Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.
com
Mapas Mentais
FISIOTERAPIA
NEUROFUNCIONAL
PARA CONCURSOS E RESIDÊNCIAS
POR: @fisioaprovada
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
Sinal de Babinski
LEMBRETE
Sinal de Babinski positivo
é característico de lesão
NEGATIVO POSITIVO
de neurônio motor
superior que pode ser
@FISIOAPROVADA decorrente de lesão
encefálica ou medular
TESOURA
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
ESPÁSTICA Hipertonia em MMII com
semiflexão de joelhos; há um ESCARVANTE
Extensão do membro inferior cruzamento dos membros
durante a marcha. Ausencia de contração de
parético, flexão do membro superior dorsiflexores e por isso o
parético. Ex: lesão de n. motor sup. paciente "arrasta" o pé. Ex: lesão
de n. motor inferior.
CEREBELAR
Oscilante com base alargada,
Marchas
presença de dismetria. Ex:
lesões cerebelaras. Patológicas
@FISIOAPROVADA
PARKISONIANA TABÉTICA
ANSERINA
Passos curtos e redução da fase de Base alargada, toque pesado
balanço. Pode haver festinação e Fraqueza dos músculos do dos pés no solo, tendem a
congelamento. quadril com instabilidade olhar para o solo ao andar.
pélvica. Ex: distrofia muscular Ex: alterações sensoriais
SINTOMAS
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
AVE ISQUÊMICO: Quando há Cefaléia
O acidente vascular encefálico é obstrução de um vaso e interrupção Náuseas
um acometimetimento abrupto, do fluxo sanguíneo. Dificuldade de movimentar
agudo, que apresenta como AVE HEMORRÁGICO: Quando há partes do corpo (face)
consequência a morte neuronal. extravasamento sanguíneo por Dificuldades na fala
ruptura de vasos encefálicos. Problemas de visão
FASE AGUDA
Hipotonia
Hiporreflexia
AVE FASE CRÔNICA
Hipertonia
Hiperreflexia
Inicio da Neuroplasticidade @FISIOAPROVADA Mantém neuroplasticidade
PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES
Subluxação do ombro: Hipotonia do manguito na fase aguda / Fraqueza de rombóide e serrátil anterior / Sinal de
dragona.
Ombro doloroso: Pinçamento de estruturas articulares / Perda do ritmo escápulo-umeral / Manuseio incorreto.
Extrema flexão ou extensão de punho com carga / Alteração perceptual do membro acometido /
Sindrome ombro-mão bloqueio do retorno venoso / edema em dorso da mão / limitação de ADM / deformidade em
mão na fase final.
LESÃO MEDULAR
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
@FISIOAPROVADA
Quando memorizamos os dermátomos, conseguimos
correlacionar com o músculo inervado por uma
determinada raiz nervosa, uma vez que há a associação
anatômica entre inervação cutânea e muscular.
CERVICAL TORÁCICA LOMBAR SACRAL
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
PARALISIA FACIAL CENTRAL PARALISIA FACIAL PERIFÉRICA
Lesão na continuação axonal da raiz nervosa Lesão encefálica na origem do nervo facial
Caracterizada pela paralisia do quadrante Acomete toda a hemiface ipsilateral à lesão
INFERIOR da face do lado contralateral à lesão Fraqueza da metade superior e inferior da face
PARALISIA FACIAL
@FISIOAPROVADA
Observe que na paralisia
central os músculos da
região superior da face são
preservados
CENTRAL PERIFÉRICA
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
Polirradiculopatia Afecção causada pela perda da bainha
desmielinizante de mielina no SNP, sendo precedida por
inflamatória aguda. uma infecção viral.
SÍNDROME DE
GUILLAIN-BARRÉ @FISIOAPROVADA
CARACTERÍSTICAS:
Afecção desmielinizante (raízes motoras e sensitivas)
Instalação aguda
Apresentação dos sintosmas de forma ascendente e
simétrica
Progressiva
Autoimune (erro genético + processo infeccioso há
dias)
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
NEUROPRAXIA AXONOTMESE AXONOTMESE
GRAU 1 GRAU 2 GRAU 3
Preservação da estrutura Perda parcial da continuidade axonal, Lesão do endoneuro, mas
macroscópica no nervo, sem com presença de degeneração ainda com epineuro
degeneração Walleriana Walleriana e perda de células de Schann, preservado
porém com preservação das três
camadas de tecido conjuntivo
LESÕES DE NERVOS
PERIFÉRICOS
AXONOTMESE @FISIOAPROVADA CLASSIFICAÇÃO DE SEDDON
GRAU 4
Lesão do perineuro, mas ainda NEUROPRAXIA
com epineuro preservado
AXONOTMESE
NEUROTMESE
Secção completa do nervo ,
incluindo epineuro NEUROTMESE
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
CONCEITO FISIOPATOLOGIA
Doença neurodegenerativa do SNC acúmulo da proteína chamada
caracterizada pela perda seletiva de alfa-sinucleína e inclusões
neurônios dopaminérgicos da zona intraneurais de corpos de Lewy
compacta da substância negra Que geram perdas seletivas de
neurônios dopaminérgicos na via
nigro-estriada
@FISIOAPROVADA
DOENÇA DE PARKINSON
SINTOMAS MOTORES: SINTOMAS NÃO MOTORES: MARCHA PARKISONIANA
- Tremores
- Diminuição do olfato Passos curtos e redução da
- Lentidão dos movimentos
- Distúrbios do sono fase de balanço. Pode haver
- Rigidez muscular
- Doenças gastrointestinais festinação e congelamento.
- Postura encurvada
Presentes tanto no início quanto
- Diminuição do equilíbrio.
na evolução da doença.
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
SINAIS E SINTOMAS DE NMS SINAIS E SINTOMAS DE NMI
Perda de agilidade Perda de força muscular
Perda de força muscular
Atrofia muscular
Espasticidade
É uma doença que afeta o sistema Hiperreflexia Hiporreflexia
nervoso de forma degenerativa e Espasmos flexores Fasciculações
progressiva que incapacita Sinal pseudobulbar Cãibras musculares
gradativamente as funções motoras
ELA
Esclerose Lateral Amiotrófica
FASE I: INICIAL FASE II: INTERMEDIÁRIA FASE III: AVANÇADO FASE IV: TERMINAL
Redução de força muscular Sintomas difundidos Paralisia na maioria dos Insuficiência
Cãibras e espasmos Maior acometimento musculos respiratória
musculares muscular com paralisia Acometimento dos Disfagia
Hipotrofia muscular músculos respiratórios Cuidados paliativos
Sintomas restritos a uma
região ou sintomas leves e
mais de uma região
@FISIOAPROVADA
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
FILOSOFIA PRINCÍPIOS
Abordagem positiva
Mobilização reserva
1- RESISTÊNCIA 2- IRRADIAÇÃO E REFORÇO
Pessoa como um todo
Auxilia contração muscular e Utiliza deflagração da
Controle e aprendizado motor
controle motor e aumenta a resposta ao estímulo
Abordagem funcional
força
@FISIOAPROVADA 3- ESTÍMULO TÁTIL
8- ESTIRAMENTO
(CONTATO MANUAL)
PNF
O uso do alongamento muscular e do
Aumenta a força e guia o
reflexo de estiramento facilita a
movimento com o toque e pressão
contração e diminui a fadiga
9- SINCRONISMO DO 4- MECÂNICA CORPORAL
MOVIMENTO Guia e controla o movimento por
6- ESTÍMULO DA VISÃO meio do alinhamento do corpo,
Promove o sincronismo e aumenta a Usa a visão para guiar o movimento e braços e mãos do terapeuta.
força da contração muscular por aumentar o desempenho
meio da "sincronização para ênfase"
10- PADRÕES DE FACILITAÇÃO 7- TRAÇÃO E APROXIMAÇÃO 5- ESTÍMULO AUDITIVO
Alongamento ou compressão dos (COMANDO VERBAL)
Movimentos sinérgicos em massa Utiliza palavras e tom de voz
são componentes do movimento membros e do tronco facilitam o
movimento e a estabilidade apropriados para direcionar o
funcional normal paciente
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
1- INCLUSÃO E INDIVIDUALIDADE
Conceito Bobath aplicável a todos, 2- ANÁLISE DO MOVIMENTO
É uma abordagem interdisciplinar visa otimizar atividade e FUNCIONAL
para avaliação e tratamento participação (CIF). Relação entre
individualizado de pessoas com condição de saúde, fatores pessoais, Controle seletivo de
alterações funcionais, distúrbio ambientais e contexto pessoal. movimento para realização
de movimento e controle postural. de movimento coordenado
7- HIPÓTESE DE TRABALHO
BOBATH 3- FACILITAÇÃO
Controle postural, desempenho Adaptação da tarefa
da tarefa, movimento seletivo e para que o paciente
sequencias de movimento 5- DIAGNÓSTICO DO MOVIMENTO consiga realizá-la
Avaliação dos parâmetros
4- PISTAS CRÍTICAS
8- TRATAMENTO motores, perceptuais e cognitivos
Informações sensoriais para Avaliação criteriosa para
otimizar o controle postural e 6- IDENTIFICAÇÃO DO POTENCIAL obtenção de aspectos
controle motor significativos para o
Prognóstico funcional; identificação
tratamento
das potencialidades e não apenas da
incapacidades
@FISIOAPROVADA
Licenciado para - Maria Dione Lima Ferreira - 08103609420 - Protegido por Eduzz.com
COMBO
Presença de espasticidade
É definida pelo aumento não significa que o
do tônus associado ao movimento voluntário está Hipertonia Clônus
aumento dos reflexos voltando! Hiperreflexia
miotáticos.
ESPASTICIDADE
@FISIOAPROVADA
É caracterizada por uma lesão no 1º
neurônio motor e este neurônio serve
para inibir a atividade reflexa.
Sendo assim, se este neurônio está
lesionado os reflexos não serão
inibidos.
