OFTALMOLOGIA
AMETROPIAS
F. A . M . E . S . C
D R . V I C T O R F E R R E I R A S . TA N N U S
BOM JESUS-RJ,2021.
O QUE É ACUIDADE VISUAL(AV)?
AV é a menor imagem retiniana que pode ser apreciada e medida
pelo menor objeto a uma certa distância.
A visão de 20/20 na tabela de Snellen,indica que a distância de 6m se
consegue ler as letras que subtendem um ângulo de 5 minutos.
Tabela de Jaeger Tabela de Snellen
Emetropia
Um olho emétrope forma as imagens de um objeto distante de
maneira precisa na retina,ou seja o ponto focal fica de maneira
exatamente sobre a retina.
Sendo assim,um paciente emétrope é aquele que não possui erro
refracional.
Ametropias
Ametropías são erros refracionais pelos quais a imagem não se
forma nítida na retina.
Pode ser dividida em :
-Hipermetropia.
-Miopia .
-Astigmatismo.
-Presbiopia.
Hipermetropia
É o estado pelo qual o olho não-acomodado foca a imagem atrás
da retina, constitui um estágio normal do desenvolvimento.
Sinais e Sintomas: Cefaleia,desconforto ocular e ambliopia
(estrabismos)
Obs:AV não é afetada se for baixo grau ou amplitude de acomodação
alta para compensação.
Hipermetropia
O tratamento da Hipermetropia pode ser feito através de:
- Lentes esféricas convergentes e positivas.
-Lentes de contato.(Slides finais)
-FACO Refrativa .
-Cirurgia Refrativa . (Slides finais)
Miopia
É o estado do olho em que os raios paralelos incidentes chegam a
um foco adiante da retina.
Sinais e Sintomas: BAV(baixa acuidade visual) para longe e
cefaléia.
Classificação:Anatômicos:-Axial : olho é muito comprido para
seu poder refrativo.
Obs: a cada aumento de 1mm no comprimento axial , corresponde
a aproximadamente 3,00 – 4,00 D.
Miopia
-Patológica ou Degenerativa: Alterações degenerativas no segmento
posterior do bulbo ocular que promove o aumento do comprimento
axial.
Taxa de Progressão:estacionária,temporariamente progressiva e
permanentemente progressiva.
Miopia
O tratamento da Miopia pode ser feito através de:
- Lentes esféricas divergentes e negativas.
-Lentes de contato.(Slides finais)
-FACO Refrativa .
-Cirurgia Refrativa . (Slides finais)
Astigmatismo
- É a condição de refração em que se formam linhas ou pontos
focais múltiplos sobre a retina.
Sinais e Sintomas: cefaléia, cansaço ocular ,olhos irritados e
fotossensibilidade
Astigmatismo
Regular: Os meridianos principais são ângulos retos um do outro.
Irregular: Os meridianos principais não estão em ângulo reto
(alterações corneana , trauma , pterígeo , subluxação de
cristalino).
Componentes oculares:-Alterações na Córnea,Cristalino e Fóvea.
Meridianos:
Astigmatismo
O tratamento do Astigmatismo pode ser feito através de:
- Lentes cilíndricas negativas(maioria das vezes).
-Lentes de contato.(Slides finais)
-FACO Refrativa .
-Cirurgia Refrativa . (Slides finais)
Presbiopia
É a dificuldade de distinguir objetos próximos e está relacionada
a idade (determinante).
Sinais e Sintomas:baixa de visão para perto, progressivo com a
idade e braço como facilitador de leitura.(“braço curto”).
Etiologia:Perda da acomodação( cápsula e cristalino) e
enfraquecimento do músculo ciliar.
Presbiopia
O tratamento da Presbiopia pode ser feito através de:
- Lentes esféricas positivas .
-Lentes de contato.(Slides finais)
-FACO Refrativa .
-Cirurgia Refrativa . (Slides finais)
Presbiopia
Correções ópticas ( Adições : lentes +)
-40 a 44 anos: +/- +1,50 D.
-45 a 48 anos: +/- +1,75D.
-49 a 52 anos: +/- +2,00 D.
-53 a 55 anos: +/- + 2,25D.
-56 a 58anos: +/- + 2,50 D.
-59 a 61 anos: +/- +2,75 D.
-62 ou + anos: +/- +3,00 D.
Receitas de Óculos
Receitas de Óculos
1-Para Longe:
OD:-1,00 ________________
OE:-1,75_________________
2-Para Longe:
OD:+1,50 esf.
OE:+1,75 esf.
Receita de Óculos
3-Para Longe:
OD:+2,50 -1,50 180º
OE:+2,00 -1,00 180º
4- Para Longe:
OD:+1,00 esf
OE:PL -1,00 90º
5- Para Longe:
OD:-1,00 ____________
OE:+1,00 -2,50 135º
Receitas de Óculos
6-Para Longe:
OD:+1,00__________
OE:+2,50 -1,00 180º
Para perto:
OD:+2,50__________
OE:+4,00 -1,00 180º
7- Para Longe:
OD:-1,00 ___________
OE:PL______________
Para Perto: AD:+3,00 ou
OD:+2,00________________
OE:+3,00_________________
PERGUNTAS SOBRE LENTES DE CONTATO?
1-Todo mundo que tem grau pode usar LC?
2-Tem idade mínima para usar LC?
3-Até quantos graus vai uma LC?
4-Todo mundo pode usar LC colorida?
5-Quais os tipos de LC que existem?
6-Quais as contra-indicações para o uso de LC?
7-Posso usar LC direto?
8-Posso dormir de LC?
9-Deve -se tirar a LC antes de ir ao Oftalmologista ?
10-O grau da LC e o mesmo dos óculos?
PERGUNTAS SOBRE LENTES DE CONTATO?
11-Deve se usar algum colírio enquanto usa LC?
12-A limpeza da LC deve ser feita com SF ou produto próprio?
13-Quanto tempo dura uma LC?
14-Como eu percebo que uma LC tá velha ou esta contaminada?
15-O que devo fazer quando sentir que meu olho ta
vermelho,devido ao uso da LC?
16-Quem tem presbiopia pode usar LC?
17-Existe LC multifocal?
18-A LC ajuda no tratamento do Ceratocone?
19-Quais os cuidados Básicos que tenho que ter com a LC?
20-Qual o período que se deve ir ao Oftalmologista,quem usa LC?
CIRURGIA REFRATIVA
É o procedimento pelo qual se faz uma moldagem na córnea para
corrigir o erro refracional.
Existem 2 técnicas cirurgícas:
-PRK:É realizada uma desepitelização corneana,seguida de
aplicação de laser e colocação de lente de contato terapêutica .
-Lasik:É realizado uma delaminação corneana,seguida do
levantamento de um flap e aplicação do laser.
CIRURGIA REFRATIVA
CIRURGIA REFRATIVA
CIRURGIA REFRATIVA
CIRURGIA REFRATIVA
Lasik:
-Menor tempo de recuperação visual.
-Indolor.
-Indicações:Miopias e Hipermetropias até 5D e Astigmatismo até 2,5D.
PRK com Mitomicina C:
-Desconforto pós-operatório(dor).
-Maior tempo de recuperação visual(10dias).
-Indicações:Miopia até 10D,Hipermetropia até 5D e Astigmatismo até 5D.
Obs:A grande vantagem desta cirurgia é que ela acaba com a necessidade
do paciente de usar lentes corretivas para enxergar com nitidez.
CIRURGIA REFRATIVA
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