ASPECTOS CLÍNICOS NORMAIS E
VARIAÇÕES DO ASPECTO
NORMAL DA MUCOSA BUC AL
Prof. Luis Alberto W. Adimari
GLÂNDULAS SEBÁCEAS ECTÓPICAS OU
GRÂNULOS DE FORDYCE
• A identificação de pontos ou
placas de coloração amarelada na
mucosa jugal
• Indolor e de número variável
• Relacionada com as alterações
hormonais causando obstrução
das glândulas sebáceas causando
o aparecimento dos grânulos.
GLÂNDULAS SEBÁCEAS ECTÓPICAS OU
GRÂNULOS DE FORDYCE
• Uso de pomadas e cremes, como
Tretinoína ou Acido dicloroacético,
que ajudam a eliminam alterações da
pele
• Técnica de micro-punção
• Laser de CO2, - forte raio de luz que
elimina os grânulos da pele
FRÊNULOS OU FREIOS LABIAIS
• As mucosas labiais superior e inferior e assoalho bucal
possuem na sua região mediana uma prega que as
une ao rebordo alveolar ou gengiva na área entre os
incisivos centrais.
• Se a inserção dessas bridas forem de
• volume demasiado para o local, ocorrerá a
instabilidade de próteses, no caso de desdentados, e
diastema, no caso da inserção estender-se até a
região entre os incisivos.
• Nesses casos, está indicada a frenulectomia.
• Estas bridas também podem ocorrer nas laterais,
regiões de caninos e pré-molares.
PAPILA PAROTÍDEA PROEMINENTE
• Nas regiões jugais, próximo ao
primeiro molar superior há uma
proeminência que corresponde
ao óstio do conduto parotídeo.
LINHA ALBA DE OCLUSÃO
• Ainda na região jugal, em sua porção
mediana, há uma saliência linear
anteroposterior posicionada no mesmo
plano que a linha de oclusão dos
dentes.
• Esta saliência linear pode ter vários
graus de coloração, indo do rosa ao
branco.
LEUCOEDEMA
• Principalmente nas pessoas da raça negra,
quando há presença de edema intraepitelial, a
mucosa jugal torna –se esbranquiçada ou
acinzentada de padrão uniforme e opalescente.
• Nesse caso, poder-se-á realizar a tração da
mucosa, onde será observado o
desaparecimento da área branca, tornando a
mucosa jugal de coloração rosa.
PIGMENTAÇÃO MELÂNICA RACIAL –
MELANOPLASIA
• Corresponde a manchas de coloração
escura que acomete, principalmente, a
gengiva, podendo estar presente
também na mucosa jugal, palato, língua e
lábio. Esta manifestação corresponde à
pigmentação por melanina.
LÍNGUA FISSURADA, ESCROTAL OU
CEREBRIFORME
• O dorso da língua pode apresentar
sulcos em número variável que se
irradiam aleatoriamente formando
fissuras.
• Nesses casos é indicada atenção
especial à higienização do dorso da
língua.
LÍNGUA CRENADA
• É a denominação que se dá as
marcas deixadas pelo contorno dos
dentes na borda da língua.
GLOSSITE RÔMBICA MEDIANA
• É localizada no terço posterior do
dorso da língua na linha média,
podendo apresentar-se como nódulo
ou vegetação, lisa ou rugosa, de
coloração avermelhada.
• É uma manifestação da candidíase e,
em alguns casos, lesão semelhante é
observada no palato devido ao
contato das duas estruturas.
LÍNGUA SABURROSA
• É uma situação
relacionada com
a deficiência de
higienização do
dorso da língua e
corresponde a
restos
alimentares e de
biofilme
removíveis à
raspagem.
LÍNGUA PILOSA
• A língua pilosa é uma condição clínica
benigna, que se apresenta como
projeções difusas, semelhantes a pêlos
no dorso da língua devido à retenção de
ceratina na superfície das papilas
filiformes a partir da linha média.
• Sua coloração varia entre acastanhada,
amarelada ou enegrecida em função da
participação de diferentes pigmentos
provenientes de alimentos, do tabaco e
de bactérias cromogênicas.
• É geralmente assintomática, mas em
alguns casos o paciente queixa
sensação de náusea, gosto
desagradável e halitose.
VARICOSIDADE LINGUAL
• Correspondem a nódulos pequenos
e múltiplos localizados no ventre
lingual decorrentes de ectasia
vascular
LÍNGUA GEOGRÁFICA, GLOSSITE
AREATA ESFOLIATIVA OU GLOSSITE
MIGRATÓRIA
• A língua geográfica está relacionada a períodos de
estresse e localiza-se no dorso lingual.
• Apresenta períodos de remissão e exacerbação,
ardência e dor. Recebe essa denominação pela sua
característica clínica apresentar-se como um mapa,
onde áreas do dorso lingual estão despapiladas.
• No período de exacerbação do quadro clínico, deve-se
evitar alimentação condimentada, cítrica e
excessivamente quente.
TORO MANDIBULAR
• Na região interna do corpo da
mandíbula, na área de pré-molares,
podem ocorrer nódulos uni ou
multilobulares, duros à palpação e
indolores podendo ser uni ou bilaterais.
• Quando são unilaterais, denomina se
exostose.
• Sua remoção está indicada quando
compromete a instalação de próteses e
compromete a função mastigatória do
paciente.
TORO PALATINO
• Idêntico ao anterior, difere
somente quanto a localização
anatômica que nesse caso é na
região central do palato duro