Belo Horizonte | 2022

CARTILHA DE ORIENTAÇÃO
CUIDADOS COM A
PESSOA COM DISFAGIA
Organização
Coordenação de NASF-AB e Academia da Cidade
Gerência de Atenção Primária à Saúde – GEAPS / Diretoria de Assistência à Saúde - DIAS

Colaboração
Profissionais do NASF-AB, CREAB e EMAP
Coordenação de Saúde Bucal da Gerência de Atenção Primária à Saúde

Elaboração
Amanda Lívia Lopes Letícia Dias Aguiar Soeiro
Anelise Nascimento Prates Lilian Souto Miranda
Andréa Lúcia Caetano de Melo Maíza Bonfim
Ana Luiza Silva Rocha Marcela Costa Padrão
Camila Mundim Palhares Morgana Gomes de Carvalho Farias
Carla Marien Peres Maria Luísa Fonseca Maciel
Carla Regina Matioli Samantha Araújo
Carolina Ghelli Sara Alois
Cristina Vaz Rosado Sara de Souza SIlva
Cristina dos Santos Fonseca Taniele Novais
Érica Oliveira Almeida Thaise Santiago
Fernando Sales Viviane Sabrina Egídio Pessoa
Jéssica Andrade Medeiros
Kellen Cristine de Souza Borges

Projeto Gráfico
Produção Visual - Assessoria de Comunicação Social
Secretaria Municipal de Saúde

Belo Horizonte | 2022

SUMÁRIO
DISFAGIA.......................................................................................................................... 3
Fique atento a esses sinais e sintomas.............................................................. 3
O que fazer ao perceber algum dos sintomas?................................................. 4

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA UMA DIETA PASTOSA HOMOGÊNEA......... 8

Sugestão de cardápio...........................................................................................10

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA UMA DIETA PASTOSA HETEROGÊNEA....11

Sugestão de cardápio...........................................................................................13

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA UMA DIETA BRANDA..................................14

Informações sobre alimentos na dieta branda................................................15
Sugestão de cardápio...........................................................................................16
QUADRO RECORDATÓRIO.....................................................................................17

CUIDADOS NO PREPARO DOS ALIMENTOS..............................................................19

HIGIENIZAÇÃO DE FRUTAS, VERDURAS E LEGUMES............................................20

Como preparar a solução clorada......................................................................20

O QUE FAZER EM CASOS EM QUE HÁ DIFICULDADE PARA ENGOLIR LÍQUIDOS?.....21

Formas de espessar (engrossar) naturalmente os alimentos.....................22

A ADEQUAÇÃO DOS UTENSÍLIOS TAMBÉM PODE AJUDAR!.................................23

ORIENTAÇÕES DE HIGIENIZAÇÃO BUCAL................................................................24

 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

DISFAGIA
Disfagia é o nome dado para a dificuldade
de engolir alimentos e líquidos. Essa dificul-
dade pode ser causada por alguns problemas
de saúde como AVC (derrame), traumatismo
craniano, Doença de Parkinson, Doença de Al-
zheimer e outras doenças degenerativas, ou
pode ocorrer após cirurgias de cabeça e pes-
coço. O envelhecimento também pode causar
algumas dificuldades para se alimentar.

Fique atento a esses sinais e sintomas

• Alimento parado na boca sem conseguir engolir.
• Escape de alimento para fora da boca.
• Dificuldade para mastigar os alimentos.
• Muito tempo para terminar uma refeição.
• Dificuldade para engolir os alimentos ou precisar engolir várias vezes cada pedaço.
• Presença de restos de alimentos na boca após engolir e/ou ao término da alimentação.
• Acúmulo de saliva na boca.
• Engasgos, tosse e pigarro durante ou após a alimentação.
• Voz “molhada” como um gargarejo durante ou após as refeições.
• Sensação de alimento parado na garganta.
• Precisa beber líquidos para ajudar a engolir a comida.
• Insegurança e ansiedade no momento da refeição.
• Recusa alimentar.
• Emagrecimento e falta de apetite.
• Sonolência e cansaço durante as refeições.
• Alteração nos batimentos cardíacos (palpitação) e/ou respiração ofegante durante ou após
a alimentação.
• Mudança da cor da pele durante ou após a alimentação (pele mais arroxeada ou azulada).
• Febre frequente sem causa aparente.
• Pneumonias de repetição.

3
 A disfagia é coisa séria! Lembre-se que não é normal observar esses sinais durante a alimen-
tação. Esses sinais podem indicar a presença da disfagia e como consequência, podem surgir
problemas de saúde como:

DESNUTRIÇÃO DESIDRATAÇÃO PNEUMONIA

O que fazer ao perceber

algum dos sintomas?
Procure imediatamente o CENTRO DE SAÚDE! As dificuldades de deglutição devem ser diag-
nosticadas e tratadas pela equipe multidisciplinar.

Para entender melhor como lidar com a disfagia, é importante algumas informações so-
bre a consistência dos alimentos.

Os alimentos podem ser classificados pela consistência. São elas:

LÍQUIDA

• Água, chás, sucos, café e leite.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

PASTOSO

• Iogurtes, vitaminas de frutas, sopas cremosas, angu, caldos de legumes cremoso, caldo de
feijão cremoso, purês (de frutas ou legumes), mingau, arroz papa, carnes bem trituradas ou
batidas no liquidificador.

SÓLIDO MACIO

• Arroz, carnes bem cozidas, mamão, banana, legumes bem cozidos, macarrão, pães do tipo
doce e feijão bem cozidos.

SÓLIDO

• Pão tipo francês, biscoitos tipo cream cracker, carnes tipo bifes, maçã, pêra, grãos, folhas cruas.

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 Em alguns casos é preciso amassar os alimentos, engrossar os líquidos, modificar o utensílio e/
ou a forma de se alimentar para maior segurança da pessoa. Essa definição será feita após a ava-
liação da equipe de saúde. É muito importante que você siga as orientações a seguir que forem
assinaladas pelo profissional de saúde:

O ambiente deve estar calmo e com pouco estímulo no momento da alimentação (des-
ligar a TV e som, evitar conversas).

Manter a postura ereta e confortável. Sentar em uma cadeira ou elevar a cabeceira da

cama 90º para se alimentar.

As refeições devem ser realizadas com ritmo lento e pausado.

Caso a pessoa utilize prótese dentária (dentadura), verifique se está bem encaixada.

Evitar alimentos que, ao serem introduzidos na boca, se desfaçam em duas ou mais con-
sistências (exemplos: melancia, sopa de verduras e macarrão com caldo).

Ao oferecer o alimento, aguardar a pessoa engolir tudo antes de ofertar novas colheradas.

Evitar alimentos em pedaços grandes, secos, em grãos ou que se fracionam facilmente

quando mastigados (exemplo: farelos, farofas, bolinhos secos, pipoca).

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

Cuidado especial com os líquidos ralos (sucos, caldos ralos, leite, café e água) pois cau-
sam engasgos com mais facilidade.

Para melhor controle do volume durante a oferta de líquidos não encha o copo até a
borda, evitando dessa forma, o escape de água ou suco nos cantos dos lábios. Em alguns
casos, o uso do copo com canudo pode facilitar a deglutição dos líquidos controlando
melhor o volume a ser ingerido.

Utilizar, de preferência, colheres menores e copos duros, que dão segurança e firmeza
para o paciente segurar estimulando a independência e autonomia.

Em caso de disfagia para sólidos, ofertar dieta pastosa em todas as preparações.

Para facilitar a mastigação e formação do bolo a ser deglutido, ofereça alimentos

mais cozidos.

Após a alimentação, é importante que a pessoa permaneça, no mínimo, 30 minutos sen-

tada para evitar o refluxo.

Higienizar a boca após cada refeição e antes de dormir.

Caso a pessoa apresente dificuldades para engolir comprimidos, verifique com o médi-
co ou farmacêutico se os medicamentos podem ser amassados/triturados ou ofertados
junto com a dieta.

A sua consistência indicada é:

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 ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA UMA
DIETA PASTOSA HOMOGÊNEA
Para a manutenção do estado de saúde, é fundamental alimentar-se corretamente e seguir as
orientações fornecidas. Na dieta pastosa homogênea, os alimentos devem estar sempre na for-
ma pastosa engrossada sem pedacinhos, facilitando assim a deglutição e a digestão.

Siga essas dicas de preparo e oferta das refeições:

• É importante fazer cerca de 6 refeições por dia, alimentando-se em horários regulares, com
um intervalo de cerca de 3 horas entre as refeições.

• Os alimentos podem ser batidos no liquidificador ou mixer, se necessário, facilitando assim

a deglutição e a digestão.

• Fornecer à pessoa de 6 a 8 copos (de 200 ml) de líquidos por dia, nos intervalos das refeições,
mesmo que ela não peça. É muito importante manter-se hidratado! Mas atenção: lembre-
-se sempre de seguir as orientações do Fonoaudiólogo sobre como ofertar os líquidos e, caso
tenha sido indicado, lembre-se de usar o espessante!

• O almoço e o jantar devem conter sempre os grupos de alimentos:

Carne: frango ou de boi ou peixe sem espinho ou suína ou ovo ou carne moída (devem ser
cozidas e batidas no liquidificador).

Leguminosas: feijões ou lentilha ou ervilha ou grão de bico (devem ser batidos no liqui-
dificador).

Cereais, tubérculos e raízes: arroz ou angu ou batata inglesa ou batata doce ou mandioca
ou inhame/cará ou batata baroa (devem ser cozidos e batidos no liquidificador).

Legumes: chuchu ou beterraba ou abóbora moranga ou cenoura (devem ser cozidos e

preparados na forma de purê). Oferecer de 2 a 3 tipos na refeição.

• Ou também pode fazer uma sopa bem grossa batida no liquidificador, contendo todos os
grupos de alimentos citados acima. O ovo cozido pode ser batido no liquidificador junta-
mente com o feijão.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

• Amasse as frutas como: banana, mamão, abacate ou raspe a maçã e a pêra, ofereça apenas
a parte cremosa, sem a casca e sem o caldo. As demais frutas devem ser oferecidas na forma
de suco com espessante caso recomendado ou vitamina grossa.

• Acrescente 1 colher de sopa de azeite de oliva no prato do usuário, no almoço e no jantar.

• Opções de sobremesa: pudim cremoso, flan, manjar, mousse, fruta amassada ou raspada.

• Opções de mingau: fubá, amido de milho, farinha láctea, farinha de aveia (não oferecer aveia
em flocos nem farelo de aveia), mistura para mingau à base de amido, cereal à base de arroz
ou milho, amido de milho com achocolatado.

• As papas de biscoito (maisena, água e sal) devem ser batidas no liquidificador.

• O iogurte ofertado tem que ser grosso e sem pedaços. Os iogurtes mais líquidos não devem
ser consumidos sem a recomendação do Fonoaudiólogo.

Alimentos que ajudam a “soltar” o intestino: mamão, abacate, caqui, azeite de oli-
va, abóbora moranga. Devem ser fornecidos em preparações na consistência pastosa
sem pedacinhos.

Alimentos que ajudam a “prender” o intestino: amido de milho, cereal à base de

arroz, leite de soja. Devem ser fornecidos em preparações na consistência pastosa
sem pedacinhos.

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 SUGESTÃO DE CARDÁPIO:

Café da manhã:
• Mingau grosso.
• Mamão batido com banana.

Lanche da manhã:
• Iogurte grosso e sem pedaços.

Almoço:
• Purê de legumes e angu.
• Carne batida no liquidificador.
• Feijão batido no liquidificador.
• Azeite de oliva.
• Fruta amassada.

Jantar:
• Sopa grossa batida ( macarrão, feijão, carne e legumes batidos no liquidificador).
• Azeite de oliva.
• Sobremesa pastosa.

Lanche da Noite:
• Mingau grosso ou iogurte grosso e sem pedaço.

Fique atento ao peso da pessoa. Caso ela apresente perda de peso ou diminua o apetite,
procure imediatamente o Centro de Saúde de referência!

OBS: A consistência/textura da dieta só poderá ser modificada com a orientação do

Fonoaudiólogo.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA UMA

DIETA PASTOSA HETEROGÊNEA
Para a manutenção do estado de saúde, é fundamental alimentar-se corretamente e seguir as
orientações fornecidas. Na dieta pastosa heterogênea, os alimentos devem estar sempre na
forma pastosa engrossada, na forma de purê, facilitando assim a deglutição e a digestão.

Siga essas dicas de preparo e oferta das refeições:

• É importante fazer cerca de 6 refeições por dia, alimentando-se em horários regulares, com
um intervalo de cerca de 3 horas entre as refeições.

• Fornecer à pessoa de 6 a 8 copos (de 200 ml) de líquidos por dia, nos intervalos das refeições,
mesmo que ela não peça. É muito importante manter-se hidratado! Mas atenção: lembre-
-se sempre de seguir as orientações do Fonoaudiólogo sobre como ofertar os líquidos e, caso
tenha sido indicado, lembre-se de usar o espessante!

• O almoço e o jantar devem conter sempre os grupos de alimentos:

Carne: frango ou de boi ou peixe sem espinho ou suína ou ovo ou carne moída (devem ser
cozidos e batidos no liquidificador).

Leguminosas: feijões ou lentilha ou ervilha ou grão de bico (devem ser cozidos e batidos
no liquidificador).

Cereais, tubérculos e raízes: arroz ou angu ou batata inglesa ou batata doce ou mandioca
ou inhame/cará ou batata baroa (devem ser cozidos e ofertados amassados em forma
de papa).

Legumes: chuchu ou beterraba ou abóbora moranga ou cenoura (devem ser cozidos e

amassados na forma de papa). Oferecer de 2 a 3 tipos na refeição.

• Também pode fazer uma sopa bem grossa batida no liquidificador, contendo todos os
grupos de alimentos citados acima. O ovo cozido pode ser batido no liquidificador junta-
mente com o feijão.

11
 • Amasse as frutas como: banana, mamão, abacate ou raspe a maçã e a pera, ofereça apenas
a parte cremosa, sem a casca e sem o caldo. As demais frutas devem ser oferecidas na forma
de suco com espessante caso recomendado ou vitamina grossa.

• Acrescente 01 colher de sopa de azeite de oliva no prato do usuário, no almoço e no jantar.

• Opções de sobremesa: pudim cremoso, flan, manjar, mousse, fruta amassada ou raspada.

• Opções de mingau: fubá, amido de milho, farinha láctea, farinha de aveia, mistura para min-
gau à base de amido, cereal à base de arroz ou milho, amido de milho com achocolatado.

• O iogurte ofertado tem que ser grosso. Os iogurtes mais líquidos não devem ser consumidos
sem a recomendação do Fonoaudiólogo.

Alimentos que ajudam a “soltar” o intestino: mamão, abacate, caqui, azeite de oliva,
abóbora moranga. Devem ser fornecidos em preparações na consistência pastosa.

Alimentos que ajudam a “prender” o intestino: amido de milho, cereal à base de

arroz, leite de soja. Devem ser fornecidos em preparações na consistência pastosa.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

SUGESTÃO DE CARDÁPIO:

Café da manhã:
• Papa de pão (um pão doce ou de sal + um copo de leite integral, formando uma papa)
• Fruta macia bem amassada

Lanche da manhã:
• Iogurte grosso

Almoço:
• Arroz-papa
• Feijão (batido em liquidificador e engrossado com farinha de mandioca)
• Pasta de carne (bater a carne em liquidificador depois de cozida)
• Angu
• Legumes amassados
• Azeite de oliva
• Sobremesa pastosa ou fruta amassada

Jantar:
• Canjiquinha ou sopa grossa batida
(macarrão, feijão, carne e legumes batidos no liquidificador)
• Azeite de oliva
• Sobremesa pastosa

Lanche da Noite:
• Mingau grosso ou iogurte grosso

Fique atento ao peso da pessoa. Caso ela apresente perda de peso ou diminua o apetite,
procure imediatamente o Centro de saúde de referência!

OBS: A consistência/textura da dieta só poderá ser modificada com a orientação do

Fonoaudiólogo.

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 ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA UMA
DIETA BRANDA

Para a manutenção do estado de saúde, é fundamental alimentar-se corretamente e seguir

as orientações fornecidas. Na dieta branda, os alimentos devem estar sempre na consistência
macia e molhada, facilitando assim a deglutição e a digestão.

Siga essas dicas de preparo e oferta das refeições:

• É importante fazer cerca de 6 refeições por dia, alimentando-se em horários regulares, com
um intervalo de cerca de 3 horas entre as refeições.

• Fornecer à pessoa de 6 a 8 copos (de 200 ml) de líquidos por dia, nos intervalos das refeições,
mesmo que ela não peça. É muito importante manter-se hidratado! Mas atenção: lembre-
-se sempre de seguir as orientações do Fonoaudiólogo sobre como ofertar os líquidos e, caso
tenha sido indicado, lembre-se de usar o espessante!

Alimentos que ajudam a “soltar” o intestino: mamão, abacate, caqui, azeite de oliva,
abóbora moranga.

Alimentos que ajudam a “prender” o intestino: amido de milho, cereal à base de

arroz, leite de soja.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

Informações sobre alimentos na dieta branda

ALIMENTOS EVITAR PREFERIR

• Todas os legumes e verdu-

ras cozidos:
Todas as folhas cruas :
abóbora moranga, cenou-
Alface, agrião, acelga,
ra, beterraba, cará, batata
almeirão, couve, taioba,
inglesa, batata baroa, ba-
espinafre, chicória, ora-
tata doce, chuchu, cenoura,
VERDURAS E pro-nobis, folha do brócolis,
inhame, tomate, abobrinha,
HORTALIÇAS mostarda, salsão, repolho.
berinjela, pimentão, couve
flor sem as folhas, brócolis
Todas as verduras e legumes
sem as folhas, jiló.
crus:
cenoura, beterraba.
• As folhas só podem ser for-
necidas se REFOGADAS.

• Arroz bem cozido, macarrão

Pães integrais, torradas e bis- • Pães macios
CEREAIS E
coitos secos e duros. • Biscoito água e sal, maisena
FARINÁCEOS
Farinha de mandioca e farofas. e polvilho somente molhados
no café ou no café com leite.

Banana, mamão, abacate,

Frutas duras, com semente e
melão macio sem casca, pêra
FRUTAS com casca (maçã, pêra, goia-
macia sem casca, caqui, uva
ba, melão, laranja).
sem semente, kiwi.

Carnes assadas, grelhadas ou Carnes cozidas, macias e des-

CARNES
fritas. fiadas/picadas/moída.

Queijos cremosos (requeijão

QUEIJOS Queijos duros. cremoso, creme de ricota, cot-
tage, cream cheese) e macios.

Coco, castanha de caju,

OLEAGINOSAS amendoim, castanha do Pará, Pasta de amendoim.
amêndoa.

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 SUGESTÃO DE CARDÁPIO:

Café da manhã:
• Pão macio com manteiga
• Café com leite

Lanche da manhã:
• Mamão picado

Almoço:
• Arroz bem cozido
• Feijão bem cozido ou batido
• Carne moída
• Legumes cozidos e picados

Lanche da tarde:
• Vitamina de frutas com aveia

Jantar:
• Sopa de batata com legumes e carne cozida desfiada

Lanche da Noite:
• Mingau de aveia

Fique atento ao peso da pessoa. Caso ela apresente perda de peso ou diminua o apetite,
procure imediatamente o Centro de saúde de referência!

OBS: A consistência/textura da dieta só poderá ser modificada com a orientação do

Fonoaudiólogo.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

QUADRO RECORDATÓRIO
Para controle e acompanhamento do consumo alimentar e as possíveis dificuldades durante a
alimentação, fazemos o uso do quadro recordatório alimentar. Nele é possível relatar os alimen-
tos ofertados, o volume de aceitação e dificuldades.

A cada visita ou consulta com a equipe de saúde é importante apresentar o quadro.

DIFICULDADES
QUANTIDADE/ ALIMENTO
DATA HORÁRIO (tosse, engasgo,
VOLUME ACEITO (tipo e consistência)
recusa, outros)

17
 DIFICULDADES
QUANTIDADE/ ALIMENTO
DATA HORÁRIO (tosse, engasgo,
VOLUME ACEITO (tipo e consistência)
recusa, outros)

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

CUIDADOS NO PREPARO
DOS ALIMENTOS
1 2 1 33 2 3
É muito importante a higienização adequada das mãos. Lavar as mãos com água e sabão, secar
com toalha limpa ou toalha de papel. Se possível, finalizar a higienização passando álcool a 70%
nas mãos e deixar secar naturalmente.

2 1 3 2 4 3 5 4 66 5 6

Palma Dorso da mão Entre os dedos Polegar Articulações

5 4 6 5 7 6 8 7 99 8 9

Unhas Punhos Enxague e seque Utilize o mesmo

8 7 9 8 9 com papel toalha papel toalha para

fechar a torneira

Lembre-se também de higienizar bem os alimentos (frutas, legumes e verduras) além dos uten-
sílios utilizados para o preparo e oferta dos alimentos.

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 HIGIENIZAÇÃO DE FRUTAS,
VERDURAS E LEGUMES
1. Lavar bem as frutas, verduras e legumes em água corrente.
2. Deixá-las de molho em solução clorada por 15 minutos em uma vasilha de vidro ou de plástico.
3. Observar se todos os alimentos ficaram cobertos pela água.
4. Após os 15 minutos enxaguá-las em água corrente.

Como preparar a solução clorada

1. Colocar em uma vasilha de vidro ou de plástico 1 litro de água limpa.
2. Acrescentar 1 colher de sopa de água sanitária.
3. Mergulhar os alimentos na solução, até cobri-los completamente.

Observações:
Se 1 litro de água não for suficiente para cobrir todos os alimentos, colocar mais 1 litro de água
limpa e acrescentar mais 1 colher de sopa de água sanitária.

ATENÇÃO: Não utilizar água sanitária perfumada (alvejantes).

20
 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

O QUE FAZER EM CASOS

EM QUE HÁ DIFICULDADE
PARA ENGOLIR LÍQUIDOS?
Nestes casos, pode ser indicado pelo fonoaudiólogo o uso de espessante (caseiro ou indus-
trializado). O uso de espessante é indicado para ser adicionado nas preparações líquidas para
engrossar e facilitar a deglutição.

No caso do espessante caseiro, alguns alimentos podem ser utilizados para engrossar o líquido,
como por exemplo, o amido de milho, fécula de batata, goma xantana e inhame cozido. As prin-
cipais vantagens dos espessantes caseiros se dão pelo menor gasto financeiro e por agregarem
maior valor nutricional aos alimentos.

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 Formas de espessar (engrossar)
naturalmente os alimentos:
Dê preferência para frutas como manga, goiaba, banana, mamão e abacate, ou
SUCO
acrescente aos sucos legumes como inhame, batata doce e abóbora moranga.
Bater o leite com frutas (manga, goiaba, banana, mamão e abacate), poden-
VITAMINA do acrescentar farinha de aveia ou aveia em flocos. O iogurte também ajuda
a dar mais consistência.
Usar o amido de milho, fécula de batata e farinhas de trigo, arroz, milho e
LEITE
aveia, na forma de mingau.
Acrescentar no preparo a mandioca, inhame, cará, batata inglesa, batata
SOPA
doce, fubá ou biomassa de banana verde.

A consistência dos líquidos deve ser oferecida ao paciente de acordo com a orientação do
fonoaudiólogo. Os líquidos podem ser espessados para atingir as consistências de: néctar,
mel ou pudim.

A sua consistência indicada é: _____________________________________________________

Néctar Mel Pudim

O líquido escorre da O líquido escorre O líquido solta-se
colher rapidamente da colher formando da colher, caindo
formando um fio. um fio grosso. como pasta.

No portal da PBH é possível acessar a “Cartilha Espessantes Caseiros - Manual do Usuário/

Cuidador” com receitas para uso dos espessantes caseiros. Ela está disponível em:

https://prefeitura.pbh.gov.br/sites/default/files/estrutura-de-governo/saude/2018/documentos/
publicacoes%20atencao%20saude/cartilha_espessantes_caseiros_manual_usuario_cuidador.pdf.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

A ADEQUAÇÃO DOS
UTENSÍLIOS TAMBÉM
PODE AJUDAR!

Quando recomendado, dê preferência por colheres menores como exemplo, a colher de sobre-
mesa, assim será ofertado um menor volume do alimento e facilitará a preensão, a mastigação
e a deglutição.

1. Colher de sopa 2. Colher de sobremesa 3. Colher de chá

Os copos de plástico duro Para aqueles que não se Evite o uso de garrafinhas de
e com alça são mais firmes alimentam sozinhos, dê água, pois podem favorecer
e também dão maior preferência aos copos a extensão da cabeça e,
segurança no momento da transparentes, para melhor consequentemente, a
alimentação. visualização e controle do ocorrência de engasgos e
volume ofertado. tosse durante a deglutição.

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 ORIENTAÇÕES DE
HIGIENIZAÇÃO BUCAL

A higiene bucal ajuda a prevenir doenças bucais e reduzir possíveis fontes de aspiração
pulmonar, principalmente nas pessoas acamadas.

LEMBRE-SE: A higiene bucal deve ser realizada após cada refeição e antes de dormir.

Se a pessoa não se deslocar até o banheiro, siga as instruções abaixo:

• Coloque os objetos num local de fácil alcance: toalha, escova de dentes e creme dental, fio den-
tal, gaze estéril, abridor de boca, copo com água, bacia ou outro recipiente para recolher água.
• Coloque a pessoa sentado com a cabeceira elevada de 30 a 45 graus. Estabilize o corpo e a
cabeça se for necessário.
• Cubra o peito e os ombros com uma toalha para evitar molhar a roupa.
• Coloque uma pequena quantidade de creme dental na escova de dentes, que deve ser macia.

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 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

Como escovar os dentes

• Posicione a pessoa com a cabeça ligeiramente inclinada para frente.
• Peça-o para abrir a boca (ou abra você mesmo, delicadamente). Caso necessário, use o abri-
dor de boca.
• Insira a escova devagar pelo meio da boca.
• Incline a escova em direção à gengiva e faça pequenos movimentos para os lados e vibra-
tórios, tipo vaivém ou circulares, de modo a que as cerdas da escova limpem o espaço entre
as gengivas.
• Escove em sequência de um extremo do maxilar ao outro, as superfícies exteriores (do lado da
bochecha), interiores (do lado da língua) e a área de mastigação. Faça cerca de 10 movimen-
tos em cada superfície. A escova deve abranger 2 dentes de cada vez.

• É importante remover as manchas brancas sobre a língua, chamadas de saburra lingual,

pois elas são principais fonte de bactéria! Utilize a escova dental, abaixador ou limpador de
língua, raspando suavemente, desde a base da língua até sua ponta.
• A limpeza das gengivas e bochechas deve ser feita com o dedo indicador recoberto com
gaze úmida, com movimentos suaves, de trás para frente. A gaze deve ser substituída sem-
pre que sujar.

25
 O fio dental deve ser usado pelo menos uma vez por dia.

• Corte um pedaço de fio dental com cerca de 40 centímetros de comprimento e insira cuidado-
samente o fio dental no espaço entre dois dentes, curvando-o ao redor da superfície dentária
em forma de um “C”.
• Faça movimentos curtos, para os lados, desde o ponto de contato entre os dois dentes e até
o espaço entre os dentes na gengiva, em cada uma das superfícies dentárias desse espaço.
Não esqueça nenhum desses espaços, até que todos os dentes estejam limpos.

Se a pessoa utilizar prótese dentária, siga as instruções abaixo:

As próteses dentárias devem ser retiradas e higienizadas à noite, antes de dormir. Caso a pessoa
esteja impossibilitada de retirar a prótese dentária, o cuidador deverá retirá-la cuidadosamente.

26
 Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

Segue o passo a passo de como higienizar a prótese dentária:

1. Colocar uma toalha sobre a pia como apoio para evitar a quebra da prótese, caso escape da
mão.

2. Usar uma escova média ou dura e sabonete neutro.

3. Limpar bem cada face da prótese. Ela deverá estar lisa e sem restos de alimentos.

4. Enxaguar bastante. Evitar água quente, pois ela pode alterar o material da prótese.

5. Pelo menos uma vez por semana, deixar a prótese em meio copo de água com 3 gotas de
água sanitária durante 15 a 30 minutos. Lavar com bastante água e sabão neutro para tirar o
gosto desagradável.

IMPORTANTE: Os locais da prótese dentária que se encaixam nas gengivas e palato (céu
da boca) devem ser massageados com uma escova de dentes macia.

Procure o Centro de Saúde em caso de sinais de inflamação que possam ser originados por
uma prótese dentária desajustada, feridas, crescimentos dos tecidos ou dor.

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 Outras orientações:

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Cartilha de Orientação Cuidados com a Pessoa com Disfagia

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