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FICHA - Risco Cirúrgico

Este protocolo fornece diretrizes para avaliar o risco cardiológico cirúrgico de pacientes antes de procedimentos cirúrgicos. Ele descreve 10 perguntas para determinar se um paciente precisa ser avaliado por um cardiologista com base em idade, comorbidades, sintomas ou alterações nos exames. Se o paciente tiver poucas variáveis de risco no Algoritmo de Lee, pode prosseguir diretamente para a cirurgia.

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Felippe Henrique
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FICHA - Risco Cirúrgico

Este protocolo fornece diretrizes para avaliar o risco cardiológico cirúrgico de pacientes antes de procedimentos cirúrgicos. Ele descreve 10 perguntas para determinar se um paciente precisa ser avaliado por um cardiologista com base em idade, comorbidades, sintomas ou alterações nos exames. Se o paciente tiver poucas variáveis de risco no Algoritmo de Lee, pode prosseguir diretamente para a cirurgia.

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SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE-DF

INSTITUTO HOSPITAL DE BASE


ROTEIRO DOPROTOCOLO
PROTOCOLORISCODE RISCOCARDIOLÓGICO
CIRÚRGICO CIRÚRGICO CARDIOLÓGICO
ROTEIRO

Nome: _________________________________________________________________ Idade: ___________ Sexo: ______________


Cirurgia Proposta: ____________________________________________ Porte Cirúrgico (Quadro 1): _________________________
Comorbidades: _______________________________________________________________________________________________
Medicações: _________________________________________________________________________________________________

1. O paciente tem CONDIÇÕES GRAVES que necessitam de


avaliação imediata do cardiologista (Quadro 2)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Qual? ______________________ >> Ao Cardiologista

2. A cirurgia proposta é de ALTO RISCO (Quadro 1)?


( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Qual? ______________________ >> Ao Cardiologista

3. O paciente tem sintomas cardiovasculares (Dor precordial


anginosa, Dispneia, Síncope, etc)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Quais? ____________________ >> Ao Cardiologista

4. O exame físico cardiovascular do paciente é alterado (Sinais


de insuficiência cardíaca, sopro cardíaco significativo, etc)?
( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Quais? _____________________ >> Ao Cardiologista

5. O paciente consegue subir um lance de escadas - 15 degraus?


( ) SIM - prossiga com o questionário
( ) NÃO - Ao Cardiologista

6. O paciente tem alguma CONDIÇÃO ESPECIAL (Quadro 4)?


( ) NÃO - prossiga com o questionário
( ) SIM - Considere avaliação do Especialista Adequado

7. O paciente tem MENOS de 40 anos e a cirurgia proposta é de


PEQUENO PORTE/BAIXO RISCO (Quadro 1)?
( ) SIM - Encaminhar paciente para CIRURGIA
( ) NÃO - prossiga com o questionário

8. O paciente tem ENTRE 40 e 70 anos E/OU a cirurgia proposta


é PORTE INTERMEDIÁRIO (Quadro 1)?
( ) SIM - Solicite ECG, RX de tórax e Exames Laboratoriais
( ) NÃO - prossiga com o questionário

9. Os exames solicitados (ECG, RX de tórax e Exames


Laboratoriais) estão normais?
OBS: Pacientes internados: Deixar ECG para laudo na Secretaria
da Cardiologia (4º andar)
( ) SIM - Aplique o Algoritmo de Lee (Quadro 3)
( ) NÃO – Quais alterações? ____________ >> Ao Cardiologista

10. O paciente tem quantas variáveis no Algoritmo de Lee?


( ) Nenhuma ou Uma Variável - Encaminhar para CIRURGIA
( ) Duas ou Mais Variáveis - Ao Cardiologista

OBS: CIRURGIA DE CATARATA – Paciente > 70 anos, Assintom.,


Exame Físico Normal, sobe 15 degraus, Algoritmo de Lee com
nenhuma variável, ECG/RX tórax/Laborat. Normais = CIRURGIA

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