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Prova de Saúde Pública FIOCRUZ

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HT3382

Leishmanioses

Tecnologista em Saúde Pública

Prova Objetiva e Discursiva

www.pciconcursos.com.br
Concurso Público FIOCRUZ 2014 HT3382

05. Considerando a morfologia do trofozoíto da Entamoeba


Conhecimentos Específicos histolytica, é correto afirmar que:
na Área de Atuação (A) o tamanho máximo encontrado, geralmente, não passa
de 10µm.
(B) a cromatina nuclear apresenta-se na forma de grânulos
grosseiros.
(C) não há diferença de ectoplasma e endoplasma, seu cito-
01. O homem pode adquirir Toxoplasma gondii através de:
plasma é uniforme.
(D) sempre se apresenta de forma polinuclear, com o núcleo
(A) via sexual.
bem nítido, nas formas coradas.
(B) ingestão de cistos presentes na carne crua.
(E) quando proveniente de casos de disenteria é comum en-
(C) mordida de gato.
contrar eritrócitos no seu citoplasma.
(D) nado em água contaminada.
(E) penetração do oocisto na pele, nas extremidades mais
baixas do corpo.
06. A fase aguda da Doença de Chagas inicia-se através das
manifestações locais, quando o parasito penetra na conjuntiva.
Esta lesão é conhecida como:
02. Em áreas endêmicas, o controle dos vetores é uma das
principais estratégias para a erradicação das doenças parasitá-
(A) reação de Montenegro.
rias. Doença de Chagas, Malária, Leishmaniose e Filariose são
(B) úlcera de Aleppo.
transmitidas por insetos hospedeiros cujas formas parasitárias
(C) lesão de Faget.
infectantes associam-se, respectivamente, a:
(D) chagoma Parasitário.
(E) sinal de Romaña.
(A) epimastigota, trofozoíto, promastigota e larva infectante.
(B) epimastigota, oocisto, cercária e microfilária.
(C) promastigota, esporozoíto, amastigotas e microfilária.
07. Os protozoários são seres do Reino Protista, heterótrofos,
(D) tripomastigota, esporozoíto, promastigota e larva infectante.
que habitam os mais variados tipos de ambientes, com vida
(E) epimastigota, oocisto, microfilária e cercária.
livre ou como parasita, inclusive do homem. Baseado nesta
afirmativa, a alternativa correta é:
03. Na Malária, as formas evolutivas extracelulares, capazes de
(A) quando as condições do meio se tornam desfavoráveis,
invadir as células hospedeiras, possuem um complexo apical
alguns protozoários parasitas, como a ameba e a giárdia,
formado por roptrias e micronemas, diretamente envolvidas
podem adotar a forma de cisto.
no processo de interiorização celular. Assinale, a seguir, a forma
(B) as amebas são capazes de reagir a estímulos químicos, atra-
evolutiva que apresenta o complexo apical:
vés da emissão de flagelos, que lhes permitem a locomoção
e a ingestão de alimentos.
(A) trofozoíto.
(C) os resíduos da digestão dos protozoários são eliminados
(B) merozoíto.
pelos pseudópodes, flagelos e cílios.
(C) esquizonte.
(D) a Leishmaniose Tegumentar é uma parasitose causada
(D) criptozoíto.
por um protozoário ciliado, transmitida pelas fêmeas dos
(E) gametócito.
anofelinos.
(E) o combate à Malária é feito com medicamentos que matam
todas as formas do parasito encontradas no homem.
04. O método que, em função de seu baixo custo e eficiência,
tem sido utilizado mundialmente para o diagnóstico da Malária
denomina-se:
08. Em relação à Toxoplasmose, a alternativa correta é:
(A) hemocultura.
(A) Oocistos de T. gondii são eliminados nas fezes de cães e
(B) exame da gota espessa.
gatos e podem infectar humanos, imediatamente após a
(C) esfregaço por aposição de órgãos parasitados, corados pelo
sua eliminação.
GIEMSA.
(B) Esporozoítos são estágios evolutivos de multiplicação rápida
(D) teste de ELISA.
do T. gondii na fase aguda da Toxoplasmose humana.
(E) exame parasitológico de fezes.
(C) O diagnóstico da toxoplasmose humana é feito pelo exame
parasitológico de fezes.
(D) Ingestão da carne crua ou mal passada de peixes marinhos
é um dos meios de contaminação por T. gondii.
(E) Nos recém-nascidos, o diagnóstico de escolha da Toxoplas-
mose é a pesquisa de anticorpos tipo IgM no soro.

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09. Em 2005 foi observado um surto de Doença de Chagas 12. Dentre as alternativas abaixo, a correta é:
no litoral de Santa Catarina, atingindo cerca de 25 pessoas e
resultando em 03 mortes. Esse foi um fato inesperado, pois a (A) na classe Cestoda, os cestoides menos frequentes no homem
região é endêmica para a doença o que dificultou o diagnósti- são Taenia solium e T. saginata.
co da mesma. Na área foram encontrados um gambá e vários (B) no caso do homem, o bovino é hospedeiro intermediário
triatomíneos naturalmente infectados com Trypanosoma cruzi. da Taenia solium.
Sobre a origem da transmissão, diagnóstico e tratamento da (C) o diagnóstico específico da teníase é facilmente feito pelo
doença, a alternativa correta é: encontro de ovos nas fezes.
(D) a transmissão da Taenia saginata ocorre quando o homem
(A) No homem, em geral, a doença tem uma fase aguda, com ingere ovos presentes nas fezes dos suínos infectados.
elevada parasitemia e estado febril, seguida de uma fase (E) a cisticercose é a alteração provocada pela presença do
crônica com diminuição do número de parasitos circulantes. verme adulto Taenia solium no cérebro do homem.
(B) Os hospedeiros intermediários podem ser tanto invertebra-
dos como vertebrados.
13. Dentre as opções abaixo, a afirmativa correta é:
(C) O tratamento mais eficaz é a aplicação de antibióticos po-
tentes na fase aguda da doença. (A) Hospedeiros intermediários abrigam parasitos apenas na
(D) O diagnóstico nestes casos deveria ser unicamente pelo sua forma reprodutiva final.
exame clínico, devido à baixa sensibilidade dos exames (B) Hemoparasitos são parasitos que vivem em vários tecidos
sorológicos. do hospedeiro, mas nunca na corrente sanguínea.
(E) A transmissão ocorreu por passagem de secreção salivar de (C) Hospedeiro definitivo abriga parasitos em sua fase larvária.
uma pessoa a outra. (D) Endoparasitos são parasitos que vivem externamente no
corpo do hospedeiro.
(E) Hospedeiro definitivo abriga parasitos em fase de maturi-
10. Dentre as alternativas abaixo, a que contém informação dade ou de atividade sexual.
correta quanto às doenças parasitárias é:

(A) Uma das maneiras de combater a esquistossomose é elimi- 14. As principais doenças causadas por protozoários que en-
nar os caramujos hospedeiros intermediários. volvem o sangue e os órgãos internos são:
(B) Para erradicar a Doença de Chagas é importante a eliminação
de todos os hospedeiros vertebrados. (A) toxoplasmose, malária, leishmaniose e dengue.
(C) O Plasmodium falciparum é um protozoário transmitido por (B) difteria, blastomicose, disenteria e tripanossomíase.
Lutzomyia intermedia. (C) hepatite, esquistossomose, filariose e micose.
(D) A leishmaniose é causada pela picada de qualquer artró- (D) malária, toxoplasmose, tripanossomíase e leishmaniose.
pode hematófago contaminado pelo parasito Leishmania (E) giardíase, tuberculose, tripanossomíase e trichomoníase.
braziliensis.
(E) Os hospedeiros intermediários do Ascaris lumbricoides são
15. A alternativa correta sobre algumas espécies do gênero
os suínos e os bovinos. Trichomonas, que são encontradas parasitando o homem, é:

(A) Trichomonas foetus, T. hominis e T. tenax.


11. Em relação às doenças parasitárias que afetam o homem, (B) Trichomonas vaginalis, T. tenax e T. hominis.
é correto afirmar que: (C) Trichomonas vaginalis apresenta três flagelos anteriores
livres e iguais em tamanho.
(A) o nematódeo Necator americanus é causador da oxiurose (D) Trichomonas vaginalis é transmitida de um indivíduo ao
no homem. outro por meio de seus cistos.
(B) o popular “Bicho-geográfico”, que causa a dermatite serpi- (E) todas as espécies de Trichomonas que parasitam o homem
ginosa, é causado por larvas do nematódeo Ancylostoma apresentam várias mitocôndrias em seu citoplasma.
duodenale, que penetram na pele humana causando in-
tensa coceira e deixam linhas sobre o corpo, semelhantes
a traçados de mapas. 16. Em relação ao protozoário intestinal Giardia duodenalis, a
(C) a dermatite pruriginosa é uma alteração provocada pela alternativa abaixo correta é:
presença da forma adulta da Taenia solium ou da T. saginata
no intestino delgado. (A) Giardia duodenalis apresenta duas formas evolutivas tro-
(D) no Brasil, o nematódeo Strongyloides stercoralis é transmi- fozoítos e cistos.
tido por larvas infectantes. (B) Giardia duodenalis é um parasito exclusivo do homem.
(E) a doença ancilostomíase, conhecida por “amarelão”, pode (C) A giardíase ocorre apenas em crianças menores de dez anos
ser causada pelo nematódeo Ascaris lumbricoides. e nunca em adultos.
(D) O diagnóstico se restringe aos casos sintomáticos.
(E) As principais causas da sintomatologia se devem à grande
presença de cistos no intestino.

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17. A toxoplasmose é uma zoonose, e a infecção é frequente em


várias espécies de animais como mamíferos e aves. Em relação Conhecimentos
à doença, a afirmativa correta é:
Específicos no Perfil
(A) O parasito Toxoplasma gondii apresenta apenas duas formas
infectantes: taquizoíto e oocistos.
(B) Os roedores são considerados hospedeiros completos ou
definitivos.
(C) Apenas os felídeos, sobretudo o gato, podem apresentar
um ciclo coccidiano, com uma fase sexuada nas células 21. A Leishmaniose Tegumentar constitui um problema de
epiteliais do intestino, eliminando oocistos após a primo- Saúde Pública e é uma zoonose que provoca afecção derma-
infecção. tológica, merecedora de atenção, devido ao risco de ocorrer
(D) No homem, a doença pode ser facilmente diagnosticada deformidades no homem. Sobre a Leishmaniose Tegumentar
apenas pelo exame clínico. é correto afirmar que:
(E) o parasito é exclusivo de países pobres e subdesenvolvidos.
(A) A Leishmaniose é uma doença infecciosa de contágio dire-
to, pessoa a pessoa e vetorial, através do mosquito Aedes
18. Em relação ao Shistosoma mansoni e a esquistossomose, aegypti, que causa sintomas clínicos na pele e nas mucosas
a alternativa correta é: dos mamíferos infectados.
(B) O agente etiológico é um protozoário do gênero Leishmania,
(A) O Shistosoma mansoni é um helminto que vive no sistema que se apresenta de duas formas principais: flagelada ou
porta do homem. promastigota, encontrada no tubo digestório do inseto
(B) Todos os ovos do Shistosoma mansoni chegam à luz intesti- vetor e a forma aflagelada ou amastigota, observada nas
nal e são eliminados para o exterior junto com o bolo fecal. células do Sistema Mononuclear Fagocitário dos hospe-
(C) Os hospedeiros intermediários do Shistosoma mansoni são deiros vertebrados.
caramujos Lymnaea. (C) Os mamíferos, incluindo o homem, são susceptíveis à pri-
(D) As cercárias que são eliminadas do caramujo podem viver meira infecção e, após o tratamento da doença, o homem
indefinidamente na água. se torna imune a uma nova infecção.
(E) As cercárias são responsáveis pelos principais sintomas (D) A vigilância epidemiológica visa diagnosticar e tratar so-
encontrados na Esquistossomose. mente os casos de Leishmaniose Tegumentar com lesões
mucosas, visto que estas apresentam risco de causar defor-
midades na mucosa do nariz, boca e faringe do indivíduo.
19. Em relação ao Shistosoma mansoni é correto afirmar que: (E) Em relação à Leishmaniose, os medicamentos de escolha
para o tratamento são primaquina e albendazole.
(A) o ciclo na natureza envolve ovo com miracídio alcançando
a água.
(B) o miracídio penetra no caramujo, principalmente do gênero 22. O principal fator responsável pela transmissão de Leishma-
Lymnaea. nia infantum no peridomicílio é a presença de:
(C) esporocisto primário é a forma infectante para o homem.
(D) quanto maior o número de vermes, menor será deposição (A) gatos.
de ovos e consequentemente menores serão as lesões. (B) cães e qualquer espécie de flebotomíneo.
(E) a cercária é do tipo metacercária, sendo ingerida pelo (C) abrigos de animais.
hospedeiro. (D) cães infectados e de Lutzomyia longipalpis.
(E) gaiolas com aves.

20. A alternativa que apresenta relação correta entre os pares


abaixo é: 23. Em relação à Leishmaniose Visceral no Brasil, a afirmativa
correta é:
(A) Ascaris lumbricoides / larvas nas fezes.
(B) Trypanosoma cruzi / ciclo monoxênico. (A) O cão é ó principal reservatório da doença em áreas urbanas.
(C) Entamoeba histolytica / ciclo heteroxênico. (B) O homem pode funcionar como reservatório em áreas
(D) Ancylostoma duodenale / cistos nas fezes. urbanas.
(E) Toxoplasma gondii / oocistos no meio externo. (C) O diagnóstico pode ser feito por esfregaço sanguíneo e
gota espessa.
(D) As formas promastigotas apresentam grande capacidade
de replicação nas células humanas.
(E) A doença não deve ser tratada em pacientes com outras
infecções, como a amebíase.

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24. Considerando a Leishmaniose Tegumentar Americana causa- 28. No Brasil, a Leishmaniose Tegumentar (LT) é considerada
da por Leishmania (Viannia) braziliensis, a alternativa correta é: uma zoonose, podendo acometer o homem quando este entra
em contato com o ciclo de transmissão do parasito. Conside-
(A) São considerados como reservatórios primários, uma rando este fato, a alternativa correta é:
grande variedade de mamíferos como gambás, preguiças,
tamanduás e primatas. (A) há apenas uma espécie, a Leishmania (Viannia) braziliensis,
(B) As lesões destrutivas secundárias, envolvendo mucosas e que pode causar a Leishmaniose Tegumentar.
cartilagens, somente ocorrem concomitantemente com a (B) Os únicos transmissores no Brasil são Phlebotomus papatasi
lesão na pele. e P. argentis.
(C) A doença tem ampla distribuição geográfica no país e apre- (C) A infecção do vetor ocorre quando a fêmea suga o sangue
senta diferentes vetores dependendo da área endêmica. de um mamífero hospedeiro reservatório infectado.
(D) Pouco se conhece sobre os vetores naturais de Leishmania (D) A atividade dos flebotomíneos é sempre diurna, de 10 às 16h00.
(Viannia) braziliensis no Brasil. (E) Ambos, machos e fêmeas, são hematófagos e podem trans-
(E) Após o tratamento da doença, nunca ocorrem recidivas. mitir a Leishmaniose Tegumentar.

25. Em relação à Leishmaniose Tegumentar, a opção correta é: 29. Nas Leishmanioses é importante identificar a fonte alimentar
dos flebotomíneos vetores, para melhor conhecer a epidemiolo-
(A) A transmissão só ocorre em áreas de florestas intocadas. gia da doença. A opção correta em relação à afirmativa acima é:
(B) A doença causa anemia que resulta da destruição de he-
mácias infectadas. (A) A identificação da fonte alimentar sanguínea dos flebotomí-
(C) Apesar de apresentar sintomas inespecíficos, o diagnóstico neos pode ser feita pelo estudo isoenzimático do conteúdo
clínico é fundamental para confirmar a suspeita de infecção. do trato digestório do inseto.
(D) O combate ao inseto vetor é direcionado às formas larvárias. (B) A identificação pode ser realizada por testes de Imunoflu-
(E) O tratamento é feito principalmente com antimoniais pen- orescência Direta.
tavalentes. (C) A identificação pode ser realizada por análise do tipo de célu-
las sanguíneas presentes no conteúdo intestinal do inseto.
(D) A identificação pode ser realizada por testes de ELISA, que
26. A correta correspondência entre os pares abaixo está em: pode apresentar reatividade cruzada e requerer produção de
anticorpos específicos para uma gama de hospedeiros poten-
(A) leishmaniose tegumentar/Lutzomyia longipalpis. ciais e não são capazes de apontar reservatórios imprevisíveis.
(B) leishmaniose visceral/ Leishmania (Leishmania) amazo- (E) As técnicas moleculares não são utilizadas para a identificação
nensis. da fonte alimentar de flebotomíneos.
(C) leishmaniose cutânea difusa/ hepatomegalia.
(D) lesões na mucosa do nariz/ anemia.
(E) leishmaniose disseminada/Leishmania (Viannia) braziliensis. 30. Dentre as alternativas abaixo, a correta é:

(A) Nas áreas rurais de Leishmaniose Visceral Americana, os


canídeos silvestres podem ser os principais reservatórios
27. Em relação às Leishmanioses, a alternativa correta é:
de Leishmania infantum.
(B) Indivíduos infectados são considerados reservatórios da
(A) O Ministério da Saúde recomenda que todos os pacientes
doença em áreas endêmicas.
com Leishmaniose Visceral devem ser diagnosticados e
(C) Na área urbana, animais sinantrópicos susceptíveis à infec-
tratados.
ção por L. infantum são os únicos reservatórios da doença.
(B) O tratamento deve ser realizado somente em crianças abaixo
(D) Lutzomyia fischeri é considerado o principal vetor de Leish-
de dez anos.
maniose Visceral na área urbana.
(C) Os medicamentos devem ser prescritos pelo médico e
(E) Não há recomendação para tratar os doentes, pois na doença
comprado em farmácia confiável.
ocorre cura espontânea.
(D) O diagnóstico deve ser feito apenas pelos métodos mole-
culares como, por exemplo, uma PCR específica.
(E) Somente os pacientes com diagnóstico e sintomatologia ca-
31. Em relação à Leishmaniose Tegumentar, a alternativa correta é:
racterísticos de Leishmaniose Visceral devem ser tratados.
(A) A LT é uma antroponose no Brasil.
(B) A LT apresenta como agente etiológico várias espécies de
Leishmania pertencentes apenas ao subgênero Leishmania.
(C) A Leishmania (Viannia) braziliensis é o agente da LT, encon-
trado apenas na Amazônia Legal.
(D) A Leishmania shawi que causa LT está restrita ao estado do Pará.
(E) Os vetores de LT ocorrem apenas nas regiões do Cerrado
e Caatinga.

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32. Em relação ao diagnóstico da Leishmaniose visceral canina 35. A alternativa correta em relação à família dos vetores das
(LVC), a afirmativa correta é: Leishmanioses é:

(A) O diagnóstico sorológico pode ser realizado por diferen- (A) Culicidae.
tes técnicas, baseadas na detecção de anticorpos anti- (B) Drosophilidae.
Leishmania. A produção de IgM inicia logo após a infecção, (C) Phlebotominae.
atingindo níveis detectáveis no primeiro mês de infecção. (D) Psychodidae.
(B) Duas técnicas, o Ensaio de Imunoenzimático (ELISA) e a (E) Anophelinae.
Reação de Precipitina são recomendadas pelo MS como
únicos testes para o diagnóstico da LVC em inquéritos
epidemiológicos a campo. 36. Dentre as alternativas abaixo, a que apresenta afirmativa
(C) Exames parasitológicos pelo encontro de amastigotas ob- correta é:
servadas diretamente nos tecidos do animal corados, por
corantes do tipo Romanowski, são pouco específicos e de (A) Para a identificação das fêmeas de flebotomíneos, as estru-
sensibilidade variável. turas do cibário não são relevantes.
(D) A Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) é o método mole- (B) As estruturas torácicas e cervicais auxiliam na identificação
cular que identifica e amplifica fragmentos específicos do apenas das fêmeas de flebotomíneos.
DNA da Leishmania, sendo específico e sensível. Possuem (C) Para a identificação das fêmeas de flebotomíneos apenas
as desvantagens de custo e exigências quanto a equipa- as espermatecas não são suficientes.
mento e habilidade técnica. (D) As fêmeas diferem dos machos porque são muito menores.
(E) A cultura de Leishmania é um método muito específico e (E) Apenas o aparelho bucal das fêmeas está adaptado a picar
útil para o isolamento e identificação do parasita; é muito a pele dos mamíferos e realizar o repasto sanguíneo.
sensível apenas no início da infecção.

37. Em relação à Leishmaniose Tegumentar, a alternativa cor-


33. A transformação do ambiente florestal em área rural, com reta é:
presença de animais domésticos e armazenagem de grãos,
pode alterar a dinâmica de transmissão das Leishmanioses. (A) As crianças são mais acometidas pela doença em áreas de
Considerando essa afirmativa, a opção correta é: transmissão domiciliar e peridomiciliar.
(B) Em ambiente com transmissão silvestre espera-se que os
(A) Há efeito da diluição das fontes alimentares em animais que homens, na faixa etária produtiva da vida, sejam os mais
não são susceptíveis à infecção. atingidos.
(B) Há diminuição da densidade dos insetos vetores devido (C) A Leishmania (Leishmania) mexicana nunca foi descrita no
ao odor (cairormônios) e liberação de CO2 pelos animais Brasil.
presentes no peridomicílio. (D) A LT é uma doença apenas ocupacional, só acometendo
(C) Há aumento da infecção natural dos vetores devido à atração pessoas que trabalham em áreas florestais, derrubadas de
de qualquer animal silvestre em busca dos grãos. matas, construção de barragens.
(D) Há abundância de animais domésticos no peridomicílio, (E) Leishmania (Viannia) lainsoni está associada à forma difusa
principalmente cães e aves, que não são atrativos aos da Leishmaniose Tegumentar.
flebotomíneos vetores.
(E) Não ocorre alteração na dinâmica de transmissão, pois os
flebotomíneos têm sempre hábitos silvestres. 38. Dentre as alternativas abaixo, a que apresenta afirmativa
correta é:

34. Para a identificação dos machos de flebotomíneos em nível (A) Em algumas áreas da América, a Leishmaniose Visceral
de espécie, os mesmos devem ser clarificados e suas estruturas é uma antroponose, sendo transmitida de homem para
morfológicas montadas em posição convencional, de modo que homem por meio de vetores.
se possam compará-las com as de outras espécies. A alternativa (B) A Leishmaniose Visceral é uma zoonose que tem como
correta, abaixo, é: principal fonte de infecção, para o homem, os canídeos
domésticos.
(A) Cabeça em posição dorsoventral, tórax em posição lateral (C) Atualmente a Leishmaniose Visceral é um problema de Saú-
e terminália em posição ventro-dorsal. de Pública tipicamente da zona rural do nordeste brasileiro.
(B) Cabeça, tórax e terminália em posição lateral. (D) Lutzomyia longipalpis, principal vetor de Leishmania infan-
(C) Cabeça, tórax e terminália em posição ventro-dorsal. tum no Brasil, não tem mostrado adaptação ao ambiente
(D) Cabeça em posição dorsoventral. urbano.
(E) Cabeça em posição voltada para a direita com a face dorsal (E) os cães infectados com Leishmaniose Visceral, quando tra-
para cima, tórax e abdômen montados lateralmente com tados, não representam risco para a população.
pernas e asas distendidas.

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39. Em relação aos flebotomíneos, assinale a alternativa correta: 44. Das afirmativas abaixo, a correta é:

(A) São hemimetábolos. (A) As taxas de infecção natural de flebotomíneos por Leishmania
(B) São vetores na natureza apenas de leishmanioses. spp. não constituem uma ferramenta importante para estudos
(C) Machos e fêmeas são hematófagos. epidemiológicos das leishmanioses e da competência vetorial.
(D) Quando vivos e em repouso, as asas se mantêm entreaber- (B) A pesquisa de infecção de flebotomíneos naturalmente
tas, num ângulo de 45°. infectados por Leishmania spp. só pode ser realizada atra-
(E) Têm larga distribuição nas Américas, predominando em vés da dissecação do inseto e observação do parasito por
áreas de cerrado. microscopia ótica.
(C) A Leishmania (Leishmania) amazonensis está restrita à re-
gião Amazônica e é o agente etiológico da forma mucosa
40. Dentre as alternativas abaixo, a que apresenta afirmativa da Leishmaniose Tegumentar Americana.
correta é: (D) Um dos principais impactos das mudanças do clima na
dinâmica de transmissão das leishmanioses está ligado
(A) As técnicas moleculares têm permitido a identificação e a carac- à sazonalidade das chuvas e à temperatura, pois ambas
terização dos parasitos presentes nos flebotomíneos infectados. afetam o ciclo de vida dos vetores.
(B) As fêmeas de flebotomíneos se alimentam apenas em ani- (E) As complicações mais frequentes na Leishmaniose Visceral
mais de sangue quente. são, dentre outras, as gastrites, fraqueza muscular, mega-
(C) As formas imaturas se desenvolvem em meio aquático. cólon, além de megaesôfago.
(D) Os flebotomíneos apresentam apenas atividade noturna.
(E) As fêmeas somente ovipõem em troncos de árvores.
45. Assinale a afirmativa correta:
41. A Leishmaniose Visceral é uma doença zoonótica causada (A) os principais reservatórios da Leishmania (Viannia) guya-
por espécies de Leishmania do complexo donovani na África, nensis no Brasil são preguiças ( Choloepus didactylus),
Ásia, Europa e Américas. Em relação à profilaxia desta doença, tamanduá ( Tamandua tetradactyla) e secundariamente
a afirmativa correta é: marsupiais (Didelphis marsupialis).
(B) o controle das forma tegumentar de leishmaniose causada
(A) Os cães são hospedeiros na área urbana.
por Leishmania (Leishmania) guyanensis consiste em medi-
(B) Na profilaxia da doença, todos os cães com sorologia positiva
das de manejo ambiental e eliminação dos reservatórios.
devem ser tratados.
(C) não há nenhuma efeito adverso nem contra indicação da
(C) O combate ao vetor se restringe às formas larvárias.
aplicação de antimoniais pentavalentes para o homem doente.
(D) Deve se evitar a formação de água estagnada, já que as
(D) as medidas de controle para as formas tegumentares de
fêmeas colocam seus ovos na água.
leishmanioses podem ser aplicadas em qualquer área en-
(E) Lavar bem as mãos após utilizar o sanitário.
dêmica sem nenhuma restrição, já que as estas apresentam
sempre o mesmo padrão epidemiológico.
(E) os vetores da leishmaniose tegumentar são sempre silvestres
42. Nos insetos vetores, as espécies de Leishmania spp. que
e nunca são encontrados dentro ou próximo aos domicílios.
infectam os mamíferos, passam por mudanças morfológicas e fi-
siológicas no tubo digestório dos mesmos. A alternativa correta é:

(A) amastigota/epimastigota/amastigota. 46. Assinale a afirmativa correta:


(B) epimastigota/tripomastigota/epimastigota.
(C) promastigota/amastigota/promastigotas. (A) as taxas de infecção natural de flebotomíneos por Leishmania
(D) amastigota/promastigota procíclica/promastigota metacíclicas. spp. não constituem uma ferramenta importante para estudos
(E) paramastigotas/amastigota/tripomastigota. epidemiológicos das leishmanioses e da competência vetorial.
(B) a pesquisa de infecção de flebotomíneos por Leishmania
spp., só pode ser realizada através da dissecação do inseto
43. Em relação aos flebotomíneos, assinale a alternativa correta: vetor e observação do parasito por microscopia óptica.
(C) a Leishmania (Leishmania) amazonensis está restrita à
(A) São insetos que colocam suas larvas em matéria orgânica região Amazônica do país e é o agente da forma mucosa
em decomposição. da Leishmaniose Tegumentar Americana.
(B) São insetos com a superfície corporal bastante permeável, com (D) um dos principais impactos das mudanças global do clima
revestimento quitinoso delgado, entretanto não necessitam de na dinâmica de transmissão das leishmanioses está ligado
abrigar-se para proteger das mudanças bruscas de temperatura. à sazonalidade das chuvas e a temperatura, pois ambas
(C) Necessitam, ambos os sexos, de alimento sanguíneo, além afetam o ciclo de vida dos vetores.
de carboidratos como fonte de energia. (E) as complicações mais frequentes na Leishmaniose Visceral no
(D) São antropofílicas todas as espécies e tendem a picar o homem. homem são, dentre outras, as gastrites, fraqueza muscular,
(E) Distribuem-se em todas as regiões do mundo, sendo mais megacólon, além de megaesôfago.
abundantes em regiões frias.

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47. Assinale a afirmativa correta, em relação ao principal fator 50. Assinale a afirmativa correta:
responsável pela transmissão de leishmaniose visceral no
peridomicílio: (A) no diagnóstico da leishmaniose tegumentar humana há
vários métodos que podem ser adotados como um padrão
(A) presença de cão e qualquer espécie de flebotomíneo de ouro para detectar e diagnosticar a infecção, dependendo
hábito zoofílico. da forma clínica.
(B) presença de cão infectado com leishmaniose visceral e de (B) o Ministério da Saúde no Brasil recomenda que os cães
Lutzomyia longipalpis. doentes, a semelhança do que ocorre na Europa sejam
(C) presença de abrigos de animais. tratados com drogas usadas no tratamento humano.
(D) a presença de grande quantidade de plantas e árvores (C) cães infectados, mas, assintomáticos não agem como re-
frutíferas nos quintais das casas. servatório doméstico, pois não são fonte de infecção para
(E) presença de gaiolas com aves e flebotomíneos. os flebotomíneos.
(D) no homem a leishmaniose visceral causa apenas sintomas
constituído por febre irregular e hipoalbuminemia .
48. Assinale a afirmativa correta: (E) o Ministério da Saúde do Brasil recomenda que o diagnóstico
do calazar canino seja realizado com teste imunocromato-
(A) Leishmania (Leishmania) braziliensis é a única espécie do gráfico rápido com antígenos recombinantes- DPP (Dual-
gênero Leishmania capaz de causar leishmaniose tegu- Path Platform) - Biomanguinhos/ Fiocruz, RJ, seguido pelo
mentar no homem. ELISA para confirmar o resultado positivo.
(B) a infecção dos vetores de leishmaniose tegumentar ocorre
quando a fêmea se infecta ao se alimentar em um reser-
vatório mamífero infectado.
(C) a atividade dos flebotomíneos transmissores de leishmanio-
se tegumentar é sempre diurna de 10 às 16 horas.
(D) ambos machos e fêmeas, vetores de leishmaniose tegu-
mentar, são hematófagos e podem transmitir a doença
ao homem.
(E) os únicos transmissores de leishmaniose tegumentar no
Brasil são: Lutzomyia monticola e Lutzomyia fischeri eLut-
zomyia lloydii.

49. Considerando a Leishmaniose Visceral, assinale a afirmativa


correta:

(A) no Brasil a doença só ocorre na região nordeste do país.


(B) a desnutrição não constitui um fator associado ao risco de
contrair a infecção.
(C) a leishmaniose visceral tem sido considerada uma infecção
oportunista em portadores do vírus HIV/AIDS.
(D) a doença só ocorre em pessoas idosas.
(E) os únicos reservatórios silvestres da doença são apenas
pequenos mamíferos silvestres.

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Questão Discursiva
INSTRUÇÕES:
A questão discursiva deverá ter um máximo de 30 linhas.

Transcreva sua resposta para a parte pautada no verso do seu Cartão de Respostas. Não assine, rubrique ou coloque qualquer
marca que o identifique, sob pena de ser anulado. Assim, a detecção de qualquer marca identificadora no espaço destinado à
transcrição do texto definitivo acarretará nota ZERO na respectiva prova discursiva.

O tempo total de duração das provas será de 4 (quatro) horas, incluindo o tempo para o preenchimento do Resposta Definitiva
da Questão Discursiva. Nenhum rascunho SERÁ LEVADO EM CONTA.

QUESTÃO:

Leia a questão abaixo, e responda ao que se pede:

Descreva os passos da infecção de Leishmania sp. em seus hospedeiros invertebrados e mamíferos, comentando o que é, no seu
ponto de vista, importante nestas interações.

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UN
SC
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INSTRUÇÕES
1. Por motivo de segurança a Fundação Dom Cintra solicita que o candidato transcreva em letra cursiva, em espaço próprio no
Cartão de Respostas, a frase abaixo apresentada:

“As melhores coisas da vida, não podem ser vistas nem tocadas, mas sim sentidas pelo coração.” ( Dalai Lama )

2. Para cada uma das questões da prova objetiva são apresentadas 5 (cinco) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C),
(D) e (E), e só uma responde da melhor forma possível ao quesito proposto. Você só deve assinalar UMA RESPOSTA. A marcação
de nenhuma ou de mais de uma alternativa anula a questão, MESMO QUE UMA DAS RESPOSTAS SEJA A CORRETA.
3. A duração da prova é de 4 (quatro) horas, considerando, inclusive, a marcação do Cartão de Respostas. Faça-a com tranquili-
dade, mas controle o seu tempo.
4. Verifique se a prova é para o PERFIL para o qual concorre.
5. Somente após autorizado o início da prova, verifique se este Caderno de Questões está completo e em ordem. Folhear o Cad-
erno de Questões antes do início da prova implica na eliminação do candidato.
6. Verifique, no Cartão de Respostas, se seu nome, número de inscrição, identidade e data de nascimento estão corretos. Caso
contrário, comunique ao fiscal de sala.
7. O Caderno de Questões poderá ser utilizado para anotações, mas somente as respostas assinaladas no Cartão de Respostas
serão objeto de correção.
8. Observe as seguintes recomendações relativas ao Cartão de Respostas:
. não haverá substituição por erro do candidato;
. não deixar de assinar no campo próprio;
. não pode ser dobrado, amassado, rasurado, manchado ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas;
. a maneira correta de marcação das respostas é cobrir, fortemente, com esferográfica de tinta azul ou preta, o espaço
correspondente à letra a ser assinalada;
. outras formas de marcação diferentes da que foi determinada acima implicarão a rejeição do Cartão de Respostas;
9. O fiscal não está autorizado a alterar quaisquer dessas instruções.
10. Você só poderá retirar-se da sala após 60 minutos do início da prova.
11. Quaisquer anotações só serão permitidas se feitas no caderno de questões.
12.Você poderá anotar suas respostas em área específica do Caderno de Questões, destacá-la e levar consigo.
13. Os três últimos candidatos deverão permanecer na sala até que o último candidato entregue o Cartão de Respostas.
14. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal de sala, obrigatoriamente, o Caderno de Questões e o Cartão de Respostas.

Boa Prova!

Ao término de sua prova, anote aqui seu gabarito e destaque na linha pontilhada.
01 11 21 31 41
02 12 22 32 42
03 13 23 33 43
04 14 24 34 44
05 15 25 35 45
06 16 26 36 46
07 17 27 37 47
08 18 28 38 48
09 19 29 39 49
10 20 30 40 50

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Gabarito da Prova Objetiva de 06/04/2014

Perfil: Tecnologista / HT3382 - Leishmanioses

001 - B 002 - D 003 - * 004 - B 005 - E 006 - E 007 - A 008 - E 009 - A 010 - A

011 - D 012 - C 013 - E 014 - D 015 - B 016 - A 017 - C 018 - A 019 - A 020 - E

021 - B 022 - D 023 - A 024 - C 025 - E 026 - E 027 - E 028 - C 029 - D 030 - A

031 - * 032 - D 033 - A 034 - E 035 - D 036 - * 037 - B 038 - * 039 - D 040 - A

041 - A 042 - D 043 - * 044 - * 045 - A 046 - * 047 - B 048 - B 049 - C 050 - E

As questões em vermelho sofreram alteração

( * ) - Questão Anulada

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