja tem o terror noturno. JG 0 pesadelo acontece quando a crianga ja esta ha mais tempo dormindo. No pesadelo, normalimente, a crianga acorda, chora e vem até voce. Normalmente, ela acorda chorando, mas ela esta acordada, vocé consegue conversar com ela. No dia seguinte ela lembra que acordou, que ela esteve com vocé. Normalmente, la nao tem alteragées de frequéncia cardiaca, sudorese. No geral, tem muita relagao com ela ter visto algum filme ou ter ficado impressionada com alguma histéria. Os pesadelos, em geral, acabam nado. tendo muita relagdo com histérias lidas e ouvidas, mas com historias vistas. Samia Marsilipesadelos e terrores noturnos: Precisamos ficar atentos porque, muitas vezes, os pais acabam colocando muito medo na crianga, contando muitas coisas que ela nao precisaria saber. Falam muito sobre assalto, de fulano que matou ciclano, falam muito sobre desgragas o tempo inteiro... = $do adultos que acabam ndo filtrando muito o que a crianga esta ouvindo, falam coisas muito assustadoras. Muitas vezes, os pais mesmo colocam essas associagées de “o bicho-papao vai te pegar”, “se vocé nao comer, © moGo do saco vai te pegar”. Isso acaba causando um certo medo na crianga. RNpesadelos e terrores noturnosy (13 Ou entdo, a crianga acorda por um motivo S e os pais perguntam para ela “filho, vocé estG com medo?”, ela responde sim e isso fixa na cabega da crianga que ela esta com medo porque ela percebe que, quando fala que estG com medo, os pais ficam com pena ou a colocam para dormir com eles. No fim das contas, ela nem sabe exatamente o que é medo, do que ela esta chorando, que pesadelo foi que ela teve e isso se transforma em um problemGo em que os pais ficam com medo. Por um lado, nado temos que ridicularizar dizendo que aquele medo nao existe ou algo do tipo, mas ndo temos que hipervalorizar isso também. Temos que tomar cuidado porque, ds vezes, somos nds que introduzimos essas coisas na cabega dos nossos filhos. Além disso, as criancas que tém o habito de assistir televisao tém mais pesadelo do que as que nao tem. Samia Marsilipesadelos e terrores noturnos (14 Os terrores noturnos, diferente dos pesadelos, acontecem mais no inicio da noite e a crianga acorda, em geral, gritando. Ela olha para vocé, mas ela olha através de vocé, vocé vé claramente que ela ndo esta acordada. Muitas vezes, ela chuta, esta muito irritada, ela tem ansiedade, esta com o coragdo batendo forte. A sensagdo que dd e que muitos pais relatam - e eu sei porque eu ja passei por isso - € que ela esta possuida por uma coisa ruim. Por mais que vocé queira ajudar, nao ha nada que vocé faga que acalme essa crianga, vocé tem que esperar. Vocé pega | ela no colo e isso as vezes demora uns \ 10 minutos para passar. Da mesma maneira que ela acorda, volta a dormir, vocé coloca ela na cama e fica tudo resolvido. No dia seguinte, em geral, ela nem se lembra do que aconteceu. eg Samia Marsilipesadelos e terrores noturnos 15 volta a dormir, vocé coloca ela na cama e fica tudo resolvido. No dia seguinte, em geral, ela nem se lembra do que aconteceu. Se a crianga, por algum motivo, ndo fizer a soneca da manh4, em geral, tera esse terror noturno. Se ela nao comer bem durante o dia, isso . desencadeia o terror noturno e, da mesma maneira que ele vem, ele vai. Entio, tanto os pesadelos quanto os terrores noturnos, em geral, nGo se tornam crénicos. Eles simplesmente vém e vGo embora. E sGo muito comuns: ECAR FETs sake ket resolve sem maiores problemas. Samia MarsiliTe ee O que faz uma crianca acordar de madrugada? 1) A fome Quando elas sGo pequenininhas, 0 proprio sono delas é diferente do nosso e superficializa - elas tem menor quantidade de sono e mais despertares noturnos. Isso se da justamente para que a crianga possa se alimentar. Ou seja, a fome é um motivo para a crianga acordar de madrugada. "Nesse caso, como ¢ que eu vou saber se o meu filho esta tendo fome ou nio?" Se ele acordar de madrugada para comer. A orientagdo é que, a partir dos nove meses, a criang¢a nado precisa mais acordar de madrugada para comer. Manter o hdbito de comer de madrugada nao é um hdbito sauddével Um adulto ndo come de madrugada. Samia Marsilipesadelos e terrores noturnos (17 Obviamente, estamos lidando com uma crianga, mas 0 fato é: ndo é necessdrio que uma crianga acorde e se alimente na madrugada. Se eu mantenho o habito nela de acordar de madrugada, isso muitas vezes vai atrapalhar uma boa noite de sono porque eu estou introduzindo nela o hGbito de fazer uma coisa que ndo temavercoma necessidade nutricional dela se alimentar, mas sim como hdbito de despertar. Agora, por exemplo, uma crianga grande, de 2, 3 anos, que ainda mama e que precisa da mae para volta a dormir e que precisa se alimentar, isso ndo 6 uma alimentagdo que esta fazendo com que ela tenhi uma diferenga nutricional. Como vamos avaliar isso? Vamos avaliar isso através do ganho ponderal. Ir com frequéncia ao pediatra para ver se a crianga esta ganhando peso ajuda muito nessa avaliagdo. Samia Marsilipesadelos e terrores noturnos 18 2)A ansiedade de separacdao A ansiedade de separagdo € 0 que acontece aos 8, 9 meses e depois com 18 meses. Qual é a nossa resposta paterna? Passar seguranga aos nossos filhos. Isso faz parte do desenvolvimento dos nossos filhos para que eles consigam entender como que o mundo funciona, que eles entendam que as coisas que estdo diante dos olhos deles, de que as coisas ndo existem apenas diante dos olhos deles, que existem coisas que estdo fora do alcance dos olhos deles. Isso faz parte do processo evolutivo da crianga. Entdo passar seguranga de que esta tudo bem, que isso 6 uma coisa que acontece no desenvolvimento dele e que a mamdae est ali, que a mamée néo vai embora, isso ajuda a crianga a entender esse processo. “A minha mie nao esta aqui, mas é aqui que eu preciso ficar, é aqui que eu vou dormir”. Samia MarsiliIsso nGo vai causar um trauma no seu filho, nao vai desenvolver uma crianga ansiosa - dependendo da sua reagGo. O problema é que, muitas vezes, a reagdo paterna é de desespero, de pena, e isso transparece para a crianga. E ela vai sentir esse desespero e ficar cada vez mais desesperada Se vocé passa a confianga para o seu filho de que esta tudo bem, ele vai enxergar em vocé uma autoridade para outras coisas. No dia seguinte ela vai estar aqui. E no dia Raq eae i aan dia seguinte também. NEON e ake aad OTT Raa CMR maar Ca amet eg EM Vocé e seu marido podem ir Ié no quarto e falar “filho, esta tudo bem”, mas deixa 0 bebezinho Id. Tente nao pegar no colo, coloca ele de volta no bercinho e vai acalmando a crianga.3) O ambiente Outro motivo de acordar a noite é o ambiente, ou estar muito calor, ou muito frio, ou estar pouco escuro porque eu fico com medo de meu filho ficar com medo G noite e eu acabo ligando a luz. A questdo é a melatonina, ela é liberada para dar inicio ao sono. Ela esta relacionada 4 redugdo de luminosidade. Entdo, quanto menos luminosidade a crianga tiver, melhor para melatonina. Se o seu filho dorme em um ambiente iluminado, essa regulagdo do sono e vigilia e essa liberagao de melatonina, de dia e de noite, vai ficar prejudicada. Isso vai prejudicar o sono dele. A solugdo nao é dar melatonina ex6gena, mas ter um ambiente de sono favordavel, mais para friozinho. O ruido branco pode ajudar bastante na manutengéo do sono, o escuro, isso tudo ajuda que a crianga durma. 4) A cama compartilhada A.cama compartilhada, muitas vezes, 6 um motivo de atrapalhar, de provocar e prolongar essa ins6nia na infancia, justamente, porque a crianga nado consegue pegar no sono sozinha. Ela est@ sempre precisando dos pais para pegar no sono. Fora 0 risco de sindrome de morte stbita infantil. A Sociedade Americana de Pediatria contraindica a cama compartilhada por perigo de morte sGbita. EntGo, nao é para dormir na cama dos pais, isso € muito perigoso, principalmente, com criangas até um ano. Samia Marsilitreinamento do sono 21 7. Treinamento do ON eN nee Rete ta Urol eeRSaMue Rolie Ueto principalmente, a partir de 4a 6 SM eet R te nr processo? Antes de vocé comecar a fazer o treinamento, tente fazer umn CORY Ta reer) © ver como é que esta o habito de sono do seu filho: quantas vezes ele costuma mamar, quantas vezes ele costuma dormir, quanto tempo ele costuma dormir... Para que vocé tenha um padrdo de como € o seu bebé. E ai, vocé tenta encontrar um padrdo de sono, um padrdo de alimentagao. Avalie o ganho ponderal, ndo tente mudar nenhum habito se o ganho ponderal esta ruim. Na introdugdo alimentar, também o melhor é nao tentar fazer um inicio de hGbito de sono junto com a introdugéo alimentar porque isso tudo pode ficar muito confuso para crianga. Também é importante que vocé avalie sempre a fralda da crianga, ndo deixe ela chorando um pouquinho se vocé nao tem certeza sea fralda estd limpa ou se esta suja. A medida que vamos conhecendo o nosso filho, conseguimos identificar através do choro que alguma coisa esta diferente. Avaliar se esta muito frio ou muito calor, se esta tendo algum salto de desenvolvimento, alguma dor por alguma coisa dentdria, vocé nao vai deixar seu filho chorando sabendo que esses problemas estdo ali. Samia Marsilitreinamento do sono 22 Com isso, antes de comegarmos o treinamento de sono, o que vocé precisa ver? Qual é a idade do seu bebé. Nesse sentido, antes de 6 meses, nao tente. Depois, se vocé ver que com 12 meses ele ainda néo dorme sem vocé, precisa focar nesse habito de sono. DCTs ERT aa Ver se os pais estado seguros e se é€o que querem, porque, sendo, o que acontece? Eles comegam a introduzir 0 habito e daqui a pouco eles querem regredir. E al, dd uma confusdo porque a crianga fica insegura por ndo saber o que vai acontecer. Antes de fazer o treinamento de sono, avalie se vocé tem uma rotina de sono estabelecida, ou seja, se seu filho dorme sempre na mesma hora, se vocé tem os gatilhos de sono ja pré-estabelecidos. Cadeia de gatilhos meu filho vai tomar panhey £ depois colocaro pijsmes) precisar ter z uma cadeia depois de gatilhos | vai jantar, ) como: depois beber Ggua. - entdo vocé ja vai saber a ordem e quais gatilhos usar. Samia Marsilitreinamento do sono 23 Vocé pode colocar na lista: ae a | hal ail | aal| | Cante uma mdusica ou apenas o 3 o u ee a zu ‘s ao ® uma histéria - no é a crianga que vai decidir o tempo de histéria, vocé que decide. comegar a preparar o quarto, arrumaracama, Na minha casa, fazemos a nossa : oragdo, dou um beijo de boa noite descer a cortina, e ai eu vou apagar a luz. ligar 0 ar-condicionado, ° Acrianga chegando a hora de ela dormir. avaliar se preciso trocaroundo, Ela ja sabe através desses aS gatilhos que, no final, vai ser a contar uma histéria... hora de dormir. trocar a fralda do xixi, Isso facilita muito. Se vocé faz todo esse processo desde que seu filho tem 3 meses, 4 meses, ele j4 vai estar com isso muito internalizado. Entdo, ele ja tem essa sensagéo de previsibilidade. Ele vai dormir um pouco mal nas primeiras noites. i Principalmente em criangas maiores, pode ser muito dificil fazer esse treinamento de sono. ) Muitas vezes, com criangas maiores é dificil porque elas ja verbalizam, j4 falam as coisas. Isso toc no coragdo dos pais de um jeito diferente do que simplesmente um choro. ; \ Procure nado mudar a rotina desses gatilhos, principalmente quando vocé estd introduzindo o habito ou quando a crianga é muito pequenininha.treinamento do sono 24 Quanto menor a crianga, menos vocé deve mudar esses hdbitos porque, para a crianga, isso ndo é simplesmente uma excegao, isso se transformou em uma coisa nova porque ela muda o hdbito muito facil. Quanto menor a crianga, mais fa isso acontece. Tente ndo ceder, seja firme. O basta tem que ser dado, nao quando a crianga est4 insistindo, mas jd no inicio. Exemplo do que vocé pode falar: “Olha, a sua rotina vai ser essa, depois vocé vai dormir e pronto, acabou.” A partir dai ja ndo tem mais histéria, j4 nao tem mais sede, ja ndo tem mais vontade de fazer xixi, porque sendo esse negocio néo tem fim. Eimportante que seja sempre a mesma pessoa que coloque o Perey Setar, principalmente quando esta introduzindo a rotina de sono. Porque essa pessoa faz tudo sempre da mesma maneira. O ideal é que seja sempre a mesma pessoa e o melhor é que seja sempre a mGe ou 0 pai, porque vao ter mais consisténcia, muitas vezes. VGo saber exatamente como querem fazer para poder introduzir 0 habito. Samia Marsilitreinamento do sono @ ___ Por volta dos 18 meses 0 objeto de transigdo ajuda z Pi, muito. Esse objeto de transigdo pode ser as coisas z mais bizarras. =z a Os meus filhos j4 tiveram livro de objeto de z m@ transigdo, sapatos ja foram objeto de Se transigdo, garrafa ja foi objeto de . 1 transigdo. y ww Qualquer coisa que vocé dé para o seu filho é um objeto de transigdo, nd@o precisa ser uma coisa super fofa, nao. Pronto, jG virou um objeto de transigdo, a crianga ja dormiu e pronto. Temos que procurar dentro dessa rotina de sono, desse hdbito de sono, para que seja uma coisa muito agradavel. Samia Marsilitreinamento do sono G6 Vocé pode ter um momento de conversa com o seu filho momento Otreinamento de sono ni solugdo para os pais, embora os pais nao queiram ficar ido de madrugada. A introdugéo do treinamento de sono, a motivagdo dela nado éa falta de paciéncia dos pais, ndo é que os pais estado de saco cheio e querem se livrar da crianga, querem abandonar a crianga no bergo, que néo ligam a para crianga. Ndo é esse o objetivo. Mas sim a importancia do sono. para a crianga e para vocé mesma, para vocé pensar, ndo s6 em reagir, mas em agir. Além disso, isso tem importancia para a intimidade do casal. + Samia Marsilitreinamento do sono 27 Entdo, nao é para vocé fazer um treinamento de sono se vocé esta com se vocé esta impaciente com ele. Vai dar errado. Porque vocé vai descontar nele coisas que ele ndo tem nada a ver, vai deixar ele chorar e vai ficar irritada com ele. Esperar 10 minutos é nesse sentido: se tem todo esse habito do sono, tem todos os gatilhos, isso tudo esta organizado, seu filho chorou um pouquinho de madrugada? Deixa ele chorar um pouquinho e ele vai voltar a dormir. Samia MarsiliSe ee) (2) Os métodos do treinamento de sonho Existem 6 métodos do Treinamento de Sono: Cry It Out. Vocé fez toda a rotina de sono com seu filho, colocou ele no bergo, fechou a porta do quarto e... ele chorou. WT TR CIRC Lae E o chamado método de extingdo total, ou seja, vocé vai colocar ele IG e ndo vai responder. A crianga pode chamar, espernear, fazer qualquer coisa, mas nem vocé nem seu marido vao voltar 14. Algumas pessoas se sentem super desconfortaveis com isso porque sentem que estGo abandonando seus filhos. A falta de capacidade de confortar o seu filho causa muita angistia a alguns pais. As pessoas que defendem esse método dizem que é um método em que a crianga aprende a dormir muito rapidamente e que sdo 2, 3 dias que isso acontece e que vale a pena para o resto da vida. Entdo, isso 6 um método. Samia Marsilitreinamento do sono aueou Esse método é 0 Cry It Out de maneira gradual, extensao graduada, ou seja, vocé faz todo o ritual de sono para dormir, coloca a crianga para dormir, quando a crianga chora vocé volta, da um tapinha no bumbum dele, conversa com ele “amamée esta aqui, esta tudo bem e tal” e sai do quarto. Cada vez que vocé sai, aumenta o tempo que vocé vai ficar do lado de fora do quarto. Primeiro, vocé fica 2 minutos, depois 5 minutos, 7 minutos e assim vai, para a crianga tentar voltar a dormir antes que vocé retorne. A orientagdo do método é que ndo pegue o bebé no colo, vocé vai fazer esse processo de nado pegar no colo e sair do quarto varias vezes até que a crianga durma. Quanto menos radical é o método, mais tempo ele demora para ter uma solugdo, e esse é um método mais demorado. Método de Verificagao e Consolo Essa 6 uma variagao do método sista, em que se faz 0 mesmo processo, mas antes mesmo da crianga chorar, vocé j4 retorna para acalmé-la. Entdo, ela j4 vé que vocé vai retornar.Método eter Nesse método, vocé vai atrasando a ida da crianga 4 cama. Por exemplo, se ela esta acostumada a ir para cama as 20 horas, vocé vai para cama nessa hora. Se ela nao dorme logo, vocé vai as 20h15 no outro dia, para que vocé consiga ir para cama com ela no hordrio que ela esta com mais sono e, assim, consiga descobrir qual € o horGrio ideal para ela dormir e ela consiga dormir em um hordrio melhor. NG&o me parece um método muito bom porque, na verdade, ndo € vocé que esta estabelecendo 0 hordrio de ela dormir, mas ela que esta estabelecendo. Muitas vezes, vocé esta ali com ela, presente, e ela vai precisar da sua presenga para comegar a dormir. Entdo, muito provavelmente, de madrugada, quando ela tiver esse despertar noturno, ela vai precisar da sua presenga novamente. Método da Cadeira Na verdade, nesse método vocé fica do lado do bergo da crianga. Vocé tenta nao manter muita relagado com a crianga, mas ela vé que vocé esté ali perto dela. A medida que as noites vao passando, vocé vai distanciando a sua cadeira do bergo dela. Entdo, vocé faz a rotina de sono, coloca ela sonolenta no berg¢o, senta na cadeira e, na hora que ela chora, vocé pode fazer “shhh” e ai ela volta a dormir, mas sem um contato fisico. Mas vocé proporciona 4 crianga um minimo de um conforto verbal ou com alguma coisa que vocé faga ali que faga com que a crianga se acalme com a sua presenga. Samia Marsilitreinamento d Como eu escrevi, quanto mais vocé esta presente e quanto menos brusco € o método, mais tempo vai demorar para esse processo acontecer, sendo que nenhum desses métodos mostrou nenhum impacto negativo. Ao longo do seguimento de 5 anos de criangas que ja estavam com 6 anos de idade, nado evidenciou nada negativo no desenvolvimento dessas criangas. li la . Método sem Lagrimas Resumidamente, é aprender a dormir sozinho sem deixar a crianga felatelceatelon Wr a TARR he CE UCL mae Rae LMC R lcm oe ‘Alguns pais acham que esse método é um pouco menos estressante _ porque vocé esta sempre respondendo alguma coisa ao seu filho.jal treinamento do sono 32 “Samia, qual é o método que vocé prefere?” A minha experiéncia € que se vocé faz toda a rotina de sono e tenta desfazer essas conexdes com 0 sono, vocé deveria esperar uns 5 minutinhos, até ver que a crianga esta pronta para dormir - esse processo acontece em 5, 10 minutos - entdo, com isso, vocé nao precisa desse “sai e volta”. Normalmente, quando vocé precisa de muito tempo nesse “sai e volta”, dé tapinha, é porque, muito provavelmente, o seu filho nado esta pronto para esse processo ou o habito de sono. ainda, essa rotina de sono ainda nado esta muito bem estabelecida. Tem que ver o ganho ponderal. Samia Marsilitreinamento do sono (33 Muitas vezes, vocé esta tentando fazer isso junto da introdugdo alimentar. A minha experiéncia com os meninos € nado precisar deixd-los chorando por muito tempo. Costumo deixd-los chorando por algum tempo. S6 um filho meu que eu nao precisei fazer isso, que foi o meu quarto filho, o Alvaro, que com dois meses ele ja comegou a dormir sozinho. Nao acredito que tenha sido nada que cu tenha feito, mas que ele sozinho ja tinha essa capacidade e pronto, teve esse salto de desenvolvimento, qualquer coisa ndo faz com que ele acorde. Samia Marsilitreinamento do sono 34 E a minha experiéncia com os meninos é que, depois que eles aprendem a dormir sozinhos, nao é um grande estresse tirarmos a chupeta, tirarmos essas associagGes. Quando resolvemos tudo isso, os meninos comegam a dormir a noite inteira sem dificuldade, tiram a soneca da tarde sem grandes estresses. Mas atencdo E importante avaliar o seu bebé para saber se, com 6 meses, ele ja € capaz de fazer isso, j4 que tem muitas coisas envolvidas. Os bebezinhos nao sGo “preto no branco’, vocé precisa avaliar, individualmente, para saber se seu filho esta pronto para o treinamento ou nado. O que acontece € que, muitas vezes, oganho ponderal e a introdugdo alimentar acontecem por volta de 6 meses. Entdo, dependendo de. como esta essa introdugdo alimentar, de como esta © ganho ponderal, comegar o treinamento de sono neste momento nado 6 a melhor coisa.treinamento do sono 35 Por isso, as vezes, € melhor estender um pouquinho mais para frente, com 8, 9 meses. O ideal € que seja antes dos 9 ou antes dele comegar a ter essa percepgdo de que, quando os pais saem, eles continuam presentes. Se conseguirmos fazer esse treinamento de sono 0 quanto antes, é melhor para a crianca. Em geral, se vocé jG consegue colocd-lo no bergo acordado e ele ja consegue adormecer sozinho, ele j4 esta preparado para esse treinamento de sono. ToL MU Ltt R ere elie luo kel ora Nao necessariamente. Muitas vezes, so com bons habitos de sono o seu filho ja vai ser capaz de dormir sozinho. Se o seu bebé chora um pouquinho: para comegar a dormir, nem considereque ele tem um problema de sono porque isso é normal.treinamento do sono 36 Os bebés nao voltam a dormir depois de chorarem porque “ninguém veio aqui me pegar”, eles nem tém a capacidade de intelectualizar isso. Novamente, ele superficializa o sono, chora um pouquinho e depois volta a dormir de novo, porque é assim que funciona, ndéo porque se sentiu abandonado por vocé. Na@o caia nessa Quantas e quantas coisas tentamos ensinar os nossos filhos e precisamos de maneira consis- tente, durante muito tempo, para ensinda-los a agir da maneira certa? itweks Samia Marsili- treim@mento do sono (37 Mas, na hora de fazer o treinamento do sono, imaginamos que, em 2, 3 dias de treinamento, o nosso filho conseguiu intelectualizar e entender que nao adianta ele me chamar porque eu ndo vou atender nada que ele me pedir. Isso nao faz 0 menor sentido! Isso nao passa pelo intelecto da crianca. O que acontece é justamente o contra ela desperta um pouquinho, vocé permite que ela mesma faga esse processo sozinha, ela volta a aprofundar o sono e fica tudo bem. Nao tem um sofrimento real nisso. Samia Marsilitreinamento do sono 38 Quais sao os beneficios do Treinamento do Sono? O treinamento de sono oferece um beneficio significativo para os bebés, fazendo-os ter uma boa noite o sono € para os pais, com o alivio de conseguir colocar 0 neném para dormir. NGo ha evidéncias de efeitos negativos a longo prazo. O bebé que consegue dormir traz muito menos angustia para os pais. No dia seguinte, os pais estGo muito mais alegres e : conseguem aproveitar com muito mais facilidade essa ad relagdo com o bebé durante o dia. ECE ecicuicas? faz Com que os pais tenham mais risco de depressdo e as mes, depressdo pés-parto, estresse, problemas de satde.treinamento do sono 39 E a maioria dessas insénias pediatricas sao devidas ao mau habito de sono. Os pais que tem bebés que dormem melhor sentem-se muito melhores enquanto pais do que os pais que tem os bebés acordando por muitas e muitas vezes. Os bebés que descansam mais, que conseguem ter essas noites de sono, tém muito menos problemas “ de desenvolvimento e de comportamento e sdo % criangas, em geral, muito mais alegres do que 7 outras,criangas. Isso nGo sou eu que estou dizendo, isso sGo orientag6es da Sociedade Americana de Pediatriae da Sociedade Americana de Medicina do Sono.treinamento do sono 40 Muitas vezes, quando alguém sugere, por exemplo, um treinamento de sono para que a crianga durma, os pais tem muito medo do que escutam falar sobre isso. Tém medo de traumas, de deixar a crianga chorando, de nado aguentar essa situagdo de ficar ouvindo uma crianga chorar, de repercussdes em relagdo.4 ansiedade, em ao aumento do cortisol... 9 x Mas nada disso é comprovado. " E sabe quando sera comprovado? ae Nunca! E impossivel fazer um trabalho cientifico relacionando essas 2 coisas por tanto tempo assim, ou mesmo um trabalho retrospectivo, ou seja, vocé perguntar agora para adultos como foi 0 treinamento de sono que tiveram.Se LT) Nem as mées lembram direito como fizeram, imagina se a pessoa, quando é pequena, vai se lembrar. Nao lembra. O que pode acontecer é ela ser induzida a dizer coisas porque ela tem um sintoma que vai relacionar com isso, como € muito comum, infelizmente, colocar a culpa de problemas da idade adulta na infancia, quando ndo conseguimos saber a relagdo entre essas 2 coisas. Muitas vezes, os pais tentam ana R ar vec a ae yd que a crianca durma. Como eu disse, nao ha um eens ee Takay ha um plano de resolucao de urgéncia e que isso Tia ae ects Samia Marsilie& 4% OF od ), do sono ( 42 Como funciona 0 sono? = esse assunto, vamos entender 0 que acontece com 0 sono. O sono dos bebés e 0 sono dos adultos é muito diferente, tanto na qualidade, em relagdo ao numero de estdgios, a duragao desse ciclo de sono e a duragéo de um periodo grande de sono, que tem varios ciclos dentro. E muito diferente. ao podemos colocar conceitos de sono adulto na ren me any Ceara Por exemplo, qual Ono adulto verdadeiro, real e que funcion:treinamento do sono 43 Temos uma homeostase de sono, quanto mais tempo acordado, mais tempo de sono depois vamos precisar e mais pressdo para dormir vamos ter, porque nos sentimos cansados. Essa realidade nado se aplica aos bebés. Muitas vezes, os pais querem deixar a crianga o maximo desperta possivel para conseguir fazer com que ela durma por mais tempo, mas isso ndo acontece. Se eu fico forgando que a crianga fique acordada para eu tentar fazer com que ela tenha um periodo de sono maior, a Gnica coisa que eu consigo é uma crianga mais irritada e que tem mais dificuldade de pegar no sono. Samia Marsilitreinamanto do sono (44 Ela n@o vai dormir, muitas vezes, por mais tempo porque ela ficou mais tempo acordada. Essa homeostase nos bebés nao esté funcionando adequadamente. eat lém diss Alem disso, o ciclo circadiano em uma crianga pequena também nGo esta funcionando adequadamente. Nao é que nao esta funcionando adequadamente. Na verdade, esta funcionando adequadamente porque um bebezinho pequeno, principalmente até os 3 meses, precisa acordar mais vezes porque ele dorme por muito tempo, mas, em blocos menores, diferente de nés. Ronentreinamento do sono 45 O ad ) . a noite; um recém-nascido dorme 18 horas. Mas essas 18 horas sdo cortadinhas em 2, 3 horas de sono porque a crianga precisa acordar, ela precisa ter interagao com os pais, ela precisa ter o tempo de troca de fralda e o tempo de alimentagdo, que 6 demorado. Ela demora de vinte minutos a quarenta minutos para se alimentar. Um adulto néo demora tudo iss Samia MarsiliUm bebé recém-nascido, no inicio, fica vinte minutos de um lado, vinte minutos de outro, arrota e Eada vai dormir. Esse ja 6 o tempo de vigilia da crianga.treinamento do sono 47 Se for preciso, eia tudo que esta aqui novamente, mas ndo deixe que o sono do seu filho fique desregulado. Isso faz muito mal para as criangas e tera efeitos terriveis na adolescéncia e na fase adulta. Cuide do sono do seu bebé e do seu! EEExtra Leia o artigo na integra! te. Segue abaixo a recomendagdo da Sociedade Americana de Pediatria, sobre o sono das criangas: Clique aqui para