Profa. Ms.
Rosemary Pereira de Araújo
Prof. Ms. Eduardo A. del Buono
SALIVA
Secretada em diferentes
quantidades e composições por
todas as glândulas salivares da
mucosa oral:
Gl. Parótida: 25% do volume total
Gll. Submandibulares : 70% do
volume total
Gll. Sublinguais: 5% do volume total
Gll. Salivares menores
Glândulas Salivares
O ser humano apresenta 3 pares de glândulas salivares maiores:
Parótidas
Sublinguais
Submandibulares
e muitas glândulas menores distribuídas por toda a mucosa oral
(exceto gengiva e porção anterior do palato duro).
Parótida
Sublingual
Submandibular
Glândulas Localização: cavidade oral,
salivares lábios, mucosa lingual, palato
menores mole, partes laterais do palato
duro, assoalho da boca e entre
as fibras musculares da língua
Glândulas Salivares são classificadas
como EXÓCRINAS.
FUNÇÕES DA SALIVA
Proteção da mucosa e dos dentes
Lubrificação e limpeza
Defesa
Regulação do pH do meio bucal
Sensação do gosto
Digestão
Antibacteriana
Coagulação do sangue (aglutinogênios)
Via de excreção
Remineralização
Mecanismos Determinantes e
Reguladores da Secreção Salivar
A produção da saliva se caracteriza por uma secreção
contínua (ou de repouso), que serve para umedecer
e proteger a mucosa oral e por um aumento da
demanda sobre as glândulas salivares principalmente
durante a alimentação.
Essas variações de fluxo envolvem não só o
volume da saliva, como também os seus
constituintes orgânicos e inorgânicos.
COMPOSIÇÃO DA SALIVA
Água (99,1 g%)
Sólidos (900 mg%)
Substâncias Orgânicas - proteína (mucina), enzimas
(amilase e isozina), glicose, lactato, ureia, creatinina,
vitaminas, aminoácidos, imunoglobulinas, citrato,
amônia, ácido úrico, colesterol, lipídeos.
COMPOSIÇÃO DA SALIVA
Substâncias Inorgânicas –
▪ Cátions: sódio, cálcio, potássio, magnésio
▪ Ânions: flúor, cloreto, fosfatos, bicarbonato (tampão)
iodo, cobre, enxofre, gás carbônico.
Tipos de Saliva
Em humanos, as glândulas salivares menores secretam
10% do volume total de saliva, mas são responsáveis por
aproximadamente 70% do muco que é secretado
A Saliva Serosa é fluida,
aquosa, e promove a autóclise A Saliva Mucosa é
ou limpeza das superfícies viscosa, espessa, ajuda a
formar o bolo alimentar
Tipos de Serosa: glândula parótida
saliva Mucosa: glândula sublingual, glândulas
salivares menores
Mistas: glândula submandibular
Propriedades Físico-Químicas
da Saliva
Aspecto – límpido e incolor
Viscosidade* - elevada (mucina)
Volume – 1.000 a 1.500 ml/dia
pH - entre 5,0 e 8,0 (*6,9)
*Viscosidade é uma característica dos líquidos que está relacionada com a sua habilidade
de fluir. Quanto maior a viscosidade de um líquido (ou de uma solução) mais difícil o
líquido flui e diz ser ele “viscoso”.
FLUXO SALIVAR
AUMENTO DO FLUXO SALIVAR:
PTIALISMO OU SIALORRÉIA: medicamentos (pilocarpina),
intoxicação por mercúrio, distúrbios gástricos, erupção
dental, deglutição atípica, lactentes, gestação.
DIMINUIÇÃO DO FLUXO SALIVAR:
XEROSTOMIA OU SIALOSQUIESE: idosos, álcool e
cafeína, ansiedade, radioterapia, diabéticos,
menopausa, medicamentos, baixo consumo
de água, respirador bucal.
ESTÍMULOS QUE CONTROLAM A
SECREÇÃO SALIVAR
ESTÍMULOS
FÍSICO-
PSÍQUICOS FÍSICOS BIOLÓGICOS QUÍMICOS
QUÍMICOS
EFEITO TAMPÃO DA SALIVA
Capacidade de neutralizar a acidez
bucal (causada pelos ácidos que são
formados a partir do processo de
fermentação de restos alimentares).
Esse substrato é fermentado pelas
bactérias cariogênicas do meio bucal.
Manutenção de um pH neutro na cavidade oral (atua como
um tamponamento).
SALIVA
EFEITO TAMPÃO DA SALIVA
Tampões salivares
• Bicarbonatos
Funções dos tampões
• Fosfatos (mono e bi)
• Manter o pH salivar (6,9)
• Proteinato (mucina)
• Neutralizar ácidos produzidos
• Sialina (glicoproteina) pelos microrganismos
• Equilibrar a microbiota bucal
pH salivar e o Cálculo Dental
O excesso de sais minerais presentes
na saliva com pH alcalino interfere
no equilíbrio entre o esmalte dental
e a saliva.
Essa situação favorece maior
deposição de sais minerais na
superfície do dente que possui
Biofilme Dental, formando o
cálculo dental.
pH salivar e a Cárie Dental
O dente e a saliva estão sempre
trocando minerais.
Entretanto, quando a saliva se
torna ácida, o esmalte dental
passa a doar mais sais minerais
ao meio bucal (desmineralização).
Assim o dente se torna mais
suscetível a cárie.
Película Adquirida
Forma uma película
sobre os dentes por meio
de proteínas salivares ricas
em prolina, que se ligam ao
cálcio.
EFEITO BACTERICIDA E
BACTERIOSTÁTICO DA SALIVA
Bactericidas são substâncias capazes de matar
ou lesar irreversivelmente as bactérias.
Bacteriostáticas são as que inibem o
crescimento e a reprodução bacteriana sem
provocar sua morte imediata, podendo ser
reversível o efeito (uma vez retirada a droga).
EFEITO BACTERICIDA E
BACTERIOSTÁTICO DA SALIVA
▪ Lactoferrina (Rouba o ferro da célula bacteriana):
bacteriostático e bactericida. O Ferro é indispensável pela
bactéria. Rompe a parede da bactéria.
▪ Sialina: aumenta o pH da placa.
▪ Aglutininas: agregam microrganismos por interação de
carga elétrica.
EFEITO BACTERICIDA E
BACTERIOSTÁTICO DA SALIVA
▪ Imunoglobulina: inibe a adesão do microrganismo.
▪ Lisozima (LZ): Proteína catiônica de efeito bactericida
ativando autolizimas bacterianas. Tem atividade de
muramidase (destruir o ácido murâmico da parede
celular).
▪ Bacteriocinas: proteína produzida por microrganismos
para inibir outros.
EFEITO DE OUTRAS SUBSTÂNCIAS
DA SALIVA
a-amilase: promove aderência das bactérias na
hidroxiapatita;
Estaterina: inibe a precipitação de sais de fosfato de
cálcio , inibe o crescimento do cristal ;
Histatina: se liga a hidroxiapatita (idem acima);
Proteínas ricas em prolina : (idem acima);
Mucina: MG 1 – adsorve , na superfície dental ,
protegendo;
MG 2 – idem acima , mas é facilmente retirada ;
OUTROS COMPOSTOS SALIVARES
Componentes sanguíneos ( aminoácidos, ácido úrico ,
anticorpos
Produtos de excreção (medicamentos e tóxicos)
Produtos de putrefação microbiana (fenóis, aminas,
amônia, gás sulfídrico, escatol - Halitose)
Condição Clínica - Halitose
Quando há redução do fluxo e/ou
aumento da viscosidade salivar,
células epiteliais, bactérias, fungos,
leucócitos, mucina e resíduos
alimentares irão se depositar sobre
as mucosas gengivais, tonsilas
palatinas, e em maior quantidade na
língua. Esse material é degradado
por bactérias anaeróbicas e o
resultado é a elevação da
concentração dos compostos
sulfurados voláteis e a manifestação
da halitose exacerbada.
Condição Clínica
Mucocele
Extravasamento ou retenção de muco também
conhecido como pseudocisto ou cisto mucoso.
Lesão causada por traumatismo mecânico,
principalmente por mordidas, comprimindo e
colabando o ducto das glândulas salivares menores.
Mucocele
Obrigado pela
Atenção!