1ª LISTA DE EXERCÍCIOS DE REVISÃO HEMATOLOGIA CLÍNICA
Professora Ana Paula Lucas Mota
Ano/semestre: 2023/1
1) Em relação à eritropoese e morfologia dos eritrócitos, responda às questões a seguir:
a) Descreva a sequência maturacional dos eritrócitos, a partir do pró-eritroblasto, enfatizando qual ou
quais características morfológicas são mais importantes em cada fase de maturação.
b) O que significa o termo anisocitose? Dê um exemplo.
c) O que significa o termo policromatofilia?
d) Como são formados os corpúsculos de Howell-Jolly? O que significa encontrar essa alteração em
grande quantidade na análise do esfregaço sanguíneo?
2) “A hematopoese é a formação das células do sangue que começa desde a fase intra-uterina de nossas
vidas”. Em relação a este processo, responda:
a) Quais são as fases da hematopoese? Explique.
b) Por que o recém-nascido precisa ter os ossos preenchidos com medula óssea vermelha?
c) Quais são as principais características das células-tronco? Explique cada uma delas.
3) Complete as lacunas dos textos com as palavras contidas na ficha a seguir, de acordo com as
características morfológicas das células descritas.
Pró-monócito Linfócito Eosinófilo Monócito Pró-mielócito
Grande linfócito Basófilo Megacarioblasto Neutrófilo Metamielócito
a) Em distenções sanguíneas normais, coradas pelo Giemsa, são os maiores leucócitos do sangue, com
diâmetro de 15 a 18µm, têm citoplasma cinza-azulado, com número variável de grânulos finos,
avermelhados, mas que muitas vezes não são vistos à microscopia convencional. O núcleo é grande e
curvado, às vezes em forma de ferradura, mas pode ser dobrado ou torcido. Nunca se segmenta. A cromatina
é fina, homogênea e ligeiramente frouxa. Esta célula é um _____________________________________.
b) Células pequenas, com delgada margem citoplasmática, por vezes contendo escassos grânulos azurófilos,
mas que muitas vezes não são vistos à microscopia convencional. Os núcleos têm tamanho uniforme, a
cromatina é homogênea e condensada. A basofilia é marcante. Esta célula é um _______________________.
c) Os __________________________ são células um pouco maiores que os _________________________,
com diâmetro de 12 a 17µm. Em geral têm dois lóbulos nucleares e o citoplasma é cheio de grânulos
esféricos, acidófilos, corados em laranja-avermelhado. O citoplasma é azul-claro, mas em geral é
obscurecido pela intensa granulação.
d) Os _________________________ são células imaturas com citoplasma acidófilo e granulações
específicas, núcleo em forma de rim ou coração. São os precursores imediatos dos bastonetes.
4) “Em cerca de 1% das pessoas, o anticoagulante EDTA causa agregação das plaquetas in vitro, o que
resulta em pseudotrombocitopenia. Este fenômeno pode ser notado quando dá origem a um flag no contador
automatizado e é identificável na análise microscópica da distensão sanguínea, por meio de agregados
plaquetários ou grumos de plaquetas”. Em relação às plaquetas, responda:
a) Qual é a principal função fisiológica das plaquetas?
b) Descreva a sequência maturacional que dá origem às plaquetas.
c) O que difere a série plaquetária das demais séries de maturação.
5) Observe e descreva as alterações morfológicas encontradas nas figuras a seguir.
6) Descreva a sequência maturacional que dá origem aos linfócitos e explique como os linfócitos B podem
dar origem aos plasmócitos.
7) Na prática clínica, como podemos utilizar a contagem de reticulócitos para distinguir entre uma anemia
hemolítica e uma anemia carencial?
8) Explique o mecanismo de formação das hemácias falciformes em pacientes homozigotos para a Doença
falciforme (HbSS).
9) Observe os resultados dos eritrogramas a seguir, ambos de pacientes masculinos:
Paciente A Paciente B
Hematócrito 30% Hematócrito 30%
Hemácias 3,4 milhões Hemácias 4,2 milhões
Hemoglobina 10,5 g/dL Hemoglobina 9,0 g/dL
Baseado nos resultados fornecidos, responda:
a) Os pacientes A e B possuem anemia? Justifique.
b) Qual seria a classificação morfológica das anemias apresentadas, se for o caso?
c) Dê um exemplo para um tipo de anemia que poderia se encaixar nos pacientes A e B, se for o caso.
d) Seria possível chegar às mesmas conclusões, se tivéssemos apenas os valores de hematócrito?
10) Na prática clínica, para que serve a avaliação da Velocidade de Hemossedimentação (VHS)?
