Profa. Me. Monique S.
Nogueira de Carvalho
Plano de Ensino
• Carga horária semanal: 2 horas-aulas teóricas presenciais + 1 hora-
aula prática presencial + 1 hora-aula digital
• Ementa:
Avaliação do estado nutricional. Avaliação da composição corporal.
Avaliação nutricional de crianças e adolescentes. Avaliação nutricional
do adulto. Avaliação nutricional da gestante. Avaliação nutricional de
idosos.
Objetivos
• Aplicar diferentes ferramentas antropométricas com base nos
conhecimentos anatômicos para estabelecer diagnósticos nutricionais
individuais e coletivos;
• Interpretar exames bioquímicos através dos marcadores de estado
nutricional para definição de estratégias para o planejamento dietético;
• Avaliar os sinais e sintomas clínicos de distúrbios nutricionais através de
diagnósticos clínicos para promover a readequação do estado nutricional
individual e coletivo;
• Utilizar a avaliação do estado nutricional tanto individual quanto coletivo,
considerando as influências sociais, culturais e econômicas para elaboração
de ações corretivas através de planejamentos dietéticos.
Conteúdos da disciplina
1. AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL
1.1 MÉTODOS DIRETOS E INDIRETOS DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
1.2 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL CLÍNICA
1.3 AVALIAÇÃO DO CONSUMO ALIMENTAR
2. AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL (CRÉDITO DIGITAL)
2.1 ANTROPOMETRIA
2.2 COMPARTIMENTOS CORPORAIS E MÉTODOS DIRETOS, INDIRETOS E
DUPLAMENTE INDIRETOS
Conteúdos da disciplina
3. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL CRIANÇAS E ADOLESCENTES
3.1 AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA
3.2 MANIFESTAÇÕES FÍSICAS E SEMIOLOGIA CLÍNICA
3.3 BIOMARCADORES E INQUÉRITOS DIETÉTICOS
4. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DO ADULTO
4.1 AVALIAÇÃO DIETÉTICA, ANTROPOMÉTRICA, CLÍNICA E FUNCIONAL
4.2 AVALIAÇÃO BIOQUÍMICA
Conteúdos da disciplina
5. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DA GESTANTE
5.1 AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA
5.2 VARIÁVEIS CLÍNICAS E BIOQUÍMICAS DO ESTADO NUTRICIONAL
5.3 REQUERIMENTOS NUTRICIONAIS
6. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
6.1 AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA
6.2 RISCOS NUTRICIONAIS
Procedimentos de avaliação
• As avaliações serão presenciais e digitais, alinhadas à carga-horária da
disciplina, divididas da seguinte forma:
AV1 AV2 AVD AV3 e AVDS
03/10 14/11 14/11 28/11
A disciplina possui Avaliando
Aprendizado. AVA1 e 2 e AVA 3 e 4.
Procedimentos de avaliação
Para aprovação na disciplina, o aluno deverá:
• atingir resultado igual ou superior a 6,0, calculado a partir da média
aritmética entre os graus das avaliações presenciais e digitais, sendo
consideradas a nota da AVD ou AVDs e apenas as duas maiores notas
entre as três etapas de avaliação presencial (AV1, AV2 e AV3). A
média aritmética obtida será o grau final do aluno na disciplina;
• obter grau igual ou superior a 4,0 em, pelo menos, duas das três
avaliações presenciais;
• frequentar, no mínimo, 75% das aulas ministradas.
Bibliografia básica
Introdução à Avaliação do Estado Nutricional
O que é
ESTADO
NUTRICIONAL?
Estado Nutricional (EN)
Segundo a Associação Americana de Saúde Pública:
» “É a condição de saúde de um indivíduo influenciada
pelo consumo e utilização de nutrientes, e
identificada pelo somatório de informações obtidas
de estudos físicos, bioquímicos, clínicos e dietéticos”.
Resultado de fatores biológicos e sociais.
Conceito de Estado Nutricional
• Para o conceito de “estado nutricional”, adotamos o proposto por
Vasconcelos (2008), que conceitua estado nutricional como a síntese
orgânica das relações entre o homem, a natureza e o alimento, as
quais se estabelecem no interior de uma sociedade.
• Portanto, para a avaliação do estado nutricional de um individuo ou
grupo populacional, é necessária a utilização de métodos de coleta e
procedimentos diagnósticos que possibilitem determinar o estado
nutricional, assim como as causas prováveis que deram origem ao(s)
problema(s) nutricional(is), para que medidas de intervenção sejam
planejadas, executadas e monitoradas nos âmbitos individual ou
coletivo.
EN Adequado
EQUILÍBRIO
MARTINS, 2009
Determinantes do EN
ECONÔMICOS SOCIAIS
CULTURAIS RELIGIOSOS PSICOLÓGICOS
Avaliação Nutricional
Avaliação Nutricional (AN)
» “Um processo detalhado, realizada pelo Nutricionista,
para identificar o estado nutricional. Utiliza a história
médica, nutricional e de medicamentos; exame físico,
dados antropométricos e laboratoriais”.
ADA’s definition for nutrition screening and nutrition assessment. J Am Diet Assoc
(94): 838-9, 1994.
Qual a
importância
da Avaliação
Nutricional
Importância da AN
» Possibilitar uma intervenção nutricional adequada,
para recuperação e/ou manutenção do estado de
saúde do indivíduo.
Intervenção nutricional se inicia com a avaliação.
CUPPARI, 2002
Importante para...
» Diagnóstico no atendimento e acompanhamento
nutricional do paciente/cliente;
» Diagnóstico pré-intervenção;
» Auxílio no tratamento e prevenção de doenças
associadas ao estado nutricional;
» Aconselhamento no crescimento (crianças e
adolescentes), gestação, vida adulta, treinamento
esportivo, envelhecimento.
Importância do Diagnóstico
Nutricional coletivo
» Determinação do estado nutricional de grupos
populacionais;
» Acompanhamento dos distúrbios nutricionais;
» Fornecimento de dados de referência;
» Determinação de tendências seculares;
» Determinação de sub-grupos de risco;
Importância do Diagnóstico
Nutricional coletivo
» Formulação de predições com base em
tendências atuais;
» Planejamento nacional (ou local) para
necessidades de produção e distribuição de
alimentos;
» Elaboração e avaliação da efetividade de
programas nutricionais.
Importância da Avaliação Nutricional
• Objetivo: identificar distúrbios e riscos nutricionais, e também a gravidade
desses, para então traçar condutas que possibilitem a recuperação ou
manutenção adequada do estado de saúde.
• O monitoramento do paciente, através da avaliação nutricional, também é
muito importante para acompanhar as respostas do indivíduo às
intervenções nutricionais.
• Outros usos da avaliação nutricional de grande relevância: na vigilância
alimentar e nutricional nos diferentes ciclos da vida; no diagnóstico da
magnitude e distribuição geográfica dos problemas nutricionais; na tomada
de decisão para intervenção nutricional no âmbito das políticas e dos
programas públicos de combate aos problemas nutricionais mais
relevantes considerados como sendo de saúde pública e no
monitoramento dos efeitos da intervenção nutricional nos âmbitos
individual e coletivo.
Métodos de Avaliação Nutricional
DIRETOS: identificar sintomas
• Objetivos: abordagem quantitativa (P, A, DC, BIA)
• Subjetivos: abordagem qualitativa (exame físico e clínico e ASG)
INDIRETOS: identificar causas
• Fatores demográficos (sexo, idade), socioeconômicos (salário, ocupação,
escolaridade), culturais (tabus alimentares, características locais
específicas), estilo de vida (atividade física, hábito de consumir bebida
alcoólica) e de inquérito de consumo alimentar (recordatório alimentar de
24h, frequência alimentar).
(SILVA E SAMPAIO, 2012)
Processo do Cuidado Nutricional
Triagem
Intervenção
de risco Nutricional
Monitoramento
nutricional
Avaliação
Avaliação Diagnóstico
Nutricional Nutricional dos
resultados
Verificando o Aprendizado
Questão 01.
Quando o nutricionista, por sua competência profissional, elabora o
diagnóstico do estado nutricional de um indivíduo, considera a(o):
a) avaliação antropométrica, dietética e bioquímica.
b) avaliação clínica, antropométrica e física.
c) exame clínico, físico e histórico alimentar.
d) exame físico, de esforço e bioquímica do sangue.
e) recordatório de 24 horas, frequência de consumo e histórico
alimentar.
Verificando o Aprendizado
Questão 02.
A avaliação nutricional é um instrumento de diagnóstico, realizado pelo
nutricionista, que avalia de diversas maneiras as condições nutricionais do
ser humano, com o objetivo de determinar, de forma mais específica, o
estado nutricional de um indivíduo para que, a partir daí, seja adotada uma
conduta nutricional em relação a ele. Com relação a esse tema, assinale a
alternativa correta que apresenta um método indireto de avaliação
nutricional.
a) Inquéritos alimentares.
b) Avaliação antropométrica.
c) Exames laboratoriais.
d) Exames bioquímicos.
e) Exame clínico/físico.