Nomenclatura Origem Tipo Função Anamnese Exame físico Alt/Transtornos

I Olfatorio Bulbo olfatório Sensitivo/aferente Captam o olfato. Lamina Cheiro real? Olho fechado. Condutivos (dificuld da
(telencefalo) crivosa (ep olf) -> Atinge 1 ou 2 Primeiro lado subst entrar em contato
transdução -> bulbo narinas? anormal. Se detecta com o ep) e
olfatório -> lobo frontal - Questionar cheiro e qual odor. neurossensoriais (disf
> estrias mediais e historia Estimulos ñ irritativos dos neurorreceptores)
laterais. EL -> córtex 1º - previa (café, canela, cravo,
> córtex 2º -> (lesões, álcool)
interpretação tabagismo,
IVAS recente,
toxinas)
II Optico Corpo geniculado lateral Sensitivo/aferente Luz visual chega nos Se enxerga Cartão de Snellen Hemianopsia
(tálamo) fotorreceptores -> objetos de (20/20 -> visão bitemporal (problema
transdução -> cel maneira normal). Fundo no quiasma).
ganglionares -> papila duplicada, se ocular. Pupila Hemianopsia
optica -> forma o nervo borda pouco (tamanho, posição e homônima
optico -> quiasma nítidas. Se simetria). Reflexo da contralateral (lesão do
(decussão FRN) -> trato tem alt em 1 proximidade. trato optico).
optico -> corpo ou ambos. Se Resposta direta e
geniculado L -> tálamo -> foi súbito ou consensual
lobo occipital gradual
III Oculomotor Pedúnculo cerebral Motor/eferente N. motor principal Durante o exame ptose palpebral e
(mesencéfalo) próximo (inerva m. reto superior, pede-se ao paciente diplopia
ao aqueduto cerebral inferior e medial, m. para olhar: para cima,
obliquo inferior e para baixo e na
levantador da pálpebra horizontal
S) N. parassimpático (esquerda/direita)
acessório (m. constritor
da pupila). Atravessa o
seio cavernoso e atinge a
 orbita passando pela
fissura orbital superior
IV Troclear Pedunculo cerebral, na Motor Inverva o musculo Durante o exame A diplopia será máxima
altura do coliculo obliquo superior do olho. pede-se ao paciente quando o paciente olha
inferior Suas fibras circudam a para olhar: para cima, para baixo e para o lado
subst central e cruzam para baixo e na contralateral a lesão.
para o lado oposto horizontal Normalmente está
saindo pela superfície (esquerda/direita) associado a lesão do III
dorsal do tronco nervo
cerebral. Passa pelo seio
cavernoso e penetra na
órbita pela fissura
orbitaria superior
V Trigemio Ponte Sensitivo e Motor PS: ofltamico (olhos até Os músculos da QUANDO HÁ LESÃO
parte media da cabeça), mastigação são UNILATERAL DO
maxilar (nariz até lábio inervados pelo TRIGÊMIO, não há
superior) e mandibular trigêmeo e são resposta ao se
(região da mandíbula). AVALIADOS estimular a córnea do
Sensibilidade de 2/3 da solicitando-se que o lado afetado, porém ao
língua. Sensib interna e paciente feche a boca se estimular o outro
externa. com força. globo ocular, ambas as
PM: musculo da pálpebras se ocluem.
mastigação (músculos EM LESÕES
masseter, temporal, UNILATERAIS, é possível
pterigoideo externo e observar que, quando o
interno, milo-hioideo e paciente morde com
ventre anterior do força um abaixador de
digástrico.) língua, é muito mais
fácil retirá-lo do lado
parético que do não
afetado. Ao abrir a boca
 há desvio da mandíbula
para o lado da lesão.
VI Abducente Ponte, próximo ao Motor Inerva o musculo reto Durante o exame Em função do seu longo
assoalho do IV lateral. Passa pelo seio pede-se ao paciente trajeto é
ventrículo cavernoso e penetra na para olhar: para cima, particularmente
órbita pela fissura para baixo e na vulnerável, podendo ser
orbitaria superior horizontal acometido na HIC.
(esquerda/direita) Afecções do seio
Cavernoso, traumas,
alterações inflamatórias
e processos expansivos

VII Facial Sulco bulbo-pontino Motor e Sensitivo Ele emerge entre o bulbo
e a ponte,
anterolateralmente.
Depois de emergir ele
passa pelo meato
acústico interno →
gânglio geniculado →
ramos → forame
estilomastoideo →
músculos faciais.
Sensitivo: paladar dos
2/3 anteriores da língua
Motor: musculo da
mimica facial
VIII Vestibulococlear Ponte Sensitivo Coclear: audição Coclear: prova de Coclear: surdez,
(aparelho sensorial de Webber, prova de hipo/hiperacusia,
recepção, vias de Rinné zumbidos, alucinações
transmissão, região de auditivas
percepção e
 identificação dos Vestibular: Sind de
estímulos sonoros). Meniére, VPPB.
Inversa a coclea Pacientes com lesão
Vestibular: equilíbrio. vestibular apresentam
Possui seus receptores tendência a se desviar
no labirinto, sendo estas para o lado do labirinto
sensíveis às mudanças de deficitário.
posição da cabeça no
espaço.
IX Glossofaringeo Bulbo Motor e Sensitivo Emerge do crânio pelo Sensibilidade Raramento é acomedito
forame jugular -> lateral gustativa: doce, isoladamente. As lesões
a parede da faringe e salgado, acido e podem determinar
para raiz da língua. amargo. distúrbios da
PM: músculos da faringe Testar também o sensibilidade gustativa
PS: paladar do 1/3 reflexo do vômito 1/3 posterior e
posterior da língua. tocando levemente a neuralgia (crises
Fibras do glossofaríngeo faringe e o palato dos dolorosas na faringe e
são responsáveis pela dois lados. na língua)
inervação de
quimiorreceptores no
corpo carotídeo,
monitoram a
concentração do
Oxigênio na circulação e
a pressão arterial
respectivamente.
X Vago Bulbo Motor e Sensitivo Emerge do sulco lateral EXPLORAÇÃO:Quando Supranuclear, Nuclear,
posterior do bulbo sob a há comprometimento Infranuclear. Lesões
forma de filamentos motor unilateral do IX unilaterais podem ser
radiculares que se unem e X, observa desvio secundárias a
para formar o nervo do véu do palato para aneurisma de carótidas.
 vago. Este emerge do o lado comprometido Lesões bilaterais
crânio pelo forame `a inspeção estática e Costumam determinar
jugular, percorrendo o para o lado oposto à uma disfagia
pescoço e o tórax inspeção dinâmica. importante
terminando no abdome (durante a fonação). especialmente para
PM: inerva as vísceras Na faringe observa-se liquidos, sendo
(porção parassimpática). o sinal da cortina frequente regurgitação
Inerva a faringe (desvio da parede nasal
(deglutição) e laringe posterior da faringe
(fonação) para o lado são
PS: meninge, orelha, durante a fonação)
faringe, laringe, epiglote.
Sensações táteis, de
temperatura
XI Acessório Bulbo e C1-C5 no corno Motor A porção bulbar tem É feita pela inspeção , O comprometimento do
anterior da medula origem na extremidade palpação e avaliação ramo externo
inferior do núcleo da função dos determina atrofia do
ambíguo e suas fibras se músculos por ele musculo
destinam ao gânglio inervados. esternocleidomastoideo
jugular do vago para e da porção superior do
inervar os músculos da trapézio. Ocorrerá
laringe. A porção déficit para elevação do
medular (ramo externo) ombro e na rotação da
tem origem nos cornos cabeça para o lado
anteriores dos 5 oposto à lesão.
primeiros seguimentos
medulares e suas fibras
penetram no interior do
crânio pelo forame
jugular. Esta porção irá
inervar os músculos
 esternocleidomastoideo
e porção superior do
trapézio.
XII Hipoglosso Sulco anterolateral do Motor Inverva o musculo que O exame deve ser Nas paralisias
bulbo movimenta a língua. feito com a língua em unilaterais há desvio da
Também participa da repouso dentro da língua para o lado da
deglutição e fonação. cavidade bucal, lesão quando o doente
Emerge do crânio pelo observando-se, a a exterioriza (ação do
canal do hipoglosso -> inspeção estática se músculo genioglosso)
encurva-se para o há desvios, atrofias,
assoalho da boca -> fasciculações. Depois
passa inferior ao n. a inspeção dinâmica
lingual e sulco mediante a
mandibular -> penetra exteriorização da
na língua formando os mesma e execução de
ramos linguais movimentos
(lateralidade e
verticalidade). A
palpação permite
verificar trofismo e a
tonicidade dos
músculos da língua.