SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE-DF
INSTITUTO HOSPITAL DE BASE
ROTEIRO DOPROTOCOLO
PROTOCOLORISCODE RISCOCARDIOLÓGICO
CIRÚRGICO CIRÚRGICO CARDIOLÓGICO
ROTEIRO
Nome: _________________________________________________________________ Idade: ___________ Sexo: ______________
Cirurgia Proposta: ____________________________________________ Porte Cirúrgico (Quadro 1): _________________________
Comorbidades: _______________________________________________________________________________________________
Medicações: _________________________________________________________________________________________________
1. O paciente tem CONDIÇÕES GRAVES que necessitam de
avaliação imediata do cardiologista (Quadro 2)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Qual? ______________________ >> Ao Cardiologista
2. A cirurgia proposta é de ALTO RISCO (Quadro 1)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Qual? ______________________ >> Ao Cardiologista
3. O paciente tem sintomas cardiovasculares (Dor precordial
anginosa, Dispneia, Síncope, etc)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Quais? ____________________ >> Ao Cardiologista
4. O exame físico cardiovascular do paciente é alterado (Sinais
de insuficiência cardíaca, sopro cardíaco significativo, etc)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Quais? _____________________ >> Ao Cardiologista
5. O paciente consegue subir um lance de escadas - 15 degraus?
( ) SIM - prossiga com o questionário
( ) NÃO - Ao Cardiologista
6. O paciente tem alguma CONDIÇÃO ESPECIAL (Quadro 4)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Considere avaliação do Especialista Adequado
7. O paciente tem MENOS de 40 anos e a cirurgia proposta é de
PEQUENO PORTE/BAIXO RISCO (Quadro 1)?
( ) SIM - Encaminhar paciente para CIRURGIA
( ) NÃO - prossiga com o questionário
8. O paciente tem ENTRE 40 e 70 anos E/OU a cirurgia proposta
é PORTE INTERMEDIÁRIO (Quadro 1)?
( ) SIM - Solicite ECG, RX de tórax e Exames Laboratoriais
( ) NÃO - prossiga com o questionário
9. Os exames solicitados (ECG, RX de tórax e Exames
Laboratoriais) estão normais?
OBS: Pacientes internados: Deixar ECG para laudo na Secretaria
da Cardiologia (4º andar)
( ) SIM - Aplique o Algoritmo de Lee (Quadro 3)
( ) NÃO – Quais alterações? ____________ >> Ao Cardiologista
10. O paciente tem quantas variáveis no Algoritmo de Lee?
( ) Nenhuma ou Uma Variável - Encaminhar para CIRURGIA
( ) Duas ou Mais Variáveis - Ao Cardiologista
OBS: CIRURGIA DE CATARATA – Paciente > 70 anos, Assintom.,
Exame Físico Normal, sobe 15 degraus, Algoritmo de Lee com
nenhuma variável, ECG/RX tórax/Laborat. Normais = CIRURGIA